具有腎毒性的西藥(傷腎藥物都有哪些)

具有腎毒性的西藥

腎功能是體內(nèi)藥物代謝和排泄的重要器官。由于各種中、西藥物的濫用，引起急、慢性腎損害的病例日益增多。在原有腎臟病的患者及老年人群中發(fā)生率更高。因此，臨床醫(yī)生及患者都應(yīng)提高對(duì)藥物性腎損害的認(rèn)識(shí)。這里先談?wù)勀男┪魉幱忻黠@的腎毒性，用藥最好檢測(cè)腎功能。

⒈抗生素類：四環(huán)素族(含四環(huán)素、土霉素、金霉素等)、呋喃類(含呋喃旦丁、呋喃西林等)、磺胺類、頭孢噻啶(先鋒II)、萘啶酸、吡哌酸、諾氟沙星、鏈霉素、妥布霉素、頭孢噻吩(先鋒I)、頭孢唑啉(先鋒V)、羧芐青霉素、多粘菌素類、青霉素G、氨芐西林、頭孢氨芐(先鋒IV)、頭孢拉啶(先鋒VI)、林可霉素、克林霉素、立克菌星、兩性霉素B等。

⒉非類固醇抗炎鎮(zhèn)痛藥：消炎痛、布洛芬、保泰松、炎痛喜康、阿司匹林、復(fù)方阿司匹林(APC)、非那西汀、安替比林、氨基比林、撲熱息痛及甲氧萘酸等。

⒊腫瘤化療藥：順鉑、甲胺蝶吟、光輝霉毒、絲裂霉素-C、亞硝基脲類、5-氟尿嘧啶等。

⒋抗癲癇藥：三甲雙酮、苯妥因鈉等。

⒌麻醉劑：乙醚、甲氧氟烷等。

⒍金屬及絡(luò)合劑：青霉胺、依他酸鹽等。

⒎各種血管造影劑。

⒏其它：環(huán)孢素A、西咪替丁、別嘌呤醇、甘露醇、海洛因、低分子右旋糖酐等。

以上介紹了常用西藥的腎損害。由于藥物各類繁多，加之商品名不斷更新，因此在用藥前必須認(rèn)真閱讀說(shuō)明書(shū)。第一看其主要成分；第二看其排泄途經(jīng)，如果主要由腎排泄者，其腎毒性就大；第三看其禁忌證，如標(biāo)有腎功能不全者禁用或慎用者，必須用藥前檢查腎功能。

傷腎藥物都有哪些

傷腎藥物黑名單——解熱鎮(zhèn)痛藥：解熱鎮(zhèn)痛藥是指非甾體類抗炎藥物，包括阿斯匹林（乙酸水楊酸）、非那西丁、布洛芬、芬必得、保泰松、消炎痛、炎痛喜康等。此類藥物有抗炎、解熱和鎮(zhèn)痛作用，臨床應(yīng)用廣泛，常因患有風(fēng)濕熱、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、創(chuàng)傷性骨關(guān)節(jié)炎、頸椎病、腰椎間盤(pán)病變、偏頭痛、痛經(jīng)等慢性疾病而長(zhǎng)期服用。解熱鎮(zhèn)痛藥易引起慢性問(wèn)質(zhì)性腎炎和腎乳頭壞死，其發(fā)病機(jī)理可能為解熱鎮(zhèn)痛藥或其代謝產(chǎn)物從腎臟排出時(shí)，引起腎內(nèi)小血管、腎小管、腎間質(zhì)的慢性損害所致。解熱鎮(zhèn)痛藥腎損害的發(fā)生，常與長(zhǎng)期大劑量服用有關(guān)。一般認(rèn)為長(zhǎng)期服用解熱鎮(zhèn)痛劑，非那西了累積量超過(guò)5公斤、阿斯匹林超過(guò)8公斤，就會(huì)發(fā)生腎損害。但也存在個(gè)體差異，對(duì)解熱鎮(zhèn)痛藥比較敏感者，在未達(dá)到上述劑量時(shí)即可致腎毒性損害。傷腎藥物黑名單——造影劑：造影劑廣泛應(yīng)用于靜脈腎益造影、血管造影、膽囊造影和增強(qiáng)計(jì)算機(jī)體層攝影等。造影劑可因其高滲性直接損傷腎小管及腎缺血、腎小球?yàn)V過(guò)率下降而發(fā)生急性腎功能衰竭。造影劑所致急性腎功能衰竭常見(jiàn)于原有腎功能不全、糖尿病或脫水的病人。傷腎藥物黑名單——中草藥：一般人認(rèn)為服用中草藥安全、無(wú)毒副作用，實(shí)則有些中草藥因服用超量或在禁忌情況下應(yīng)用，可對(duì)肝、腎及消化道等臟器產(chǎn)生損害。如雷公藤作為一免疫抑制劑，木通作為一利尿藥，益母草作為一活血止血藥，常用于治療多種疾病，但若過(guò)量應(yīng)用可導(dǎo)致急性腎功能衰竭。大黃作為一種瀉藥，廣泛應(yīng)用于腎功能衰竭患者，但長(zhǎng)期服用會(huì)引起高鉀血癥，危及病人。另外草烏、蒼耳子、苦楝皮、天花粉等中草藥都有導(dǎo)致腎臟損害的報(bào)道。提醒人們，尤其是患有腎臟疾病應(yīng)用中草藥時(shí)也應(yīng)倍加小心。傷腎藥物黑名單——抗生素：臨床上常用的抗生素大多數(shù)都有不同程度的腎毒性。由于抗生素應(yīng)用廣泛，由杭生素引起的急、慢性腎臟損害也就最為常見(jiàn)。根據(jù)抗生素對(duì)腎毒性的大小，可分為四類：①腎毒性大的抗生素：二性霉素B、新霉素、先鋒霉素Ⅱ；②中度腎毒性抗生素：氨基甙類抗生素（慶大霉素、卡那霉素、丁胺卡那霉素、妥布霉素、鏈霉素）、多粘菌素、萬(wàn)古霉素、四環(huán)霉素、磺胺類；③腎毒性較小的抗生素：青霉素G、新青霉素I、新青霉素Ⅱ、氨芐青霉素、羧芐青霉素、先鋒霉素Ⅲ、先鋒霉素Ⅴ、先鋒霉素Ⅵ、土霉素、利福平；④不引起或較少引起腎損害的抗生素：紅霉素、氯霉素、強(qiáng)力霉素、潔霉素、鄰氯青霉素、菌必治、先鋒必素、乙胺丁醇等。氨基甙類抗生素、磺肢藥、多粘菌素及二性霉素B作為常用抗生素及在某些特殊致病菌感染必須選用的抗生素，都有較大的腎毒性作用，尤其合并有腎臟疾病患者，如必須使用時(shí)，應(yīng)酌情減量或延長(zhǎng)用藥間隔時(shí)間，并注意以下幾點(diǎn)：①避免長(zhǎng)時(shí)間用藥，如氨基甙類抗生素連續(xù)應(yīng)用不應(yīng)超過(guò)10天；②避免與腎毒性有協(xié)同作用的藥物合用，如氨基甙類抗生素不應(yīng)與先鋒霉素（Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ）合用；③避免與強(qiáng)利尿劑合用，防止循環(huán)血容量不足，加重抗生素的腎毒性作用；④注意監(jiān)護(hù)腎功能，定時(shí)檢查尿液，早期發(fā)現(xiàn)藥物性腎損害。推薦閱讀：白癜風(fēng)治療去重慶哪家醫(yī)院好 北京治腦癱的醫(yī)院 江蘇省人民醫(yī)院地址 北苑婦科醫(yī)院 北京做無(wú)痛引產(chǎn)要多少錢(qián) 北京治療腰椎病到哪家好 北京治療婦科疾病哪家醫(yī)院好 五道口附近的醫(yī)院 廣州生孩子哪家醫(yī)院好

甘草片有腎毒性嗎？連花清瘟膠囊和頭孢有腎毒性嗎？

問(wèn)題分析：
您好，根據(jù)您所提供的情況，甘草片與連花清瘟膠囊屬于中成藥，不具有腎毒性，頭孢也分很多類，不過(guò)一般具有腎毒性啊

意見(jiàn)建議：
西藥都有一定的副作用，甘草片過(guò)量服用也有可能出現(xiàn)水腫等，只要遵照醫(yī)生囑咐，一般就不會(huì)出現(xiàn)什么問(wèn)題，頭孢屬于處方藥，自己不要隨意購(gòu)買使用，其他兩種藥物也要按照說(shuō)明書(shū)服用啊

常見(jiàn)腎毒性藥物出自哪個(gè)文獻(xiàn)

常見(jiàn)腎毒性藥物出自實(shí)用毒性中藥學(xué)揚(yáng)芬明1992科學(xué)技術(shù)文獻(xiàn)出版社。某些中藥確實(shí)具有腎毒性，過(guò)量或是腎功能不全者，要謹(jǐn)慎使用。常見(jiàn)的有蒼耳子、鴨膽子、常山、白果、篦麻子、馬錢(qián)子、半夏、雷公藤、班螫、鉛粉、鉛丹、密陀僧、雄黃、砒霜、白降丹、輕粉、水銀等。上述藥物可直接損害腎小管上皮細(xì)胞，甚至發(fā)生廣泛的近曲小管壞死。（資料引自實(shí)用毒性中藥學(xué)揚(yáng)芬明1992科學(xué)技術(shù)文獻(xiàn)出版社）?！兑陨碓嚢偎幃?dāng)心腎衰竭》中提到紅丹《紅丹》此藥為由水銀、火硝、白礬、皂礬、雄黃、朱砂煉制而成的汞制劑。主要成分為氧化汞（HgO），及少量二硫化砷（As2S2）有毒，僅可外用，急性中毒者可見(jiàn)腎腫大、皮質(zhì)增厚腎小管上皮腫大壞死。

本文地址:http://m.mcys1996.com/zhongyizatan/58748.html.

聲明： 我們致力于保護(hù)作者版權(quán)，注重分享，被刊用文章因無(wú)法核實(shí)真實(shí)出處，未能及時(shí)與作者取得聯(lián)系，或有版權(quán)異議的，請(qǐng)聯(lián)系管理員，我們會(huì)立即處理，本站部分文字與圖片資源來(lái)自于網(wǎng)絡(luò)，轉(zhuǎn)載是出于傳遞更多信息之目的,若有來(lái)源標(biāo)注錯(cuò)誤或侵犯了您的合法權(quán)益，請(qǐng)立即通知我們(管理員郵箱：douchuanxin@foxmail.com)，情況屬實(shí)，我們會(huì)第一時(shí)間予以刪除，并同時(shí)向您表示歉意,謝謝!

上一篇: 飲酒對(duì)腎炎有何影響

下一篇: 止痛劑與腎臟疾病之間并無(wú)關(guān)聯(lián)