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       首頁 >> 中醫(yī)基礎(chǔ)常識 >> 雜談
    
    

    


    
    
    
        
    婦科陰道炎中藥方劑
    
        
    
            醫(yī)案日記
            2023-06-09 21:29:52
        
    

        
    
           
    婦科陰道炎中藥方劑
    中藥處方（一）
    【辨證】濕熱下注
    。
    【治法】清熱燥濕
      ，祛風(fēng)止癢
    。
    【方名】柴胡石膏湯
      。
    【組成】柴胡6克，石膏15克，黃芩6克，荊芥4.5克，前胡6克
    ，茯苓6克，升麻3克
    ，桑白皮6克
    ，甘草3克。
    【用法】水煎服
    ，每日1劑
    ，日服2次。
    【出處】《鄭氏家傳女科萬金方》卷五
    。
    中藥處方（二）
    【辨證】陰虛火燥
    ，內(nèi)火郁結(jié)不散。
    【治法】清熱解郁
    ，散火止癢
    。
    【方名】化癢湯
    。
    【組成】炒梔子9克，天花粉9克
    ，柴胡9克
    ，甘草6克，白芍12克
    。
    【用法】水煎服
    ，每日1劑，日服2次
    。
    【出處】《石室秘錄》卷四
    。
    中藥處方（三）
    【辨證】濕熱下注。
    【治法】清熱祛濕
    ，殺蟲止癢
    。
    【方名】苦黃蛇皮湯。
    【組成】苦參30克
    ，黃柏30克
    ，雙花50克，蛇床子30克
    ，白蘚皮50克
    。
    【用法】先將上藥放入砂鍋內(nèi)，加水適量
    ，浸泡30分鐘左右
    ，再進(jìn)行煮40分鐘左右，去渣
    ，用藥汁先熏洗外陰部，熱度適中時再進(jìn)行坐浴
    ，以不燙傷皮膚為準(zhǔn)
    ，每日2次，每次15分鐘
    。
    【出處】王秋俠方
    霉菌感染吃中藥可以嗎
     　　霉菌感染所引發(fā)的疾病有很多類型
    ，發(fā)病時的癥狀也并不一樣，而具體的霉菌原型不同
    ，治療方法是不一樣的
    。有一些患者在確診霉菌感染之后，知道需要吃一些藥來治療
    ，但是他們并不想吃西藥
    ，而是想用中藥來治療。那么
    ，霉菌感染吃中藥可以嗎?下面就來為大家詳細(xì)的介紹一下
    。
     霉菌感染吃中藥可以嗎 　　霉菌性陰道炎患者白帶會明顯的增加
    ，并且呈現(xiàn)水樣、凝乳樣
    、豆腐渣樣
    。還會同時伴有外陰瘙癢的情況，治霉菌的非常好的中藥有中藥杜婆茶(詳情網(wǎng)站：dupocha
    。com)
    ，用藥2-3天霉菌癥狀如瘙癢和渣樣白帶的癥狀即可消除，一般病情2-6個療程即可治愈康復(fù)
    。另外
    ，霉菌性陰道炎外陰比較嚴(yán)重的瘙癢癥狀，患者會影響正常的生活和工作寢食難安
    ，久治不愈會上行感染引起盆腔和宮頸方面的疾病
    ，所以需要及時治療。
     　　菌性陰道炎病情比較嚴(yán)重的患者
    ，還可能會同時出現(xiàn)尿頻
    、尿痛、性交痛等癥狀
    。霉菌性陰道炎好發(fā)于夏季
    ，常見癥狀是下體瘙癢或白帶異常。一般在梅雨季節(jié)
    ，就是霉菌大量滋生的時候
    ，這個時候一定要特別注意霉菌性陰道炎的反復(fù)發(fā)作。霉菌性陰道炎根據(jù)癥狀嚴(yán)重程度也可分為輕度
      、中度
      、重度。輕度癥狀并不明顯
      ，患者甚至可能感覺不到
      。陰道本身具備較強(qiáng)的防御功效及陰道內(nèi)杜氏桿菌具有抑制細(xì)菌作用，大概10%的婦女及30%的孕婦是帶霉菌者
      。一般而言
      ，白色念珠菌喜愛酸性環(huán)境(大概5.5左右)。
     　　治霉菌的非常好的中藥
      ，患者在日常生活或者治療期間
      ，應(yīng)注意做好清潔工作。勤換洗內(nèi)衣內(nèi)褲
      、溫水清潔下體等措施將對病情的發(fā)展起到延緩的功效
      。患者應(yīng)及早治療
    ，一旦治療不及時不徹底
    ，也許會使霉菌性陰炎轉(zhuǎn)為緩慢炎癥
    ，甚至導(dǎo)致不孕。治霉菌的非常好的中藥溫馨提示：女性出現(xiàn)上面介紹的情況時應(yīng)加強(qiáng)警惕
    。陰道炎患者的外陰還會出現(xiàn)不同程度的紅腫癥狀
    ，另外還有不同程度的出血情況，霉菌吃中藥可以根治嗎?比較嚴(yán)重的話還會出現(xiàn)白點(diǎn)粘稠以及引導(dǎo)的黏膜有白膜覆蓋的情況
    。暴露的粘膜會出現(xiàn)紅腫或者是潰爛的情況
    。
     中藥能治療霉菌感染嗎 　　在霉菌性陰道炎的治療方法中,是有中醫(yī)結(jié)合治療的。
     　　1
    、霉菌性陰道炎的中醫(yī)藥物治療
     　　中醫(yī)認(rèn)為生殖器念珠菌病是由于濕熱在體內(nèi)蘊(yùn)結(jié),加上外受毒邪所致
    。
     　　1.1、肝腎陰虛:由于病程日久損傷肝腎,耗傷陰液,致使肝腎陰虧,治療霉菌性陰炎當(dāng)以滋補(bǔ)肝腎,殺蟲止癢,方以六味地黃湯加減
    。
     　　1.2
    、濕毒蘊(yùn)結(jié):這是由于濕熱之邪蘊(yùn)結(jié)日久,致使生蟲成毒。濕毒蘊(yùn)結(jié)傷及陰部出現(xiàn)諸多癥狀
    。治療濕毒蘊(yùn)結(jié)型霉菌性陰炎宜清熱除濕
    、解毒止癢。
     　　1.3
    、脾虛濕熱:中醫(yī)治療霉菌性陰道炎治法為健脾燥濕,清熱殺蟲
    。以完帶湯合萆滲濕湯加減。
     　　2
    、霉菌性陰道炎中醫(yī)熏洗治療
     　　中藥熏洗療法屬中醫(yī)常用的外治法之一
    。它是將藥液盛于器皿內(nèi),利用升騰的熱氣熏洗身體的某些部位或全身,利用藥療、水療
    、熱療對皮膚
    、經(jīng)絡(luò)、穴位的刺激和藥物的透皮吸收,達(dá)到治療疾病
    、養(yǎng)生保健的目的
      。
     　　3、霉菌性陰道炎中藥處方
     　　方名:霉菌性陰道炎方劑一
      。
     　　組成:黃柏10克 前仁15克 芡實(shí)15克 銀杏10克 苦參12克 地膚子15克 蛇床子15克 烏賊骨(去殼研末沖服)10克 甘草6克用法:1日1劑,前3煎分3次口服,第4煎去渣留汁坐盆,1日1次。
     　　治法:清熱除濕,抑霉止帶
      。
     　　主治:霉菌性陰道炎
      。癥見外陰瘙癢,甚而外陰皮膚搔破,有淺潰瘍引起疼痛;白帶多,呈乳白色凝塊(如豆腐渣樣);白帶中可找到霉菌。舌苔黃白薄膩或厚膩,脈象弦緩或弦數(shù)
      。
    千古婦科第一方
      ，治更年期綜合征、失眠
      、痤瘡
      、不孕…療效卓越
     
     作者/毛科明先生
     溫經(jīng)湯是張仲景《金匱要略》中一張治療婦人病的經(jīng)典方。
     原文主治“婦人年五十所
      ，病下利數(shù)十日不止
      ；暮即發(fā)熱，少腹里急
      ，腹?jié)M
      ，手掌煩熱，唇口干燥”及“婦人少腹寒
      ，久不受胎
      ；兼治崩中去血，或月水來過多
    ，及至期不來”
    。
     現(xiàn)代臨床常用于月經(jīng)失調(diào)、痛經(jīng)等婦科病的治療
    。筆者廣泛運(yùn)用溫經(jīng)湯原方治療各種婦人雜病療效顯著
    ，現(xiàn)舉數(shù)例與同道分享。
      —1— 
      更年期綜合征 
     陳某
    ，女
    ，49歲。初診日期：2013年10月16日
    。
     患者月經(jīng)稀發(fā)伴烘熱汗出1年余
    。
     來診見體形中等，面色暗黃
    ；査雙小腿皮膚干燥如鱗
    ，足跟皮膚龜裂；近1年來月經(jīng)稀發(fā)
    ，伴烘熱汗出
    ，手指關(guān)節(jié)酸痛。舌胖暗
    ，脈沉
    。
      診斷： 更年期綜合征。
      辨證： 沖任虛損
    。
      治法： 溫補(bǔ)沖任
    。方以溫經(jīng)湯治之。
     　 處 方 　
     桂枝6g 肉桂3g 吳茱萸3g
     川芎6g 當(dāng)歸10g 白芍10g
     丹皮6g 生姜6g 姜半夏6g
     麥冬20g 黨參10g 炙甘草6g
     阿膠12g 紅棗20g
     5劑，水煎服
    ，1劑分2天服用
    。
      二診 （10月30日）：月經(jīng)按時來潮，烘熱汗出消失
    ，手指關(guān)節(jié)酸痛改善
    。繼用前方10劑鞏固。
      心得： 
     《素問?上古天真論》云：“七七任脈虛
      ，太沖脈衰少
      ，天癸竭……”
     患者到了天癸將竭的年齡，出現(xiàn)月經(jīng)不按時以行
      、烘熱汗出等更年期癥狀
      。
     溫經(jīng)湯中桂、萸
    、姜溫經(jīng)散寒
    ，芎、歸
    、芍養(yǎng)血活血
    ，參、草
    、半夏補(bǔ)中益氣
    ，阿膠、麥冬
    、丹皮養(yǎng)陰滋潤
    。
     全方陰陽兼顧，溫經(jīng)養(yǎng)血
    ，用于婦人沖任虛損之更年期癥狀常獲佳效
    。
      —2— 
      腸易激綜合征 
     吳某，女
    ，35歲
    。初診日期：2014年11月28日。
     患者腹痛腹瀉1年余
    。來診時體瘦面暗
    ，身高159cm，體重43kg
    。
     去冬人流術(shù)以來出現(xiàn)腹痛腹瀉
    ，日解溏便3-4次，體重進(jìn)行性下降
    。
     西醫(yī)診斷為腸易激綜合征，曾服用中西藥物均療效不佳
    。舌胖暗
    ，脈細(xì)
    。
     中醫(yī)診斷：泄瀉；辨證：陽虛泄瀉
    ；治法：溫陽補(bǔ)虛
    。方予溫經(jīng)湯原方7劑。每天1劑
    ，水煎服
    。
      復(fù)診 （12月5日）：腹痛消失，大便正常
    。原方10劑
    ，囑1劑藥2天服用以鞏固。
      心得： 
     患者人流術(shù)后腹瀉久治不愈
    ，肌肉削瘦
    ，氣血漸衰，辨為陽虛泄瀉
    。
     根據(jù)原文“婦人年五十所
    ，病下利數(shù)十日不止”，可知溫經(jīng)湯能止利
    。此利為氣血不足
    、陽氣虛衰之虛寒利。
      應(yīng)用時不必拘泥于年齡
    ，臨床上常以體質(zhì)虛弱的中老年婦女多見
    ，且用調(diào)理脾胃方無效者，用溫經(jīng)湯屢得佳效
    。     
      —3— 
      痤瘡 
     張某
    ，女，25歲
    。初診日期：2013年12月3日
    。
     患者面部痤瘡2月余。來診見體瘦
    ，面色黃暗
    ；面部散在暗紅色丘疹型痤瘡，且每次月經(jīng)延后7?15天
    ，經(jīng)來伴下腹痛
    、腰酸；舌淡嫩
    ，脈弱
    。
     中醫(yī)診斷：痤瘡；辨證：血虛、寒瘀互結(jié)
    ；治法：養(yǎng)血散寒祛瘀
    。方予溫經(jīng)湯原方7劑。囑1劑藥分2天服用
    。
     復(fù)診（12月26日）： 痤瘡明顯消退 
    ，此次行經(jīng)仍下腹痛，且怕冷
    。原方合麻黃附子細(xì)辛湯7劑
    ，未再復(fù)診。
      心得： 
     患者痤瘡色澤暗紅
    ，其人消瘦且血色不佳
    ，伴有月經(jīng)拖后、經(jīng)期腹痛
    ，辨為血虛與寒瘀互結(jié)
    ，予溫經(jīng)湯溫經(jīng)散寒、養(yǎng)血祛瘀取效
    。
      適宜溫經(jīng)湯所治痤瘡
    ，其痘疹色澤多暗或淡，非焮紅出膿者
    。 因仍有行經(jīng)腹痛
    ，合用麻黃附子細(xì)辛湯加強(qiáng)扶陽之力。
      —4— 
      不孕癥 
     榮某
    ，女
    ，30歲。初診日期：2012年12月21日
    。
     患者未避孕2年未孕
    。來診見體瘦面黃，雙小腿皮膚干燥如鱗
    ，足跟皮膚龜裂
    。
     4年前曾育一子，再婚后已備孕2年未孕
    。平素怕冷
    ，易疲勞，脫發(fā)較多
    ，月經(jīng)量少
    。
     中醫(yī)診斷：不孕癥；辨證：血虛寒凝
    ；治法：養(yǎng)血溫經(jīng)祛瘀
    。方予溫經(jīng)湯制成膏方緩緩圖治
      。
      服藥2月，藥未盡而經(jīng)停懷孕
      。 
      按語： 
     患者備孕2年未孕
    ，體瘦面黃，小腿皮膚干燥如鱗
    ，脫發(fā)，月經(jīng)量少皆為血虛胞寒之象
    。
     以溫經(jīng)湯制膏緩圖
    ，暖子宮沖任，養(yǎng)血祛瘀而收效
    。溫經(jīng)湯是一張古代的經(jīng)典受孕方
    。
     黃煌教授把溫經(jīng)湯稱為“子宮發(fā)育促進(jìn)劑”、“卵巢功能衰弱的振奮劑”
    。 對于陽虛寒凝
    、氣血虛弱的女子不孕癥，用溫經(jīng)湯屢屢得效
    。 
      —5— 
      老年性陰道炎 
     吳某
    ，女，60歲
    。初診日期：2014年10月21日
    。
     患者帶下量多3月余。來診見體形中等
    ，面色黃暗
    。帶下量多，顏色黃白夾雜
    。
     西醫(yī)婦科診斷為老年性陰道炎
    ，經(jīng)治療后未顯效。此外伴下肢乏力
    。舌暗紅
    ，脈沉。
     中醫(yī)診斷：帶下?div   id="jfovm50"   class="index-wrap">?div   id="jfovm50"   class="index-wrap">；辨證：沖任不固；治法：調(diào)補(bǔ)沖任
    。方予溫經(jīng)湯原方5劑
    。囑1劑藥分2天服用。
      復(fù)診（11月4日）：帶下明顯減少
      ，乏力感減輕
      。原方服至12月初
      ，癥狀消失。 
      心得： 《景岳全書》凡婦人淋帶雖分微甚
      ，而實(shí)為同類……總由命門不固
      。”
     患者帶下病3月不愈
      ，總由年老體衰
      ，沖任不固，陽虛生寒所致
      。故用溫經(jīng)湯調(diào)補(bǔ)沖任
      、暖宮散寒得愈。
     張仲景用溫經(jīng)湯治療婦人下利數(shù)十日不止
      ，“下利”二字宜活看
      。
     “下利”也可視若“下血”、“帶下”“久汗”等等
      。 舉一反三
      ，病名不同，其理一也
      ！ 
      —6— 
      失眠 
     毛某
      ，女，54歲
    。初診日期：2014年8月28日
    。
     患者失眠4年余。來診見其消瘦
    ，面色蒼白
    。
     4年前膽囊結(jié)石術(shù)后逐漸出現(xiàn)失眠加重。常伴中下腹部隱痛
    、夜眠腹脹
    、易腹瀉。舌暗紅苔薄
    ，脈弦
    。
     中醫(yī)診斷：不寐；辨證：陽虛不寐
    ；治法：養(yǎng)血溫陽
    ；方予溫經(jīng)湯原方5劑。1劑藥分2天服用
    。
     2015年1月5日患者因感冒來診
    ，詢知當(dāng)時服藥后睡眠轉(zhuǎn)佳，且腹痛消失
    ，大便正常
    ，未再復(fù)診
    。
      心得： 
     患者膽囊切除術(shù)后失眠加重，其人消瘦
    ，面色蒼白
    ，經(jīng)常伴腹痛、腹脹
    、腹瀉
    ，此為脾胃陽虛，氣機(jī)升降失常
    ，且心血不足所致
      。
      溫經(jīng)湯補(bǔ)中益氣溫陽，對于無明顯精神
      、心理疾病的虛弱型中老年女性。 
      即傳統(tǒng)認(rèn)為心脾兩虛
      、心血不足證型的失眠即可應(yīng)用
      ，甚或合酸棗仁湯其效更佳。 
      —7— 
      類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 
     沈某
      ，女
      ，42歲。初診日期：2014年3月20日
      。
     患者因關(guān)節(jié)痛10年求診
      。來診見體瘦面黃，皮膚干燥
      。罹患類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎10年
      。
     因服用甲氨蝶呤、來氟米特出現(xiàn)肝損而停服
      ，現(xiàn)潑尼松
      、美洛昔康、羥氯嗤維持治療中
    。
     既往有甲狀腺惡性腫瘤手術(shù)及卵巢囊腫手術(shù)史
    。
     刻診：四肢大、小關(guān)節(jié)疼痛
    ，手指關(guān)節(jié)晨僵
    ；睡眠差；月經(jīng)已3月未潮
    ，時伴上腹痛
    ；大便溏薄
    ；舌暗尖瘀
    ，脈沉細(xì)
    。
     中醫(yī)診斷：痹證；辨證：血虛寒凝
    ；治法：溫經(jīng)養(yǎng)血散寒
    ；方藥：先后予桂枝芍藥知母湯、小柴胡湯合當(dāng)歸芍藥散
    、小柴胡合麻附辛芍甘湯
    、甘草附子湯等，服藥近百劑收效不佳
    。
     最后予溫經(jīng)湯合麻黃附子細(xì)辛湯加鹿角膠
    ，關(guān)節(jié)疼痛癥狀得以控制，月經(jīng)基本正?div   id="4qifd00"   class="flower right">
    ！
    ，F(xiàn)患者仍在服藥調(diào)理中。
      心得： 
     患者病情復(fù)雜
    ，初始投多方未效
    。最后從患者的體質(zhì)為切入點(diǎn)，改投溫經(jīng)湯
    。
     溫經(jīng)湯是一張大復(fù)方
    ，內(nèi)含半張桂枝茯苓丸、半張當(dāng)歸芍藥散
    、半張當(dāng)歸四逆加吳萸生姜湯
    、半張膠艾湯、半張麥門冬湯
    。
      全方有扶正
    、補(bǔ)血、祛瘀
    、溫經(jīng)之功效
    ，合麻黃附子細(xì)辛湯加鹿角膠增強(qiáng)溫通除痹功效，終于取效
    。     
      —8— 
      總結(jié) 
     溫經(jīng)湯是一張婦人的圣方
    。與其說溫經(jīng)湯是一張治病的好方，不如說溫經(jīng)湯是一張調(diào)體的妙方
    。
     黃煌教授把適宜服用溫經(jīng)湯的人群總結(jié)為“溫經(jīng)湯體質(zhì)”：羸痩
    ，肌肉松弛，腹壁薄而無力
    ；口唇干燥而不紅潤
    ，皮膚干枯發(fā)黃或暗，缺乏光澤
    ，或潮紅
    ，或黃褐斑
    。
     有些患者的手掌、腳掌出現(xiàn)裂口
    ，疼痛或發(fā)熱感
    ；指甲變薄變脆，缺乏光澤
    。
     還有的女性可以出現(xiàn)陰道炎
    、陰道干枯瘙癢，毛發(fā)出現(xiàn)脫落
    、干枯
    、發(fā)黃，易于折斷
    。
     溫經(jīng)湯能多靶點(diǎn)作用于下丘腦-垂體-卵巢性腺軸
    ，并對下丘腦-垂體系的內(nèi)分泌異常具有雙向調(diào)節(jié)作用。
     臨床應(yīng)用溫經(jīng)湯并非著眼于某個病
    ，而是針對溫經(jīng)湯體質(zhì)施方調(diào)理
    ，從而擴(kuò)大了溫經(jīng)湯的治療范疇。
     
    中藥婦炎丸的成分和功效有哪些呢？
    對癥下藥針對性強(qiáng)
    　　中醫(yī)在看待婦科疾病上
    ，認(rèn)為多是由臟腑功能失常
    ，氣血失調(diào)及生殖器官受損導(dǎo)致，所以治療上主要采用滋腎補(bǔ)腎
    、疏肝養(yǎng)肝以及健脾利濕
    、養(yǎng)血活血、活血化瘀
    、軟堅散結(jié)
    、清熱解毒等功效。
    　　婦炎丸由柴胡
    、茯苓以及當(dāng)歸
    、桃仁和紅花、甘草等多種藥材組成
    ，其中柴胡能夠疏肝利膽
    、疏氣解郁，茯苓能健脾利濕
    、增強(qiáng)免疫力
    ，桃仁活血祛瘀、軟堅散結(jié)
    ，甘草補(bǔ)脾益氣
    、清熱解毒
    。多種中草藥材的合理配伍，婦炎丸的功效更加的完整
    。
    　　治療范圍廣療效顯著
    　　婦炎丸作為一個完整配方
    ，具有清熱解毒、活血化瘀及健脾利濕等功效
    ，殺菌力強(qiáng)等特點(diǎn)對于各種病原體也能夠起到很好的殺滅作用
    。能夠適用于女性的支原體衣原體感染，陰道炎
    ，宮頸炎
    、重度宮頸糜爛，盆腔炎
    、盆腔積液積水
    ，子宮內(nèi)膜炎、子宮內(nèi)膜增厚
    、子宮內(nèi)膜異位
    ，輸卵管堵塞、輸卵管炎癥
    、輸卵管積水
    、輸卵管粘連、輸卵管上舉
    、輸卵管迂曲等各種婦科疾病
    ，且療效顯著。
    

          
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