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首頁(yè) >> 中醫(yī)基礎(chǔ)常識(shí) >> 雜談

中醫(yī)面臨困境

醫(yī)案日記 2023-06-09 03:49:43

中醫(yī)面臨困境

《中醫(yī)藥創(chuàng)新發(fā)展規(guī)劃綱要》的發(fā)布

,意味從國(guó)家政策的層面
,將給中醫(yī)藥更大的發(fā)展支持
,這在一定程度上也回應(yīng)了前段時(shí)間,一些人士關(guān)于中醫(yī)廢存的爭(zhēng)論
。那么目前中醫(yī)在我國(guó)的發(fā)展?fàn)顩r究竟如何
?請(qǐng)看我們記者的報(bào)道。

根據(jù)中國(guó)青年報(bào)社會(huì)調(diào)查中心的一項(xiàng)有14677人參與的調(diào)查

,87.8%的受訪(fǎng)者表示自己相信中醫(yī)。但有意思的是
,僅僅27.7%的人選擇,“如果生了病
,愿意首先看中醫(yī)
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這實(shí)際上反映了一個(gè)現(xiàn)實(shí)狀況

,很多老百姓選擇中醫(yī)往往是在西醫(yī)的各個(gè)科室都跑過(guò)了,才抱著“試試看”的心態(tài)過(guò)去

而在我國(guó)的醫(yī)療體系中

,根據(jù)2003年底出版的《全國(guó)中醫(yī)藥統(tǒng)計(jì)摘編》,截至2002年底
,中國(guó)擁有衛(wèi)生機(jī)構(gòu)85705個(gè)
,其中中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)僅3801家
。到2006年
,中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的數(shù)字已下降到3009家。

即使這3009家中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)

,相當(dāng)部分也引進(jìn)了西醫(yī)的診療設(shè)備,采用中西醫(yī)相結(jié)合的治療辦法
。在廣安門(mén)中醫(yī)院,記者看到
,就設(shè)立了輸液
、血液透析等科室

中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門(mén)醫(yī)院 院長(zhǎng)王階:“有些人認(rèn)為你中醫(yī)就應(yīng)該是很純的純中醫(yī)

,我覺(jué)得這樣要求沒(méi)有錯(cuò),但是診療平臺(tái)
,比如說(shuō)CT
、X光機(jī)、核磁
,其實(shí)它是一個(gè)現(xiàn)代科學(xué)診斷設(shè)備
,不是中醫(yī)西醫(yī)的分離。在診斷清楚的前提下
,我們的治療才能獲得最大的效益
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!?/p>

王院長(zhǎng)表示

,借助西醫(yī)的診斷設(shè)備,進(jìn)行中醫(yī)治療
,最終的目的還是確保治療效果

中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門(mén)醫(yī)院院長(zhǎng)王階:“雙重診斷和雙重治療

,據(jù)我所知
,現(xiàn)在國(guó)家三級(jí)以上大的中醫(yī)院,應(yīng)該都是這么一個(gè)診斷模式
?div id="m50uktp" class="box-center"> !?/p>

不過(guò)也有業(yè)內(nèi)人士表示

,采用這樣的“雙重診療”辦法
,對(duì)很多中醫(yī)院還有一個(gè)很實(shí)際的考慮:西醫(yī)診療的收費(fèi),遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于中醫(yī)

針灸是非常傳統(tǒng)的中醫(yī)治療手段

,可針灸是最不賺錢(qián)的科室。在廣安門(mén)醫(yī)院針灸科的門(mén)外
,記者看到一個(gè)價(jià)目表,扎針每人次4元
,火罐每人次3元,電針每人次4元

中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門(mén)醫(yī)院針灸科副主任趙宏:“平均每次治療三十分鐘,治療費(fèi)因人而異

,最便宜的是四塊錢(qián),有的如果治療項(xiàng)目多
,可能將近十五塊錢(qián)
、二十塊錢(qián)這樣
,平均還是十塊錢(qián)左右
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!?/p>

趙主任說(shuō)

,這樣的價(jià)格是在十幾年前由北京市物價(jià)局確定的,始終沒(méi)有變過(guò)?div id="4qifd00" class="flower right">
,F(xiàn)在他們平均每天針灸60多個(gè)病人
,算下來(lái),一天的治療費(fèi)不過(guò)幾百塊
。而如果病人是去做血透、拍片檢查等等
,可能一個(gè)人就是幾百塊錢(qián)。

經(jīng)濟(jì)壓力之外

,中醫(yī)藥的發(fā)展還存在著人才斷層的問(wèn)題
。傳統(tǒng)的中醫(yī)是非常私人化的經(jīng)驗(yàn)教學(xué)
,行醫(yī)方式是醫(yī)生病人一對(duì)一的關(guān)系
,教學(xué)也是帶學(xué)徒傳衣缽的師承式發(fā)展。但是現(xiàn)在
,一方面很多名中醫(yī)年齡慢慢增大
,另一方面很少有年輕人能夠坐得下來(lái),靜心學(xué)習(xí)

此外

,中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)化問(wèn)題等等也制約著目前中醫(yī)的發(fā)展

中醫(yī)藥管理局副局長(zhǎng)林文明:“中醫(yī)藥發(fā)展現(xiàn)在有很多問(wèn)題

,有政策的問(wèn)題
,體制的問(wèn)題
,機(jī)制的問(wèn)題?div id="d48novz" class="flower left">
!?/p>

我國(guó)著名老中醫(yī)吉良晨

,一次在國(guó)外講課時(shí),聽(tīng)眾中有一位叫張仲民的德國(guó)人
。吉老問(wèn)他的名字有什么講究?對(duì)方解釋說(shuō):我熟讀中國(guó)古代名醫(yī)張仲景的《傷寒論》
,我是張仲景的子民,因此起名張仲民
。吉老感觸頗深
,因?yàn)楝F(xiàn)在的確存在著一種說(shuō)法
,那就是“中國(guó)原產(chǎn)
、韓國(guó)開(kāi)花、日本結(jié)果
、歐美收獲”,如果我們現(xiàn)在不很好地學(xué)習(xí)中醫(yī),今后就有可能到國(guó)外留學(xué)學(xué)中醫(yī)
。這并不是沒(méi)有可能
。提到中醫(yī)
,人們經(jīng)常會(huì)加上個(gè)“老”字,似乎只有老中醫(yī)才更可信
,如果從個(gè)體來(lái)說(shuō),這種說(shuō)法是有道理的
,因?yàn)橹嗅t(yī)很大程度上還是以經(jīng)驗(yàn)積累為主,然而對(duì)于中醫(yī)藥整體來(lái)說(shuō)
,也許只有加上一個(gè)“新”字
,才能繼續(xù)讓這份傳承數(shù)千年的遺產(chǎn)繼續(xù)福蔭中國(guó)

相關(guān)信息

原文閱讀

中醫(yī)藥事業(yè)如何發(fā)展 這些方面值得期待

循證醫(yī)學(xué)

中西醫(yī)結(jié)合

聚焦癌癥

、糖尿病和抗生素耐藥問(wèn)題等,到2022年形成并推廣50個(gè)左右中西醫(yī)結(jié)合診療方案

疾病預(yù)防

到2022年在重點(diǎn)人群和慢性病患者中推廣20個(gè)中醫(yī)治未病干預(yù)方案

保健 養(yǎng)生

大力普及中醫(yī) 養(yǎng)生 保健知識(shí)和太極拳

、健身氣功(如八段錦)等 養(yǎng)生 保健方法

>>亮點(diǎn)提要

○大力發(fā)展中醫(yī)診所

、門(mén)診部和特色專(zhuān)科醫(yī)院

○聚焦癌癥、心腦血管病

、糖尿病
、感染性疾病
、老年癡呆和抗生素耐藥問(wèn)題

○大力普及中醫(yī) 養(yǎng)生 保健知識(shí)和太極拳

、健身氣功(如八段錦)等 養(yǎng)生 保健方法

>>未來(lái)目標(biāo)

○到2022年,基本實(shí)現(xiàn)縣辦中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全覆蓋

○到2022年,在重點(diǎn)人群和慢性病患者中推廣20個(gè)中醫(yī)治未病干預(yù)方案

○用3年左右時(shí)間,篩選50個(gè)中醫(yī)治療優(yōu)勢(shì)病種和100項(xiàng)適宜技術(shù)

、100個(gè)療效獨(dú)特的中藥品種

中醫(yī)藥學(xué)是中華民族的偉大創(chuàng)造,是中國(guó)古代科學(xué)的瑰寶

。黨的十八大以來(lái)
,中醫(yī)藥發(fā)展成就卓著,但也面臨基礎(chǔ)薄弱
、傳承不足等問(wèn)題。如何繼承好
、發(fā)展好
、利用好這一寶貴財(cái)富
,為維護(hù)百姓 健康 發(fā)揮更大作用

10月26日發(fā)布的《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見(jiàn)》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)意見(jiàn)),為中醫(yī)藥發(fā)展“把脈”“開(kāi)方”

,更為新時(shí)代傳承創(chuàng)新發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)指明方向。

發(fā)揮優(yōu)勢(shì)

發(fā)揮獨(dú)特優(yōu)勢(shì)

守護(hù)百姓全生命周期 健康

在“治未病”中的主導(dǎo)作用

、重大疾病治療中的協(xié)同作用
、疾病康復(fù)中的核心作用
,是中醫(yī)藥的主要特色和優(yōu)勢(shì)
。因其“簡(jiǎn)便驗(yàn)廉”,中醫(yī)藥成為人們喜愛(ài)的治病和 養(yǎng)生 保健手段

如何讓療效顯著的中醫(yī)技術(shù)與方法、優(yōu)質(zhì)的中醫(yī) 養(yǎng)生 保健服務(wù)更好滿(mǎn)足廣大群眾的需要

?意見(jiàn)提出了不少實(shí)打?qū)嵉呐e措:

(1)彰顯中醫(yī)藥在疾病治療優(yōu)勢(shì)

,做優(yōu)做強(qiáng)骨傷、肛腸
、兒科、皮科
、婦科
、針灸
、推拿以及心腦血管病、腎病
、周?chē)懿〉葘?zhuān)科專(zhuān)病
,及時(shí)總結(jié)形成診療方案
。加快中醫(yī)藥循證醫(yī)學(xué)中心建設(shè)
,用3年左右時(shí)間,篩選50個(gè)中醫(yī)治療優(yōu)勢(shì)病種和100項(xiàng)適宜技術(shù)
、100個(gè)療效獨(dú)特的中藥品種,及時(shí)向 社會(huì) 發(fā)布
。聚焦癌癥
、心腦血管病
、糖尿病
、感染性疾病、老年癡呆和抗生素耐藥問(wèn)題等
,開(kāi)展中西醫(yī)協(xié)同攻關(guān),到2022年形成并推廣50個(gè)左右中西醫(yī)結(jié)合診療方案

(2)強(qiáng)化中醫(yī)藥在疾病預(yù)防中的作用

。結(jié)合實(shí)施 健康 中國(guó)行動(dòng)
,促進(jìn)中醫(yī)“治未病” 健康 工程升級(jí)
。在國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目中豐富中醫(yī)治未病內(nèi)容,鼓勵(lì)家庭醫(yī)生提供中醫(yī)“治未病”簽約服務(wù)
,到2022年在重點(diǎn)人群和慢性病患者中推廣20個(gè)中醫(yī)治未病干預(yù)方案。大力普及中醫(yī) 養(yǎng)生 保健知識(shí)和太極拳
、健身氣功(如八段錦)等 養(yǎng)生 保健方法

(3)提升中醫(yī)藥特色康復(fù)能力。依托現(xiàn)有資源布局一批中醫(yī)康復(fù)中心

,在其他醫(yī)院推廣中醫(yī)康復(fù)技術(shù)。針對(duì)心腦血管病
、糖尿病等慢性病和傷殘等
,制定推廣一批中醫(yī)康復(fù)方案
,推動(dòng)研發(fā)一批中醫(yī)康復(fù)器具

中藥提質(zhì)

加強(qiáng)監(jiān)管

推動(dòng)中藥質(zhì)量提升

如何推動(dòng)中藥質(zhì)量提升和中醫(yī)藥業(yè)發(fā)展,必須強(qiáng)化行業(yè)監(jiān)管

。意見(jiàn)指出:

(1)要加強(qiáng)中藥材質(zhì)量控制。推行中藥材生態(tài)種植

、野生撫育和仿生栽培。加強(qiáng)珍稀瀕危野生藥用動(dòng)植物保護(hù)
,支持珍稀瀕危中藥材替代品的研究和開(kāi)發(fā)利用
。健全中藥材第三方質(zhì)量檢測(cè)體系
,加強(qiáng)中藥材交易市場(chǎng)監(jiān)管

(2)促進(jìn)中藥飲片和中成藥質(zhì)量提升。促進(jìn)中藥飲片優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)

。加強(qiáng)中成藥質(zhì)量控制
,促進(jìn)現(xiàn)代信息技術(shù)在中藥生產(chǎn)中的應(yīng)用
,提高智能制造水平。

(3)加強(qiáng)中藥質(zhì)量安全監(jiān)管

。以中藥飲片監(jiān)管為抓手,用5年左右時(shí)間
,逐步實(shí)現(xiàn)中藥重點(diǎn)品種來(lái)源可查、去向可追
、責(zé)任可究
。強(qiáng)化中成藥質(zhì)量監(jiān)管及合理使用
,加強(qiáng)上市產(chǎn)品市場(chǎng)抽檢
,嚴(yán)厲打擊中成藥非法添加化學(xué)品違法行為。加強(qiáng)中藥注射劑不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)
,加大對(duì)制假制劣行為的責(zé)任追究力度

人才建設(shè)

培養(yǎng)中醫(yī)“專(zhuān)才”

讓“岐黃之術(shù)”代代相傳

傳承數(shù)千年的“岐黃之術(shù)”,是祖先留給我們的寶貴財(cái)富

。讓這筆財(cái)富在新時(shí)代“增值”,人才是關(guān)鍵

但專(zhuān)家認(rèn)為

,院校教育存在中醫(yī)教育西化
、中醫(yī)思維薄弱、中醫(yī)技能缺失等問(wèn)題
,在一定程度上導(dǎo)致了我國(guó)中醫(yī)的傳承困境。

意見(jiàn)提出

,強(qiáng)化中醫(yī)思維培養(yǎng),改革中醫(yī)藥院校教育
,提高中醫(yī)類(lèi)專(zhuān)業(yè)經(jīng)典課程比重
,建立早跟師
、早臨床學(xué)習(xí)制度
。包括:

(1)改革人才培養(yǎng)模式

,強(qiáng)化中醫(yī)藥專(zhuān)業(yè)主體地位,提高中醫(yī)類(lèi)專(zhuān)業(yè)經(jīng)典課程比重
,開(kāi)展中醫(yī)藥經(jīng)典能力等級(jí)考試
,建立早跟師
、早臨床學(xué)習(xí)制度
。將中醫(yī)課程列入臨床醫(yī)學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)必修課,提高臨床類(lèi)別醫(yī)師中醫(yī)藥知識(shí)和技能水平
。改革完善中西醫(yī)結(jié)合教育
,鼓勵(lì)西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī)
,允許臨床類(lèi)別醫(yī)師通過(guò)考核后提供中醫(yī)服務(wù)。

(2)優(yōu)化人才成長(zhǎng)途徑

。建立高年資中醫(yī)醫(yī)師帶徒制度,與職稱(chēng)評(píng)審
、評(píng)優(yōu)評(píng)先等掛鉤。制定中醫(yī)師承教育管理辦法
。經(jīng)國(guó)務(wù)院中醫(yī)藥主管部門(mén)認(rèn)可的師承教育繼承人,符合條件者可按同等學(xué)力申請(qǐng)中醫(yī)專(zhuān)業(yè)學(xué)位

大力培養(yǎng)中藥材種植、中藥炮制

、中醫(yī)藥 健康 服務(wù)等技術(shù)技能人才。

支持中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置中醫(yī)(專(zhuān)長(zhǎng))醫(yī)師崗位

,促進(jìn)民間特色技術(shù)療法的傳承發(fā)展

(3)健全人才評(píng)價(jià)激勵(lì)機(jī)制

。建立中醫(yī)藥行業(yè)表彰長(zhǎng)效機(jī)制
,注重發(fā)現(xiàn)和推介中青年骨干人才和傳承人。

經(jīng)典傳承

挖掘“寶庫(kù)”精髓

讓“好方子”治愈更多患者

龍角散、救心丸

、命之母……日本漢方藥,常被赴日中國(guó)游客列入購(gòu)物清單
。但很多人并不了解,漢方藥源自我國(guó)古代經(jīng)典名方
,原料大部分來(lái)自中國(guó)。

“經(jīng)典名方作為中醫(yī)理論的載體

、中醫(yī)臨床治病的主要方法,事關(guān)中醫(yī)的理法方藥體系
、臨床應(yīng)用
、產(chǎn)業(yè)振興發(fā)展
,是中醫(yī)藥傳承發(fā)展的基礎(chǔ)和關(guān)鍵?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">!敝袊?guó)中藥有限公司副總經(jīng)理蘭青山說(shuō)。如何把中國(guó)人自己的經(jīng)典名方
,轉(zhuǎn)化為品質(zhì)高、療效好的中藥
,造福百姓 健康 ?當(dāng)務(wù)之急是“摸清家底”。

意見(jiàn)提出

,國(guó)務(wù)院中醫(yī)藥主管部門(mén)、藥品監(jiān)督管理部門(mén)要牽頭組織制定古代經(jīng)典名方目錄中收載方劑的關(guān)鍵信息考證意見(jiàn)
。制定中醫(yī)藥典籍
、技術(shù)和方藥名錄
。收集篩選民間中醫(yī)藥驗(yàn)方、秘方和技法

“正是幾千年來(lái)從政府到民間不斷收集

、總結(jié)中醫(yī)藥寶貴經(jīng)驗(yàn)
,成就了中醫(yī)藥這個(gè)偉大的寶庫(kù)?div id="jfovm50" class="index-wrap">!敝袊?guó)工程院院士
、天津中醫(yī)藥大學(xué)校長(zhǎng)張伯禮說(shuō),隨著人工智能
、大數(shù)據(jù)等技術(shù)與中醫(yī)藥融合
,整理、提升臨床經(jīng)驗(yàn)更趨快捷高效
,國(guó)人有條件也有責(zé)任讓“寶庫(kù)”更加充實(shí)

瑰寶創(chuàng)新

加強(qiáng)創(chuàng)新突破

讓中醫(yī)藥更好造福人類(lèi)

當(dāng)前

,大數(shù)據(jù)
、人工智能等先進(jìn)技術(shù)為中醫(yī)藥研究突破提供了有力支撐;多學(xué)科
、跨行業(yè)、海內(nèi)外合作為加快中醫(yī)藥現(xiàn)代化發(fā)展帶來(lái)廣闊空間
。但同時(shí)
,我國(guó)中醫(yī)藥科研受到中藥材資源保障
、中藥質(zhì)量控制等瓶頸制約
,亟須加強(qiáng)創(chuàng)新突破。

意見(jiàn)提出

,圍繞國(guó)家戰(zhàn)略需求及中醫(yī)藥重大科學(xué)問(wèn)題
,建立多學(xué)科融合的科研平臺(tái)
。包括:

(1)在中醫(yī)藥重點(diǎn)領(lǐng)域建設(shè)國(guó)家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室,建立一批國(guó)家臨床醫(yī)學(xué)研究中心

、國(guó)家工程研究中心和技術(shù)創(chuàng)新中心
。完善中醫(yī)藥產(chǎn)學(xué)研一體化創(chuàng)新模式
。研究設(shè)立國(guó)家中醫(yī)藥 科技 研發(fā)專(zhuān)項(xiàng)
,開(kāi)展防治重大
、難治
、罕見(jiàn)疾病和新發(fā)突發(fā)傳染病等臨床研究。

支持鼓勵(lì)兒童用中成藥創(chuàng)新研發(fā)

(2)加強(qiáng)中醫(yī)藥服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)

。建成以國(guó)家中醫(yī)醫(yī)學(xué)中心
、區(qū)域中醫(yī)醫(yī)療中心為龍頭,各級(jí)各類(lèi)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)科室為骨干
,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ),融預(yù)防保健
、疾病治療和康復(fù)于一體的中醫(yī)藥服務(wù)體系,提供覆蓋全民和全生命周期的中醫(yī)藥服務(wù)
。大力發(fā)展中醫(yī)診所、門(mén)診部和特色專(zhuān)科醫(yī)院
,鼓勵(lì)連鎖經(jīng)營(yíng)。到2022年,基本實(shí)現(xiàn)縣辦中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全覆蓋
,力爭(zhēng)實(shí)現(xiàn)全部社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)置中醫(yī)館
、配備中醫(yī)醫(yī)師。

意見(jiàn)還提出

,完善中醫(yī)藥價(jià)格和醫(yī)保政策。及時(shí)將符合條件的中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)
。積極將適宜的中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目和中藥按規(guī)定納入醫(yī)保范圍
。健全符合中醫(yī)藥特點(diǎn)的醫(yī)保支付方式。鼓勵(lì)商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)開(kāi)發(fā)中醫(yī)治未病等保險(xiǎn)產(chǎn)品
。 據(jù)新華社

關(guān)于中醫(yī)專(zhuān)業(yè)就業(yè)形勢(shì)分析

中醫(yī)學(xué)作為我國(guó)的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué),經(jīng)歷了幾千年的繼承與發(fā)揚(yáng)走到了今天

,達(dá)到了目前的水平,這個(gè)水平的高低與否存在一個(gè)評(píng)價(jià)的尺度
,用什么樣的尺度去衡量它便會(huì)得到什么樣的結(jié)果
。對(duì)中醫(yī)而言
,近代史上曾經(jīng)歷了多次存與廢的爭(zhēng)論,然而最終中醫(yī)還是走到了現(xiàn)在
。那么當(dāng)前中醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)本科畢業(yè)生當(dāng)前的就業(yè)情況如何呢?我們可以從一些調(diào)查中分析出來(lái)


1.1 在全國(guó)就業(yè)形勢(shì)不容樂(lè)觀(guān)的背景下,中國(guó)大學(xué)生就業(yè)所面臨的壓力依然巨大
,2002年7月
,全國(guó)普通高校畢業(yè)生一次性就業(yè)率為65%
,本科生為82%;2003年一次性就業(yè)率為70%
,本科生為83%;2004年一次性就業(yè)率為73%,本科生為84%
;2005年一次性就業(yè)率為72.6%
,本科生為81.7
;以上不難看出歷屆本科大學(xué)生就業(yè)率都在80%以上
,然而到了2006年醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的就業(yè)率為31.01%,位居各專(zhuān)業(yè)后三位
,中醫(yī)學(xué)更低,排在所有專(zhuān)業(yè)就業(yè)的倒數(shù)第二位
。另外上海市教委于2007年7月公布了2003-2006年度38個(gè)就業(yè)率低的專(zhuān)業(yè)中就包括中醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè),而且就業(yè)率排在最后幾位
。從這些數(shù)據(jù)中我們可以看出中醫(yī)學(xué)就業(yè)的嚴(yán)峻形勢(shì)。

2 我們?cè)僖詮V州中醫(yī)藥大學(xué)七年制中醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)情況進(jìn)行一下分析
。所謂七年制即是在五年制的基礎(chǔ)上多出兩年的教育教學(xué)時(shí)間
,以提高學(xué)生的綜合能力
,其本科生水平理論上應(yīng)高于五年制本科畢業(yè)生
,可以說(shuō)這是對(duì)中醫(yī)學(xué)教學(xué)改革的一個(gè)探索。從五屆畢業(yè)生的就業(yè)情況看有如下特點(diǎn):

(1) 畢業(yè)生從以前單純?cè)卺t(yī)院工作有向其他行業(yè)轉(zhuǎn)變的趨勢(shì)
。91 92級(jí)畢業(yè)生均在醫(yī)院工作
,但是從93級(jí)開(kāi)始
,出現(xiàn)了跨行工作。93級(jí)為0.53%
,94級(jí)為11.11%
,95級(jí)為23.53%
,從這里可以看出跨專(zhuān)業(yè)增長(zhǎng)的速度很快
,應(yīng)當(dāng)引起重視。

(2) 就業(yè)醫(yī)院的級(jí)別。91級(jí)-95級(jí)畢業(yè)生在三甲醫(yī)院就業(yè)的逐漸減少
,從93.75%降到了75%,而在二甲醫(yī)院的卻逐步升高
,從6.25%到25.00%


(3) 就業(yè)意向符合度
。從91級(jí)-95級(jí)完全符合度由以前的72.27%下降到5.88%
,不太符合或不符合的則逐年增高,由5.56%上升到17.65% [1]


從以上不難看出
,即使是七年制的中醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)生就業(yè)目前也出現(xiàn)了滑坡,而且就業(yè)也面臨著越來(lái)越大的挑戰(zhàn)
,相比之下五年制中醫(yī)學(xué)的本科畢業(yè)生就業(yè)就更加困難。

2.就業(yè)困境分析

2.1供求關(guān)系的影響

社會(huì)需求決定社會(huì)供給
。在當(dāng)今社會(huì)經(jīng)濟(jì)條件下,尤為如此。①隨著人民生活水平的提高
,生活節(jié)奏水平的日益加快
,人們更傾向于西醫(yī)的便利和療效
,而中醫(yī)的弊端則日益暴露出來(lái)
,與人們的社會(huì)生活習(xí)慣相矛盾,并且在某些疾病的治療上遜于西醫(yī)
。于是近幾年來(lái)
,西醫(yī)大行其道,而中醫(yī)則日漸衰落
。各地的市級(jí)縣級(jí)中醫(yī)院要么勉強(qiáng)度日,要么名為中醫(yī)實(shí)為西醫(yī)治療
。這樣社會(huì)對(duì)中醫(yī)人才的需求大幅下降。②而另一方面中醫(yī)專(zhuān)業(yè)的招生規(guī)模相對(duì)卻沒(méi)有明顯的減少
,不僅中醫(yī)學(xué)院校在招生,非中醫(yī)學(xué)院校的其他醫(yī)學(xué)院校同樣也在招收中醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生
。據(jù)資料統(tǒng)計(jì),我國(guó)目前招收中醫(yī)學(xué)的中醫(yī)學(xué)學(xué)校全國(guó)有32所
,中等中醫(yī)藥專(zhuān)科學(xué)校有45所
,另外還有52所綜合院校和184多衛(wèi)生院校開(kāi)設(shè)中醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)
,這些更加重了供大于求的局面


2.2教育教學(xué)自身因素的影響

(1)學(xué)科專(zhuān)業(yè)教育的影響
。近年來(lái)學(xué)科專(zhuān)業(yè)教育發(fā)展遲緩
。從設(shè)立中醫(yī)學(xué)到現(xiàn)在已經(jīng)有幾十年,在這幾十年的發(fā)展過(guò)程中
,社會(huì)形式發(fā)生了巨大的變化,然而中醫(yī)學(xué)本身卻沒(méi)有采取相應(yīng)的改變
,仍然傾向于臨床學(xué)科,較為注重的也是中醫(yī)學(xué)臨床職業(yè)教育建設(shè)
,忽視了基礎(chǔ)學(xué)科的教育
。1997年4月國(guó)務(wù)院對(duì)中醫(yī)學(xué)類(lèi)型進(jìn)行了調(diào)整,在碩士博士?jī)蓚€(gè)層次設(shè)置了具有職業(yè)背景的醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位與醫(yī)學(xué)科學(xué)學(xué)位
。醫(yī)學(xué)逐步樹(shù)立起“具有醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位的學(xué)歷獲得的是醫(yī)學(xué)應(yīng)用型人才
;具有醫(yī)學(xué)科學(xué)學(xué)位獲得的是醫(yī)學(xué)科研型人才”的新觀(guān)念
。中醫(yī)學(xué)本科專(zhuān)業(yè)教育授予的是學(xué)士學(xué)位不是專(zhuān)業(yè)學(xué)位
,在臨床人才勞務(wù)市場(chǎng)
,本科生被醫(yī)師等應(yīng)用型職位接受的可能性大大降低
。隨著我國(guó)中醫(yī)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)機(jī)構(gòu)崗位規(guī)范化,改革逐步展開(kāi)
。除大醫(yī)院外,其他醫(yī)療基層的醫(yī)師崗位即使是要中醫(yī)學(xué)本科專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生
,眼光也會(huì)變得非常挑剔,中醫(yī)學(xué)本科生畢業(yè)面臨危機(jī)[2]
。另外
,大批的中醫(yī)學(xué)本科生采取升學(xué)就業(yè)來(lái)逃避當(dāng)前的就業(yè)壓力
,從此來(lái)提高自己的就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力,其結(jié)果使中醫(yī)本科畢業(yè)生的就業(yè)途徑更趨于狹窄

(2)學(xué)校教學(xué)體制的影響
。一方面我國(guó)目前有30多所中醫(yī)院校,負(fù)責(zé)接收大部分的中醫(yī)學(xué)本科生
,另外在其他各個(gè)醫(yī)學(xué)院校也都開(kāi)設(shè)有中醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)
,總共算起來(lái)有不小的招生規(guī)模
。但是,長(zhǎng)期以來(lái)
,招生規(guī)模不確切的考察社會(huì)的需求程度,必然會(huì)造成大量多余人才的浪費(fèi)
,從而造成就業(yè)壓力
。另一方面
,近幾年來(lái),報(bào)考中醫(yī)學(xué)方向的學(xué)生有很大幅度的下降
,但是由于學(xué)校一味的追求招生規(guī)模,不惜用各種手段來(lái)完成招生指標(biāo)
,導(dǎo)致有大量的報(bào)考非醫(yī)學(xué)方向的生源調(diào)劑到中醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè),其中大部分人都沒(méi)有中醫(yī)學(xué)所具備的潛質(zhì)或?qū)χ嗅t(yī)的興趣
。其結(jié)果不僅耽誤了學(xué)生的人生發(fā)展,而且造成了畢業(yè)后改行的學(xué)生很多
,對(duì)中醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)造成了很大的不穩(wěn)定性。

3.解決中醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)生就業(yè)難的途徑

3.1中醫(yī)學(xué)教學(xué)制度的自身深化改革

(1)教學(xué)改革
。明確中醫(yī)學(xué)本科專(zhuān)業(yè)的教育性質(zhì),了解相應(yīng)的社會(huì)需求
,理順中醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的就業(yè)關(guān)系
。首先應(yīng)當(dāng)改變中醫(yī)學(xué)本科專(zhuān)業(yè)長(zhǎng)期過(guò)于臨床專(zhuān)業(yè)化培養(yǎng)的方向
,強(qiáng)化本科生的學(xué)術(shù)教育。堅(jiān)持本科專(zhuān)業(yè)教育在學(xué)位教育中的基礎(chǔ)性,推進(jìn)本科專(zhuān)業(yè)素質(zhì)教育
。確立中醫(yī)基礎(chǔ)理論在教育教學(xué)中的主體地位
,保證中醫(yī)學(xué)本科生的基本學(xué)科規(guī)格[1]


(2)招生規(guī)模,招生模式的改變
。根據(jù)社會(huì)需求調(diào)整各方向的招生規(guī)模
,緊密與當(dāng)今社會(huì)生活相適應(yīng),加強(qiáng)與就業(yè)單位之間的溝通與聯(lián)系
。結(jié)合以往經(jīng)驗(yàn)對(duì)每年的招生規(guī)模都要進(jìn)行一定的調(diào)研與統(tǒng)計(jì)
,力爭(zhēng)達(dá)到與社會(huì)需求相吻合
。另外值得一提的是對(duì)招生模式的改變
,這是一個(gè)值得深思的問(wèn)題。就中醫(yī)學(xué)而言既不同于其他非醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)
,也和臨床醫(yī)學(xué)等專(zhuān)業(yè)不同
。中醫(yī)學(xué)獨(dú)特的知識(shí)體系要求初學(xué)者應(yīng)具備一些與其他專(zhuān)業(yè)不同的個(gè)人條件
,如興趣,個(gè)人稟賦
,家庭背景等,也就是說(shuō)并不是每個(gè)人都適合學(xué)中醫(yī)
。如果盲目的接受中醫(yī)學(xué)習(xí),不僅對(duì)自己更重要的是對(duì)中醫(yī)學(xué)本身就是一種損害
。因此,就中醫(yī)學(xué)招生條件而言
,可以考慮設(shè)置一定的標(biāo)準(zhǔn),如編制中醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)傾向測(cè)驗(yàn)等來(lái)解決這個(gè)問(wèn)題


3.2中醫(yī)學(xué)學(xué)科的自身變革

中醫(yī)學(xué)發(fā)展至今已有幾千年的歷史
,然而從《黃帝內(nèi)經(jīng)》《傷寒雜病論》等一些古代經(jīng)典論著中
,我們這幾千年來(lái)卻鮮有理論上的創(chuàng)新,只是把大部分時(shí)間和精力花在解釋古籍上
。究竟有誰(shuí)敢于用科學(xué)的手段來(lái)尖銳指出某位醫(yī)家的說(shuō)法是錯(cuò)誤的
?中醫(yī)的規(guī)范性是今后中醫(yī)的工作中心(包括語(yǔ)言的規(guī)范性和理論的規(guī)范性)[3]
。中醫(yī)的未來(lái)必須在繼承前人的基礎(chǔ)上而又有所創(chuàng)新
,不能固守前人的成果
,敢于提出疑問(wèn)提出自己的觀(guān)點(diǎn)見(jiàn)解
。一句話(huà)中醫(yī)學(xué)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)在中醫(yī)基礎(chǔ)理論方面的探索
,使其更加科學(xué)化
,易操作化
。在《中國(guó)醫(yī)學(xué)教育改革和發(fā)展綱要》中指出
,到2015年醫(yī)學(xué)普通本科專(zhuān)業(yè)設(shè)置的目標(biāo)是醫(yī)學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)
、中醫(yī)學(xué)
、藥學(xué)
、中藥學(xué)和護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)。因此應(yīng)當(dāng)考慮到將中醫(yī)學(xué)所有分支學(xué)科最后都要統(tǒng)一到中醫(yī)學(xué)上來(lái)這一變革方向
,將各個(gè)學(xué)科作出調(diào)整,使其順利的過(guò)渡


3.3學(xué)校本身相應(yīng)的對(duì)策

(1)幫助學(xué)生作好職業(yè)規(guī)劃設(shè)計(jì)。所謂職業(yè)規(guī)劃設(shè)計(jì)就是指?jìng)€(gè)人與組織相結(jié)合
,在對(duì)一個(gè)人職業(yè)生涯的主客觀(guān)條件下測(cè)定,分析
,總結(jié)的基礎(chǔ)上,對(duì)自己的興趣
、愛(ài)好、能力等特點(diǎn)進(jìn)行綜合分析與權(quán)衡
,結(jié)合時(shí)代特點(diǎn),根據(jù)自己的職業(yè)傾向,確定其最佳的職業(yè)奮斗目標(biāo)
,并為實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)作出行之有效的安排。而大學(xué)生正處于職業(yè)生涯的探索階段
,這一階段對(duì)大學(xué)生今后的職業(yè)生涯發(fā)展有著十分重要的意義。因此
,作好職業(yè)生涯規(guī)劃非常重要[4]。

(2)提高就業(yè)指導(dǎo)力度
。每個(gè)學(xué)校都應(yīng)該有專(zhuān)門(mén)的機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)學(xué)生的就業(yè)指導(dǎo)。就業(yè)指導(dǎo)應(yīng)當(dāng)從學(xué)生入學(xué)時(shí)就開(kāi)始引導(dǎo)
,直到畢業(yè)后走上工作崗位


(3)樹(shù)立正確的就業(yè)觀(guān)
。大學(xué)生應(yīng)當(dāng)樹(shù)立正確的就業(yè)觀(guān)。不能局限于某一個(gè)領(lǐng)域內(nèi)就業(yè)?div id="d48novz" class="flower left">
,F(xiàn)代社會(huì)是一個(gè)多元化發(fā)展的社會(huì)
,隨著經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展
,對(duì)復(fù)合型人才的需求越來(lái)越多,同時(shí)必然會(huì)帶動(dòng)與醫(yī)療相關(guān)行業(yè)的發(fā)展
,僅在醫(yī)院就業(yè)并不是當(dāng)今醫(yī)學(xué)生的唯一出路
。只有轉(zhuǎn)變就業(yè)觀(guān)念
,才能在多變的社會(huì)中尋找到真正的適合自己的職業(yè)

現(xiàn)在很多年輕人都認(rèn)為中藥不治病,中藥的發(fā)展真要山窮水盡了嗎

?中藥在我國(guó)發(fā)展歷史有近千年

,是從中國(guó)遠(yuǎn)古神話(huà)傳說(shuō)中一直存續(xù)到現(xiàn)代社會(huì)的醫(yī)治疾病的手段
由于時(shí)間久遠(yuǎn)
,我們總覺(jué)得他很遠(yuǎn),是古時(shí)候的東西
,作為當(dāng)代年輕人是不需要學(xué)習(xí)和了解
。一些觀(guān)點(diǎn)和新的事物的出現(xiàn)
,使得中藥一直被誤解
。但他就真的發(fā)展不下去了嗎?

顯然不是的

,從近幾年的大學(xué)生就業(yè)以及填志愿可以知道
我國(guó)對(duì)于中藥的發(fā)展一直在密切關(guān)注中
,所投入的資金以及研究并不少
,對(duì)于學(xué)這一專(zhuān)業(yè)的學(xué)生很友好,在就業(yè)上,在工資上等
而填報(bào)這一專(zhuān)業(yè)的學(xué)生并不少
,并沒(méi)有出現(xiàn)無(wú)人繼承的情況。開(kāi)設(shè)的有關(guān)課程也積極與現(xiàn)代社會(huì)掛鉤
,順應(yīng)時(shí)代潮流

之所以會(huì)有中藥發(fā)展不下去的錯(cuò)覺(jué)

,我覺(jué)得主要跟以下幾個(gè)方面有關(guān):

一是藥材源頭上的困境

,主要表現(xiàn)為古代的藥材由于原生態(tài)環(huán)境未遭到破壞,就算是人工種植的藥材也可以保證藥材的成長(zhǎng)
,能夠保證說(shuō)按季節(jié)時(shí)令采摘。同時(shí)不會(huì)出現(xiàn)供不應(yīng)求的情況
,造成市場(chǎng)的混亂以及出現(xiàn)殘次品
,能夠保證用根的藥材只要根,用莖葉的藥材只要莖葉

二是中藥的反饋以及療效過(guò)程,可以看得出

,中藥急于想被外界所認(rèn)可
,急于走向世界
,也開(kāi)始采用化學(xué)藥品的技術(shù)方法對(duì)中藥進(jìn)行闡述。看到西藥在中國(guó)發(fā)展這么好
,被越來(lái)越多的所依賴(lài),而中藥卻很多時(shí)候成了西藥的一個(gè)替補(bǔ)
。人們會(huì)選擇用中藥調(diào)理身體,卻不會(huì)選擇他來(lái)治病
,因?yàn)橹兴幆熜v究多
,不方便等。因此
,中藥慢慢地被人需要的少了,可是事實(shí)上
,他依然是我們生活的一部分
,也不會(huì)因?yàn)樾枰倭?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">,這個(gè)文化就不存在了,中藥只會(huì)越來(lái)越被重視
,現(xiàn)代社會(huì)快節(jié)奏
,慢生活
,慢節(jié)奏的作用就越加突出。

歷史上有幾次反中醫(yī)的論戰(zhàn)

三次
20世紀(jì)前的“一枝獨(dú)秀”
  追溯中醫(yī)的歷史

,恐怕要從遠(yuǎn)古講起
。早在那時(shí),我們的祖先在尋找食物的過(guò)程中
,逐漸發(fā)現(xiàn)某些食物能消除病痛;在使用石器的時(shí)候
,創(chuàng)造了砭石、骨針療法
,并在此基礎(chǔ)上逐漸發(fā)展為針刺療法等。
  此后的幾千年
,從《黃帝內(nèi)經(jīng)》,到明代李時(shí)珍的《本草綱目》
,被譽(yù)為中華民族瑰寶的中醫(yī)
,在順境中發(fā)展著
,并形成了“一統(tǒng)天下”的局面。
  然而
,正所謂“物極必反”
,鴉片戰(zhàn)爭(zhēng)后,尤其是20世紀(jì)
,西醫(yī)大規(guī)模進(jìn)入后
,隨著國(guó)人對(duì)西醫(yī)的態(tài)度由懷疑轉(zhuǎn)為信服
,中醫(yī)正式面臨著嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)

  第一次論爭(zhēng):中醫(yī)告負(fù)
  1912年
,北洋政府統(tǒng)治時(shí)期。當(dāng)時(shí)的政府以中西醫(yī)“致難兼采”為由
,在新頒布的學(xué)制及學(xué)校條例中
,只提倡專(zhuān)門(mén)的西醫(yī)學(xué)校
,而把中醫(yī)擋在門(mén)外
,也就是近代史上著名的“教育系統(tǒng)漏列中醫(yī)案”。
  消息一經(jīng)傳出
,引起了軒然大波。揚(yáng)州中西醫(yī)學(xué)研究會(huì)創(chuàng)始人袁桂生率先發(fā)表言論:“教育部定章
,于中醫(yī)學(xué)校之課程
,刪中醫(yī)科目
,是可忍,孰不可忍
。”自此拉開(kāi)了中西醫(yī)第一次論爭(zhēng)的序幕

  1913年,北洋政府的教育總長(zhǎng)汪大燮再次公開(kāi)提出廢除中醫(yī)中藥
。隨后,教育部公布的教育規(guī)程均棄中醫(yī)于教育體系之外

  于是,上?div id="4qifd00" class="flower right">
!吧裰葆t(yī)藥總會(huì)”會(huì)長(zhǎng)余伯陶等聯(lián)合全國(guó)19個(gè)省市中醫(yī)界和同仁堂、西鶴年堂等藥業(yè)人士
,組織了“醫(yī)藥救亡請(qǐng)?jiān)笀F(tuán)”
,要求將中醫(yī)納入醫(yī)學(xué)系
。迫于壓力,政府只得一面搪塞說(shuō)廢除中醫(yī)的政策不會(huì)實(shí)施
,一面仍拒絕將中醫(yī)列入教育計(jì)劃
。中醫(yī)界的第一次斗爭(zhēng)就這樣失敗了。
  西醫(yī)誤診梁?jiǎn)⒊?br>  第一次中西醫(yī)論爭(zhēng)中
,梁?jiǎn)⒊钦驹谖麽t(yī)一方的。然而
,1926年,他的病成了中醫(yī)支持者們對(duì)西醫(yī)發(fā)起反攻的有力武器

  3月8日,梁?jiǎn)⒊蚰蚨景Y入北京協(xié)和醫(yī)院
。經(jīng)X光透視,醫(yī)生診斷為癌
。梁?jiǎn)⒊牡艿芰褐俨邌?wèn)醫(yī)生:“不一定是癌吧
?”醫(yī)生答:“不一定不是癌
。”再問(wèn):“怎么治
?”再答:“全部割除
?div id="d48novz" class="flower left">
!笔中g(shù)后解剖此腎,果然看見(jiàn)其中有一櫻桃大的黑點(diǎn)
,卻非癌癥。要命的是
,病人尿中仍帶血,且查不出病源所在

  如果僅是一件普通醫(yī)療事故,重提這樁舊案
,意義不大。許多人關(guān)注此案
,是想將爭(zhēng)執(zhí)多年的“中醫(yī)西醫(yī)孰優(yōu)孰劣”問(wèn)題
,再付表決
。所以
,梁?jiǎn)⒊晃麽t(yī)“割錯(cuò)腰子”事件一經(jīng)傳出,西醫(yī)立刻成為眾矢之的
。原來(lái),梁?jiǎn)⒊朐呵?div id="jfovm50" class="index-wrap">,曾?qǐng)京城“四大名醫(yī)”之一蕭龍友把脈,診斷說(shuō)“不是急癥”
,不就是尿里有血嗎,“任其流二三十年
,亦無(wú)所不可”
。而在西醫(yī)那里割掉一個(gè)腎,得出的結(jié)論也是“無(wú)理由之出血癥”。
  梁仲策的《病院筆記》中對(duì)西醫(yī)略有微詞:“中醫(yī)之理想
,雖不足以服人
,然西醫(yī)之武斷,亦豈可以服中醫(yī)”
。而徐志摩在《我們病了怎么辦》一文中也提到:西醫(yī)所謂“科學(xué)精神”
,原來(lái)是“拿病人當(dāng)標(biāo)本看
。你去看你的眼,一個(gè)大夫檢查了一下出去了
,再換兩三個(gè)大夫來(lái)看,究竟誰(shuí)負(fù)責(zé)這病
,你得繞大彎兒才找得出來(lái)?div id="d48novz" class="flower left">
!?br>  兩篇“聲東擊西”的文章一經(jīng)登載,便惹惱了魯迅
。7月5日
,魯迅發(fā)表了《馬上日記》
,開(kāi)篇便將矛頭對(duì)準(zhǔn)徐志摩等人:“自從西醫(yī)割掉了梁?jiǎn)⒊囊粋€(gè)腰子以后
,責(zé)難之聲就風(fēng)起云涌了,連對(duì)于腰子不很有研究的文學(xué)家也都‘仗義執(zhí)言’
。同時(shí)
,‘中醫(yī)了不得論’也就應(yīng)運(yùn)而生
;腰子有病,何不服黃蓍歟
?什么有病,何不吃鹿茸歟
?”但當(dāng)時(shí)輿論對(duì)西醫(yī)的譴責(zé)和攻擊,占?jí)旱箖?yōu)勢(shì)

  1929年的“廢除舊醫(yī)案”
  正所謂“不是東風(fēng)壓倒西風(fēng),就是西風(fēng)壓倒東風(fēng)”
,“五四運(yùn)動(dòng)”后
,中西醫(yī)之爭(zhēng)愈演愈烈
。在地質(zhì)學(xué)家丁文江的書(shū)中就有這樣的對(duì)子:爬山、吃肉
、罵中醫(yī)
,年來(lái)心不老;寫(xiě)字、喝酒
、說(shuō)官話(huà),知難行亦難
?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">?梢?jiàn)
,“罵中醫(yī)”成了西化知識(shí)分子的“飯后運(yùn)動(dòng)”

  1929年,民國(guó)政府的“廢止舊醫(yī)案”
,終于引發(fā)了中西醫(yī)的第二次論爭(zhēng)。這次論爭(zhēng)
,直接關(guān)系到中醫(yī)的存亡。
  1929年2月
,國(guó)民政府衛(wèi)生部召開(kāi)了第一屆中央衛(wèi)生委員會(huì)。圍繞“廢止中醫(yī)”問(wèn)題
,余云岫
、褚民誼等人先后提出了四項(xiàng)議案,列出了限制中醫(yī)開(kāi)業(yè)、不準(zhǔn)辦學(xué)等方法
?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">?紤]到提案過(guò)于激進(jìn),中央衛(wèi)生會(huì)議權(quán)衡再三
,最后通過(guò)的廢止中醫(yī)案——《規(guī)定舊醫(yī)登記案原則》
,實(shí)施辦法緩和了許多
。規(guī)定了廢止中醫(yī)的三條原則:“甲:舊醫(yī)登記限至民國(guó)十九年為止;乙:禁止舊醫(yī)學(xué)校
;丙:其余如取締新聞雜志等非科學(xué)醫(yī)之宣傳品及登報(bào)介紹舊醫(yī)等事由,衛(wèi)生部盡力相機(jī)進(jìn)行
。”
  議案一旦實(shí)施
,中醫(yī)廢止便僅僅是時(shí)間問(wèn)題了。因此
,提案剛公布,首先便遭到了上海中醫(yī)界的反抗
。3月17日,全國(guó)281名代表在上海召開(kāi)全國(guó)醫(yī)藥團(tuán)體代表大會(huì)
,成立了“全國(guó)醫(yī)藥團(tuán)體聯(lián)合會(huì)”,組成請(qǐng)?jiān)笀F(tuán)
,要求政府立即取消議案。社會(huì)輿論也支持中醫(yī)界
,提出“取締中醫(yī)就是致病民于死命”等口號(hào)

  主張廢止中醫(yī)的余云岫
、胡定安等,紛紛在各大報(bào)刊上發(fā)表廢止中醫(yī)的言論
,回應(yīng)中醫(yī)界的批評(píng)
。論爭(zhēng)充滿(mǎn)了火藥味,并上升到政治意識(shí)形態(tài)的層面

  此時(shí)
,南京國(guó)民政府不愿意因?yàn)橐恍o(wú)關(guān)緊要的事件而引起社會(huì)較大的動(dòng)蕩
。時(shí)任衛(wèi)生部長(zhǎng)薛篤弼,更是急于將這場(chǎng)風(fēng)波盡快平息
。他一再公開(kāi)表示并無(wú)廢止中醫(yī)之意。并向請(qǐng)?jiān)复懋?dāng)面表態(tài):“我當(dāng)一天部長(zhǎng)
,決不容許這個(gè)提案獲得實(shí)行?div id="4qifd00" class="flower right">
!辈痪茫?qǐng)?jiān)笀F(tuán)收到國(guó)民政府文官處批示:撤銷(xiāo)一切禁錮中醫(yī)法令
。第二次論爭(zhēng)以中醫(yī)界勝利告終
,中醫(yī)界也將3月17日定為“中國(guó)國(guó)醫(yī)節(jié)”

  建國(guó)后的第三次論爭(zhēng)
  建國(guó)初期
,全國(guó)衛(wèi)生工作會(huì)議拉開(kāi)了中西醫(yī)第三次論爭(zhēng)的帷幕。1950年
,民國(guó)時(shí)期廢止中醫(yī)派的代表人物余云岫在全國(guó)衛(wèi)生工作會(huì)議中
,提出了草案名為“改造舊醫(yī)實(shí)施步驟”的草案。草案將“廢止”變成“改造”
,將中醫(yī)“墮其首都也
,塞其本源也”

  這次會(huì)議上
,針對(duì)解放前醫(yī)藥衛(wèi)生條件落后的狀況
,黨中央制定了我國(guó)衛(wèi)生工作的三大方針
,其一便是“團(tuán)結(jié)中西醫(yī)”
。遺憾的是
,團(tuán)結(jié)中西醫(yī)的政策,在執(zhí)行初期
,被理解為把中醫(yī)改造成西醫(yī)
。政府舉辦的中醫(yī)進(jìn)修學(xué)校
,進(jìn)修卻是現(xiàn)代醫(yī)學(xué);青年中醫(yī)也都被選送到西醫(yī)學(xué)院再學(xué)習(xí)
。這一系列原因,使中醫(yī)再次陷入困境

  上世紀(jì)50年代
,中央發(fā)現(xiàn)“團(tuán)結(jié)中西醫(yī)”政策被錯(cuò)誤執(zhí)行后
,立即開(kāi)展了一場(chǎng)自上而下的學(xué)習(xí),以糾正各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)務(wù)工作者對(duì)中醫(yī)的偏見(jiàn)

  然而“文革”期間
,由于種種錯(cuò)誤導(dǎo)向,全國(guó)絕大多數(shù)老中醫(yī)被批斗
、迫害;很多中醫(yī)古籍被當(dāng)成“四舊”送進(jìn)了造紙廠(chǎng)的化漿池
。有人用對(duì)聯(lián)描述了中醫(yī)的處境
,上聯(lián):慘,無(wú)知
,破四舊,萬(wàn)馬齊喑
,文化大革命,老中醫(yī)遭摧殘
;下聯(lián):悲,有罪
,立三股
,一派胡言
,中西醫(yī)結(jié)合
,小大夫被毒害
;橫批:中醫(yī)危矣

  “文革”后,中醫(yī)才從浩劫中再次恢復(fù)了元?dú)?div id="d48novz" class="flower left">
。直?982年
,頒布的憲法中提出“國(guó)家發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)
,發(fā)展現(xiàn)代醫(yī)藥和我國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)藥”。這才給予了中醫(yī)和西醫(yī)同等的地位

  一個(gè)世紀(jì)已經(jīng)過(guò)去,中西醫(yī)的沖突卻尚未塵埃落定
。中醫(yī)的大起大落究竟要止于何時(shí)?在西醫(yī)的夾縫中
,中醫(yī)又該如何求生
?我們拭目以待

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