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三九穴位貼敷治頑疾(關(guān)于“三九貼”
，你想知道的都在這里)

醫(yī)案日記 2023-05-31 19:09:44

三九穴位貼敷治頑疾

李尤佳　河南省中醫(yī)院

冬至（12月22日）已過

，開始數(shù)九，又快到“三九穴位貼敷”的時(shí)間了
，河南省中醫(yī)院針灸科呂沛宛碩士談到，在一年中最冷的“三九”
，選用具有溫經(jīng)通脈功效的中藥
，在特定穴位進(jìn)行貼敷
，以氣相應(yīng)
、以味相感，通過藥物對(duì)穴位的溫?zé)岽碳?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">，可起到扶正固本
、調(diào)節(jié)陰陽、清宣肺氣
、健脾益腎、化痰平喘
、增強(qiáng)免疫功能的作用
，從而可調(diào)動(dòng)人體潛能、激發(fā)正氣
、抵抗外邪、預(yù)防疾病
。

三九穴位貼敷可治療多種反復(fù)發(fā)作的呼吸道疾病

，如慢性支氣管炎
、支氣管哮喘
、過敏性鼻炎、肺炎等
。以哮喘為例
，在中醫(yī)師的指導(dǎo)下
，將具有溫經(jīng)
、益氣、養(yǎng)陰作用的中藥膏貼敷于特定穴位
，如肺俞、膏肓等
，從數(shù)九開始
，每“九”第一天開始貼敷，每隔九天貼敷一次
，連續(xù)貼敷四次。由于各家醫(yī)院膏藥炮制和配方不完全相同
，所以每次貼敷時(shí)間根據(jù)各家醫(yī)院制定
，河南省中醫(yī)院針灸科每次膏藥調(diào)配之前
，醫(yī)生皆親自體驗(yàn)最佳貼敷時(shí)間和皮膚反應(yīng)，因此
，成人可根據(jù)穴位反應(yīng)每次貼2～4小時(shí)，兒童可貼0.5～1小時(shí)
。時(shí)間不宜過長(zhǎng)
，以免因藥物刺激皮膚產(chǎn)生過敏反應(yīng)和嚴(yán)重發(fā)泡反應(yīng)。

需要貼敷的患者

，只需要第一次貼敷時(shí)去醫(yī)院，由醫(yī)生根據(jù)所患疾病
、體質(zhì)情況確定適合的穴位
，以后可在家自行貼敷。一般來說
，穴位貼敷治療3年為1個(gè)療程。另外
，三九穴位貼敷還適用于關(guān)節(jié)炎
、咽炎等疾病。當(dāng)然
，醫(yī)生還可根據(jù)患者情況選用中藥內(nèi)服，內(nèi)外同治效果會(huì)更佳
。

提醒大家要注意幾個(gè)問題：①貼敷部位有微熱感或微癢是正常的

，不需要處理。若見皮膚紅腫
、燒灼感明顯，應(yīng)盡快揭下藥膏
，觀察或外用抗過敏軟膏
。本身對(duì)橡皮膏敏感的患者，可將外圍的橡皮膏剪掉
，換用紙膠布固定。貼敷后若皮膚出現(xiàn)水泡
，要保護(hù)好創(chuàng)面
，忌搔抓，以免感染
。同時(shí)換用其他穴位
，減少貼敷時(shí)間。②貼敷期間并不妨礙其他藥物的正常使用
，但應(yīng)忌煙酒
、辛辣
、油膩
、海鮮、寒涼等食物
，以免影響藥效。③貼敷是一個(gè)漸漸起效的過程
，需要長(zhǎng)期堅(jiān)持才能起到作用。④貼敷前最好先洗澡
，貼敷期間要保證睡眠充足
。

另外，患者疾病處于急性發(fā)作或發(fā)燒期間

、過敏體質(zhì)者、糖尿病患者
、嚴(yán)重心肺功能疾病患者
、有接觸性皮炎等皮膚病患者、局部皮膚有破損者禁用“三九穴位貼敷”
；2歲以下的嬰兒、孕婦
、年老體弱者慎用
。

關(guān)于“三九貼”
，你想知道的都在這里

一：何為三九貼？為何要三九貼?

“三九天”為冬至后的三個(gè)9天

，共計(jì)27天
，是全年天氣最冷、陰氣最盛的時(shí)段
。此時(shí)將事先配制好的中藥碾磨成粉末
，制成膏藥
，分別貼在人體的不同穴位上
，幾個(gè)小時(shí)后將其取下
，可以起到增強(qiáng)抵抗力、防病治病的作用
，這就是“三九貼”。

中醫(yī)認(rèn)為

，“三九”是大自然處于陰陽交替
，“陰極而生陽”的時(shí)段，此時(shí)人體陽氣最弱
，容易患病，尤其是呼吸道疾病
?div id="jfovm50" class="index-wrap">！叭刨N”根據(jù)中醫(yī)“天人相應(yīng)”、“虛則補(bǔ)之”
、“寒者溫之”和“內(nèi)病外治”的理論，采用具有辛散溫通功效的中藥進(jìn)行穴位貼敷治療
，以達(dá)到疏散風(fēng)寒
、溫補(bǔ)肺腎、疏通經(jīng)絡(luò)
、平衡陰陽、止咳平喘
、調(diào)和臟腑的功效
。


二：沒貼“三伏貼”是否貼敷“三九貼”？

現(xiàn)在大家知道

，既有三伏貼，也有三九貼
，那么
，它們是否需要配套使用呢？

一般來說

，醫(yī)生會(huì)建議三伏貼和三九貼同年都要貼，效果才會(huì)好
。三伏貼原理為“引陽消翳”
，三九貼為“拒陰護(hù)陽”，二者一助一護(hù)
，異曲同功
，相輔相承，但是
，如果夏季沒有貼“三伏貼”
，冬天仍然可以貼“三九貼”，3年為1個(gè)療程
，同樣能起到防病治病的效果。每一九的頭一天是理論上的最佳貼敷時(shí)間
，但也不必拘泥
，錯(cuò)過了一兩天，也是可以的
，不會(huì)影響敷貼效果。

三：“三九貼”的適應(yīng)證

？

三九貼在臨床上內(nèi)、外

、婦
、兒各科都有廣泛的應(yīng)用
。

1

、呼吸系統(tǒng)疾病：支氣管哮喘
、過敏性鼻炎
、慢性咽喉炎
、反復(fù)呼吸道感染（如咽炎
、扁桃體炎、支氣管炎
、支氣管肺炎等）
、老年慢性支氣管炎
、虛人感冒等
；

2、消化系統(tǒng)疾?div id="m50uktp" class="box-center"> 。何竿?div id="m50uktp" class="box-center"> 、慢性胃炎

、慢性腸炎
、胃腸功能紊亂
、消化不良等；

3

、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)痛癥：頸椎病、肩周炎
、腰腿痛等
；

4、免疫系統(tǒng)疾?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">。猴L(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、寒濕性關(guān)節(jié)炎

、蕁麻疹等
；

5、兒科疾?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">。赫{(diào)節(jié)免疫

、增強(qiáng)體質(zhì)
，支氣管哮喘
，反復(fù)咳嗽、體虛易感冒
、厭食
、腹瀉
、遺尿
、消化不良、汗癥等
。


四：注意事項(xiàng)

1．貼敷對(duì)象為6個(gè)月以上兒童及成人。

2．敷貼期間

，忌煙
、酒、生冷
、油膩
、辛辣之品
。

3．貼敷之后可能在皮膚上留下中藥的沉著

，用濕毛巾擦拭即可。

4．貼敷時(shí)間：成人4—6小時(shí)，兒童1-2小時(shí)

。

5．貼敷后局部皮膚微紅或有色素沉著、輕度搔癢均為正常反應(yīng)

，不影響療效
。

6．貼敷后皮膚局部出現(xiàn)刺癢難忍、灼熱

、疼痛感覺時(shí)
，應(yīng)立即取下藥膏
，禁止抓撓
，不宜擅自涂抹藥物，一般可自行痊愈
。

7．患有嚴(yán)重濕疹

、接觸性皮炎等皮膚疾患
；或皮膚有破損
；或?qū)N敷藥物過敏者，不宜敷貼
，發(fā)熱患兒不宜貼敷
。

五：貼敷時(shí)間：

初九：12月21日-12月29日

中九：12月30日-1月7日

末九：1月8日-1月16日

加強(qiáng)：1月17日-1月25日

治未病
，夏貼三伏冬貼三九

三九貼和三伏貼都是根據(jù)我國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)“春夏養(yǎng)陽，秋冬養(yǎng)陰”“治未病”“順應(yīng)四時(shí)”等理念

，得出的中醫(yī)外治方法。三九貼顧名思義就是在“三九”天將配制好的辛溫的中藥碾磨成粉末
，用姜汁
、蜂蜜或黃酒調(diào)制成膏藥，貼敷在人體特定穴位上
，刺激經(jīng)絡(luò)穴位，隨經(jīng)入臟
，可“補(bǔ)氣助陽
、扶正祛邪”，提高機(jī)體免疫功能
。那么，三九貼和三伏貼之間有什么關(guān)系?三九貼又有哪些注意事項(xiàng)?

“三九貼”與“三伏貼”一樣
，都是順應(yīng)天地四時(shí)而得出的外治療法
，“三九貼”是“三伏貼”的延續(xù)和補(bǔ)充
，可加強(qiáng)和鞏固“三伏貼”的作用，凡是適合“三伏貼”的人群
，都可以貼敷“三九貼”，兩者互相配合
，可提高臨床療效
。但兩者也有差異：“三伏貼”是利用自然界陽氣最旺時(shí)，助陽化濕
、驅(qū)除體內(nèi)宿寒，可“儲(chǔ)陽”
，從而達(dá)到“冬病夏治”;“三九貼”是在陰氣最盛
、陽氣內(nèi)斂衰微時(shí)提升人體陽氣，可“扶陽”從而達(dá)到“冬病冬治”
。

因此
，“三伏”和“三九”作為一年中最熱和最冷的時(shí)令
，是人體功能最易受干擾的時(shí)段
，也是最適宜于調(diào)整人體功能的時(shí)機(jī)。抓住一年中這兩次改善體質(zhì)的機(jī)會(huì)
，可以提高人體免疫力
，增強(qiáng)抗病能力
，預(yù)防和減少冬春季多發(fā)疾病
，這就是冬病冬防的意義。

三九貼的治療范圍(適應(yīng)癥)：1.呼吸系統(tǒng)疾?div id="d48novz" class="flower left">
。阂钥人?div id="d48novz" class="flower left">
、喘累為主要表現(xiàn)的肺系疾病
，如慢性支氣管炎
、喘息性支氣管炎、肺氣腫
、支氣管哮喘
、反復(fù)發(fā)作的呼吸道感染。2.各種惡性腫瘤導(dǎo)致免疫力低下
、需提高免疫功能者。3.消化系統(tǒng)疾病：慢性胃腸炎
，胃潰瘍引起的胃脹
、胃酸、胃痛等
，胃腸功能紊亂，慢性腹瀉
。4.婦科疾?div id="4qifd00" class="flower right">
。和唇?jīng)、月經(jīng)不調(diào)
、白帶異常、不孕等
。5.疼痛證：風(fēng)濕
、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎及慢性勞損引起的各種頸肩腰腿痛、老寒腿等
。6.過敏性疾?div id="jfovm50" class="index-wrap">。哼^敏性鼻炎
、蕁麻疹
、哮喘等。7.常年易感冒和身體四肢怕冷者
。8.小兒哮喘
、厭食
、遺尿
、發(fā)育不良。9.神經(jīng)功能性疾病
，如面癱等。

“三九貼”有很多講究
，要注意以下幾點(diǎn)：1.著裝：由于很多疾病要在頸背部、腹部
、腰部
、腿部貼敷，最好是選擇深色的
、寬松的衣服
，避免藥膏弄臟。2.飲食：貼藥期間忌食生冷
、辛辣
、煎炸等刺激性食物，少食肥甘厚膩
、生痰助濕的食物
，并限制煙酒
。3.治療后皮膚均有熱感
，因個(gè)人皮膚耐受性差別
，成人通常貼藥時(shí)間以1~3小時(shí)為宜，小孩15~30分鐘
，以皮膚感受和耐受灼熱水平為指標(biāo)
，避免灼傷皮膚。另外
，貼藥后皮膚顯現(xiàn)紅暈屬正常反應(yīng)，可外涂皮膚軟膏減緩刺激
，如果貼藥時(shí)間過長(zhǎng)導(dǎo)致長(zhǎng)水泡
，應(yīng)保護(hù)創(chuàng)面，避免抓破感染
，可外涂燙傷軟膏;一些女士擔(dān)心皮膚留下印記
，可縮短貼藥時(shí)間
。4.貼敷當(dāng)日不洗冷水澡
、游泳或進(jìn)行劇烈活動(dòng)。

貼敷時(shí)間如下：預(yù)貼：2020年12月11日~2020年12月20日;一九貼：2020年12月21日~2020年12月29日;二九貼：2020年12月30日~2021年1月7日;三九貼：2021年1月8日~2021年1月16日;加強(qiáng)貼：2021年1月17日~2021年1月25日
。

穴位敷貼助抗敏　三九貼增免疫力

季節(jié)交替

，門診中
，過敏患者大幅增多
。中醫(yī)師指出，過敏性體質(zhì)的人很容易被外感
，及溫差變化誘發(fā)呼吸道疾病
，中醫(yī)以「寒者溫之」觀點(diǎn)
，在冬天陽氣最弱時(shí)進(jìn)行「三九貼」皮膚穴位敷貼
，讓身體提升陽氣去除寒邪
，增強(qiáng)免疫力，對(duì)緩解過敏疾患有加分效果
，時(shí)序雖僅入秋仍可優(yōu)先使用
。

「三九貼」屬于「天灸」

，敷貼最常用在大椎穴位
，能緩解過敏疾患。（圖片／本站資料照片）

衛(wèi)生福利部臺(tái)北醫(yī)院中醫(yī)科主任陳明珠中醫(yī)師指出

，中醫(yī)認(rèn)為「正氣存內(nèi)
，邪不可干」
，「正氣」就是指自身免疫力
，也可以說是「元?dú)狻梗獨(dú)馔眢w對(duì)氣溫變化的調(diào)節(jié)能力增強(qiáng)
，且對(duì)病菌有較佳的抵抗力
，氣血循環(huán)也比較好
，相對(duì)來說就不易生病
。

冷三九　緩解過敏體質(zhì)

俗諺「冷在三九，熱在三伏」

，1年有2次改善過敏體質(zhì)的節(jié)令
，而三伏貼是利用夏至后1年之中最炙熱的氣候來貼敷，利用此時(shí)人體陽氣旺盛之時(shí)來扶助正氣
，預(yù)防冬末舊病復(fù)發(fā)，可減緩病癥及發(fā)作次數(shù)
，亦即所謂的冬病夏治
。

而三九貼則是利用冬至后1年中氣候最寒冷的時(shí)期，此時(shí)陽氣潛藏

，陰氣盛極，是依照節(jié)氣養(yǎng)生保健的重要時(shí)間
。在這個(gè)時(shí)期進(jìn)行敷貼
，可疏通經(jīng)絡(luò)、溫陽而驅(qū)散內(nèi)伏之寒邪
，以防治呼吸道疾病發(fā)作。

三九貼作用有效果嗎?

景田三九貼的作用有奇效

。在中醫(yī)臨床上
，通過刺激穴位可疏通經(jīng)絡(luò)，調(diào)理氣血
。三九貼療法就是通過藥物貼敷于穴位
，對(duì)局部產(chǎn)生一定的剌激，可通過經(jīng)絡(luò)將這一刺激信息傳入內(nèi)臟或至病所
，發(fā)揮調(diào)節(jié)或治療作用從而達(dá)到治療疾病的目的。其次
，不同藥物各有自己的屬性
，如四氣五味、升降浮沉或作用歸經(jīng)等
。 三九貼療法就是根據(jù)藥物的這些屬性
，辨證用藥，使之在病體的相應(yīng)穴位進(jìn)行吸收
，發(fā)揮其藥理作用
?div id="m50uktp" class="box-center"> ！贰啡刨N要貼幾次有最佳效 中醫(yī)學(xué)認(rèn)為
，直接作用是指藥物透過皮膚、孔竅
、腧穴等 部位直接吸收
，進(jìn)入血絡(luò)經(jīng)脈，輸布全身
，以發(fā)揮其藥理作用而言。用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)解釋
，即是藥物透過皮膚吸收的過程有三個(gè)步驟： 1
、穿透，指藥物透過表皮進(jìn)入內(nèi)皮,起到敷貼處的局部治療作用
。 2、吸收
，指藥物透入皮膚與粘膜后通過血管或淋巴管進(jìn)入體循環(huán)而產(chǎn)生全身作用
。 3、釋放,指藥物從基質(zhì)中釋放出來擴(kuò)散到皮膚或粘膜上
，起到保護(hù)皮膚的作用
。 三九貼主要是通過不同程度地增強(qiáng)網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)功能活動(dòng)
，增加體內(nèi)各種 特異性抗體及非特異性抗體等作用而實(shí)現(xiàn)的
。貼敷三九貼有作用嗎?經(jīng)三九貼貼敷
，也可擴(kuò)張局部毛細(xì)血管，加速血液循環(huán)
，對(duì)血液成分起到調(diào)整作用
。有防治疾病
，是因?yàn)樗信c內(nèi)治同樣的作用機(jī)理
，從前研究概況，三九貼除藥物直接進(jìn)入血液循環(huán)系統(tǒng)發(fā)揮其本身的藥理作用外
，還有調(diào)整各系統(tǒng)組織器官功能和機(jī)體免疫功能等作用
。 中藥三九貼療法對(duì)神經(jīng)、體液及內(nèi)分泌都有一定的影響
。三九貼不僅對(duì)神經(jīng)痛、頭痛
、胃痙攣等有良效
，而且對(duì)神經(jīng)麻痹、半身不遂也有效
，由于它對(duì)神經(jīng)具有興奮和抑制的雙向調(diào)節(jié)作用
，可使功能低下
、衰弱或麻痹的神經(jīng)得以興奮
，或使由于過敏而引起疼痛、痙攣的神經(jīng)得以鎮(zhèn)靜
?div id="m50uktp" class="box-center"> ！贰啡盘炀淖⒁馐马?xiàng)有哪些（圖） 三九貼提高機(jī)體免疫功能的途徑是多方面的，貼敷是通過穴位貼敷療法
，提高人體免疫力。貼敷三九貼有作用嗎?穴位貼敷療法通過穴位皮膚組織吸收藥物有效成分
，發(fā)揮治療作用
。經(jīng)皮膚穴位吸收的藥物不經(jīng)過消化道且極少通過肝臟，可減少藥物的副作用
，并能保持更多的有效成分，更好地發(fā)揮治療作用
?div id="d48novz" class="flower left">
！岸∠闹巍薄ⅰ岸《馈钡难ㄎ毁N敷療法是一種副作用少的防治呼吸系統(tǒng)疾病的外治方法
。

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