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      中成藥治肥胖辨證分型最重要

      醫(yī)案日記 2023-06-09 06:43:14

      臨床觀察發(fā)現(xiàn)

      ,中成藥辨證治療肥胖癥有一定療效
      。中成藥治療肥胖癥,一般分為以下幾型。

      1

      、脾虛濕阻型:主要表現(xiàn)是肥胖浮腫、疲乏無(wú)力、肢體困重、尿少
      、納差、腹?jié)M
      。脈沉細(xì)
      、舌苔薄膩、舌質(zhì)淡
      。當(dāng)以健脾利濕為治
      ,可選用香砂六君子丸,每次9克
      ,每日3次口服
      ;四君子丸,每次9克
      ,每日3次口服
      ;參苓白術(shù)丸,每次9克
      ,每日3次口服。

      2

      、胃熱濕阻型(濕阻不化
      ,郁久化熱):主要表現(xiàn)是頭暈、消谷善饑
      、肢重困楚
      、怠惰、口渴喜飲
      。脈滑稍數(shù)
      、舌苔膩微黃。當(dāng)以清熱利濕為治
      ,可選用甘露消毒丸
      ,每次9克,每日3次口服;芩連片
      ,每次5片
      ,每日3次口服;葛根芩連丸
      ,每次9克
      ,每日3次口服。

      3

      、肝郁氣滯型:主要表現(xiàn)是胸脅脹悶
      ,胃脘痞滿(mǎn),月經(jīng)不調(diào)或閉經(jīng)
      ,失眠多夢(mèng)
      。脈細(xì)弦,舌苔薄
      ,舌質(zhì)暗
      。當(dāng)以疏肝理氣,行氣消滯為治
      ,可選用逍遙丸
      ,每次9克,每日3次口服
      ;舒肝片
      ,每次5片,每日3次口服
      ;柴胡疏肝丸
      ,每次9克,每日3次口服

      4

      、脾腎兩虛型(脾腎陽(yáng)虛):主要表現(xiàn)是疲乏無(wú)力
      ,腰酸腿軟,陽(yáng)痿陰冷
      。脈細(xì)無(wú)力
      ,舌苔薄,舌質(zhì)淡
      。當(dāng)以健脾溫腎
      、利濕消腫為治,可選用濟(jì)生腎氣丸
      ,每次9克
      ,每日3次口服;陽(yáng)和丸
      ,每次9克
      ,每日3次口服
      ;人參健脾丸,每次9克
      ,每日3次口服

      5、陰虛內(nèi)熱型:主要表現(xiàn)是頭昏

      、頭脹
      、頭痛,腰痛酸軟
      ,五心煩熱
      。脈細(xì)數(shù),微弦
      ,舌苔薄
      ,舌質(zhì)紅。當(dāng)以養(yǎng)陰益腎為治
      ,可選用知柏地黃丸
      ,每次9克,每日3次口服
      ;生脈飲
      ,每次1支,每日3次口服
      ;精烏沖劑
      ,每次10克,每日3次沖飲

      6

      、肝火上炎型:主要表現(xiàn)出為肥胖,頭目眩暈
      ,耳鳴如潮
      ,面紅目赤,口苦咽干
      ,脅肋灼痛
      ,煩躁易怒,不寐或惡夢(mèng)紛紜
      ,或吐血衄血
      ,便秘尿赤
      ,舌質(zhì)紅
      ,苔黃糙,脈弦數(shù)
      。當(dāng)以清肝瀉火為治
      ,可選用丹梔逍遙丸
      ,每次9克,每日3次口服
      ;決明降脂丸
      ,每次9克,每日3次口服
      ;梔麥清熱顆粒
      ,每次10克,每日3次沖飲
      。7
      、肝膽濕熱型:主要表現(xiàn)為肥胖,脅肋脹痛
      ,口苦納呆
      ,口氣臭穢,嘔惡腹脹
      ,大便不調(diào)
      ,小便短赤,或陰囊濕疹
      ,或睪丸腫脹疼痛
      ,或帶下黃臭,外陰瘙癢
      ,舌苔黃膩
      ,脈弦數(shù)。當(dāng)以清泄?jié)駸?div id="m50uktp" class="box-center"> ,疏利肝膽為治
      ,可選用茵梔黃口服液,每次1支
      ,每日3次口服
      ;龍膽瀉肝口服液,每次1支
      ,每日3次口服
      ;熊膽丸,每次9克
      ,每日3次口服
      。8、痰濁中阻型:主要表現(xiàn)為肥胖
      ,頭目眩暈
      ,頭痛頭重,胸悶心悸
      ,食欲不振
      ,嘔惡痰涎
      ,肢體困重,或見(jiàn)形體豐肥
      ,或閉經(jīng)
      ,舌苔白膩,脈滑
      。當(dāng)以祛濕化痰為治
      ,可選用防風(fēng)通圣丸,每次9克
      ,每日3次口服
      ;五苓丸,每次9克
      ,每日3次口服
      ;蘇合香丸,每次9克
      ,每日3次口服
      。9、氣血不足型:主要表現(xiàn)為肥胖
      ,少氣懶言
      ,乏力自汗,面色蒼白或萎黃
      ,心悸失眠
      ,舌淡而嫩,脈細(xì)弱
      。當(dāng)以氣血雙補(bǔ)為治
      ,可選用八珍合劑,每次10毫升
      ,每日3次口服
      ;歸芪口服液,每次1支
      ,每日3次口服
      ;膠參口服液,每次1支
      ,每日3次口服
      。10、氣滯血瘀型:主要表現(xiàn)為肥胖
      ,情志抑郁
      ,易怒,胸悶而喜嘆息
      ,胸脅或乳房脹滿(mǎn)
      ,走竄疼痛,少腹疼痛
      ,性情急躁
      ,或月經(jīng)不調(diào),痛經(jīng)
      ,或咽中如梗
      ,吞之不下,吐之不出
      ,舌質(zhì)紫暗
      ,或有瘀斑,脈澀或弦澀
      。當(dāng)以疏肝理氣
      ,活血化瘀為治,可選用三七片
      ,每次4片
      ,每日3次口服;復(fù)方丹參片
      ,每次4片
      ,每日3次口服;血府逐瘀口服液
      ,每次1支
      ,每日3次口服。

      11

      、飲食積滯型:主要表現(xiàn)為肥胖
      ,脘腹脹滿(mǎn),時(shí)呃酸腐
      ,噯氣頻作
      ,大便不爽,或夾有不消化物
      ,小便短少
      ,舌紅,苔白厚膩
      ,脈滑
      。當(dāng)以健脾消積為治,可選用山楂丸
      ,每次9克
      ,每日3次口服;枳術(shù)寬中顆粒
      ,每次10克
      ,每日3次沖飲
      ;樸實(shí)顆粒,每次10克
      ,每日3次沖飲

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