自制藥物冰其淋在小兒扁桃體擠切術(shù)后的應用

1對象與方法

1990年1月1999年1月，本科收治慢性扁桃體炎患兒359例，術(shù)式均為擠切術(shù)。男207例，女152例，年齡3-8歲249例，8-14歲110例，分為兩組觀察，I組：術(shù)后服用藥物冰淇淋組，II組：為對照組。

藥物冰淇淋制作與配方

I方：取涼開水250ml，冰淇淋粉或奶粉40g，鮮雞蛋1個，白糖30g，在清潔溶器中攪拌均勻，放于火上邊煮邊攪拌，煮沸后放置，稍冷再加入1%地卡因液3.5ml，安定4.5mg云南白藥80mg，攪勻即為1劑冰淇淋，最后放入冰箱冷凍室內(nèi)待用。術(shù)后3-6歲服1/3劑，6-9歲服2/3劑，9-14歲服1劑。

II方：取涼開水250ml，冰淇淋粉或奶粉40g，白糖30g，鮮雞蛋1個，制作方法同I方，術(shù)后4小時服用。

用法：

患兒手術(shù)后即可服用I方，術(shù)后4小時可用II方。用小勺將冰淇淋喂入口中含化后慢慢咽下。

2結(jié)果

將扁桃體擠切術(shù)后359例兩組病例資料收集歸納列表如下，見附表：

結(jié)果顯示兩組在性別、年齡、術(shù)式無顯著差異的情況下，藥物冰淇淋組傷口疼痛減輕，鎮(zhèn)靜作用好，術(shù)后半小時后仍有滲血者僅有9例，滲血時間縮短，有的患兒完全沒有滲血，白膜生長時間提前。滲血減少，疼痛減輕，不影響進食，促進了傷口愈合、患兒的體力恢復。

3． 討論

3．11%地卡因液是表面麻醉劑，具有很強的粘膜穿透力，用藥后1-3分鐘即產(chǎn)生作用，止痛效果明顯，可維持3小時左右，又不影響患兒進流質(zhì)飲食。云南白藥：有止血、消炎作用，安定：有鎮(zhèn)靜、催眠作用，小劑量使用以鎮(zhèn)靜為主。

3．2患兒術(shù)后不必打止痛針，止血針及冷敷頸部。藥物冰淇淋口感好，患兒樂于接受，也受到家長的歡迎。其止血、止痛效果好，鎮(zhèn)靜作用也能減少因傷口疼痛、哭叫造成的再出血。

3．3小兒藥物冰淇淋含有蛋白質(zhì)，營養(yǎng)豐富，患兒常因傷口疼痛或懼怕傷口出血不愿進食，服用該冰淇淋可為患兒補充營養(yǎng)。

我科359例患兒服用，未出現(xiàn)任何不良反應，建議推廣使用。

致謝：本文承蒙趙生全主任、林建云副主任指導，特此感謝。

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