，術(shù)后因胃腸功能紊亂而引起的并發(fā)癥較少。對(duì)十二指腸潰瘍較大，炎癥、水腫較重，癱痕、粘連較多，殘胃與十二指腸吻合有一定張力，行畢I式手術(shù)比較困難，易致胃切除范圍不夠，增加術(shù)后潰瘍復(fù)發(fā)機(jī)會(huì)。

5.2畢(Billroth) II式胃大部切除術(shù)

畢II式胃大部切除術(shù)

即切除遠(yuǎn)端胃后

，縫合關(guān)閉十二指腸殘端，殘胃和上端空腸端側(cè)吻合。優(yōu)點(diǎn)是即使胃切除較多，胃空腸吻合也不致張力過大，術(shù)后潰瘍復(fù)發(fā)率低；十二指腸潰瘍切除困難時(shí)允許行潰瘍曠置。但這種吻合方式改變了正常解剖生理關(guān)系，膽胰液流經(jīng)胃空腸吻合口，術(shù)后并發(fā)癥和后遺癥較畢I式多。畢II式胃大部切除術(shù)常用的幾種胃腸重建方法如下：

(1)霍(Hoffmeister)氏法:結(jié)腸后，部分胃斷端與空腸吻合

，輸人段對(duì)小彎側(cè)

(2)波(Polya)氏法:結(jié)腸后

，全部胃斷端與空腸吻合，輸人段對(duì)小彎側(cè)

(3)莫(Moynihan)氏法:結(jié)腸前

，全部胃斷端與空腸吻合