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膽囊炎

醫(yī)案日記 2023-06-09 23:49:37

膽囊炎

膽囊炎系感染

、膽汁刺激、胰液向膽道反流
,以及膽紅蓑和類脂質代謝失調等所引起的膽囊炎性疾病
。膽囊炎又可分為急性膽囊炎和慢性膽炎。急性膽囊炎的典型表現為急性發(fā)作的右上腹

持續(xù)或陣發(fā)性絞痛

,可向右角放射
,膽囊區(qū)壓痛或反跳痛,肌緊張
,發(fā)熱
,惡心嘔吐,或有黃疸及血白細胞增高
;而慢性膽囊炎表現為反復發(fā)作且輕重不一的腹脹,右上腹及上腹不適或疼痛
,常放射至右肩背
,伴噯氣泛酸等消化不良癥狀,進油膩食物癥狀加劇
。常用的臨床有效偏方、驗方如下

[方一]

鮮嫩小麥稈100克(采取春天已灌漿

,尚未成熟的小麥),白糖少許
。麥稈加水煮半小時左右
,加白糖使之微甜代茶飲,每次半小碗
,1日3次。

本方消炎利膽

,適用于膽囊炎。

[方二]

丹參500克

,郁金250克
,茵陳100克,蜂蜜1公斤
,黃酒適量。把丹參
、郁金
、茵陳倒人大砂鍋,加冷水浸沒
,浸泡2小時后
,先用中火燒沸,加黃酒2匙
,改用小火慢煎1小時
,約剩下1大碗藥液時,濾出頭汁
,再加冷水3大碗
,煎2汁、約剩下大半碗藥液時
,濾出、棄渣
,將頭汁
、二汁、蜂蜜一起倒入碗盆內
,拌勻
,碗盆加蓋用旺火
,隔水蒸2小時
,離火、冷卻
、裝瓶
、蓋緊。每日2次
,每次1-2匙,飯后開水沖服
,3個月為2療程

本方利膽解熱,善降膽火

,并能緩肝氣
,通經脈
,除濕熱
,潤燥,適用于膽道阻塞
、膽囊疼痛
、膽火旺
,濕熱重者有顯效

[方三]

紅瓤西瓜14克,凍粉1.5克

,白糖60克
,香蕉油1滴
,清水90克
。西瓜瓤去掉種子
、切碎,擠出西瓜汁
,凍粉切成寸段
,在瓜汁中加白糖15克
,放入凍粉煮化
,攪均勻,涼透
,凝結成凍
,即為西瓜酪。清水加入剩余白糖燒開
,涼透,加上香蕉油
,把西瓜酪割成小塊
,在盤子四周澆上糖水即成。

本方清熱解毒

,利膽降壓
,適用于膽囊炎,膽石癥

[方四]

柴胡12克,白芍15克

,黨參10克
,白術12克,黃芪19克
,黃連6克,半夏]O克
,陳皮、茯苓
、澤瀉各12克
,防風10克,羌活
、獨活各8克
,炙甘草、生姜
、大棗各10克
。水煎服,日1劑
,分2次服

本方為河南中醫(yī)毛長珍方

,功能利膽和胃
,適用于慢性膽囊炎。

[方五]

柴胡

、青蒿
、枳實、茯苓
、郁金、陳皮
、法半夏各10克
,白芍卜10克,威靈仙15—30克
,生甘草3克
。水煎服
,每日1劑
,分2次服。

本方為江西中醫(yī)彭家森方

,功能疏肝利膽和胃
,主治慢性膽囊炎。

[方六]

柴胡10克

,白芍、郁金各15克
,綿茵陳30克
,香附12克,青皮5克
,延胡索、木香各10克,甘草5克
。水煎服
,日1劑,分2次服

本方為廣東中醫(yī)鄒志為方

,功能疏肝利膽
,適用于慢性膽囊炎

[方七]

錄子芩10克,川黃連3克

,蒲公英
、綿茵陳各12克,廣郁金
、威靈仙、萊豆殼各10克
,北柴胡5克
,生甘草3克。日1劑
,水煎服

本方為廈門著名中醫(yī)康良石方

,功能清熱利濕
,理氣解郁,通絡止痛
,利膽退黃
,適用于膽囊炎。

若脅痛較劇

,加川楝子
、延胡各10克
;伴有黃疸者
,加金錢草、梔子根各30克
;脘腹痞滿者
,加馬蹄金10克。每日1劑
,水煎兩遍,15劑為1療程
。禁飲酒
、忌油膩、羊肉
、狗肉
、辣椒
、胡椒
、蒜、蔥等大辛大熱食物
。并發(fā)病毒性肝炎者
,當視具體證候綜合辨治

膽囊炎是常見急腹癥之一

,可分為單純性及化膿性兩種,多見于成年人
,發(fā)病原因常和細菌感染及膽囊結石有關
。在中醫(yī)學中屬于痛證——脅痛范疇。主要病因病機:一為氣機久郁
,氣滯血瘀,膽腑氣阻絡痹
;二為濕熱久蘊
,交蒸肝膽,膽腑疏泄不利
;三為膽汁久滯
,熱邪煎熬成石
,膽道痹阻
;四為濕熱熾盛,氣滯血瘀
,膽汁滯而不通而致脅痛

小芩連湯是為單純性慢性膽囊炎及急性發(fā)作者而擬,立法

、擬方
、用藥,皆有獨到之處
,是經數十年驗證的經驗方
,有較好的療效
。該方既注重清利蘊結薰蒸肝膽之濕熱從小便而去
,使痛邪有所出路
;又重視理氣通絡,調和肝膽氣血
,恢復疏泄條達功能
,促使?jié)嶂们澹瑴獾媒?div id="d48novz" class="flower left">
,以達通則不痛。

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