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       首頁 >> 中醫(yī)基礎(chǔ)常識 >> 雜談
    
      

      


      
    
      
        
      偏頭痛藥不能吃過量
      
        
      
            醫(yī)案日記
            2023-06-03 07:51:59
        
      

        
      
           
      頭痛
      ，差不多每個人都曾體會過這種不適
      ，有相當(dāng)一部分人還經(jīng)常受到頭痛的困擾，尤其是偏頭痛
      ，成為許多人擺脫不了的陰霾
      。
      很多人對頭痛的理解非常簡單，認為只要服用止痛藥就可以了
      ，不必要去醫(yī)院就診
      。其實，頭痛的產(chǎn)生非常復(fù)雜
      ，頭痛的緩解更依賴于對頭痛的了解、識別
      ，進而采取有效的治療措施
      。
      偏頭痛，青年女性最常見
      引起頭痛的原因很多，最常見的是偏頭痛
      ，其他還有緊張性頭痛
      、面部疾病引起的擴散性頭痛、中毒性或代謝性疾病引起的頭痛
      、一些嚴重器質(zhì)性疾病引起的頭痛
      。
      偏頭痛是一種周期性發(fā)作的神經(jīng)———血管功能障礙的頭痛
      ，為慢性復(fù)發(fā)性頭痛中最常見的一種
      。它表現(xiàn)為一側(cè)或兩側(cè)頭部的搏動性或鉆痛性疼痛
      ，常伴有惡心
      、嘔吐
      、厭食
      、畏光、精神委靡等癥狀
      。通常在青春期開始發(fā)病
      ，以女性最為多見，常與月經(jīng)周期有關(guān)
      ，而且還常有家族史
      。
      偏頭痛的致病機理還在研究中
      ，現(xiàn)在認為可能是由于發(fā)作性顱內(nèi)外血管舒縮功能不穩(wěn)定，以及某些體液物質(zhì)暫時改變所引起的
      。研究人員發(fā)現(xiàn)頭痛急性發(fā)作時，患者血中5—羥色胺含量降低
      ，而尿內(nèi)5—羥吲哚乙酸排泄增加。
      偏頭痛疼起來頭都要炸了
      偏頭痛常發(fā)在疲勞
      、月經(jīng)期前后、情緒激動
      、氣候變化等時候
      。發(fā)作多在早晨，起床后感到眩暈
      ，數(shù)分鐘后發(fā)生視覺變化
      ，表現(xiàn)為眼前出現(xiàn)暗點、閃光
      、視物模糊等，歷時約5—3O分鐘
      ，繼而面色蒼白
      、心率改變
      ，也有的人覺得偏身麻木、無力
      、疲乏等
        ，頭痛劇烈時還會有惡心、嘔吐或大便感等腸胃癥狀
        。頭痛最初是開始于一側(cè)額顳部的鈍痛，繼而擴散至半個頭
        ，偶見整個頭部疼痛的
        。
      疼痛感常比較劇烈
        ，多呈搏動性跳痛或炸裂樣疼痛
        ，能持續(xù)數(shù)小時到1天
        ，進入睡眠后終止
        ，次日可完全恢復(fù)
        。偏頭痛會反復(fù)發(fā)作，可數(shù)日或數(shù)周1次。
      治療與預(yù)防藥物
      在頭痛初起或感到開始隱痛時服用含咖啡麥角胺的鎮(zhèn)痛藥（如麥咖片）
        ，每次2片（兒童減半）
        ，如果仍不能控制發(fā)作，可在半小時后追加1—2片
      ，但每日服量不得超過6片
      ，每周不得超過12片。
      嘔吐劇烈者可用麥角胺栓劑
      ，日劑量不超過3個，l周不超過6個
      。在頭痛時也可用布洛芬，每次口服400毫克
      ，每日4次。同時可服用鎮(zhèn)靜安眠劑
      。
      預(yù)防用的藥物包括：
      鈣通道阻滯劑
      ，最有效的是西比林或氟桂利嗪，每晚服用5毫克
      ；β—阻滯劑，如心得安
      ；抗組胺藥物，如賽庚啶
      ；非甾體抗炎藥
      ，如消炎痛、扶他林等
      ；中成藥，如正天丸
      、復(fù)方羊角膠囊
        、腦安等。
      飲食上，首先要保證規(guī)律
        ，忌過飽過饑
        。不吃或少吃高脂肪的食物
        ，如肥肉、動物內(nèi)臟
        、巧克力
        、可可茶
        、乳酪
        ，以及柑橘、熏魚和酒類等
        ，多吃新鮮蔬菜
        。
      關(guān)于偏頭痛的新發(fā)現(xiàn)
      有研究發(fā)現(xiàn)偏頭痛的“元兇”可能是細胞膜里的“GI蛋白質(zhì)”
        ；還有研究表明，偏頭痛是由大腦細胞的獨有電流紊亂所致
        。同時
        ，這些研究為治療開辟了新的途徑，如某些治癲癇的藥物———丙戊酸鈉和加巴噴丁———能治偏頭痛
      ，因為這類藥物能抑制神經(jīng)元發(fā)出不正常脈沖；女性可通過穩(wěn)定雌激素的水平來防止發(fā)作
      ；而比利時和盧森堡的研究人員經(jīng)過多次研究與實踐
      ，發(fā)現(xiàn)大劑量補充維生素B2可減少偏頭痛發(fā)生的頻率和持續(xù)的時間
      。
      現(xiàn)在，我們知道了常見的偏頭痛
      ，但是少數(shù)情況下頭痛可能是一些嚴重器質(zhì)性疾病的表現(xiàn)
      ，如腦出血、腦瘤等
      ，因此絕不能忽視
      。
      

          
      本文地址:http://m.mcys1996.com/zhongyizatan/59966.html.
      
          
      
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