，血清膽固醇水平與硬化程度相關(guān)。

免疫損害亦參與本病的發(fā)生與發(fā)展，免疫病理中腎小球硬化區(qū)可見IgM與C3顆粒樣沉積

。電鏡顯示硬化病灶有大量電子致密物沉積。且本病在腎移植中易復(fù)發(fā)。

【病理改變】

本病診斷主要靠腎活檢

。光鏡下可見部分腎小球的某些節(jié)段為玻璃樣均質(zhì)蛋白物質(zhì)。而未硬化處相對正常。硬化區(qū)的典型病變可見大量無細(xì)胞的基質(zhì)物及透明樣物質(zhì)。PAS染色呈陽性反應(yīng)。毛細(xì)血管塌陷、泡沫細(xì)胞形成和局部上皮細(xì)胞增生，腎小球與包氏囊粘連，位于皮髓交界處小球最先累及。在非硬化區(qū)，腎小球毛細(xì)血管上皮細(xì)胞腫脹、增生，胞漿中可見空泡變性及較大的PAS陽性粒滴。相應(yīng)的腎小管萎縮及腎間質(zhì)纖維化，呈灶性分布。免疫熒光檢查：常在硬化區(qū)可見IgM和C3沉積。電鏡下：硬化病灶有大塊電子致密物沉積。非硬化區(qū)毛細(xì)血管袢呈現(xiàn)廣泛上皮細(xì)胞足突融合和消退，病變嚴(yán)重時，上皮細(xì)胞可以從基膜上分離、脫落。

【臨床表現(xiàn)】

本病可發(fā)生于任何年齡

，以青年為主。男性多見。均表現(xiàn)為持續(xù)性非選擇性蛋白尿。典型病例多以腎病綜合征起病，約占50%左右，占原發(fā)性腎病綜合征5%～20%。50%～60%患者有血尿。高血壓和腎功能損害報告不一，從10%～50%不等