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慢性胃炎中醫(yī)濕證證候診斷標(biāo)

醫(yī)案日記 2023-06-09 06:12:26

慢性胃炎中醫(yī)濕證證候診斷標(biāo)

中國上海的研究人員以中醫(yī)診斷學(xué)辯證要素為基礎(chǔ)

,結(jié)合多元數(shù)理統(tǒng)計方法
,完善了傳統(tǒng)的慢性胃炎中醫(yī)濕證宏觀辯證標(biāo)準(zhǔn)
,探討了建立中醫(yī)證候辯證標(biāo)準(zhǔn)的方法和手段
。研究人員運(yùn)用臨床流行病學(xué)方法對慢性胃炎患者進(jìn)行了流行病學(xué)調(diào)查
。結(jié)果顯示,對確立脾胃濕熱證有意義的癥狀排序為:舌紅苔黃、苔膩
、口黏膩、小便黃
、大便秘或干結(jié)
、面色紅、肢體困重
;對確立脾虛濕組證有意義的癥狀排序為:苔膩
、口黏膩、小便黃
、胖大舌、口淡、納少
。研究人員認(rèn)為
,通過中醫(yī)學(xué)理論與多元統(tǒng)計方法的結(jié)合可篩選出對中醫(yī)濕證診斷有意義的辯證要素。

慢性胃炎的治療

分類:醫(yī)療健康
解析:

慢性胃炎各種治療方法

慢性胃炎指臨床上常表現(xiàn)胃脘脹滿

、疼痛
、呃逆及消化不良等主要癥狀者。常由飲食不節(jié)所引起并且發(fā)病率很高
,臨床上常用的有效偏
、驗方主要如下。

[方一]

云豆500克
,紅棗250克
,紅砂糖150克
,糖桂花適量。將云豆以水泡發(fā)后
,放在鍋內(nèi)加水適量
,煮至爛,待冷卻后包在潔凈的布里揉搓成泥
,備用
;把紅棗以水洗后除核,煮爛
,趁熱加紅砂糖150克
,糖桂花適量,拌壓成泥冷卻后備用
;再把云豆泥攤在案板上
,用菜刀手抹成等厚的長片,上面再攤拌一層棗泥
,縱向卷起
,垂直方向切成“回”形卷塊,即可食用


本方補(bǔ)脾益胃
,適用于脾胃虛弱所致的慢性胃炎。

[方二]

粳米100克
,生姜9克
。將粳米用水浸泡后,用麻紙5---6層包好
,燒成炭
,研成細(xì)末;用生姜煎水
,沖服粳米炭粉末6--9克
,早晚各1次。服藥后1周內(nèi)以流食為主
,忌吃生冷油膩等食物


本方補(bǔ)中和胃,適用于慢性胃炎


[方三]

蓮子
、糯米各50克,紅糖1匙


將蓮子開水泡脹
,剝皮去心,人鍋內(nèi)加水煮30分鐘后加粳米煮沸
,慢火燉至米爛蓮子酥
,早餐服食


本方溫胃祛寒,適用于虛寒所致的慢性胃炎


[方四]

黨參10克
,白術(shù)9克,茯苓12克
,炙甘草6克
,陳皮9克,廣木香5克
,砂仁4克
。水煎服,日1劑
,分2次服


本方健脾和胃,適用于慢性胃炎


[方五]

柴胡10克
,香附6克,綠梅花9克
,佛手15克
,枳殼、陳皮各6克
,白芍10克
,甘草6克。水煎服
,日1劑,2次服


本方疏肝和胃
,適用于肝胃不和所致的慢性胃炎。

[方六]

沙參10克
,麥冬15克
,玉竹12克,石斛
、百合各10克
,山藥、扁豆各12克
,白芍9克
,川楝子12克。水煎服
,日1劑
,2次服


本方益胃養(yǎng)陰,適用于胃陰不足所致的慢性胃炎


[方七]

陳皮10克
,青皮9克,川楝子6克
,丹皮9克
,梔子6克,黃連5克
,蒲公英
、白芍各9克,元胡索10克
;水煎服
,每日1劑,日服 3次


本方清胃疏肝
,適用于肝胃郁熱所致的慢性胃炎。

[方八]

丹參10克
,赤芍9克
,五靈脂6克,生蒲黃9克
,檀香
、砂仁、香附各6克
,川楝子9克
。水煎服,日1劑
,分2次服


本方活血行氣,適用于氣滯血瘀所致的慢性胃炎


[方九]

竹茹12克
,蘆根30克,蒲公英15克
,枳殼
、石斛各10克,麥冬15克
,薄荷6克
,白芍12克,甘草6克
。水煎300毫升
,早晚分2次飯前溫服
,每周服5劑。

本方山東老中醫(yī)姚子揚(yáng)方
。功能理氣止痛
,輕清涼潤,適用于慢性淺表性胃炎


[方十]

麥芽
、谷芽各30克,雞內(nèi)金
、山藥各15克
,黨參10克,甘草8克
。前藥加清水超過藥面l寸(指—般藥罐)浸泡1小時
,然后置火上煎熬一沸后,繼沸5分鐘即可
,不宜久煎
。每日一劑,一日二次
,飯前一小時服
。本方為福建名老中醫(yī)趙榮經(jīng)驗方。對慢性胃炎有較好療效


[方十一]

柴胡6克
,炒黃芩、炒白術(shù)
、香扁豆
、炒白芍各9克,炙甘草3克
,蘇梗6克
,制香附、炙延胡各9克
,八月札15克,炒六曲
、香谷芽各6克
。水煎,分2次
,飯后1小時溫服


本方為上海名老中醫(yī)張鏡人方,功能調(diào)肝和胃
,健脾安中
,適用于慢性胃炎


[方十二]

黨參、炒白術(shù)各10克
,炮姜
、黃連、木香各5克
,秦皮10克
,烏梅5克,炙甘草3克
。水煎
,分3次服。亦可按比例作丸劑
,每次5—10克
,日服3次。

本方為四川中醫(yī)彭澍驗方
。功能益氣運(yùn)脾
,燥濕固腸,適用于腸炎


[方十三]

火腿肉250克
,姜、蔥
、花椒
、食鹽適量。將火腿肉洗凈
,切成薄片放碗中
,加入姜、蔥少許
,水適量
,置蒸籠上用旺火清蒸至熟爛。將花椒研碎
,鐵鍋燒熱后
,放人花椒翻炒,再加入鹽
,繼續(xù)翻炒至花椒香味四溢
,鹽粒散開即可。服用時
,將火腿蘸椒鹽
,佐餐食用。 本方溫胃,理氣
。適用于中焦虛寒經(jīng)常上逆打呃者
,可輔治寒性胃痛。

慢性胃炎是由于胃黏膜受到各種致病因子的經(jīng)常侵襲而發(fā)生的一種慢性
、非特異性
、炎癥性或萎縮性病變,是一種常見的胃病
。本癥按胃鏡形態(tài)學(xué)和組織病理學(xué)的觀察
,一般分為慢性淺表性胃炎、慢性萎縮性胃炎和胃萎縮
、慢性糜爛性胃炎和慢性肥厚性胃炎四種


慢性胃炎的病因常與下列因素有關(guān)。①長期的進(jìn)食或服用 *** 性食物
、藥物
。②細(xì)菌感染。③中樞神經(jīng)功能失調(diào)
,使胃黏膜的保護(hù)功能低下及營養(yǎng)障礙
,導(dǎo)致慢性炎癥。④膽汁返流
,可破壞胃黏膜屏障而引起炎癥
。⑤免疫因素可能是萎縮性胃炎的重要原因。本病多屬于中醫(yī)“胃痛”
、“胃痞”
、“反酸”、“嘔吐”等病證范疇
。 [臨床表現(xiàn)]

進(jìn)食后上腹部不適或疼痛
,亦可為無規(guī)律的陣發(fā)性或持續(xù)性上腹疼痛。除疼痛外
,可能伴有食欲不振
、惡心、腹脹及暖氣
。慢性萎縮性胃炎除上述癥狀外
,可伴有疲乏、痞滿
、貧血
、腹瀉、舌炎
、指甲脆弱等。一般有上腹部輕微壓痛,萎縮性胃炎可有消瘦
、皮膚黏膜蒼白及光滑舌等


[診斷]

1.臨床相關(guān)癥狀及體征。

2.依靠胃鏡檢查及活檢病理組織可確診
。胃液分析
,幽門彎曲菌檢查,胃分泌功能測定
,X線檢查
,有關(guān)抗體的檢查可作為本癥診斷的參考,應(yīng)除外消化性潰瘍
、胃癌及慢性肝
、膽、胰疾患


[治療]

1.西醫(yī)藥治療

(1)一般治療:飲食療法是慢性胃炎的必要治療措施
,飲食宜易于消化,避免 *** 性
,進(jìn)食應(yīng)細(xì)嚼慢咽以達(dá)到少 ***
、易消化的目的。停服 *** 性藥物
、戒除煙酒
、治療口咽部慢性感染等也是必要的治療措施。

(2)對癥治療:腹痛時可給予抗膽堿能藥物
,如阿托品0.3mg
,每日3次,或普魯苯辛15mg
,每日3次
;返酸、胃酸分泌較高者可用堿性藥物
,如氫氧化鋁凝膠lOml或碳酸鈣0.5g
,每日3次;消化不良
、胃酸分泌缺乏者可服用1%稀酸鹽3~5mi
,每日3次,或胃蛋白酶合劑lOml
,每日3次
;貧血時可以口服鐵劑及肌肉注射維生素B12;胃鏡下有膽汁返流時可用胃復(fù)安(滅吐靈)lOmg
,每日3次


(3)抗菌治療:適用于有局灶性感染或幽門螺桿菌檢查陽性者。慶大霉素2萬u,每日4次
;鏈霉素0.25g
,每日4次;痢特靈0.1g
,每日3次
;甲硝唑0.25g,每日3次
;呋喃唑硐0.1g
,每日3次。選擇其中1~2種服用


(4)其他治療:與自身免疫有關(guān)的低酸性慢性胃炎
,可用糖皮質(zhì)激素治療,如強(qiáng)的松5mg
,每日3次或地塞米松0.75mg
,每日3次,但應(yīng)在嚴(yán)密觀察下慎用
,疑有消化性潰瘍者應(yīng)禁用
。低酸性慢性胃炎可因細(xì)菌繁殖易致病情加重,可于短期內(nèi)試用抗菌藥物治療


2.中醫(yī)藥治療

(1)脾胃濕熱:胃脘脹痛明顯
,暖氣,嘈雜
,口中黏膩
,或口苔口臭,大便不暢
,胸悶痞塞
,納差,食后脹痛加重
,舌質(zhì)稍紅
,苔黃厚膩,脈弦滑
。 治法:清熱泄?jié)?div id="4qifd00" class="flower right">
,和胃消痞?方藥:蒼術(shù)10克、厚樸10克
、藿香10克
、木香10克、檀香3克
、砂仁3克
、白豆蔻5克
、半夏10克、陳皮10克
、甘草3克


(2)肝胃蘊(yùn)熱:胃脘灼痛,痛勢急迫
,連及兩脅,煩躁易怒
,泛酸嘈雜
,口干苦,舌紅苔黃
,脈弦數(shù)
。 治法:疏肝和胃,泄熱止痛
。 方藥:牡丹皮10克
、梔子10克、龍膽草6克
、青皮10克
、浙貝母10克、白芍藥10克
、川楝子6克
,黃連6克、蒲公英12克
、吳茱萸2克
。 中成藥:牛黃清胃丸。

(3)肝胃氣滯:胃脘脹滿攻撐作痛
,痛連兩脅
,胸悶噯氣,善太息
、嘔吐
,有時泛酸或苦水,心煩易怒
,大便不暢
,或便溏或便秘,舌質(zhì)淡紅
,苔薄黃或薄白
,脈弦。 治法:疏肝理氣
,和胃止痛
。 方藥:柴胡10克
、制香附10克、枳殼10克
、川芎10克
、大腹皮10克、陳皮10克
、白芍10克
、砂仁3克、甘草6克
。 中成藥:舒肝和胃丸
,左金丸。

(4)脾胃陰虛:胃脘隱灼痛
,煩渴思飲
,口干咽燥,胃中嘈雜灼熱
,大便干結(jié)
,食少、納呆
,乏力
,苔少或薄黃,脈弦細(xì)或細(xì)數(shù)
。 治法:養(yǎng)陰益胃
。 方藥:北沙參10克、麥門冬10克
、石斛10克
、玉竹10克、生地黃10克
、淡竹葉6克
、白扁豆10克、清半夏10克
、甘草6克
、大棗2枚。 中成藥:麥味地黃丸


(5)胃絡(luò)淤血:胃脘刺痛或痛有定處
,按之加重,日久不愈
,大便色黑
,舌質(zhì)暗紅或紫暗,有淤魔
,脈弦澀
。 治法:活血通絡(luò)
,化淤止痛, 方藥:炒五靈脂10克
、當(dāng)歸10克
、川芎6克、三七5克
、柴胡10克
、赤芍6克、烏藥6克
、元胡6克
、甘草6克、香附6克
、紅花10克、枳殼6克


(6)脾胃虛寒:胃脘隱隱作痛
,綿綿不斷,喜暖喜按
,得食則減
,嘔吐清水,納少
,乏力神疲
,手足欠沮,大便溏薄
,舌質(zhì)淡
,苔薄白,脈細(xì)弱
。 治法:益氣溫中
,健脾和胃。 方藥:黃芪12克
、桂枝6克
、芍藥10克、生甘草6克
、生姜3片
、大棗3枚、飴糖30克
。中成藥:附子理中丸


[預(yù)防與調(diào)養(yǎng)]

患者應(yīng)保持精神愉快,避免精神 ***
,注意生活起居要有規(guī)律
。避免食生冷辛辣之物
,不酗酒,不暴飲暴食
,多吃易消化營養(yǎng)價值的軟食
,多吃新鮮蔬菜及水果。

慢性萎縮性胃炎簡介

目錄1拼音2英文參考3西醫(yī)·慢性萎縮性胃炎 3.1慢性萎縮性胃炎的病因3.2慢性萎縮性胃炎的臨床表現(xiàn)3.3慢性萎縮性胃炎的診斷3.4需要與慢性萎縮性胃炎鑒別的疾病3.5慢性萎縮性胃炎的治療 3.5.1根除幽門螺桿菌3.5.2抑酸或抗酸治療3.5.3保護(hù)胃黏膜3.5.4增強(qiáng)胃排空能力3.5.5助消化藥物4中醫(yī)·慢性萎縮性胃炎 4.1中醫(yī)近現(xiàn)代研究4.2慢性萎縮性胃炎的病因病機(jī)4.3慢性萎縮性胃炎的辨證治療 4.3.1脾胃氣虛(或脾胃陽虛) 4.3.1.1癥狀4.3.1.2方藥治療 4.3.2肝胃不和 4.3.2.1癥狀4.3.2.2方藥治療 4.3.3胃陰不足 4.3.3.1癥狀4.3.3.2方藥治療 4.3.4瘀阻胃絡(luò) 4.3.4.1癥狀4.3.4.2方藥治療 4.3.5脾胃濕熱(郁熱)型 4.4慢性萎縮性胃炎的專方治療 4.4.1胃友湯4.4.2胃安膠囊4.4.3胃炎含劑4.4.4益中活血湯4.4.5健胃茶 4.5老中醫(yī)治療慢性萎縮性胃炎經(jīng)驗4.6慢性萎縮性胃炎中醫(yī)用藥規(guī)律4.7慢性萎縮性胃炎的其他療法 4.7.1穴位注射療法4.7.2單方驗方4.7.3氣功療法4.7.4飲食療法5慢性萎縮性胃炎療效判定標(biāo)準(zhǔn)6參考資料附:1慢性萎縮性胃炎相關(guān)藥物2治療慢性萎縮性胃炎的穴位3治療慢性萎縮性胃炎的中成藥 1拼音 màn xìng wěi suō xìng wèi yán

2英文參考 chronic atrophic gastritis

,CAG [國家基本藥物臨床應(yīng)用指南:2012年版.化學(xué)藥品和生物制品]

3西醫(yī)·慢性萎縮性胃炎 慢性萎縮性胃炎(chronic atrophic gastritis

,CAG)是胃黏膜在炎癥基礎(chǔ)上出現(xiàn)胃腺體數(shù)目絕對或相對減少等組織病理學(xué)改變的一類慢性胃炎,可伴有炎性改變
、胃腺體形態(tài)學(xué)改變(腸化生)以及異型增生[1]
。主要病因包括幽門螺桿菌、胃酸和胃蛋白酶
、十二指腸胃反流
、胃排空異常、藥物(包括食物)
、機(jī)體自身免疫紊亂以及影響胃黏膜修復(fù)能力的全身疾病等[1]
。癥狀主要分為酸相關(guān)癥狀,如上腹燒灼樣疼痛
、饑餓痛
、反酸、胃灼熱等
;動力相關(guān)癥狀
,如早飽、腹脹
、噯氣等
;以及消化吸收不良癥狀,包括食欲不振
,攝入富含脂肪及蛋白質(zhì)食物后出現(xiàn)腹脹
、腹瀉、排氣增加等癥狀[1]
。大部分患者癥狀無特異性[1]
。合并糜爛時可出現(xiàn)少量出血,表現(xiàn)為黑便或便潛血陽性[1]

西方醫(yī)學(xué)自1947年Schindler首次提出慢性萎縮性胃炎的概念

。隨著光學(xué)纖維胃鏡的普及,對本病的認(rèn)識不斷深化
,觀察也越來越細(xì)致
,但對本病的治療,仍缺乏有效的方法和特效藥物
。況且
,本病可有10%左有的癌變率
,而胃癌高發(fā)地區(qū)可達(dá)28%左有,1978年己被世界衛(wèi)生組織列為胃癌的前狀態(tài)之一
,因而受到高度的重視

3.1慢性萎縮性胃炎的病因

慢性萎縮性胃炎的主要病因包括幽門螺桿菌、胃酸和胃蛋白酶
、十二指腸胃反流
、胃排空異常、藥物(包括食物)
、機(jī)體自身免疫紊亂以及影響胃黏膜修復(fù)能力的全身疾病等[1]

3.2慢性萎縮性胃炎的臨床表現(xiàn)

癥狀主要分為酸相關(guān)癥狀以及消化吸收不良癥狀[1]。

酸相關(guān)癥狀包括上腹燒灼樣疼痛

、饑餓痛
、反酸、胃灼熱等
;動力相關(guān)癥狀
,如早飽、腹脹
、噯氣等[1]。

消化吸收不良癥狀包括食欲不振

,攝入富含脂肪及蛋白質(zhì)食物后出現(xiàn)腹脹
、腹瀉、排氣增加等癥狀[1]

大部分患者癥狀無特異性[1]

合并糜爛時可出現(xiàn)少量出血,表現(xiàn)為黑便或便潛血陽性[1]

3.3慢性萎縮性胃炎的診斷

根據(jù)患者年齡
、病程及上述非特異性消化道癥狀,可擬診[1]

胃鏡檢查與胃黏膜活檢是慢性萎縮性胃炎診斷的最可靠方法[1]

如伴有消瘦、消化道出血時建議胃鏡或上消化道造影檢查[1]

3.4需要與慢性萎縮性胃炎鑒別的疾病

確診慢性萎縮性胃炎之前需要和以下疾病進(jìn)行鑒別
,如消化性潰瘍病、慢性膽囊炎
、慢性胰腺炎
、功能性消化不良[1]。

3.5慢性萎縮性胃炎的治療

注意:對節(jié)律性上腹痛或伴有食欲減退
、體重下降及便潛血陽性或貧血患者建議轉(zhuǎn)三級綜合醫(yī)院或?qū)
?漆t(yī)院行胃鏡檢查[1]

用藥方案:

3.5.1根除幽門螺桿菌 符合幽門螺桿菌根除指征者,根除幽門螺桿菌治療[1]

推薦幾種根除方案[2]:

一線治療[2]:

①奧美拉唑(20mg)+阿莫西林(1.0g)+甲硝唑(0.4g)

;②奧美拉唑(20mg)+枸櫞酸鉍鉀(220mg)+阿莫西林(1.0g)+甲硝唑(0.4g)[2];

③奧美拉唑(20mg)+枸櫞酸鉍鉀(220mg)+左氧氟沙星(0.5g

,一日1次)+甲硝唑(0.4g)[2]

④奧美拉唑(20mg)+枸櫞酸鉍鉀(220mg)+阿莫西林(1.0g)+左氧氟沙星(0.5g,一日1次)[2]

補(bǔ)救治療:奧美拉唑(20mg)+枸櫞酸鉍鉀(220mg)+阿莫西林(1.0g)+克拉霉素(0.5g)[2]

各方案均為一日2次(除特別標(biāo)明者),療程7~14天(對于耐藥嚴(yán)重的地區(qū)

,可考慮療程14天
,但不要超過14天)[2]。服藥方法:質(zhì)子泵抑制劑早晚餐前服用
,抗菌藥物餐后服用[2]

3.5.2抑酸或抗酸治療 抑酸或抗酸治療,主要應(yīng)用于有酸相關(guān)癥狀者

,適量
、適時,癥狀改善后減量或按需治療
。雷尼替?div id="d48novz" class="flower left">
。?50mg,一日2次)或法莫替?div id="d48novz" class="flower left">
。?0mg
,一日2次),空腹口服[1]

3.5.3保護(hù)胃黏膜 保護(hù)胃黏膜

,療程2~4周。枸櫞酸鉍鉀(110mg
,一日4次
,或220mg,一日2次)或膠體果膠鉍(150mg
,一日4次)
,餐前與睡前服用[1]。

3.5.4增強(qiáng)胃排空能力 增強(qiáng)胃排空能力

,療程2~4周
。多潘立酮,10mg,一日3次
,飯前半小時口服
;或甲氧氯普胺5~10mg,一日2~3次
,短期應(yīng)用[1]

3.5.5助消化藥物 助消化藥物,療程2~4周

。乳酶生(0.3~0.9g
,一日3次,飯后口服)[1]

4中醫(yī)·慢性萎縮性胃炎 慢性萎縮性胃炎屬中醫(yī)“胃脘痛”

、“痞滿”等范疇,但尚不能與之完全等同
?div id="jfovm50" class="index-wrap">!?a href="/ddjy_100/45.html">黃帝內(nèi)經(jīng)》已有“胃脘當(dāng)心而痛”、“痞”
、“痞塞”等記載
;唐代孫思邈《備急千金要方》“九種心痛”中也包括了本病。中醫(yī)在長期的醫(yī)療實踐中
,總結(jié)出了一整套治療胃脘痛
、痞滿、嘈雜等癥的方法
,積累了豐富的經(jīng)驗

4.1中醫(yī)近現(xiàn)代研究

近代中醫(yī)最初對本病的研究,尚未從慢性胃炎中分出
,最早的臨床文章可見于1956年
。之后
,不斷有關(guān)于本病個案的零星報道
。首次用中醫(yī)藥治療慢性萎縮性胃炎的大樣本集中觀察報道見于1976年,本病的中醫(yī)治療才引起廣泛注意
。特別在80年代以后
,大量的臨床總結(jié)性觀察,不斷被報道
,據(jù)初步統(tǒng)計
,累計病例(除個案外)己超過了7000例。中醫(yī)經(jīng)過30多年
,特別是近一
、二十年的臨床觀察和探索,在病因病機(jī)、辨證分型
、選方用藥等方面
,取得了可喜的進(jìn)展。如有醫(yī)者根據(jù)臨床
、胃鏡及病理所見
,提出本病與胃脘癰相似,治以活血化瘀
、祛腐生新
,臨床總有效率在95%以上。還有醫(yī)者根據(jù)本病表現(xiàn)為上腹痞滿
,且多為虛證
,以虛痞論治,臨床療效也在95%左右
。絕大多數(shù)研究者在治療前后都做了胃鏡或病理組織切片的對比檢查
,結(jié)果發(fā)現(xiàn),中醫(yī)藥治療本病
,不僅有滿意的臨床療效
,而且認(rèn)為本病胃粘膜萎縮性病變是可以逆轉(zhuǎn)的,從而改變了西醫(yī)認(rèn)為胃粘膜固有腺體萎縮不可逆轉(zhuǎn)的認(rèn)識
。目前
,中醫(yī)藥治療本病,療效大多在90%以上

近年來

,各地也廣泛開展了一些實驗研究,如利用纖維胃鏡技術(shù)對本病中醫(yī)辨證分型作客觀研究
;探討胃分泌功能與中醫(yī)辨證的關(guān)系
;寒熱辨證與舌苔脫落細(xì)胞結(jié)構(gòu)變化的關(guān)系等,對本病的辨證施治和療效評價具有實際意義
。但辨證分型與胃粘膜分型之間是否有規(guī)律可循
?或者說中醫(yī)辨證分型與病程之間是否有關(guān)系?倘若能揭示其內(nèi)在規(guī)律
,將為中醫(yī)分階段治療及研制特效方劑提供必要的前提
。此外,臨床上用藥的面較廣
,尚有進(jìn)一步精簡
、優(yōu)化的余地。藥理研究
,尤其是組方的藥理
,對探討本病的治愈機(jī)理
、優(yōu)化組方具有意義。目前比較迫切需要解決的問題是統(tǒng)一辨證分型和療效標(biāo)準(zhǔn)以及總結(jié)治療經(jīng)驗
。為此
,本節(jié)在總結(jié)40年來各地治療慢性萎縮性胃炎經(jīng)驗的基礎(chǔ)上,綜合各家報道
,提出比較完整
、切實可行的療效標(biāo)準(zhǔn)和治療方案,供臨床參考

4.2慢性萎縮性胃炎的病因病機(jī)

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對慢性萎縮性胃炎的病因尚未完全闡明
,認(rèn)為可能與飲食、炎癥
、營養(yǎng)不良
、組織瘀血和缺氧、免疫等因素有關(guān)

中醫(yī)通過30多年的探索

,認(rèn)為飲食不調(diào)和情志不暢是最主要的兩個病因。此外
,稟賦不足
、氣候?qū)Ρ静∫灿幸欢ǖ挠绊憽F洳C(jī)有濕
、滯
、虛、瘀四個方面

濕 因患者素嗜飲酒

、恣食肥甘及辛辣∫助濕助熱,以致濕熱內(nèi)蘊(yùn)
,阻于中焦

滯 常因情緒憂郁,精神緊張

,致肝郁氣滯
,橫逆犯胃,或因脾氣虛弱
,中氣不運(yùn)
,致中虛氣滯

虛 饑飽無常

,過食生冷及粗糙食物,或患者泉賦不足
,加之飲食所傷
,導(dǎo)致脾胃虛弱。若其人素體陽虛,則表現(xiàn)為睥胃虛寒癥
,若素體陰虛
,或寒邪化熱,或長期使用溫燥之藥
,迫灼胃陰
,下汲腎水,成胃陰不足之癥
。兩者又可相互影響
,成為陰陽兩虛之癥。

瘀 氣機(jī)不暢

,血循滯積而成瘀
;陰津不敷,胃膜失養(yǎng)
,局部組織干槁不柔
,津枯成瘀;化熱傷絡(luò)
,絡(luò)損血溢
,積為血瘀。

上述四個方面的病機(jī)是相互聯(lián)系的

,其病機(jī)發(fā)展大致可概括為:實→虛→虛實夾雜
,但又不是單純直線發(fā)展。西醫(yī)利用纖維胃鏡也觀察到胃粘膜相亦非全胃一致性萎縮病變
,癥狀表現(xiàn)往往錯綜復(fù)雜
。故中醫(yī)在施治過程中,應(yīng)抓住主要病機(jī)
,冀以藥中肯綮

4.3慢性萎縮性胃炎的辨證治療

根據(jù)前面病因病機(jī)的分析,并綜合各地多年來的治療經(jīng)驗
,本病可分為下述四型:

4.3.1脾胃氣虛(或脾胃陽虛)4.3.1.1癥狀 胃脘隱隱作痛

,病勢遷延不愈,食欲不振
,納少腹脹
,噯氣,倦怠乏力
,或見面色不華或萎黃
,手足欠溫,大便溏薄
,時泛清水b舌淡苔白
,脈細(xì)弱或濡弱

4.3.1.2方藥治療 處方:黨參15克,黃芪30克

,炒白術(shù)15克
,茯苓15克,延胡 10克
,當(dāng)歸15克
,白芍15克,陳皮6克
,干姜6克

加減:胃酸分泌不足加山楂15克,烏梅10克

;胄痛甚加莪術(shù) 10克
;腹脹甚加蘇梗10克,萊菔子15克
,麥芽20克
;畏寒肢冷酌加附片6克,肉桂3克
;便溏加黃連6克
,倍白術(shù);腰膝酸軟者為脾虛及腎
,可加杞子10克
,桑寄生15克,補(bǔ)骨脂10克
,吳茱萸10克
;兼有氣滯者為中虛氣滯加廣佛手、綠萼梅等不溫不燥
、性味平和之理氣藥

用法:每日1劑,水煎服

,早晚分服
,1個月為一療程。

療效:用上方共治療88例

,臨床總有效率在93.3%~98.4%之間

常用成方:可選香砂六君子湯、異功散

、黃芪建中湯
、理中湯等加減。

4.3.2肝胃不和4.3.2.1癥狀 胃脘脹滿

,攻撐作痛
,痛連兩脅,胸悶噯氣
,善太息
,心煩易怒,每因煩惱郁怒而作
,苔多薄白或黃
,脈弦或弦細(xì)。

4.3.2.2方藥治療 治法:疏肝理氣

,和胃止痛

處方:柴胡10克,瓜蔞仁15克

,枳殼10克
,木香15克,青皮10克
,陳皮10克
,草豆蔻10克,半夏15克
,榔片10克
,萊菔子10克,川連10克
,黃芩10克

加減:若氣滯日久,疼痛不已

,恐有瘀血
,宜行氣活血止痛,可選郁金
、當(dāng)歸
、乳香、沒藥等

用法:每日1劑

,水煎服,早晚各服半劑
,禁煙酒
、生冷及辛辣食物,1個月為一療程

療效:用上方治療本型患者共34例

,總有效率為94%。

常用成方:可選柴胡疏肝散

、逍遙散
、四逆散等加減
。若肝氣郁結(jié),已有化熱之象
,可合左金丸
、金鈴子散等理氣泄熱。

4.3.3胃陰不足4.3.3.1癥狀 胃脘隱隱灼痛

,甚至有燒心感
,嘈雜善饑,饑不欲食
,痛則喜按
,口燥咽干,煩渴思飲
,大便秘結(jié)
。舌紅少津,苔少或剝
,脈細(xì)數(shù)

4.3.3.2方藥治療 治法:以滋陰養(yǎng)胃為主,佐以清熱

處方:沙參15克

,麥冬10克,玉竹10克
,淮山藥12克
,生地12克,香附10克
,麥芽10克
,杞子10莧,當(dāng)歸10克
,甘草10克

加減:脾氣不足加黨參、白術(shù)

;兼氣滯血瘀加白花蛇舌草
、川楝子;胃中有熱加梔子
、天花粉或左金丸
;痛甚加延胡、川楝子
;太便干結(jié)加生大黃
;胃酸缺乏加烏梅、山楂、五味子

若上述滋陰養(yǎng)胃

、酸甘化陰法不能奏效,或取效一時
,旋又如故
,臨床見腰膝酸軟,頭暈乏力等癥
,根據(jù)中醫(yī)“胃腎相關(guān)”之說
,胃之虛火耗劫腎之真陰
,為腎陰不足之候
。治療可合六味地黃湯或左歸飲化裁治療。

用法:每日1劑

,水煎服
,早晚分服。

療效:用上方及加減共治療本型患者129例

,臨床總有效率在87%以上

4.3.4瘀阻胃絡(luò)4.3.4.1癥狀 胃痛較劇,或如錐刺

,持續(xù)不已
,固定不移,拒按
,或見吐血
,便黑,甚至納谷銳減
,干嘔
,形體消瘦,面色晦暗
。舌質(zhì)紫暗或有瘀斑
,脈澀。

4.3.4.2方藥治療 治法:行氣活血

,破瘀散結(jié)

處方:黃芪20克,當(dāng)歸15克

,川芎15克
,良姜10克,枳實15克
,乳香10克
,沒藥10克,炙甘草10克

加減:胃痛重者加延胡15克

;腹脹甚加厚樸10克
,青皮10克;消化不良加焦三仙各10克

用法:每日1劑

,水煎服,早晚分服
,1個月為一療程

療效:用上方及加減共治療本型患者50例,其中痊愈21例

,顯效與好轉(zhuǎn)共27例
,無效2例?div id="jfovm50" class="index-wrap">?傆行蕿?6%

常用成方:可選四物湯、血府逐瘀湯

、補(bǔ)陽還五湯
、失笑散、丹參飲
、金鈴子散等加減

4.3.5脾胃濕熱(郁熱)型 從臨床報道看,脾胃濕熱(郁熱)型所占比重不大

,且多以兼證形式出現(xiàn)
。證狀可見胃脘滿悶不適,疼痛不已
,口臭納呆
,便溏不爽。舌紅苔膩
,脈滑等

脾胃濕熱一型,臨床也有用三仁湯

、連樸飲和藿樸夏苓湯等加減治療的
。然而大多數(shù)學(xué)者未專門列出,而在兼證中出現(xiàn)
,在上述分型的基礎(chǔ)上
,選用一些清熱化濕藥,如藿香
、佩蘭
、厚樸、半夏、茯苓
、薏苡仨等
。但注意在選用化濕藥物時要求藥性平和,慎用車前
、澤瀉之類藥

4.4慢性萎縮性胃炎的專方治療

許多學(xué)者已經(jīng)注意到在中醫(yī)藥治療本病時,必須善于守法守 方
,不宜頻頻更換方藥
。因此,應(yīng)用專方治療本病就顯得尤其重要

4.4.1胃友湯 處方:黃芪30克

,肉桂10克,吳茱萸10克
,枳殼10克
,片姜黃10克
,川芎10克
,紅花10克,桃仁10克
,丹參30克
,三棱10克,莪術(shù)10克
,甘草6克

加減:伴腸上皮化生者加水蛭10克,烏梢蛇8克

;伴潰瘍者加白芷10克
,白及14克,姜半夏10克
,蒲公英10克
;伴胃粘膜粗糙不平,隆起結(jié)節(jié)或痘疹性胃炎者加炮山甲10克
,王不留行15克
,海藻15克;伴粘膜脫垂者加黨參10克
,枳實10克
,炮山甲10克,王不留行15克
,水蛭10克
;若胃酸過多者加服二陳湯;胃酸過少或無酸者酌加山楂、沙參
、烏梅

用法:每日1劑,水煎服

療效:910例一律服用于胃友湯

,其中痊愈37例,好轉(zhuǎn)245例
,無效28例
,總有效率為96.9%。

4.4.2胃安膠囊 共分兩型

,胃安Ⅰ號用于肝胃氣滯型
;胃安Ⅱ號用于胃陰不足型。

組成:胃安I號:川楝子6克

,延胡6克
,砂仁1.5克,佛手3克
,黃連5克
,山楂6克,維生素C300毫克
。胃安Ⅱ號:南沙參6克
,石斛3克,白芍3克
,黃精6克
,黃連5克,山楂6克
,炒枳殼6克
,甘草3克。

用法:上藥制成膠囊

,每日3次
,每次6~8粒,飯后2小時溫開水送服
,3個月為一療程

療效:用胃安Ⅰ號共治療185例,其中顯效65例

,好轉(zhuǎn)74例
,無效46例,臨床總有效率為75.14%
;用胃安Ⅱ號共治療237例
,其中顯效Ⅲ1例
,好轉(zhuǎn)84例,無效42例
,臨床總有效率為82.28%

4.4.3胃炎含劑 分兩型,1號用于氣虛夾濕熱瘀滯型

;2號用于氣陰虛夾濕熱瘀滯型

組成:胃炎1號:黨參、黃芪

、白術(shù)
、枳實、白芍
、神曲各3克
,仙靈脾、黃連
、延胡
、當(dāng)歸、北柴胡
、莪術(shù)各2克
,砂仁、甘草
、陳皮各1.5克
。胃炎2號:玉竹
、沙參
、黃芪、麥冬
、佛手
、花粉、枸杞各6克
,淮山藥
、麥芽、谷芽
、丹參各9克
,白芍10克,黃連
、五味子
、甘草各3克。

用法:1號制成片劑

,每片0.5克
,每次5片
;2號水煎,每日1劑
,均飯前半小時服

療效:兩型共治療147例,其中顯效85例

,好轉(zhuǎn)57例
,無效5例,臨床總有效率為96.6%
;胃鏡活檢有效率在52.7%~59.1%之間

4.4.4益中活血湯 組成:黃芪30克,肉桂8克

,吳萸10克
,丹參15克,乳香8克
,沒藥8克
,生蒲黃13克,三棱10克
,莪術(shù)10克
,川芎12克,烏藥10克

加減:食道裂孔疝加生赭石

、半夏等;胃粘膜脫垂者加柴胡
、升麻
、黨參、枳實等

用法:每日1劑

,水煎,分2次溫服
。輕度連用40天
,中、重度者連服60天

療效:共治療60例

,顯效49例,好轉(zhuǎn)7例
,無效4例
,總有效率為93.3%。

4.4.5健胃茶 組成:生芪4.5克

,徐長卿3克
,麥冬或北沙參3克
,烏梅肉1.5克,生甘草1.5克

加減:偏虛寒加當(dāng)歸3克

,紅茶末1.5克;偏虛熱加丹參3克
,綠茶末1.5克

用法:上藥共為粗末,代茶泡飲

;每日2次

療效:共治療42例,其中顯效18例

,好轉(zhuǎn)16例
,無效8例
,總有效率為80.95%。

4.5老中醫(yī)治療慢性萎縮性胃炎經(jīng)驗

張鏡人醫(yī)案

孫××,女

,56歲
。胃脘疼痛
,猶如針刺
,脹滿不舒,納谷減少
,噯氣頻作
,嘈雜曰苦,大便帶溏
,曾有便血一次
。病經(jīng)數(shù)載,漸見消瘦乏力
。脈象弦細(xì)
,苔薄,舌質(zhì)紫暗
。胃液分析,各項指標(biāo)均低于正常
。纖維胃鏡檢查
,診斷為慢性淺表性胃炎伴局限性萎縮。病理見腸腺化生Ⅱ級
。擬養(yǎng)陰益胃
,理氣和絡(luò)。

處方:孩兒參9克

,南沙參9克
,川石斛12克
,炒赤芍9克,清炙草5克
,白花蛇舌草3O克
,鐵樹葉30克,平地木15克
,旋復(fù)花9克
,代赭石15克,九香蟲5克
,八月札12克
,徐長卿15克,血竭2克(研粉吞)
,炒楂曲各9克
,烏梅肉9克。

服藥4周后

,刺痛大減
,脹滿亦輕。連服3個月
,諸癥全消
,食欲增加,大便如常
。經(jīng)胃鏡復(fù)查
,為慢性胃炎Ⅱ級(局部萎縮不明顯)。

按:胃脘痛久病見胃陰不足或瘀阻絡(luò)脈者

,纖維胃鏡檢查多見萎縮性胃炎或伴有腸腺化生
。治宜養(yǎng)陰益胃、調(diào)氣活血并舉
,多采用葉氏養(yǎng)胃湯
、加減思食丸,酸甘化陰
,俾胃陰得復(fù)
。調(diào)氣藥除蘇梗、香附外
,?div id="m50uktp" class="box-center"> ?杉嬗冒嗽略允韪紊⒔Y(jié)
;活血藥除丹參
、赤芍外,常兼用血竭以行瘀止痛
、和血生肌
,對萎縮及潰瘍之愈合都有好處

人體體表面積計算器BMI指數(shù)計算及評價女性安全期計算器預(yù)產(chǎn)期計算器孕期體重增長正常值孕期用藥安全性分級(FDA)五行八字成人血壓評價體溫水平評價糖尿病飲食建議臨床生化常用單位換算基礎(chǔ)代謝率計算補(bǔ)鈉計算器補(bǔ)鐵計算器處方常用拉丁文縮寫速查藥代動力學(xué)常用符號速查有效血漿滲透壓計算器乙醇攝入量計算器
醫(yī)學(xué)百科,馬上計算

4.6慢性萎縮性胃炎中醫(yī)用藥規(guī)律

我們從近140篇臨床報道中
,篩選出43首專方,統(tǒng)計出藥物”使用情況
,試圖尋找其中用藥規(guī)律
。經(jīng)過統(tǒng)計,發(fā)現(xiàn)43首專方共使用了105味藥
,反映了幾十年來治療萎縮性胃炎用藥方向

應(yīng)用頻度(例)

報道文獻(xiàn)(篇)

藥 物

>1000

≥10

黃芪、丹參

、甘草
、枳殼。

<10

莪術(shù)

、三棱
、肉桂、川芎
、紅花
、片姜黃、吳萸

500~1000

≥10

白芍

、人參(太子參或黨參)、烏梅

<10

陳皮

、木香、砂仁
、山楂
、桃仁。

200~499

5~11

白術(shù)

、茯苓
、半夏、黃連
、當(dāng)歸
、佛手、山藥
、烏藥、雞內(nèi)金

<4

川楝子

、紅棗
、薏苡仁、干姜
、檀香
、細(xì)辛、白蔻仁
、厚樸
、益智仁、澤瀉

100~199

3~4

沙參

、郁金、五味子
、延胡
、生地、石斛
、乳香
、沒藥、蒲黃
、百合

1~2

香櫞、龍葵

、拔葜
、黃芩、蒲公英
、海螵蛸
、大黃、白藥
、菖蒲
、橘紅。

<100

2~3

柴胡

、蘇子
、蘇梗、玉竹
、蓽撥
、五靈脂、仙鶴草

1

麥冬

、白花蛇舌革、九香蟲、仙鵒草
、白礬
、火硝、馬錢子
、干漆
、赤芍、甘松
、丁香
、徐長卿、地龍
、魚腥草
、劉寄奴、桑寄生
、玄參
、青黛、熟地
、麥芽
、木瓜、瓜蔞仁
、青皮
、草豆蔻、檳榔
、萊菔子
、血竭、藿香
、附片
、麝香、半枝蓮
、水蛭
、香附、良妻
、桂枝
、冬瓜子、炮姜
、白扁豆
、紅藤、蜂蜜

表中可見

,健脾益氣和行氣活血藥物使用頻率最高;其次為酸甘化陰藥物;其他則應(yīng)用相對較少
。這與某些病理研究和臨床分型研究的觀點(diǎn)有一致性

4.7慢性萎縮性胃炎的其他療法

4.7.1穴位注射療法 取穴:肝俞
、胃俞
、足三里。

操作:用黃芪注射液4毫升

、紅花當(dāng)歸川芎注射液4毫升
、胎盤注射液2毫升、注射用維生素B120.1毫克和維生素C250毫克
,可加入10%葡萄糖溶液2毫升
,混合穴位注射,隔日1次
,交替注射
,3個月為一療程。

療效:共治療觀察100例

,總有效率為91%

4.7.2單方驗方 枸杞散

組成:寧夏枸杞子,冼凈

,烘干打碎分裝

用法:空腹時嚼服,每次10克

,每天2次
。停服其他中西藥物,2個月為一療程

療效:共治20例

,臨床全部有效;16例經(jīng)胃鏡及病理檢查
,有效率為81.25%

4.7.3氣功療法 功法:真氣運(yùn)行法。每日練4次

,每次40分鐘
,每10天后記錄1次練功后感覺和療效,3個月后胃鏡復(fù)查

療效:共觀察54例

,顯效34例,好轉(zhuǎn)19例
,無效1例
,總有效率為98.14%。胃鏡復(fù)查40例,顯效15例
,好轉(zhuǎn)18例
,總有效率為82.5%。

4.7.4飲食療法 少食多餐

,軟食為主
。忌煙酒,避免 *** 性食物和藥物

5慢性萎縮性胃炎療效判定標(biāo)準(zhǔn) 目前

,各地治療慢性萎縮性胃炎的療效判定標(biāo)準(zhǔn)頗不一致。現(xiàn)綜合各家報道
,根據(jù)臨床癥狀
、胃鏡和病理活檢所見,分四級如下:

痊愈:臨床癥狀及體征消失

,食欲正常
;胃鏡示胃粘膜形態(tài)基本恢復(fù);病理檢查示胃粘膜萎縮性改變基本消失
,或僅有淺表性炎癥改變
,不典型增生及腸上皮化生消失。

顯效:臨味癥狀及體征基本消失

,食欲改善
;胃鏡示胃粘膜灰白區(qū)基本消失,呈紅白相間以紅象為主
,未見藍(lán)色血管
;病理檢查示胃粘膜萎縮、非典型增生及腸上皮化生三項中有兩項從重度轉(zhuǎn)為中度或從中度轉(zhuǎn)為輕度

好轉(zhuǎn):臨床癥狀及體征明顯減輕

,但仍遺留一部分癥狀;胃鏡示胃粘膜灰白區(qū)范圍縮小
,藍(lán)色血管透見影象
;病理檢查示萎縮病變范圍縮小或胃粘膜萎縮、非典型增生及腸上皮化生三項中有一項從重度轉(zhuǎn)為中度或從中度轉(zhuǎn)為輕度

疏肝理氣,和降胃腑:老中醫(yī)五型辨證論治慢性胃炎

胃痛的治療

,熊繼柏教授認(rèn)為:胃脘痛的治法雖多
,但均離不開 疏肝理氣,疏通氣機(jī)
,和降胃腑
,從而達(dá)到止痛的目的

氣滯胃痛(肝胃氣滯型)

臨床最為常見,多因情志不暢而致肝木失其條達(dá)

,肝氣犯胃
,以致肝胃氣滯而出現(xiàn)胃痛。

癥狀:胃脘脹痛

,甚則脹痛 連脅
,食后脹甚,噯氣頻作
,遇煩惱郁怒則痛作或痛甚
,舌紅苔薄白,脈弦

治法: 疏肝理氣,和胃止痛

主方選柴胡疏肝散(或四逆散)合金鈴子散加減

;偏寒者加廣木香、臺烏之類

若食后脘脹

,納呆便溏,舌質(zhì)淡紅
,苔白
,脈弦緩者,為肝郁脾虛
,宜選四逆 散加焦三仙
、廣木香、砂仁

火郁胃痛(氣郁化火型)

多因肝郁氣滯

,郁而化火,熱結(jié)胃腸所致

癥狀:胃中脹痛

,甚者連及兩脅,胃脘有燒灼感
,得涼則舒
,口苦,泛酸
,或胃部嘈雜
,口干便結(jié),舌紅苔黃
,脈弦數(shù)

治法: 理氣清熱

,和胃止痛。

主方選化肝煎合左金丸合金鈴子散

;泛酸明顯者
,加烏賊骨、瓦楞子以和胃制酸

寒氣胃痛(寒氣犯胃型)

多因外感寒邪

, 或過食生冷,寒積胃脘
,則成胃寒而痛

癥狀:胃中脹痛,局部明顯畏寒

,進(jìn)冷飲或遇冷則痛甚
,喜熱飲,得溫則減
,口不渴
,舌淡苔薄白,脈弦緊

治法: 溫胃散寒

主方用良附丸加烏藥、吳茱萸

、胡椒

食滯胃痛(食積郁滯型)

多因飲食不節(jié)、暴飲暴食而致胃氣壅滯所致

癥狀:胃脘痞滿疼痛

,稍進(jìn)食即覺飽脹不適,或噯腐吞酸
,大便不爽
,不欲食,甚則嘔逆
,舌苔厚膩
,脈滑。

治法: 消食化積

,和胃止痛

主方選越鞠丸合保和丸,或神術(shù)散(平胃散加砂仁

、藿香)
;若胃脘脹痛而兼大便不通者用枳實導(dǎo)滯湯。

郁滯消減后

,宜用香砂六君子湯加焦三仙以健脾胃助消化

血瘀胃痛(氣滯血瘀型)

多因胃痛反復(fù)發(fā) 作而致久痛入絡(luò)

,胃絡(luò)瘀阻所致。

癥狀:胃脘隱痛或刺痛

,痛處固定
,夜間為甚,可伴脘脹噯氣
,食欲減退
,舌暗或舌邊有瘀斑之點(diǎn),脈弦

治法: 活血行瘀

,理氣止痛。

主方選四逆散合金鈴子散加失笑散

;若胃絡(luò)受損
,見嘔血,黑便
,伴面黃食少
,神疲懶言者,用柴芍六君子湯加白芨
、田三七、地榆炭

注: 文章內(nèi)容僅供參考

,如需選用請咨詢專業(yè)醫(yī)師。

淺表性胃炎的常見癥狀

慢性淺表性胃炎常見癥狀:
上腹部不適,隱痛

,噯氣
,惡心,泛酸
,偶有嘔吐
。慢性淺表性胃炎是胃黏膜呈慢性淺表性炎癥的疾病,為消化系統(tǒng)常見病
,屬慢性胃炎中的一種

慢性胃炎的原因及治療
現(xiàn)在患胃腸道疾病的人越來越多,尤其是慢性胃炎
。世界胃腸道病學(xué)組織的研究報告表明
,慢性胃炎伴萎縮性胃炎造成胃癌的發(fā)病率為3%?4%,慢性胃炎不僅影響腸胃功能
,更加嚴(yán)重的是
,它還能通過神經(jīng)反射嚴(yán)重干擾人體的自主神經(jīng)系統(tǒng)
,使患者出現(xiàn)頭痛、暈眩
、疲乏等癥狀
,陷入神經(jīng)官能癥或亞健康狀態(tài)。

胃炎與經(jīng)絡(luò)的關(guān)系

慢性胃炎在中醫(yī)學(xué)屬"胃脘痛"范疇
,中醫(yī)認(rèn)為本病的發(fā)生多與飲食不節(jié)和情志失調(diào)有關(guān)
,而兩者又相互影響,使胃炎發(fā)生
。飲食不節(jié)
,脾胃受損,再加上#志所傷
,肝氣郁結(jié)
,橫逆犯胃克脾,而使肝胃不和
,肝郁氣滯
,郁而化火,而致肝胃郁熱
,又易耗傷胃陰
,胃陰不足,失其潤降
,初病在氣
,久痛入絡(luò),脈絡(luò)受損
,氣血失和而致淤血作痛
,久病不愈,脾胃虛弱
,或脾胃素虛
,又過食生冷,轉(zhuǎn)為脾胃虛寒之癥


小病可以在家治

慢性胃炎是一種常見的消化系統(tǒng)疾病,是胃黏膜的慢性炎癥
,用按摩法和拔罐法治療慢性胃炎,簡便易行
,療效明顯
,無副作用。現(xiàn)將方法介紹如下:

按摩中脘穴

穴位常識:中脘穴位于肚臍正中直上4寸
,心口窩上邊正中到肚臍正中的1/2處


按摩方法:患者取仰臥位,雙手四指并攏
,指尖放在中脘穴部
,順著呼吸適當(dāng)用力徐徐下壓
,約10次呼吸之后,再慢慢抬起
,時間為2分鐘
,以腹內(nèi)感覺溫?zé)釣橐恕?br>
功效:調(diào)理中氣、健脾利濕
、和胃降逆
、疏肝寧神,治療胃痛
、嘔吐
、反胃吞酸、腹脹
、呃逆
、消化不良及急慢性胃炎等疾病。

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