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       首頁 >> 中醫(yī)基礎(chǔ)常識 >> 雜談
    
      

      


      
    
      
        
      不典型小葉增生可能是癌前病變
      
        
      
            醫(yī)案日記
            2023-06-07 20:03:45
        
      

        
      
           
      紐約
        ，1月10日（路透社醫(yī)學(xué)新聞）發(fā)表在今年一月號柳葉刀雜志上的一項研究表明
        ，對于診斷為乳腺不典型小葉增生（ALH)的患者，其同側(cè)乳腺發(fā)生乳腺癌幾率是對側(cè)的3倍
        。這表明ALH不僅僅是通常認(rèn)為的乳腺癌危險因素，而可能是乳腺癌的癌前病變
        。
      英國Vanderbilt大學(xué)醫(yī)學(xué)中心的David L.Page博士及其同事選取于1950年至1980年間活檢證實(shí)為ALH的的252例婦女進(jìn)行回顧性研究。
      結(jié)果發(fā)現(xiàn)
        ，50例（20%）發(fā)生了乳腺癌
        ，其中36例（75%）發(fā)生于ALH的同側(cè)乳腺。與ALH伴隨的特點(diǎn)包括：乳腺癌發(fā)生危險增高10%~20%
        ，乳腺癌發(fā)生于ALH同一區(qū)域
        ，黏附分子E-cadherin的丟失
        。此外，ALH的組織學(xué)特點(diǎn)與乳腺癌相近
        。
      Page博士認(rèn)為
        ，ALH的角色介于乳腺癌局部癌前病變和普通危險因素之間
        。此發(fā)現(xiàn)要求去除全部乳腺癌危險病變組織，是對目前乳腺癌預(yù)防治療模式的挑戰(zhàn)
        。他建議
      ，采用改良根治術(shù)以去除大部分危險病變組織
      ，同時減少全乳腺切除術(shù)引起的組織變形。
      倫敦癌癥研究所的Sunil R.Lakhani博士指出
      ，該研究提示ALH和原位小葉癌可能是乳腺癌的癌前病變，但該研究中采用的手術(shù)存在局限性
      ，研究結(jié)果仍需進(jìn)一步驗(yàn)證
      。
      

          
      本文地址:http://m.mcys1996.com/zhongyizatan/61093.html.
      
          
      
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