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腎臟移植術(shù)后的飲食要求(腎移植術(shù)后能不能喝酸奶)

醫(yī)案日記 2023-05-31 22:52:27

腎臟移植術(shù)后的飲食要求

腎臟移植病人的飲食

,是病人及家屬所關(guān)心的問題之一
?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">;疽笫牵撼缘目茖W(xué)合理與干凈衛(wèi)生

(1)對(duì)水的要求腎移植前少尿及無尿的病人,需依賴血液透析機(jī)來脫水

,也就是要提高透析液一側(cè)的負(fù)壓方能透析,這就使得細(xì)胞外液及細(xì)胞本身均有不同程度的脫水,所以病人有口干
、皮膚干燥等癥狀。對(duì)腎移植前的患者嚴(yán)格控制水的入量是必要的
。然而
,腎臟移植患者的尿量隨腎功能的恢復(fù)而恢復(fù)后,就要鼓勵(lì)病人適當(dāng)?shù)仫嬎?但由于腎移植術(shù)后尿量恢復(fù)是個(gè)生理過程
,病人不再有以往的口干等癥狀
,一般不想主動(dòng)飲水,這時(shí)鼓勵(lì)病人適當(dāng)飲水以保持尿量
,實(shí)際上仍是治療措施之一

(2)吃的科學(xué)合理:腎移植術(shù)后,腎功能逐漸恢復(fù)至正常

,加之應(yīng)用激素類藥物
,病人的食欲都有不同程度的增加,此時(shí)應(yīng)相對(duì)控制主食的攝入量
,以免在短時(shí)間內(nèi)體重增加太快
,副食方面,優(yōu)質(zhì)動(dòng)物蛋白如魚
,雞
、牛肉、瘦肉
、蝦等都可以吃
,但要適量,不要暴飲暴食
。如何判斷蛋白的攝入量合格與否?可在復(fù)查尿素氮
、肌酐之前的一周,將每日所進(jìn)的蛋白量相對(duì)固定
,然后看尿素氮化驗(yàn)指標(biāo)
,如果指標(biāo)在正常范圍之內(nèi),可在上次的蛋白攝人量基礎(chǔ)上
,酌情增加蛋白的攝入量
,一周后化驗(yàn)?zāi)蛩氐绻Y(jié)果仍屬正常
,這說明此時(shí)的蛋白攝入量可被移植腎所接受
,如果尿的化驗(yàn)結(jié)果有輕度升高,則說明此時(shí)的蛋白攝入量不能被移植腎所全部承受
,應(yīng)調(diào)整蛋白的入量
,可較第一周稍多
,但較第二周稍少。由于尿素氮作為判斷腎功能
,不如血肌酐真實(shí)
,易受蛋白攝入量、感染
、發(fā)燒等多因素的影響.所以還要求病人自己細(xì)心去摸索
,找出最適合自己的蛋白攝入量,同時(shí)適當(dāng)限制淀粉含量高(主要是主食)
、含糖量高的食物的攝入量
。因?yàn)槿绻魇橙肓刻啵∪说倪\(yùn)動(dòng)量又少時(shí)
,很容易增加體重
,在短時(shí)間內(nèi),體重增長太多
,就容易造成免疫抑制劑用量相對(duì)地不足
,而誘發(fā)排異反應(yīng),導(dǎo)致一系列嚴(yán)重后果

(3)吃的干凈衛(wèi)生:腎臟移植術(shù)

,由于大劑量服用免疫抑制劑,對(duì)外界病菌的抵抗能力下降
。如果吃的不干凈
,很容易出現(xiàn)腹痛,腹瀉
。嚴(yán)重者可伴有高燒
、嘔吐,導(dǎo)致大量水份丟失
,如不及時(shí)補(bǔ)充水鹽
、電解質(zhì),則會(huì)造成脫水
,而使腎臟灌流量不足導(dǎo)致急性腎功能衰竭.所以
,病人要注意個(gè)人衛(wèi)生外,有條件的話
,應(yīng)盡量在家中進(jìn)餐或自炊自用.外面買來的熟食
,一定要進(jìn)行加工后再食用。尤其在夏秋季節(jié)
,生吃蔬菜瓜果時(shí)
,一定要清洗干凈,謹(jǐn)防病從口入

腎移植術(shù)后能不能喝酸奶

對(duì)水的要求腎移植前少尿及無尿的病人

,需依賴血液透析機(jī)來脫水,也就是要提高透析液一側(cè)的負(fù)壓方能透析
,這就使得細(xì)胞外液及細(xì)胞本身均有不同程度的脫水
,所以病人有口干、皮膚干燥等癥狀
。對(duì)腎移植前的患者嚴(yán)格控制水的入量是必要的
。然而,腎臟移植患者的尿量隨腎功能的恢復(fù)而恢復(fù)后
,就要鼓勵(lì)病人適當(dāng)?shù)仫嬎?div id="4qifd00" class="flower right">
。但由于腎移植術(shù)后尿量恢復(fù)是個(gè)生理過程,病人不再有以往的口干等癥狀
,一般不想主動(dòng)飲水
,這時(shí)鼓勵(lì)病人適當(dāng)飲水以保持尿量,實(shí)際上仍是治療措施之一
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吃的科學(xué)合理:腎移植術(shù)后,腎功能逐漸恢復(fù)至正常
,加之應(yīng)用激素類藥物
,病人的食欲都有不同程度的增加,此時(shí)應(yīng)相對(duì)控制主食的攝入量
,以免在短時(shí)間內(nèi)體重增加太快
,副食方面,優(yōu)質(zhì)動(dòng)物蛋白如魚
,雞
、牛肉、瘦肉
、蝦等都可以吃
,但要適量,不要暴飲暴食
。如何判斷蛋白的攝入量合格與否
?可在復(fù)查尿素氮、肌酐之前的一周
,將每日所進(jìn)的蛋白量相對(duì)固定
,然后看尿素氮化驗(yàn)指標(biāo),如果指標(biāo)在正常范圍之內(nèi)
,可在上次的蛋白攝人量基礎(chǔ)上
,酌情增加蛋白的攝入量,一周后化驗(yàn)?zāi)蛩氐?div id="m50uktp" class="box-center"> ,如果結(jié)果仍屬正常
,這說明此時(shí)的蛋白攝入量可被移植腎所接受
,如果尿的化驗(yàn)結(jié)果有輕度升高,則說明此時(shí)的蛋白攝入量不能被移植腎所全部承受
,應(yīng)調(diào)整蛋白的入量
,可較第一周稍多,但較第二周稍少
。由于尿素氮作為判斷腎功能
,不如血肌酐真實(shí),易受蛋白攝入量
、感染
、發(fā)燒等多因素的影響。所以還要求病人自己細(xì)心去摸索
,找出最適合自己的蛋白攝入量
,同時(shí)適當(dāng)限制淀粉含量高(主要是主食)、含糖量高的食物的攝入量
。因?yàn)槿绻魇橙肓刻?div id="4qifd00" class="flower right">
,病人的運(yùn)動(dòng)量又少時(shí),很容易增加體重
,在短時(shí)間內(nèi)
,體重增長太多,就容易造成免疫抑制劑用量相對(duì)地不足
,而誘發(fā)排異反應(yīng)
,導(dǎo)致一系列嚴(yán)重后果?div id="4qifd00" class="flower right">
!?br>所以喝酸奶是可以
,而且有好處的。

腎移植術(shù)后患者的飲食起居應(yīng)該注意哪些方面

近年來,腎臟移植手術(shù)的廣泛開展為越來越多的慢性腎功能衰竭尿毒癥患者帶來了新生活的希望

。移植腎的功能比之人工腎替代方法(血液透析
、腹膜透析)要更全面、更完備
,也更符合生理需要
,雖然仍然需要長期服用免疫抑制劑來對(duì)抗排異反應(yīng),雖然面臨著腎功能再次喪失的高風(fēng)險(xiǎn)
,但是能夠脫離透析確實(shí)明顯改善了患者的生活質(zhì)量

接受腎移植的患者術(shù)前的身體狀況都不會(huì)是很理想,常常集多種并發(fā)癥于一身,比如高血壓

、血脂異常
、蛋白質(zhì)營養(yǎng)不良、鈣磷代謝紊亂
、腎性貧血
、腎性骨病等。計(jì)劃接受腎移植手術(shù)
,在準(zhǔn)備過程中,首先需要經(jīng)過一定時(shí)期的透析治療來改善身體狀況
,以便機(jī)體能夠承受手術(shù)應(yīng)激
。改善營養(yǎng)狀況是術(shù)前準(zhǔn)備的重要方面之一,應(yīng)特別注意以下幾點(diǎn):積極糾正厭食

適當(dāng)增加富含蛋白質(zhì)的食物

,特別是奶、禽肉
、魚肉
、蛋類、豆腐等

攝入充足的維生素

,多食新鮮果菜;

攝取足夠的容易吸收的鈣質(zhì)

,如奶制品
、豆腐、海產(chǎn)品等

補(bǔ)充足夠的鐵質(zhì)

,糾正、防范貧血
,不妨適當(dāng)選擇紅肉
、血豆腐或動(dòng)物肝腎;

不攝入過多膽固醇

、飽和脂肪
,以免加重血脂異常;

不攝入過多鹽分

,以免造成水鈉潴留
、血壓波動(dòng)。

腎移植手術(shù)本身創(chuàng)傷不大

,如果沒有營養(yǎng)不良
,傷口可以很快愈合,不必?fù)?dān)心。值得關(guān)注的是
,腎移植術(shù)后腎臟功能恢復(fù)過程中的飲食是否得當(dāng)
,這關(guān)系到手術(shù)的成功與否。腎移植術(shù)后患者要經(jīng)歷或長或短的少尿期
,需要限制飲水
、限制食物中鉀、鈉的攝取
,同時(shí)
,每天蛋白質(zhì)的攝入不宜超過40~50g。

腎移植手術(shù)后要長期服用抗排異藥物

,可造成水鈉潴留
、肥胖、身體脂肪重新分布
、繼發(fā)性糖尿病
、高脂血癥以及骨質(zhì)疏松,這些問題需要相應(yīng)的營養(yǎng)對(duì)策

水鈉潴留——低鹽飲食

肥胖、脂肪重新分布——控制食欲

、食量
,適當(dāng)增加體力活動(dòng);

繼發(fā)性糖尿病——避免經(jīng)常

、大量進(jìn)甜食
,少吃精制谷物、多吃五谷雜糧
,保持正常體形

高脂血癥——限制食物脂肪和膽固醇,不過多攝取動(dòng)物肉

、奶
、內(nèi)臟等,烹調(diào)油用植物油
,經(jīng)常攝取橄欖油或山茶油
,適量攝取魚肉、魚油

骨質(zhì)疏松——增加戶外運(yùn)動(dòng)

,保持鈣質(zhì)攝入充足,服用骨化三醇

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