《中醫(yī)藥創(chuàng)新發(fā)展規(guī)劃綱要》的發(fā)布
根據(jù)中國(guó)青年報(bào)社會(huì)調(diào)查中心的一項(xiàng)有14677人參與的調(diào)查
這實(shí)際上反映了一個(gè)現(xiàn)實(shí)狀況
而在我國(guó)的醫(yī)療體系中
即使這3009家中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)
中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門(mén)醫(yī)院 院長(zhǎng)王階:“有些人認(rèn)為你中醫(yī)就應(yīng)該是很純的純中醫(yī)
王院長(zhǎng)表示
,借助西醫(yī)的診斷設(shè)備,進(jìn)行中醫(yī)治療,最終的目的還是確保治療效果。中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門(mén)醫(yī)院院長(zhǎng)王階:“雙重診斷和雙重治療
,據(jù)我所知,現(xiàn)在國(guó)家三級(jí)以上大的中醫(yī)院,應(yīng)該都是這么一個(gè)診斷模式?div id="m50uktp" class="box-center"> !?/p>不過(guò)也有業(yè)內(nèi)人士表示
針灸是非常傳統(tǒng)的中醫(yī)治療手段
中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門(mén)醫(yī)院針灸科副主任趙宏:“平均每次治療三十分鐘,治療費(fèi)因人而異
,最便宜的是四塊錢(qián),有的如果治療項(xiàng)目多,可能將近十五塊錢(qián)、二十塊錢(qián)這樣,平均還是十塊錢(qián)左右?div id="4qifd00" class="flower right">趙主任說(shuō)
,這樣的價(jià)格是在十幾年前由北京市物價(jià)局確定的,始終沒(méi)有變過(guò)?div id="4qifd00" class="flower right">經(jīng)濟(jì)壓力之外
此外
,中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)化問(wèn)題等等也制約著目前中醫(yī)的發(fā)展。中醫(yī)藥管理局副局長(zhǎng)林文明:“中醫(yī)藥發(fā)展現(xiàn)在有很多問(wèn)題
,有政策的問(wèn)題,體制的問(wèn)題,機(jī)制的問(wèn)題?div id="d48novz" class="flower left">我國(guó)著名老中醫(yī)吉良晨
,一次在國(guó)外講課時(shí),聽(tīng)眾中有一位叫張仲民的德國(guó)人。吉老問(wèn)他的名字有什么講究?對(duì)方解釋說(shuō):我熟讀中國(guó)古代名醫(yī)張仲景的《傷寒論》相關(guān)信息
原文閱讀
循證醫(yī)學(xué)
中西醫(yī)結(jié)合
聚焦癌癥 疾病預(yù)防 到2022年在重點(diǎn)人群和慢性病患者中推廣20個(gè)中醫(yī)治未病干預(yù)方案 保健 養(yǎng)生 大力普及中醫(yī) 養(yǎng)生 保健知識(shí)和太極拳 >>亮點(diǎn)提要 ○大力發(fā)展中醫(yī)診所 ○聚焦癌癥、心腦血管病 ○大力普及中醫(yī) 養(yǎng)生 保健知識(shí)和太極拳 >>未來(lái)目標(biāo) ○到2022年,基本實(shí)現(xiàn)縣辦中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全覆蓋 ○到2022年,在重點(diǎn)人群和慢性病患者中推廣20個(gè)中醫(yī)治未病干預(yù)方案 ○用3年左右時(shí)間,篩選50個(gè)中醫(yī)治療優(yōu)勢(shì)病種和100項(xiàng)適宜技術(shù) 中醫(yī)藥學(xué)是中華民族的偉大創(chuàng)造,是中國(guó)古代科學(xué)的瑰寶 10月26日發(fā)布的《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見(jiàn)》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)意見(jiàn)),為中醫(yī)藥發(fā)展“把脈”“開(kāi)方” 發(fā)揮優(yōu)勢(shì) 發(fā)揮獨(dú)特優(yōu)勢(shì) 守護(hù)百姓全生命周期 健康 在“治未病”中的主導(dǎo)作用 如何讓療效顯著的中醫(yī)技術(shù)與方法、優(yōu)質(zhì)的中醫(yī) 養(yǎng)生 保健服務(wù)更好滿(mǎn)足廣大群眾的需要 (1)彰顯中醫(yī)藥在疾病治療優(yōu)勢(shì) (2)強(qiáng)化中醫(yī)藥在疾病預(yù)防中的作用 (3)提升中醫(yī)藥特色康復(fù)能力。依托現(xiàn)有資源布局一批中醫(yī)康復(fù)中心 中藥提質(zhì) 加強(qiáng)監(jiān)管 推動(dòng)中藥質(zhì)量提升 如何推動(dòng)中藥質(zhì)量提升和中醫(yī)藥業(yè)發(fā)展,必須強(qiáng)化行業(yè)監(jiān)管 (1)要加強(qiáng)中藥材質(zhì)量控制。推行中藥材生態(tài)種植 (2)促進(jìn)中藥飲片和中成藥質(zhì)量提升。促進(jìn)中藥飲片優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià) (3)加強(qiáng)中藥質(zhì)量安全監(jiān)管 人才建設(shè) 培養(yǎng)中醫(yī)“專(zhuān)才” 讓“岐黃之術(shù)”代代相傳 傳承數(shù)千年的“岐黃之術(shù)”,是祖先留給我們的寶貴財(cái)富 但專(zhuān)家認(rèn)為 意見(jiàn)提出 (1)改革人才培養(yǎng)模式 (2)優(yōu)化人才成長(zhǎng)途徑 大力培養(yǎng)中藥材種植、中藥炮制 支持中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置中醫(yī)(專(zhuān)長(zhǎng))醫(yī)師崗位 (3)健全人才評(píng)價(jià)激勵(lì)機(jī)制 經(jīng)典傳承 挖掘“寶庫(kù)”精髓 讓“好方子”治愈更多患者 龍角散、救心丸 “經(jīng)典名方作為中醫(yī)理論的載體 意見(jiàn)提出 “正是幾千年來(lái)從政府到民間不斷收集 瑰寶創(chuàng)新 加強(qiáng)創(chuàng)新突破 讓中醫(yī)藥更好造福人類(lèi) 當(dāng)前 意見(jiàn)提出 (1)在中醫(yī)藥重點(diǎn)領(lǐng)域建設(shè)國(guó)家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室,建立一批國(guó)家臨床醫(yī)學(xué)研究中心 支持鼓勵(lì)兒童用中成藥創(chuàng)新研發(fā) (2)加強(qiáng)中醫(yī)藥服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè) 意見(jiàn)還提出 中醫(yī)學(xué)作為我國(guó)的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué),經(jīng)歷了幾千年的繼承與發(fā)揚(yáng)走到了今天 ?中藥在我國(guó)發(fā)展歷史有近千年
顯然不是的
之所以會(huì)有中藥發(fā)展不下去的錯(cuò)覺(jué)
一是藥材源頭上的困境
二是中藥的反饋以及療效過(guò)程,可以看得出 三次關(guān)于中醫(yī)專(zhuān)業(yè)就業(yè)形勢(shì)分析
1.1 在全國(guó)就業(yè)形勢(shì)不容樂(lè)觀(guān)的背景下,中國(guó)大學(xué)生就業(yè)所面臨的壓力依然巨大,2002年7月,全國(guó)普通高校畢業(yè)生一次性就業(yè)率為65%,本科生為82%;2003年一次性就業(yè)率為70%,本科生為83%;2004年一次性就業(yè)率為73%,本科生為84%;2005年一次性就業(yè)率為72.6%,本科生為81.7;以上不難看出歷屆本科大學(xué)生就業(yè)率都在80%以上,然而到了2006年醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的就業(yè)率為31.01%,位居各專(zhuān)業(yè)后三位,中醫(yī)學(xué)更低,排在所有專(zhuān)業(yè)就業(yè)的倒數(shù)第二位。另外上海市教委于2007年7月公布了2003-2006年度38個(gè)就業(yè)率低的專(zhuān)業(yè)中就包括中醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè),而且就業(yè)率排在最后幾位。從這些數(shù)據(jù)中我們可以看出中醫(yī)學(xué)就業(yè)的嚴(yán)峻形勢(shì)。
2 我們?cè)僖詮V州中醫(yī)藥大學(xué)七年制中醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)情況進(jìn)行一下分析。所謂七年制即是在五年制的基礎(chǔ)上多出兩年的教育教學(xué)時(shí)間,以提高學(xué)生的綜合能力,其本科生水平理論上應(yīng)高于五年制本科畢業(yè)生,可以說(shuō)這是對(duì)中醫(yī)學(xué)教學(xué)改革的一個(gè)探索。從五屆畢業(yè)生的就業(yè)情況看有如下特點(diǎn):
(1) 畢業(yè)生從以前單純?cè)卺t(yī)院工作有向其他行業(yè)轉(zhuǎn)變的趨勢(shì)。91 92級(jí)畢業(yè)生均在醫(yī)院工作,但是從93級(jí)開(kāi)始,出現(xiàn)了跨行工作。93級(jí)為0.53%,94級(jí)為11.11%,95級(jí)為23.53%,從這里可以看出跨專(zhuān)業(yè)增長(zhǎng)的速度很快,應(yīng)當(dāng)引起重視。
(2) 就業(yè)醫(yī)院的級(jí)別。91級(jí)-95級(jí)畢業(yè)生在三甲醫(yī)院就業(yè)的逐漸減少
(3) 就業(yè)意向符合度
從以上不難看出
2.就業(yè)困境分析
2.1供求關(guān)系的影響
社會(huì)需求決定社會(huì)供給。在當(dāng)今社會(huì)經(jīng)濟(jì)條件下,尤為如此。①隨著人民生活水平的提高,生活節(jié)奏水平的日益加快,人們更傾向于西醫(yī)的便利和療效,而中醫(yī)的弊端則日益暴露出來(lái),與人們的社會(huì)生活習(xí)慣相矛盾,并且在某些疾病的治療上遜于西醫(yī)。于是近幾年來(lái)
2.2教育教學(xué)自身因素的影響
(1)學(xué)科專(zhuān)業(yè)教育的影響
(2)學(xué)校教學(xué)體制的影響
3.解決中醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)生就業(yè)難的途徑
3.1中醫(yī)學(xué)教學(xué)制度的自身深化改革
(1)教學(xué)改革
(2)招生規(guī)模,招生模式的改變。根據(jù)社會(huì)需求調(diào)整各方向的招生規(guī)模,緊密與當(dāng)今社會(huì)生活相適應(yīng),加強(qiáng)與就業(yè)單位之間的溝通與聯(lián)系。結(jié)合以往經(jīng)驗(yàn)對(duì)每年的招生規(guī)模都要進(jìn)行一定的調(diào)研與統(tǒng)計(jì),力爭(zhēng)達(dá)到與社會(huì)需求相吻合。另外值得一提的是對(duì)招生模式的改變,這是一個(gè)值得深思的問(wèn)題。就中醫(yī)學(xué)而言既不同于其他非醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè),也和臨床醫(yī)學(xué)等專(zhuān)業(yè)不同。中醫(yī)學(xué)獨(dú)特的知識(shí)體系要求初學(xué)者應(yīng)具備一些與其他專(zhuān)業(yè)不同的個(gè)人條件
3.2中醫(yī)學(xué)學(xué)科的自身變革
中醫(yī)學(xué)發(fā)展至今已有幾千年的歷史,然而從《黃帝內(nèi)經(jīng)》《傷寒雜病論》等一些古代經(jīng)典論著中,我們這幾千年來(lái)卻鮮有理論上的創(chuàng)新,只是把大部分時(shí)間和精力花在解釋古籍上。究竟有誰(shuí)敢于用科學(xué)的手段來(lái)尖銳指出某位醫(yī)家的說(shuō)法是錯(cuò)誤的?中醫(yī)的規(guī)范性是今后中醫(yī)的工作中心(包括語(yǔ)言的規(guī)范性和理論的規(guī)范性)[3]。中醫(yī)的未來(lái)必須在繼承前人的基礎(chǔ)上而又有所創(chuàng)新,不能固守前人的成果,敢于提出疑問(wèn)提出自己的觀(guān)點(diǎn)見(jiàn)解。一句話(huà)中醫(yī)學(xué)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)在中醫(yī)基礎(chǔ)理論方面的探索,使其更加科學(xué)化,易操作化。在《中國(guó)醫(yī)學(xué)教育改革和發(fā)展綱要》中指出,到2015年醫(yī)學(xué)普通本科專(zhuān)業(yè)設(shè)置的目標(biāo)是醫(yī)學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)、中醫(yī)學(xué)、藥學(xué)、中藥學(xué)和護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)。因此應(yīng)當(dāng)考慮到將中醫(yī)學(xué)所有分支學(xué)科最后都要統(tǒng)一到中醫(yī)學(xué)上來(lái)這一變革方向,將各個(gè)學(xué)科作出調(diào)整,使其順利的過(guò)渡。
3.3學(xué)校本身相應(yīng)的對(duì)策
(1)幫助學(xué)生作好職業(yè)規(guī)劃設(shè)計(jì)。所謂職業(yè)規(guī)劃設(shè)計(jì)就是指?jìng)€(gè)人與組織相結(jié)合
(2)提高就業(yè)指導(dǎo)力度。每個(gè)學(xué)校都應(yīng)該有專(zhuān)門(mén)的機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)學(xué)生的就業(yè)指導(dǎo)。就業(yè)指導(dǎo)應(yīng)當(dāng)從學(xué)生入學(xué)時(shí)就開(kāi)始引導(dǎo),直到畢業(yè)后走上工作崗位。
(3)樹(shù)立正確的就業(yè)觀(guān)。大學(xué)生應(yīng)當(dāng)樹(shù)立正確的就業(yè)觀(guān)。不能局限于某一個(gè)領(lǐng)域內(nèi)就業(yè)?div id="d48novz" class="flower left">現(xiàn)在很多年輕人都認(rèn)為中藥不治病,中藥的發(fā)展真要山窮水盡了嗎
歷史上有幾次反中醫(yī)的論戰(zhàn)
20世紀(jì)前的“一枝獨(dú)秀”
追溯中醫(yī)的歷史