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      孕期腹痛千萬(wàn)不可小視
      
        
      
            醫(yī)案日記
            2023-06-03 03:24:20
        
      

        
      
           
      相信任何一個(gè)孕婦都是家庭的重點(diǎn)保護(hù)對(duì)象
      ，因?yàn)樗齻円馕吨粋€(gè)家庭的未來(lái)，意味著生命的生衍不息
      。上海仁愛(ài)醫(yī)院婦科專(zhuān)家提醒
      ，孕婦出現(xiàn)腹痛切不可小視，稍有不慎即會(huì)給母嬰的生命健康帶來(lái)威脅
      。而且孕期腹痛是多種病癥都會(huì)伴有的癥狀
      ，這就給醫(yī)生的診斷帶來(lái)較大困難。為了母嬰平安
      ，應(yīng)定期去權(quán)威醫(yī)院作檢測(cè)，并同有長(zhǎng)期婦科從醫(yī)經(jīng)驗(yàn)
      、醫(yī)德醫(yī)術(shù)俱佳的醫(yī)生多做溝通
      。
      腹痛之一：異位妊娠
      。異位妊娠比較常發(fā)生的部位是輸卵管
      ，也偶見(jiàn)卵巢，腹腔和子宮頸等
      。停經(jīng)、腹痛
      、陰道不規(guī)則流血三個(gè)特征則是大部分異位妊娠病人的共同癥狀
      。受精卵如在輸卵管內(nèi)著床，逐漸長(zhǎng)大
      ，會(huì)撐破輸卵管，進(jìn)而引發(fā)腹腔內(nèi)出血
      ，從而危及生命
      。而且此種病癥因與其它病癥相似
      ，極易被勿視
      ，故而增加了不可預(yù)估的潛在危險(xiǎn)。
      腹痛之二：卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)或卵巢囊腫破裂
        。此種病癥同異位妊娠或闌尾炎極為相似，容易被混淆
        。卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)多發(fā)生在腹部右側(cè)
        ，當(dāng)卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)嚴(yán)重而未得到及時(shí)治療時(shí)，則可發(fā)生卵巢壞死
        ，須對(duì)病患者施行急診手術(shù)
        。
      腹痛之三：食管裂孔疝和返流性食管炎
        。人體胸腹腔之間有一組肌肉
        ，稱(chēng)為“橫膈”，橫膈中央部有一“裂孔”
        ，食管通過(guò)此裂孔下行與胃相連，此裂孔稱(chēng)為“食管裂孔”
      。在妊娠中后期
      ，因胎兒逐漸長(zhǎng)大，腹腔內(nèi)壓力也隨之升高
      ，若裂孔增寬，就可將胃底部通過(guò)增寬的食管裂孔推入胸腔
      ，醫(yī)學(xué)上稱(chēng)之為“食管裂孔疝”
      。由于胃的上口松弛了
      ，胃里的胃酸
      、氣體、食物均可返流到食管或口腔中
      。胃酸刺激食管粘膜，就發(fā)生了返流性食管炎
      。在孕婦中約有30%-50%的發(fā)生率
      。孕晚期有時(shí)癥狀更為明顯
      。
      腹痛之四：急性闌尾炎
      。孕婦患急性闌尾炎時(shí)，右腹部的壓痛隨妊娠月份的增加而逐步發(fā)生位置上移
      。由于闌尾位置的變化而易被認(rèn)為其它病癥。
      腹痛之五：急性胰腺炎
      。本病的主要癥狀為中上腹或左上腹痛
      ，進(jìn)餐后腹痛程度加重
      。多數(shù)患者腹痛較劇烈而持續(xù)
      ，可伴有嘔吐、發(fā)熱及黃疸等。
      腹痛之六：腸梗阻
        。腸管扭轉(zhuǎn)往往會(huì)引發(fā)妊娠期腸梗阻
        ，腹部手術(shù)后發(fā)生的腸粘連則是腸梗阻的另一個(gè)原因
        。由于此種癥狀亦缺乏典型特征，所以
        ，如果孕婦感到腹痛并伴有嘔吐、腹瀉等癥狀
        ，應(yīng)及早去醫(yī)院檢查
        。
      腹痛之七：胎盤(pán)早期剝離
        。典型癥狀是下腹部撕裂樣疼痛
        ，多伴有陰道流血，多發(fā)生在懷孕中后期
        。
      腹痛之八：膽石癥。膽總管結(jié)石易合并有化膿性膽管炎
        ，也容易發(fā)生敗血癥
        ，對(duì)母嬰都是一種威脅
        。
      腹痛之九：子宮附件炎
        。附件炎是致病微生物侵入生殖器官后引起輸卵管、卵巢感染的常見(jiàn)疾病
        。細(xì)菌可在分娩時(shí)或在施行人工流產(chǎn)術(shù)時(shí)侵入生殖器，使細(xì)菌乘機(jī)而入
      。
      腹痛之十：局限性腸炎
      。是一種原因未明的胃腸道肉芽腫性疾病，有腹痛
      、嘔吐、腹瀉等癥狀
      ，嚴(yán)重時(shí)可引起腸出血
      、腸梗阻
      、腸穿孔和腸瘺等并發(fā)癥
      ，比較容易被誤診。
      此外，腸扭轉(zhuǎn)
      ，輸卵管積水，盆腹部外傷以及寄生蟲(chóng)
      ，均可引起急性下腹部疼痛
      。
      為了避免意外情況的發(fā)生
      ，孕婦需和經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生保持聯(lián)系
      ，并定期作跟蹤檢查，以便醫(yī)生掌握最為準(zhǔn)確的醫(yī)訊
      。出現(xiàn)特殊癥狀，一定要及時(shí)上醫(yī)院就診
      。
      

          
      本文地址:http://m.mcys1996.com/zhongyizatan/59733.html.
      
          
      
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