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      中醫(yī)要有勇氣正視自己

      醫(yī)案日記 2023-06-09 04:31:16

      這些年

      ,又時興發(fā)宣言和“通電”
      。前者如社會名流們的《甲申文化宣言》,近者如本月中旬“來自全球500多位中醫(yī)藥界人士共同發(fā)表《中醫(yī)藥發(fā)展廣州宣言》”
      。這不禁使人想起民國初年軍閥混戰(zhàn)時期宣言通電滿天飛的情形
      。不過
      ,如今這種沒有武力隨之的爭鳴
      ,是民氣旺盛
      、思想活躍、社會走向多元化的進步
      。同時
      ,也可能只是語言泡沫
      。因此
      ,徒托大言,于事無補
      ,不如在逞口舌之快時
      ,多拿出足以服人的行動來。

      據報道

      ,《中醫(yī)藥發(fā)展廣州宣言》明確指出
      ,“將繼續(xù)傳承中醫(yī)藥文化,堅決反對任何形式的廢棄
      、排斥
      、歧視中醫(yī)藥的言行
      ,反對盲目‘西化’,堅持科技創(chuàng)新
      、尊重知識產權等……”這明顯就是說說而已:人們在“言”上偏要反對中醫(yī)藥是他的言論自由
      ,病患者在“行”上偏要“歧視”中醫(yī)藥是他的選擇權利,都是受法律保護的
      ,你再“堅決(地)反對”也沒用
      。市場經濟建立在“理性經濟人”的假定之上,求醫(yī)問藥的人是看中醫(yī)或西醫(yī)
      、是用中藥或西藥
      ,豈會“盲目”瞎掰?

      我們對中醫(yī)藥和中醫(yī)藥的現狀要有一個正確的評價

      。隨著國力增長和民族自信心的增強
      ,“神州大地”正席卷一股以文史熱為標志的所謂“新古典主義”。在這樣的社會環(huán)境中
      ,尊重科學
      、有世界眼光的人,切記不要利用狹隘民族主義情緒來謀求自己的話語優(yōu)勢
      ,要有實事求是的誠摯態(tài)度

      中醫(yī)藥當然是偉大的。西醫(yī)藥傳入前的幾千年

      ,我們的祖宗一直靠它祛病延年
      ;現代醫(yī)學在可預見的未來不可能解釋一切、窮盡病理藥理
      ,中醫(yī)藥學因而仍有它的存在價值
      ;何況當今中國醫(yī)和藥供給嚴重不足的局面不可能很快改變,尤其在農村
      ,人們治療不少病癥仍將靠價格相對低廉的中草藥
      。但是,我們應該承認中醫(yī)藥是建立在“神農嘗百草”(經驗積累)基礎上的
      ,必須利用現代科學來開拓發(fā)展空間
      ,與時代俱進地改進中醫(yī)理論,改良中藥生產
      。手段與目的不能顛倒
      ,中國人不應為“傳承傳統(tǒng)(中醫(yī)藥)文化”而活著;恰恰相反
      ,任何傳統(tǒng)文化都應是為了后人活得更好
      。我們看新出品的外國電影《血鉆石》和《崔斯坦與依索德》,非洲人還在用草藥
      ,英國人的祖先數百年前也用草藥和偏方
      。這就是說
      ,不要妄信只有中國人才有草藥才有古方,偏執(zhí)地去維護什么“國粹”

      明乎此

      ,發(fā)展中醫(yī)藥就該少唱高調,多做實事
      。首先是踏踏實實地培養(yǎng)中醫(yī)醫(yī)生

      以我30多年求醫(yī)問藥,從窮鄉(xiāng)僻壤到南北大都會

      ,接觸過眾多醫(yī)院醫(yī)生的經歷
      。以前在農村看的中醫(yī),很多跟混飯吃的江湖郎中沒多大差別
      ;現在大醫(yī)院科班出身的中醫(yī)
      ,自己多半也不相信或瞧不起中醫(yī),不過是把現成的中藥“湯頭”當輔助性治療手段
      。依靠儀器的檢查診斷與西醫(yī)沒多少區(qū)別
      ,我以為這是無可非議的,這是科學進步的結果
      ;病家也多相信儀器檢查而不太相信傳統(tǒng)的“望問聞切”
      。問題是中醫(yī)的中藥處方“運用之妙,存乎一心”
      ,而現在中醫(yī)學院批量生產出來的中醫(yī)
      ,功力卻嚴重不足。傳統(tǒng)醫(yī)學是師徒傳授
      ,“目擊道存”
      ,在行醫(yī)中體察妙處。傳統(tǒng)授徒方式如何與現代課堂教學方式融通
      ,取長補短值得探討

      其次,中藥從生產到營銷都存在大量問題

      ,嚴重影響著中藥的信譽
      ,必須正視。

      中藥材以次充好

      、以劣充優(yōu)
      ,用人工培植的冒充天然野生的
      ;中藥炮制過程偷工減料也不鮮見
      。這才是真正的“自毀長城”。中藥的宣傳往往有不實事求是的“傳統(tǒng)”
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      ,不論出于什么目的,西藥說明書對禁忌和可能出現的副作用
      ,列舉得非常詳細
      ,甚至不怕嚇走購買者;而中藥的說明就含糊得多
      。中藥產供銷的良莠不齊真?zhèn)坞y辨固然與社會大環(huán)境有關
      ,但藥品畢竟是“進口”貨,人命關天呀

      當然發(fā)展中醫(yī)藥要做的事還有很多

      ,比如制劑的科學加工就很有必要———誰愿意那么麻煩地熬中藥并且一灌一大碗?

      “自勝者強”

      ,這是我國傳統(tǒng)文化的精髓
      。中醫(yī)藥要發(fā)展,只能靠自己創(chuàng)造讓求醫(yī)者信服的成績和優(yōu)勢
      。舍此而外只是自欺欺人

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