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首頁 >> 中醫(yī)基礎(chǔ)常識(shí) >> 雜談

牛蒡子的作用

醫(yī)案日記 2023-06-10 08:59:28

【化學(xué)成分】 含牛蒡甙

、牛蒡酚A
、B、脂肪油等

【炮制】牛蒡子:揀去雜質(zhì),篩去泥屑

炒牛蒡子:取凈牛蒡子

,置鍋內(nèi),用文火炒至微鼓起
,外面呈微黃色并略有香氣
,取出,放涼

《雷公炮炙論》:凡使惡實(shí),采之凈揀:勿令有雜子

,然后用酒拌蒸
,待上有薄白霜重出,用布拭上
,然后焙干
,別搗如粉用。

【性味】辛苦

,涼

①《別錄》:味辛,平

②《本草拾遺》:味苦

③《醫(yī)學(xué)啟源》:《主治秘要》:辛,溫

④《藥品化義》:辛

,性寒。

【歸經(jīng)】入肺

、胃經(jīng)

①《本草經(jīng)疏》:入手太陰、足陽明經(jīng)

②《藥品化義》:入肝

、肺二經(jīng)。

【功用主治-牛蒡子的功效】疏散風(fēng)熱

,宣肺透疹
,消腫解毒。

治風(fēng)熱咳嗽

,咽喉腫痛
,斑疹不透,風(fēng)疹作癢
,癰腫瘡毒

①《別錄》:明目補(bǔ)中

,除風(fēng)傷。

②《藥性論》:除諸風(fēng)

,利腰腳
,又散諸結(jié)節(jié)筋骨煩熱毒。

③《食療本草》:炒過末之

,如茶煎三匕
,通利小便。

④《本草拾遺》:主風(fēng)毒腫

,諸痿

⑤《醫(yī)學(xué)啟源》:消利咽膈。

《主治秘要》:潤肺散氣

⑥李杲:治風(fēng)濕癮疹

,咽喉風(fēng)熱,散諸腫瘡瘍之毒
,利凝滯腰膝之氣

⑦《綱目》:消斑疹毒。

【用法與用量】內(nèi)服:煎湯

,1.5~3錢
;或入散劑。

外用:煎水含漱

【宜忌】《本草經(jīng)疏》:痘瘡家惟宜于血熱便秘之證

,若氣虛色白大便自利或泄瀉者,慎勿服之

痧疹不忌泄瀉

,故用之無妨。

癰疽已潰

,非便秘不宜服

【選方】①疏風(fēng)壅涎唾多,咽膈不利:牛蒡子(微炒)

、荊芥穗各一兩
,甘草(炙)半兩。

并為末

,食后夜臥
,湯點(diǎn)二錢服,當(dāng)緩取效

(《本草衍義》) ②治喉痹:牛蒡子六分

,馬藺子八分.上二味搗為散,每空腹以暖水服方寸匕
,漸加至一匕半
,日再

(《廣濟(jì)方》) ③治風(fēng)熱閉塞咽喉,遍身浮腫:牛蒡子一合

,半生半熟
,杵為末,熱酒調(diào)下一錢匕

(《經(jīng)驗(yàn)方》) ④治風(fēng)熱客搏上焦

,懸癰腫痛:惡實(shí)(炒)、甘草(生)各一兩

上為散

,每服二錢匕,水一盞
,煎六分
,旋含之,良久咽下

(《普濟(jì)方》啟關(guān)散) ⑤治瘄疹不起透:牛蒡子(研細(xì))五錢,檉柳煎湯

,調(diào)下立透

(《本草匯言》) ⑥治皮膚風(fēng)熱,遍身生癮疹:牛蒡子

、浮萍等分

以薄荷湯調(diào)下二錢,日二服

(《養(yǎng)生必用方》) ⑦治風(fēng)腫斑毒作癢:牛蒡子

、玄參、僵蠶
、薄荷各五錢

為末,每服三錢

,白湯調(diào)下

(《方脈正宗》) ⑧治痰厥頭痛:旋覆花一兩,牛蒡子一兩(微炒)

上藥搗細(xì)羅為散

,不計(jì)時(shí)侯,以臘面茶清調(diào)下一錢

(《圣惠方》) ⑨治頭痛連睛

,并目昏澀不明:牛蒡子、蒼耳子
、甘菊花各三錢

水煎服

(《方脈正宗》) ⑩治風(fēng)熱成歷節(jié),攻手指作赤腫麻木

,甚則攻肩背兩膝
,遇暑熱或大便秘即作:牛蒡子三兩(隔紙炒),新豆豉(炒)
,羌活(去蘆)各一兩
,干生地黃二兩半,黃耆一兩半(蜜炙)

上為細(xì)末

,湯調(diào)二錢服,空心食前
,日三服

(《本事方》牛蒡子散) ⑾治頭面風(fēng)熱,或頸項(xiàng)痰毒

,風(fēng)熱牙癰:牛蒡子
、薄荷、荊芥
、山梔
、丹皮、石斛
、元參
、夏枯草,水煎服

(《瘍科心得集》牛蒡解肌湯) ⑿治風(fēng)齲牙痛:牛蒡子炒

,煎水含漱吐之。

(《延年方》) ⒀治吹乳:鼠粘子加麝

、酒吞下

(《袖珍方》) ⒁治便癰:鼠粘子三錢炒,細(xì)末

,入蜜一匙
,凈樸硝一匙,溫酒空心服

(《袖珍方》)

【臨床應(yīng)用】預(yù)防猩紅熱取牛蒡子炒研成粉

,過篩儲(chǔ)存?zhèn)溆谩?/p>

2~5歲每次1克,5~9歲每次1.5克

,10~15歲每次2克
,成人每次3克,每天3次
,飯后用溫開水送服
,共服2天

流行期間,除服藥預(yù)防外

,仍應(yīng)注意控制傳染源
,切斷傳播途徑等。

臨床觀察344例

,發(fā)病者7名
;服藥后12天內(nèi)未發(fā)病者,計(jì)327例
,占98%

一般在接觸后3日內(nèi)服藥預(yù)防效果較佳,6日后服藥的預(yù)防效果不佳

如再次接觸需重新再服1次

服藥中未發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)。

牛蒡子治療糖尿病腎病機(jī)制揭曉

上海中醫(yī)藥大學(xué)中藥學(xué)院研究證實(shí)

,牛蒡子治療糖尿病腎?div id="jfovm50" class="index-wrap">。―N)機(jī)制與降低尿蛋白、尿微量白蛋白及影響腎組織轉(zhuǎn)化生長因子p1(TGF-p1)和單核趨化蛋白1(MCP-1)mRNA的表達(dá)有關(guān)

研究人員以鏈脲佐菌素(STZ)誘導(dǎo)的糖尿病大鼠為動(dòng)物模型

,中藥治療組分別給予牛蒡子粉飼料、牛蒡子水提物
、醇提物進(jìn)行6周的實(shí)驗(yàn),觀察大鼠的一般狀況和尿蛋白
、尿微量白蛋白及腎功能變化
,以聚合酶鏈反應(yīng)(RT-PCR)方法測定腎皮質(zhì)TGFpl、MCP-lmRNA的表達(dá)
。結(jié)果表明
,牛蒡子提取物能明顯改善STZ大鼠多飲、多食和消瘦
,降低尿蛋白
、尿微量白蛋白,減少TGF-p1mRNA
、MCP-1mRNA的表達(dá)

研究人員介紹,MCP-1是最重要的趨化單核細(xì)胞在組織浸潤的細(xì)胞因子

,是主要趨化
、激活巨噬細(xì)胞的趨化因子。研究認(rèn)為腎小球中單核細(xì)胞的浸潤與細(xì)胞外基質(zhì)的積聚及腎小球硬化癥的發(fā)展相關(guān)聯(lián)
,Rovin等研究表明
,DN時(shí)腎臟局部能合成MCP-1
,且MCP-1與腎小球損傷有關(guān)。本實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示
,牛蒡子醇提治療組可減輕MCP-1mRNA表達(dá)
,與正常組相比較無顯著性差異,與模型組
、牛蒡子水提物差異顯著
。提示牛蒡子提取物可能通過減輕MCP-1mRNA表達(dá)而改善糖尿病大鼠的腎損害。

眾多實(shí)驗(yàn)及臨床研究表明

,糖尿病大鼠及糖尿病腎病患者活檢組織TGFp1mRNA的表達(dá)及蛋白含量均明顯升高
,同時(shí)伴腎臟肥大和細(xì)胞外基質(zhì)增生。本實(shí)驗(yàn)結(jié)果提示
,各用藥組可減輕TGF-plmRNA表達(dá)
,與模型組比較均有顯著性差異;牛蒡子醇提治療組及牛蒡子水提組與正常組相比較無顯著性差異
,與牛蒡子粉組相比有明顯差異

另外,由于DN存在腎小球高灌注

,跨毛細(xì)血管的壓力增加
,可使系膜細(xì)胞及基質(zhì)的生成增加。系膜細(xì)胞有平滑肌細(xì)胞特點(diǎn)
,在壓力增高時(shí)
,其數(shù)目及大小均增加,而高灌注時(shí)腎小球基膜Ⅳ型膠原的mRNA含量增加
,使腎小球毛細(xì)血管基底膜增厚
,最終還可導(dǎo)致系膜的彌漫、結(jié)節(jié)樣病變
,從而發(fā)生DN
。本研究表明,牛蒡子及其提取物可有效降低糖尿病大鼠尿微量白蛋白
,及24小時(shí)尿蛋白
、內(nèi)生肌酐清除率。牛蒡子及其提取物能降低DN大鼠的血糖水平
,減少尿蛋白的排泄率
,說明它可能通過減輕DN大鼠腎臟的高濾過、高灌注
,從而保護(hù)腎功能

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