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非典型肺炎專家:戴口罩上街沒必要

醫(yī)案日記 2023-05-31 21:10:47

非典型肺炎專家:戴口罩上街沒必要

平時(shí)乏人問(wèn)津的紗布口罩眼下成了京城各大藥店的緊俏商品

。記者目前了解到,北京地區(qū)許多藥店、藥房的口罩供應(yīng)已經(jīng)“斷頓”至少三天了
?div id="m50uktp" class="box-center"> ?谡帜茴A(yù)防非典型性肺炎嗎
?北京佑安醫(yī)院感染科主任吳昊認(rèn)為
,目前非典型性肺炎的病原和傳播途徑尚屬未知
,所以戴口罩能否防病還很難說(shuō)

日前記者采訪了幾家藥店

,均沒有找到紗布口罩的蹤影。西單金象大藥房的女售貨員說(shuō)
,紗布口罩已經(jīng)在三天前脫銷了
,“什么時(shí)候來(lái)貨,說(shuō)不好
,”她說(shuō)
,“其他藥店跟我們的情況差不多
。”在方莊的一家藥店
,柜臺(tái)里擺放口罩的位置是空的
,只剩下了一張價(jià)簽“紗布口罩,產(chǎn)地浙江
,價(jià)格2.7元”
。這時(shí)又有一位顧客進(jìn)門詢問(wèn):“有口罩嗎?”女售貨員的建議是“明天下午您過(guò)來(lái)看看
?div id="d48novz" class="flower left">
!睋?jù)了解,買口罩的顧客有單位也有個(gè)人

安貞醫(yī)院呼吸科主任梁瑛說(shuō)

,現(xiàn)在醫(yī)院要求門診醫(yī)生必須戴口罩,患者來(lái)看病也戴著口罩
,“但戴口罩是否比不戴口罩更安全
,誰(shuí)也沒有研究過(guò)?div id="d48novz" class="flower left">
!庇浾咴诜角f醫(yī)院看到
,除了門診的醫(yī)護(hù)人員戴著大白口罩外,連樓道掃地的清潔工也戴著口罩
。許女士領(lǐng)著女兒來(lái)醫(yī)院看望住院的爺爺
,她反復(fù)斟酌,還是把壓在家里箱底的口罩翻了出來(lái)
,“也不知管不管用
,就當(dāng)是個(gè)心理安慰吧?div id="4qifd00" class="flower right">
!?/p>

北京佑安醫(yī)院感染科主任吳昊認(rèn)為

,戴著大口罩上街“沒有必要”,因?yàn)榉堑湫托苑窝椎膫鞑ヌ卣鞑⒉幌袷呛粑纻魅静?div id="4qifd00" class="flower right">
。他舉了個(gè)例子
,流感就是經(jīng)呼吸道傳播的,因此傳播速度很快
,被感染人群廣泛
,“可非典型性肺炎的傳染程度就沒這么厲害?div id="jfovm50" class="index-wrap">!睋?jù)他了解
,到目前為止,非典型性肺炎的傳播途徑仍未得到確定
,預(yù)防措施更無(wú)從談起
。他認(rèn)為
,較好的預(yù)防手段是少去公共場(chǎng)所,外出歸來(lái)后一定要先洗手

非典的傳染渠道有哪些
?應(yīng)該如何預(yù)防

傳染源

有材料說(shuō)明,SARS患者是最主要傳染源

。極個(gè)別患者在剛發(fā)生病癥時(shí)
,即具備傳染性
,一般狀況下傳染性隨現(xiàn)病史而慢慢提高
,在患病的第2周最具傳播力。一般覺得病癥突出的患者傳染性較強(qiáng)
,尤其是不斷高燒
、經(jīng)常干咳、發(fā)生ARDS時(shí)的傳染性較強(qiáng)
。降燒后傳染性快速降低
,并未發(fā)覺替伏期患者及其痊愈住院者有感染別人的證據(jù)。

并不是全部患者都是有同樣傳播法律效力

,有的患者可導(dǎo)致多的人乃至幾十人感柒(即非常傳播狀況)
,但有的患者卻未傳播一人。老人及其具備神經(jīng)中樞系統(tǒng)軟件
、心血管
、肝部、慢性腎臟病或慢性阻塞性肺病
、糖尿病患者
、惡性腫瘤等基本性病癥的患者,不僅較別人容易感染SARS
,并且感柒后更易于變成非常傳播者
。導(dǎo)致非常傳播的體制還不清楚,但毫無(wú)疑問(wèn)與所觸及的群體對(duì)此病欠缺最起碼的了解及其安全防護(hù)不合理相關(guān)

其中有一些非常傳播者因?yàn)楸憩F(xiàn)不典型性無(wú)法鑒別

,當(dāng)二代病案產(chǎn)生后才被回望確診。危害非常傳播的其它要素還在于患者和傳染源者的觸碰水平和次數(shù)
、本人免疫功能及其安全防護(hù)狀況等
。非常傳播者的病源是不是具備獨(dú)特的分子生物學(xué)特點(diǎn)尚不清楚。已經(jīng)有研究表明
,SARS-CoV感柒以顯性基因感染為主
,存有病癥不常見的輕形患者
,并也許有隱性感染者,但較罕見
。并未發(fā)覺隱性感染者的傳染性
。一般覺得,病癥不常見的輕形患者并不是主要的傳染源

已經(jīng)有該病的病源很有可能來(lái)自動(dòng)物的報(bào)導(dǎo)

,并在果子貍、山豬
、兔
、貓、鳥=蛇
、獾等各種小動(dòng)物經(jīng)聚合酶鏈反應(yīng)(PCR)或血清學(xué)檢驗(yàn)得到呈陽(yáng)性結(jié)果
。有些人檢驗(yàn)發(fā)覺,從果子貍分離出來(lái)的病原體與SARS-CoV的基因序列高寬比合乎
,因而推斷該病最開始很有可能來(lái)自小動(dòng)物
。但以上科學(xué)研究還不可以從流行病學(xué)的視角表述2002年11月后在我國(guó)華南肺炎疫情初起時(shí)的疫源地高發(fā)的狀況。

傳播方式

近距呼吸系統(tǒng)飛沫傳染傳播

,即根據(jù)與患者近距觸碰
,吸進(jìn)患者咳出的帶有病毒顆粒的飛沫傳染,是SARS經(jīng)氣體傳播的具體方法
,是SARS傳播最重要的方式
。大氣氣溶膠傳播是經(jīng)氣體傳播的另一種方法,被確準(zhǔn)為比較嚴(yán)重流行瘟疫區(qū)的醫(yī)院和某些小區(qū)爆發(fā)的傳播方式之一
,其流行病學(xué)實(shí)際意義取決于
,傳染源者還可以在未與SARS患者碰面的情形下,可能由于吸進(jìn)了飄浮在空氣中帶有SARS-CoV的大氣氣溶膠所感柒
。根據(jù)手觸碰傳播是另一種關(guān)鍵的方式
,是因傳染源者的手直接或間接接觸了患者的分必物、糞便及其別的被破壞的物件
,經(jīng)口
、鼻、眼粘膜入侵人體而建立的傳播?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">,F(xiàn)階段尚無(wú)法清除經(jīng)腸胃?jìng)鞑サ母怕?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">,未有歷經(jīng)血夜途、性方式和豎直傳播的流行病學(xué)直接證據(jù)
,但在防止中都不能心存僥幸

什么是“非典型肺炎”

抗擊“非典”的戰(zhàn)役中

,廣州醫(yī)學(xué)院一附院呼吸疾病研究所所長(zhǎng)鐘南山院士
,奮不顧身與同事們一道沖在救治非典型肺炎病人的最前線。他不顧年事已高
,冒著被感染的危險(xiǎn)
,悉心指導(dǎo)救治病人,在這次廣東非典型肺炎的確診治療方面起著不可替代的作用

鐘南山積極在本職崗位上發(fā)揮黨員的先鋒模范作用

,堅(jiān)持每周二的大查房和周四的專家門診,為患者服務(wù)
;他堅(jiān)持教書育人和科學(xué)研究
,教導(dǎo)學(xué)生“學(xué)本領(lǐng)和學(xué)做人相統(tǒng)一”,以身作則弘揚(yáng)“醫(yī)德就是想方設(shè)法解決病人的實(shí)際困難”的價(jià)值觀

擴(kuò)展資料

從醫(yī)背景:

鐘南山投身呼吸系統(tǒng)疾病的臨床

、教學(xué)和科研工作50年,是推進(jìn)中國(guó)呼吸病學(xué)發(fā)展邁向國(guó)際前沿的學(xué)科帶頭人之一
。在非典疫情中
,率先帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)投入救治行動(dòng)
,確立廣東病原學(xué)
,組織廣東非典防治研究,獲國(guó)際上最高存活率
。在甲流防治中
,成功搶救多例重癥甲流患者,參與制定衛(wèi)生部治療方案

從非典到新冠肺炎

,鐘南山一直站在抗疫一線,成為公共衛(wèi)生事件應(yīng)急體系建設(shè)的推動(dòng)者
,促成了國(guó)家多項(xiàng)政策法規(guī)的制定
,更成為突發(fā)公共衛(wèi)生事件的代言人,成為穩(wěn)定民心的科學(xué)家代表

去沒有幾個(gè)人的街道需要戴口罩嗎?預(yù)防肺炎

新型冠狀病毒來(lái)勢(shì)洶洶

,關(guān)于冠狀病毒預(yù)防我們應(yīng)該注意做到以下5點(diǎn):

保持手部衛(wèi)生。咳嗽

、飯前便后
、接觸或處理動(dòng)物排泄物后,要用流水洗手
,或者使用含酒精成分的免洗洗手液

保持室內(nèi)空氣的流通。避免到封閉

、空氣不流通的公眾場(chǎng)所和人多集中地方
,必要時(shí)請(qǐng)佩戴口罩
。咳嗽和打噴嚏時(shí)使用紙巾或屈肘遮掩口鼻
,防止飛沫傳播

醫(yī)院就診或陪護(hù)就醫(yī)時(shí),一定要佩戴好合適的口罩

良好安全飲食習(xí)慣

處理生食和熟食的切菜板及刀具要分開,做飯時(shí)徹底煮熟肉類和蛋類

盡量避免在未加防護(hù)的情況下接觸野生或養(yǎng)殖動(dòng)物

另外,戴口罩是目前核心預(yù)防方法之一

,健康人群則應(yīng)當(dāng)佩戴N95口罩以防止自身被感染
但對(duì)于每位第一次使用某種型號(hào)的防護(hù)口罩的人而言,應(yīng)進(jìn)行適合性檢驗(yàn)
,判斷口罩是否適合自己臉型
,避免佩戴不適合的口罩,否則防護(hù)口罩無(wú)法提供有效的防護(hù)(戴上口罩后
,用力呼氣
,空氣不能從口罩邊緣漏出)。佩戴口罩的注意事項(xiàng):

為更好地發(fā)揮口罩的防護(hù)作用

,在佩戴口罩時(shí)盡量收緊口罩的松緊帶
,壓緊鼻兩側(cè)的鋁片,以減少四周的泄漏
,且最好緩慢呼吸

佩戴的時(shí)間要適宜。醫(yī)用無(wú)紡布口罩可以持續(xù)應(yīng)用6-8小時(shí)

,遇以下情況應(yīng)及時(shí)更換:呼吸困難
、口罩有破損或毀壞;口罩與面部無(wú)法密合
、口罩受污染(如染有血漬或飛沫等異物時(shí))
、曾使用于隔離病房或病患接觸、有異味

佩戴后不要用手去擠壓口罩

。各種口罩包括N95口罩,都只能把病毒隔離在口罩表層
,如果用手?jǐn)D壓口罩
,使得病毒隨飛沫濕透口罩,還是有機(jī)會(huì)感染病毒。

廢棄的口罩不要隨意丟棄

,否則會(huì)造成二次污染
。一般環(huán)境下用過(guò)的口罩要放入垃圾箱,污染環(huán)境用過(guò)的口罩要按危險(xiǎn)廢物進(jìn)行無(wú)害化處理

以下是其他關(guān)于冠狀病毒預(yù)防的相關(guān)知識(shí):

【預(yù)防知識(shí)】積極防護(hù)

,保護(hù)自己

常用口罩種類盤點(diǎn)

【科普】新型冠狀病毒感染的肺炎

若您在疫情期間有乘坐公共交通工具

,可使用:新型肺炎患者同乘查詢

查看各地實(shí)時(shí)交通封禁狀況可關(guān)注:疫情出行管控消息速報(bào)

若您出現(xiàn)身體不適狀況,可足不出戶

,在線免費(fèi)問(wèn)醫(yī)生:阻擊肺炎免費(fèi)問(wèn)醫(yī)生

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