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       首頁 >> 中醫(yī)基礎(chǔ)常識 >> 雜談
    
      

      


      
    
      
        
      預(yù)防耳聾從中年開始
      
        
      
            醫(yī)案日記
            2023-06-07 16:31:54
        
      

        
      
           
      預(yù)防耳聾從中年開始
      耳聾是每個人都可能遇到的問題
      。特別是年齡大了
        ，聽力逐漸減退，會出現(xiàn)交談會意困難
      ，給工作生活帶來諸多不便
      ，在心理上也會產(chǎn)生許多消極影響
      。北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院耳鼻喉科副主任醫(yī)師劉建華告誡大家說，從中年甚至青少年時期開始就要注重預(yù)防耳聾的發(fā)生
      。
      為何會發(fā)生耳聾
      引起耳聾的原因主要有：①年齡因素：隨年齡增大
      、聽力退化逐漸加重（但個體差異性很大）；②疾病因素：高血壓
      、動脈粥樣硬化
      、糖尿病、高脂血癥
        、冠心病等病患者易患此?div   id="m50uktp"   class="box-center">  。虎垠w內(nèi)缺鋅：有報道說
        ，老年性耳聾與缺鋅有關(guān)
        。因為耳蝸內(nèi)鋅的含量大大高于其他器官。而60歲以上的老年人耳蝸內(nèi)鋅的含量明顯降低
        ，影響耳蝸功能而導(dǎo)致聽力減退
        ；④噪聲損傷；⑤全身營養(yǎng)狀況差
        ；⑥藥物因素：某些藥物能導(dǎo)致永久性耳聾
      。
      如何發(fā)現(xiàn)耳聾
      老年性耳聾最先出現(xiàn)的癥狀是耳鳴
      ，然后聽力下降才逐漸表現(xiàn)出來。這一過程可能很長
      ，有時能達(dá)到10余年
      。典型癥狀有：
      耳鳴
      早期的耳鳴多為高頻調(diào)的“蟬鳴音”，常兩耳對稱性發(fā)生
      。開始時為間歇性
      ，在夜深人靜時出現(xiàn)，以后逐漸變?yōu)槌掷m(xù)性
      ，白天也可出現(xiàn)
      。這種耳鳴多不伴有頭暈。耳鳴常始于40歲左右
      ，其出現(xiàn)頻率隨年齡而漸增
      ，60～70歲時達(dá)到高峰，此后即迅速下降
      。當(dāng)中老年人出現(xiàn)高頻調(diào)的耳鳴時
      ，要及時到醫(yī)院檢查，這時會發(fā)現(xiàn)有不同程度的聽力損失
      。
      聽力下降
      聽力下降為進(jìn)行性加重
      。早期表現(xiàn)為高頻聽閾的下降，低頻聽閾不下降
      ，但會逐漸向低頻聽閾下降發(fā)展
      ，常常不為人們注意。這種不完整的聽閾常造成交談時的誤會
      。隨著高頻聽閾的下降
      ，對語言的分辨能力也有影響，此時患者聽得見聲音
      ，卻聽不清內(nèi)容
      ，常需別人重復(fù)或提高聲音與之交談。如果低頻調(diào)的聽閾也下降了
      ，可能耳聾已經(jīng)較為嚴(yán)重了
      。
      預(yù)防耳聾
      預(yù)防耳聾要注意以下幾點：
      避免噪聲
      噪聲會使已經(jīng)開始衰退的聽覺系統(tǒng)更易疲勞，導(dǎo)致內(nèi)耳的微細(xì)血管處于痙攣狀態(tài)
      ，使內(nèi)耳供血減少
      ，使聽力損失加重。因此
      ，聽音樂
      、看電視時不宜把聲音放得過大，也不宜戴耳機(jī)聽收音機(jī)
      、聽音樂
      。尤其要少到歌廳等強(qiáng)噪聲的環(huán)境中去
      。在機(jī)械廠、紡織廠等噪聲大的工廠工作
      ，進(jìn)車間時要用耳塞
      、耳罩、隔聲帽進(jìn)行防護(hù)
      ，減少噪聲的影響
      。
      慎用耳毒性藥物
      氨基糖甙類抗生素如鏈霉素、慶大霉素
      、卡那霉素等以及其他一些藥物（阿司匹林及速尿、奎寧等）都是易造成聽力損害的藥物
      ，不可濫用
      ，必須在醫(yī)生指導(dǎo)下正確合理地使用。
      戒除煙酒
      煙酒對聽神經(jīng)都有損害作用
      ，尤其是煙中的尼古丁進(jìn)入血液
      ，可使小血管痙攣，血流減慢
      ，血液黏度增加
      ，造成內(nèi)耳供血不足，從而加速耳聾的發(fā)展
      。
      保護(hù)耳道和鼓膜
      改變挖耳的不良習(xí)慣
      ，以免損傷耳道和鼓膜，引起感染
      、發(fā)炎
      。耳道奇癢時，可用小棉簽蘸少許甘油或酒精輕擦耳道
      。
      清淡飲食
      飲食要合理
      ，少食過甜、過咸及高脂肪
      、高膽固醇飲食
      。防止動脈硬化造成的內(nèi)耳缺血，導(dǎo)致聽力下降
      。
      合理補(bǔ)鋅
      對于中老年人
      ，尤其是缺鋅者要多食用含鋅豐富的食物，如魚
      、牛肉
      、豬肝、雞
      、雞肝
      、雞蛋
      、各種海產(chǎn)品以及蘋果、橘子
      、核桃
      、黃瓜、西紅柿
      、白菜
      、蘿卜等。
      加強(qiáng)鍛煉
      鍛煉可增強(qiáng)體質(zhì)
      ，促進(jìn)血液循環(huán)
      ，改善內(nèi)耳的血液供應(yīng)?div   id="jfovm50"   class="index-wrap">？蛇M(jìn)行散步
      、長跑、跳舞
      、打太極拳
      、登山等活動。（龔
      游）
      怎樣預(yù)防老年人聽力損失?
      束了元旦小長假
      ，我們在享受家庭時光時
      ，是不是也注意到了家中老人開電視音量很大、大聲敲門卻無人應(yīng)答的情況呢
      ？
      

      

      

      
一如漫畫上的這些行為
      ，其實都是聽力受損的征兆。聽力受損
      ，不僅會出現(xiàn)溝通困難
      ，還會影響老人身心健康，長時間聽力下降還容易引發(fā)阿爾茨海默癥（老年癡呆）
      。
      

      

      
保護(hù)聽力
      ，日常預(yù)防聽力受損應(yīng)注意哪些呢？
      

      
1.保持良好的情緒狀態(tài)
      

      
情緒是耳健康的隱藏“殺手”
      ，當(dāng)人情緒處于高度激動或著急時
      ，人的腎上腺素分泌會增加，會使內(nèi)耳小動脈血管發(fā)生痙攣
      ，小血管內(nèi)血流緩慢
      、血流量少，內(nèi)耳供血供氧不足
      ，甚至可導(dǎo)致突發(fā)性聽力障礙
      。
      

      
小聰建議：保持良好的情緒狀態(tài)非常重要，日常可多參加陶冶情操
      ，舒緩身心的活動
      ，如書展、畫展等
      。
      

      
2.少抽煙
      、少喝酒
      

      
雖說“飯后一支煙，賽過活神仙”
      ，但其實香煙對耳朵的危害極大
      ，香煙中含有使內(nèi)耳的感覺上皮發(fā)生破壞的某些分子，會導(dǎo)致聽覺受損害
      。而長時間攝入酒精會對聽神經(jīng)造成損傷
      。
      

      
小聰建議：少抽煙、少喝酒
      ；可適當(dāng)多食富含維生素
      、鐵、鈣
      、鋅的食物，如胡蘿卜
      、海帶
      、菠菜、核桃
      、五谷雜糧
      、水果等，有助于改善內(nèi)耳血液循環(huán)
        。
      

      
3.慎用耳毒性藥物
      

      
近年來
        ，隨著抗生素的不斷出現(xiàn)和廣泛應(yīng)用，已發(fā)現(xiàn)近百種耳毒性藥物
        。老人和兒童更容易藥物中毒
        。
      

      

      
常見的耳毒性藥物
      


      

      
氨基糖苷類抗生素：鏈霉素、慶大霉素
        、卡那霉素
        、新霉素、妥布素等
        。
      

      
大環(huán)內(nèi)酯類抗生素：紅霉素等
        。
      

      
其他類抗生素：萬古霉素等。
      

      
水楊酸鹽：阿司匹林
        、保泰松等
        。
      

      
利尿劑：呋塞米、利尿酸等。
      

      
抗腫瘤藥物：順鉑
        、氮芥
        、博來霉素、氨甲嘌呤等
      。
      

      
中藥：烏頭堿
      、重金屬鹽（汞、鉛
      、砷等）
      。
      

      
抗瘧藥：奎寧、氯奎等
      。
      

      
氨基糖苷類抗生素是造成中毒性耳聾的主要藥物
      ，包括慶大霉素、鏈霉素
      、卡那霉素
      、新霉素等，這類藥物對聽神經(jīng)和耳蝸毛細(xì)胞損傷很大
      。
      

      
小聰建議：用藥前應(yīng)當(dāng)詢問醫(yī)生是否具有耳毒性或仔細(xì)閱讀藥品說明書
      。
      

      
4.遠(yuǎn)離噪聲源
      

      
噪聲，已是當(dāng)代社會的四大公害之一
      ，對老人的身心健康危害很大
      ，它不但會加速心臟衰老，增加心肌梗塞的發(fā)病率
      ，還會嚴(yán)重影響到睡眠質(zhì)量
      。
      

      

      
同時，噪聲也是導(dǎo)致老年性聽力下降的重要原因
      ，如果老人長時間在噪聲較強(qiáng)的環(huán)境中
      ，容易引發(fā)耳部不適，出現(xiàn)耳鳴
      、耳痛
      、聽力損傷等聽力問題。
      

      
小聰建議：
      

應(yīng)盡量避免去嘈雜的地方
      ，如KTV
        、迪廳等，每次停留時間也不宜超過2小時
        。
      
合理使用家電
        ，像電視音量不要開太大，冰箱這種聲壓級過高的家電不要放在臥室里
        。
      
對于長期職業(yè)性暴露在噪聲環(huán)境中工作的人
        ，應(yīng)佩戴護(hù)耳器
        、耳罩或頭盔等。
      
家中可多養(yǎng)植物花卉
        ，有助于吸收
        、疏散和凈化噪音，幫助睡眠
        。
      
5.適當(dāng)做耳保健操
      
適當(dāng)做耳保健操
        ，可以刺激耳部周圍穴位，促進(jìn)血液循環(huán)從而保護(hù)聽力
        。
      

      

        ，時長02:22
      
（動動手指，一起按摩下耳朵吧~）
      
小聰建議：日常曬太陽
        、等孫子孫女放學(xué)期間
        ，可抽空按摩下耳輪、拉拉耳垂或用雙手十指撥下耳朵
        ，讓耳朵也有短暫的放松時間
        。
      
6.定期檢測聽力
      
根據(jù)世衛(wèi)組織官網(wǎng)數(shù)據(jù)：全球有4.66億聽力損失人口，約有1/3的65歲以上老年人有殘疾性聽力損失
        ，也就是說平均下來
      ，每3位老人中就有1位可能患有聽力損失。
      

      
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      小聰建議：60歲以上的老人每年體檢的時候
      ，最好也進(jìn)行一次聽力檢測
      ，及時了解自己的聽力情況；當(dāng)發(fā)現(xiàn)有聽力下降的趨勢時
      ，需要尋求包括醫(yī)學(xué)、佩戴助聽器干預(yù)在內(nèi)的防控措施
      ，莫要等到聽力損失嚴(yán)重影響日常生活才尋
      老年人如何預(yù)防耳聾
      你好
      ，老年人如何預(yù)防耳聾？
      1
      、中老年人要堅持體育鍛煉如散步、慢跑、做操打太極拳等
      ，以增強(qiáng)體質(zhì)
      ，改善全身的血液循環(huán)減慢衰老的過程。
      2
      、合理安排飲食中老年人不要攝入過多的脂肪及甜食
      ，宜多吃蔬菜、水果豆類等清淡食品
      ，以防高血壓
      、動脈硬化糖尿病等全身疾病的發(fā)生，而影響耳的聽覺功能。
      3
      、因煙可刺激交感神經(jīng)節(jié)中的突觸接合部可引起小動脈痙攣和招致內(nèi)耳的感覺上皮發(fā)生破壞
      ，而引起聽覺的損害。故中老年人尤其是聽力下降者
      ，宜戒煙
      。
      4、避免或減少噪聲刺激防止噪聲對聽覺的損害
      。對于在噪聲環(huán)境中工作的人
      ，應(yīng)該配帶護(hù)耳器或用耳塞隔音，降低噪聲對耳的刺激
        。
      5
        、臨床應(yīng)用鏈霉素新霉素、慶大霉素
      、卡那霉素多粘菌素等耳毒性藥物時
      ，應(yīng)嚴(yán)格掌握其適應(yīng)癥。即使需要應(yīng)用時也宜用最小的有效劑量
      ，盡可能用短斯治療
      。耳局部用藥尤須重視。
      6
      、中老年人一旦發(fā)現(xiàn)聽力減退應(yīng)及時到醫(yī)院檢查
      ，查明病因，確定病變性質(zhì)盡早治療
      ，防止耳聾的加重
      。
      希望我的回答能給你帶來幫助！
      

          
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      、潮熱



  
      
    
      
        
        
      
			
			
			  
                    
                    太易先生有限收徒聲明
                   
                    
      
                        
      太易先生有限收徒聲明
      
                    
      
                      
              
 
			
			  
                    
                    道家“丹道密授”點擊獲取免費學(xué)習(xí)方式
                   
                    
      
                        
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                    萬法之王-無為法真?zhèn)? style=