意發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)疏松病人白細(xì)胞表現(xiàn)異常
意大利莫利內(nèi)特醫(yī)院臨床醫(yī)學(xué)研究中心的專(zhuān)家們最近發(fā)現(xiàn)
，女性骨質(zhì)疏松癥患者血液中的白細(xì)胞表現(xiàn)異常
，轉(zhuǎn)變?yōu)槠乒羌?xì)胞
，從而導(dǎo)致骨質(zhì)疏松癥。這一發(fā)現(xiàn)為有效預(yù)防和治療婦女骨質(zhì)疏松癥提供了新的可能
。
據(jù)意大利媒體日前報(bào)道，由莫利內(nèi)特醫(yī)院臨床醫(yī)學(xué)研究中心教授詹卡洛·伊薩亞領(lǐng)導(dǎo)的科研小組在從患有骨質(zhì)疏松癥的婦女體內(nèi)提取的血液中發(fā)現(xiàn)
，這些人的白細(xì)胞表現(xiàn)異常
。經(jīng)過(guò)識(shí)別鑒定，他們認(rèn)為正是這些異常的白細(xì)胞轉(zhuǎn)變成了破骨細(xì)胞
，而破骨細(xì)胞最終引發(fā)了骨質(zhì)疏松癥。
現(xiàn)骨質(zhì)疏松病人白細(xì)胞表現(xiàn)異常.png)
該科研小組在研究中還發(fā)現(xiàn)在骨質(zhì)疏松癥的患者血液中
，細(xì)胞因子含量極高。因此
，他們認(rèn)為細(xì)胞因子密度過(guò)于集中會(huì)導(dǎo)致人體骨骼的非正常生長(zhǎng)。
這一研究成果已被刊登在《美國(guó)實(shí)驗(yàn)生物學(xué)聯(lián)合會(huì)會(huì)志》上
。研究人員表示
，這一發(fā)現(xiàn)將為人類(lèi)有效預(yù)防和治療婦女骨質(zhì)疏松癥提供醫(yī)學(xué)參考
。
骨質(zhì)疏松癥是困擾女性的常見(jiàn)疾病之一。據(jù)意大利衛(wèi)生部提供的數(shù)字
，２０００年意大利全國(guó)共發(fā)生各類(lèi)股骨骨折７萬(wàn)例
，其中椎骨骨折２萬(wàn)例
，胸部骨折１．９萬(wàn)例。
多發(fā)性骨髓瘤怎么治療
多發(fā)性骨髓瘤（Multiple myeloma
，簡(jiǎn)稱MM）是骨髓內(nèi)漿細(xì)胞異常增生的一種惡性腫瘤
。由于
骨髓中有大量的異常漿細(xì)胞增殖
，引起溶骨性破壞
，又因血清中出現(xiàn)大
量的異常單克隆免疫球蛋白
，尿中出現(xiàn)本周氏蛋白，引起腎功能的損害
，貧血、免疫功能異常
。 MM起病徐緩，早期可數(shù)月至數(shù)年無(wú)癥狀
。出
現(xiàn)臨床癥狀繁多，常見(jiàn)貧血
、骨痛
、低熱、出血
、感染、腎功能不全
，
隨著病情進(jìn)展，可出現(xiàn)髓組織浸潤(rùn)
、M球蛋白比例異常增高，從而導(dǎo)致
肝脾淋巴結(jié)腫大
、反復(fù)感染、出血
、高粘綜合征
、腎功能衰竭等
。
MM的發(fā)病年齡多見(jiàn)于中年和老年
，以50-60歲之間為多
，男性多
于女性，男女之比約為2：1
。MM在所有腫瘤中所占比例為1%
，占血液腫
瘤的10%
。本病的自然病程為0.5－1年
，經(jīng)治療后生存期明顯延長(zhǎng)或長(zhǎng)
期“帶病生存”
。
【病因】
迄今尚未完全闡明，可能的病因有電離輻射
、接觸工業(yè)或農(nóng)業(yè)毒物
，與慢性感染
、慢性抗原刺激
有關(guān)，還可能與遺傳有關(guān)，以及與IL-6等細(xì)胞因子有關(guān)
。日本原子彈爆炸后幸存者中，骨髓瘤的發(fā)病
率與死亡率均有增加
。本病可發(fā)生于慢性骨髓炎
、腎盂腎炎
、結(jié)核病
、慢性肝炎
、自身免疫性疾病的
基礎(chǔ)上
，因?yàn)殚L(zhǎng)期慢性感染可表現(xiàn)為淋巴-網(wǎng)狀系統(tǒng)增生
，自身免疫反應(yīng)及高丙種球蛋白血癥
。
【分型】
1．一般分型
，可分為5型：（1）孤立型
；（2）多發(fā)型
；（3）彌漫型
；（4）髓外型
；（5）白
血病型
。
2．根據(jù)免疫球蛋白分型
（1）IgG型：多見(jiàn)，占50%－60%
，易感染，高鈣血癥和淀粉樣變較少見(jiàn)
。
（2）IgA型：占25%，高鈣血癥明顯
，合并淀粉樣變，出現(xiàn)凝血異常及出血傾向機(jī)會(huì)較多
，預(yù)后
較差
。
（3）IgD型：很少見(jiàn)
，僅占1.5%，瘤細(xì)胞分化較差
，易并發(fā)漿細(xì)胞性白血病，幾乎100%合并腎功
能損害
，生存期短
。
（4）IgM型：少見(jiàn)
，易發(fā)生高粘滯血癥或雷諾氏現(xiàn)象
。
（5）輕鏈型：占20%
，80%－100%有本周氏蛋白尿
，易合并腎功能衰竭和淀粉樣變性
，預(yù)后很差
（6）IgE型：很罕見(jiàn)
。
（7）非分泌型：占1%以下
，血與尿中無(wú)異常免疫球蛋白，骨髓中漿細(xì)胞增高
，有溶骨改變或彌
漫性骨質(zhì)疏松
。
【臨床表現(xiàn)】
MM起病徐緩
，可有數(shù)月至十多年無(wú)癥狀期，早期易被誤診
。MM的臨床表現(xiàn)繁多
，主要有貧血
、骨
痛
、腎功能不全
、感染、出血
、神經(jīng)癥狀
、高鈣血癥
、淀粉樣變等
。
癥狀：
（一）MM瘤細(xì)胞浸潤(rùn)表現(xiàn)
1．骨痛、骨骼變形和病理骨折 骨髓瘤細(xì)胞分泌破骨細(xì)胞活性因子而激活破骨細(xì)胞
，使骨質(zhì)溶
解
、破壞
，骨骼疼痛是最常見(jiàn)早期出現(xiàn)的癥狀，約占70%
，多為腰骶
、胸骨
、肋骨疼痛
。由于瘤細(xì)胞對(duì)
骨質(zhì)破壞
，引起病理性骨折
，可多處骨折同時(shí)存在
。
2．貧血和出血 貧血較常見(jiàn)，為首發(fā)癥狀
，早期貧血輕
，后期貧血嚴(yán)重
。血小板減少
，出血癥
狀多見(jiàn)
、皮膚粘膜出血較多見(jiàn)，嚴(yán)重可見(jiàn)內(nèi)臟及顱內(nèi)出血
。
3．肝
、脾
、淋巴結(jié)和腎臟浸潤(rùn) 肝
、脾輕度
、中度腫大，頸部淋巴結(jié)腫大
，骨髓瘤腎
。
4．其他癥狀 部分病人在早期或后期可出現(xiàn)肢體癱瘓
、嗜睡
、昏迷
、復(fù)視、失明
、視力減退
。
（二）骨髓瘤細(xì)胞分泌大量M蛋白引起的癥狀
1．繼發(fā)感染 感染多見(jiàn)于細(xì)菌
，亦可見(jiàn)真菌
、病毒
，最常見(jiàn)為細(xì)菌性肺炎
、泌尿系感染
、敗血
癥
，病毒性帶狀庖疹也可見(jiàn)
。
2．腎功能損害 50%－70%病人尿檢有蛋白
、紅細(xì)胞
、白細(xì)胞
、管型
，出現(xiàn)慢性腎功能衰竭
、高
磷酸血癥
、高鈣血癥
、高尿酸血癥
，可形成尿酸結(jié)石。
3．高粘滯綜合征 約為2%－5%發(fā)生率
，頭暈
、眼花
、視力障礙
，并可突發(fā)暈厥、意識(shí)障礙
。多
見(jiàn)于IgM型MM。
4．淀粉樣變 發(fā)生率為5%－10%
，常發(fā)生于舌、皮膚
、心臟
、胃腸道等部位
。
（三）漿細(xì)胞性白血病 符合外周血漿細(xì)胞數(shù)大于20%，肝脾腫大
，白細(xì)胞數(shù)大于15×109/L
，則為
漿細(xì)胞白血病
。
體征： Ⅱ
、Ⅲ期病人見(jiàn)貧血貌
，瞼結(jié)膜蒼白
，有或無(wú)淋巴結(jié)腫大
，心率增快
，肝脾輕
、中度腫大
，胸骨
、肋骨
、腰椎骨等部位壓痛
，或
骨局部觸及骨腫塊
，或有病理性骨折
，伴出血可見(jiàn)皮膚瘀點(diǎn)瘀斑
，伴肺
部感染時(shí)
，常有濕啰音
。
常見(jiàn)并發(fā)癥： 主要有肺炎、泌尿系感染
、敗血癥、腎功能衰竭
、
病理性骨折。
【診斷標(biāo)準(zhǔn)】
1.骨髓中漿細(xì)胞>15％
，并有異常漿細(xì)胞（骨髓瘤細(xì)胞）或骨髓活檢為漿細(xì)胞瘤。為主要的診斷
依據(jù)
。
2.血清中出現(xiàn)大量單克隆免疫球蛋白（M蛋白），IgG>35g/L
；IgA>20g/L；IgD>2.0g/L
；
IgE>2.0g/L；IgM>15g/L或尿中出現(xiàn)單克隆免疫球蛋白輕鏈
，輕鏈排出>1g/24小時(shí)
。
3.無(wú)其他原因的溶骨病變或廣泛性骨質(zhì)疏松
。
【常規(guī)治療】
（一） 化療 一般采用各種聯(lián)合化療方案
，初治病人可以選用各方案
；在化療取得完全緩解后
，
用VCAP
、MEPP方案
。 MM聯(lián)合化療方案.MM患者多年老體弱
，全身情況差
，過(guò)分化療并無(wú)益處
。
（二） 對(duì)癥治療
1.感染 細(xì)菌感染
，應(yīng)選用抗生素。
2.高鈣血癥 增加補(bǔ)液量
，多飲水使尿量每日>2000ml,促進(jìn)鈣的排泄。
3.高尿酸血癥 大量補(bǔ)液
，口服或靜脈注射碳酸氫鈉，別呤醇100ml/次
。
4.貧血 可運(yùn)用雄性激素
。
5.腎功能衰竭
（三） 放射治療 能使腫塊消失
，解除局部疼痛，照射200-300cGy骨痛可以減輕
。
（四） 干擾素 大劑量α-干擾素能抑制骨髓細(xì)胞瘤的增值
。臨床應(yīng)用干擾素聯(lián)合化療的方法治
療本病
，能提高化療化療的完全緩解率
。用法：（3～5）×10,6單位皮下注射
，每周3次，用4－6周.
【預(yù)后與轉(zhuǎn)歸】
多發(fā)性骨髓瘤的預(yù)后
，未經(jīng)治療的病人中位生存期位6個(gè)月
，化療后的中位生存期為3年
。經(jīng)綜合
治療后中位生存期可達(dá)到5－10年
，甚至更長(zhǎng)
。生存期與年齡
，分型
，分期以及治療措施有關(guān)
。
目前影響MM預(yù)后的因素有：
（1）漿細(xì)胞標(biāo)記指數(shù)
；
（2）β2-漿細(xì)胞幼稚程度；
（3）微球蛋白水平；
（4）血漿中IL-6效價(jià)
，可溶性IL-6受體水平；
（5）血漿乳酸脫氫酶水平
；
（6）C反應(yīng)蛋白水平
（7）患者年齡
；
（8）血漿單克隆蛋白含量
；
（9）胸腺嘧啶核苷激酶水平；
（10）是否能避免多藥耐藥現(xiàn)象的出現(xiàn)
，如“活性植物療法”的使用及植物藥物應(yīng)用
。
【難點(diǎn)與對(duì)策】
多發(fā)性骨髓瘤是一種進(jìn)展性的疾病
，應(yīng)用化療治療取得緩解后
，大多數(shù)病人都會(huì)復(fù)發(fā)
，且一部分
病人對(duì)原先的化療藥物產(chǎn)生了耐藥
，加大劑量并不能使患者再次獲得緩解
，反而容易對(duì)骨髓產(chǎn)生抑制
，并發(fā)感染
，或出現(xiàn)肝功能損害
，疾病終末期的病人
，貧血進(jìn)行性加重
，出血
，腫瘤細(xì)胞增長(zhǎng)加快
，
多部位的溶骨性改變
，出現(xiàn)腎功能衰竭
，此時(shí)患者對(duì)化療反映很差
，生存期只有幾個(gè)月
。故關(guān)于本病
的多藥耐藥
，尋求新的有效藥物，延長(zhǎng)緩解期
，延緩疾病的進(jìn)展，以及如何進(jìn)行中西醫(yī)結(jié)合治療等一
系列問(wèn)題成為我們治療上的難點(diǎn)
。
難點(diǎn)之一：關(guān)于多發(fā)性骨髓瘤的早期診斷問(wèn)題
多發(fā)性骨髓瘤的臨床表現(xiàn)復(fù)雜，誤診率很高
，患者就診時(shí)的主訴
各不相同
，首診的科室較多
，臨床醫(yī)生常常錯(cuò)誤的根據(jù)單一的癥狀而診
斷為某一病
，引起誤診
，文獻(xiàn)中綜合統(tǒng)計(jì)2547例MM誤診率高達(dá)69.1％。
另外實(shí)驗(yàn)室檢查中
，某些特異性檢查陽(yáng)性率不高
，這也是一個(gè)原因
。故
臨床醫(yī)生應(yīng)該對(duì)40以上病人出現(xiàn)不明原因腰痛
，骨關(guān)節(jié)疼痛或骨質(zhì)疏松
，不明原因貧血
，蛋白尿
，以及反復(fù)腹部感染
，引起高度重視并做相應(yīng)
的檢查
，如血尿免疫電泳
，骨髓穿刺檢查，以及頭顱
，骨盆等部位X線
攝片。從而提高早期診斷率
，減少誤診率，對(duì)延長(zhǎng)生存期有很好的作用
難點(diǎn)之二：關(guān)于難治性或復(fù)發(fā)性多發(fā)性骨髓瘤的治療問(wèn)題 多發(fā)性骨髓瘤易出現(xiàn)對(duì)多種化療藥物耐
藥即所謂的多藥耐藥（MDR）
，一旦出現(xiàn)MDR
，增加了治療難度，MDR是提高骨髓瘤患者治療效果的最顯
著障礙
。由于MDR的存在，使MM成為難治性或復(fù)發(fā)性MM
，這類(lèi)患者的治療非常棘手。治療對(duì)策包括采用
積極的中醫(yī)藥治療
。中醫(yī)藥治療可貫穿于MM治療的全過(guò)程，臨床研究表明
，活性植物藥材對(duì)MM的有效
治療是通過(guò)多靶點(diǎn)、多層面而達(dá)到治療效果
。而對(duì)植物藥材有效的病例很少出現(xiàn)耐藥現(xiàn)象
，有些學(xué)者
認(rèn)為
，對(duì)MM的治療植物藥材顯示出巨大的潛力
，有著很重要的研究?jī)r(jià)值
。
【獨(dú)特療法】
我院運(yùn)用腎
、脾
、骨髓三經(jīng)同治的“非輸血非化療免疫平衡療法”，結(jié)合現(xiàn)代高科技的基因療法
成功的研制出“龜鹿生血湯”
、“再障1-8”、“犀角地黃素”
、“青黃散”
、“血小板特效1號(hào)”系
列化方劑；打破了白血病靠化療
，貧血靠輸血的傳統(tǒng)療法
，以見(jiàn)病思源
，治病求本
、標(biāo)本兼治等理論
，采取獨(dú)特的配方興奮骨髓
，運(yùn)用“清毒換髓法”和“活血化瘀法”“基因療法”三聯(lián)法改善骨髓造
血微環(huán)境與微循環(huán)，恢復(fù)造血干細(xì)胞功能
，誘導(dǎo)不正常的幼稚細(xì)胞分化凋亡，使造血干細(xì)胞有一個(gè)理
想的生存環(huán)境而恢復(fù)功能
，血象逐步恢復(fù)正常。而針對(duì)臨床上白血病前期病變即骨髓增生異常綜合癥
的早期癥狀不典型或根本無(wú)明顯和體征提出了
，清髓生血“的理論
，清理骨髓毒素
，糾正骨髓病態(tài)造
血
，刺激骨髓造血
，同時(shí)結(jié)合”扶正祛邪“的治療方法
，使“扶正不留邪
，邪去不傷正”有效地防止
了MDS向白血病的進(jìn)一步惡化
。再障是骨髓勞損造成的生血功能障礙
，而腎為先天之本
，精血之臟
，腎
精虧損
，則骨髓不充
，髓虛則精血不能復(fù)生
，但單純補(bǔ)腎往往效果不好
，這是因?yàn)槠⒛I有先后天依賴
關(guān)系
，脾為氣血生化之源
，既所謂先天滋后天
，后天養(yǎng)先天
，在補(bǔ)腎的同時(shí)加用建脾藥如黃芪
，白術(shù)
，甘草
，茯苓等其療效更加明顯。我們?cè)谂R床中還發(fā)現(xiàn)活血化瘀藥具有改善造血微環(huán)境和調(diào)節(jié)免疫作
用
，能清除髓海瘀阻而有利于血細(xì)胞的再生,既瘀血不去，新血不生
。在應(yīng)用補(bǔ)腎建脾藥效果不佳而又
無(wú)明顯出血傾向的病例，加用活血化瘀藥往往可以獲得良好的療效
。
【典型病例】
許文君
，女
， 63歲
，福建省廈門(mén)市
，郵編：361012
。
患者1999年2月份因“腰骶
、右髖部疼痛伴乏力二月余
，加重并胸悶氣短3天”之主訴經(jīng)廈門(mén)市醫(yī)
院診斷為“多發(fā)性骨髓瘤”
。其后進(jìn)行放化療獲部分緩解
，六次化療后效差
，骨髓造血受抑嚴(yán)重
，白
細(xì)胞在0.7～2.1×109/L 間變化
，疼痛部位增多且加重
，體質(zhì)下降
、厭食、夜難寢
。家屬考慮到化療
只能降低瘤細(xì)胞，停后易復(fù)發(fā)且老人身體已被催垮
，胃腸反應(yīng)重的現(xiàn)實(shí)情況。于2000年1月經(jīng)治愈患者
介紹來(lái)我院就診時(shí)全身呈游走性刺痛
，腰骶部疼痛劇烈
，強(qiáng)迫半臥位，服“曲馬多”疼稍可減輕
。重
度乏力、四肢沉困
、心悸、氣短
、咳嗽
、胸悶
、盜汗
，食納差
，腕脹
，小便色黃
，夜尿頻
，心煩
、多
夢(mèng)
、口干思飲
，午后至夜間體溫37.3～38.9℃
。血象：WBC2.9×109/L
、RBC 2.44×1012/L
、
HGB62g/L
、PLT69×109/L
。胸部X線檢查：左側(cè)胸腔積液
。原病理切片：小細(xì)胞肉瘤（漿細(xì)胞瘤）（骶
尾骨病灶組織高惡度性）
。ECT：骶尾部
、髂骨
、腰L4-5椎體
、左側(cè)4-6前肋多部位骨質(zhì)穿鑿
、疏松樣
低密度破壞灶。診斷：多發(fā)性骨髓瘤（IgG型）
，中醫(yī)診斷：骨痹 懸飲. 患者診斷明確
，多次化療
后已對(duì)放化療產(chǎn)生耐藥
，毒副作用蓄加
，正虛愈損
，脾失健運(yùn)
、肺失宣降，痰濁形成
，痰濕瘀阻，出
現(xiàn)骨髓嚴(yán)重受抑
、胸腔積液
、疼痛出現(xiàn)
。經(jīng)我院博士專(zhuān)家組會(huì)診后給予“中藥+基因療法”特殊治療半
月時(shí)腰骶部疼痛明顯減輕
，胸肋部疼痛消失
，胸水減少
，胸悶氣短
、咳嗽盜汗現(xiàn)象基本消失
，食欲增
加
，精神及夜休好轉(zhuǎn)
，一月時(shí)查血象：WBC4.2×109/L
、HGB108g/L
、PLT103×109/L
、N67%
，L31%
，
X線胸片示：左側(cè)胸腔積液消失。第二療程治療中機(jī)體全面好轉(zhuǎn)
。第四療程結(jié)束仍持續(xù)完全緩解
，停止
化療
，ECT示“原多部位骨質(zhì)破壞灶骨密度基本恢復(fù)性改變”
，患者自我獨(dú)立生活，無(wú)任何不適癥狀
。
階段性鞏固后
，患者至今如常人生活
，獲臨床治愈
。
戴勛
，男
，19歲
，山西省運(yùn)城市人
。郵編：044000
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；颊哂?999年2月份因“骶尾骨
，雙足部疼痛
，麻
木伴乏力兩個(gè)月
，加重并胸部
，腰部疼痛半月”經(jīng)過(guò)山西醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院診斷為多發(fā)性骨髓瘤
。其
后進(jìn)行放化療
，數(shù)次化療療效不佳
，骨髓造血受抑制嚴(yán)重
，
。2004年一月經(jīng)介紹來(lái)我院就診時(shí)
，全身
呈游走性刺痛
，腰骶部疼痛加重
，半臥位
，負(fù)重時(shí)加重
，服“曲馬多”時(shí)稍減輕。心悸
，氣短
，咳嗽
，胸悶
，盜汗
，食欲差
，尿液色黃
，夜尿頻
，多夢(mèng)
。查血象：WBC2900,Hb62克/L
。胸部X線檢查：左側(cè)
胸腔積液
。原病理切片：小細(xì)胞肉瘤（漿細(xì)胞瘤）,ECT：骶尾部
，髂骨
，腰L4-5椎體
，左側(cè)4-6前肋多
部位骨質(zhì)破壞灶
。診斷為：多發(fā)性骨髓瘤并發(fā)胸腔積液
，給予中藥治療一月后原腰部疼痛明顯減輕
，
胸肋部疼痛消失
，胸悶氣短
，咳嗽盜汗現(xiàn)象基本消失
，食欲增加
，精神好轉(zhuǎn)
。2月9日血象：
WBC4200,Hb108g/L,N67%
，L31%
，X線胸片示：左側(cè)胸腔積液消失
。三個(gè)月后ECT示“原多部位骨質(zhì)破壞
灶骨密度大多數(shù)恢復(fù)性改變“
?div id="d48novz" class="flower left">
；颊咦晕要?dú)立生活，無(wú)任何不適癥狀
。階段性鞏固后
，患者至今如常
人生活
，臨床治愈
。
急求急性淋巴性白血病的問(wèn)題
最好去做個(gè)檢查
，但病人的心理作用還需要家里人的不斷關(guān)心
，祝他早日恢復(fù)健康
。
急性白血病
【概述】
急性白血病是一種或多種造血干細(xì)胞及祖細(xì)胞惡變
，失去正常的增殖
、分化及成熟能力
，無(wú)控制的持續(xù)增殖
，逐步取代骨髓并經(jīng)血液侵潤(rùn)至全身組織及器官
。
【診斷】
一
、病史及癥狀
⑴病史提問(wèn)：注意：①起病情況
。②是否接觸放射線
、化學(xué)物質(zhì)：如苯及其衍生物
。③是否應(yīng)用過(guò)瘤可寧
、馬法蘭
、氮芥等烷化劑
。④是否患有Bloom綜合征
、Fanconi貧血及Down綜合征等疾病。
⑵臨床癥狀：一般貧血癥狀
，鼻衄
、牙齦出血或消化道出血
，發(fā)熱
，骨痛
、關(guān)節(jié)痛
，中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累可出現(xiàn)頭疼
、惡心
、嘔吐
、抽搐
、大小便失盡
，甚至昏迷
。
二
、體檢發(fā)現(xiàn)
貧血外貌
，皮膚可見(jiàn)瘀點(diǎn)
、瘀斑
，牙齦滲血或伴牙齦增生
，淋巴結(jié)腫大
，胸骨中下段壓痛
，肝脾輕
、中度腫大。
三
、輔助檢查
血象：血紅蛋白、血小板進(jìn)行性減少
，白細(xì)胞計(jì)數(shù)可增高或減少
，分類(lèi)可見(jiàn)原始或幼稚細(xì)胞
。
