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藏醫(yī)的特色療法—催吐療法

醫(yī)案日記 2023-06-11 07:40:10

藏醫(yī)的特色療法—催吐療法

【概述】

藏醫(yī)催吐法是服用催吐藥方，使宿食或毒物隨嘔吐排出

，達到治病目的的一種方法。成書于公元8世紀的藏醫(yī)經典《四部醫(yī)典》中
，有專章論述
。14世紀，藏醫(yī)北派強巴·南杰札桑及南派舒卡·年姆尼多吉等諸多歷代藏醫(yī)名家
，均有詳盡敘述，是一種經久不衰的常用療法
。

【療法介紹】

一

、操作方法

1．術前準備

分緩準備和急準備2種。具體方法同瀉下法術前準備

。但是，對急性的食物積滯
，或因飲食不當引起的胃中不適
、培根病、木布病郁結于胃部
，常食油脂而腹中油脂較多患者
，可以不行術前準備，直接服引吐劑
。

2．催吐法

（1）方藥：主方為卵葉橐吾

、刺參、喜馬拉雅大戟
。以上3味藥，須采挖生長于沙土地
，春季發(fā)芽時的全根
。劑量，赤巴偏盛患者卵葉橐吾為5份
，其它兩種各為3份
；培根偏盛患者刺參為5份
，其它2種各為3份
；病邪在胃下部患者喜馬拉雅大戟為5份，其它2味各為3份
。配以水菖蒲
、光明鹽
、蓽茇各1 份共研細末
。加減方為食物不化者，主方加干姜1 份
。有隆病者加無患子
。赤巴病者加木鱉子
。痞塊積聚者加短尾鐵線蓮
。中毒癥即鐵棒錘中毒、肉中毒在胃中還未成熟者
，化合毒等加白草烏
。腹內有膿及壞血者加短穗兔耳草，肺部疾病加甘草少許
。此外，其它疾病 如必須用吐法者
，可酌加各該疾病相應的藥物
。

（2）服法：宜在清晨空腹服藥。眼藥后即行漱口

，不可講話
，穿暖衣服勿使著涼，蹲坐
。服藥后立即欲吐者
，須抑住回吞數次，然后方可吐一
，以便將病邪全部消除
，但回吞一般以3次為宜，不可過多
，否則將有病邪下陷之弊

（3）催激法：施術后只嘔吐出所食食物或少量毒物者

，需要用卵葉橐吾、刺參
、喜馬拉雅大戟
、水菖蒲
、光明鹽、蓽茇各等份研末
，開水加少許光明鹽交錯內服
。此法還不能催吐時
，則鴿子羽毛或用手指探喉
，便可吐出。吐勢強弱
、快漫決定于體質 強弱
。體質病勢強者
， 催激藥和開水輪番催激多次
，直至完全吐出為止。體質病勢弱者
，催激適可而止
，不能連續(xù)過度
?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">？傊泽w質強弱和病勢輕重來決定催激次數
。

（4）效果標準：嘔吐次數8次為上等

，6次為中等
，4次為下等
；吐物顏色以水樣液為上等，膽樣液為中等，痰樣液為下等
。吐物之量
， 2L為上等
， IL為中等
，0．5L為下等。

3．術后處理

術后

，有時因嘔吐劇烈或藥力過大
，引起嘔吐不止，零星隆飆揚
，膽汁逸出，吐出大量胃粘液
，肺出血
，藥物精華竄入目中等不良反應時，須采取如下措施處理
。

（1）零星龍飆揚：證見頭痛，特別是太陽穴部位疼痛

、空嘔
、神志昏迷、身體沉重
、視力模糊
、耳鳴等
。治宜于百會
、太陽穴、后囪
、鎖骨
、脊椎
、前胸
、膻中、足心
、四肢關節(jié)等處用酥油加肉豆寇末涂擦按摩
，熱敷，煙熏
。飲牛羊附骨湯
。

（2）膽汁逸失：癥狀為嘔吐黃色液汁。治宜以藏茵陳

、波棱瓜子
、止瀉木子，紅花
、苦菜、熊膽
、紫草茸
、酋草、山礬葉煎湯內服
。或用石榴子
、熊膽
、紅花各等分共研末內服。如果還不能制止
，則于"赤巴霞仁"放血
。

（3）培根木布之海泛濫：證見嘔吐出血

、膽汁及煙色汁液。宜用亞大黃葉
、水底石
、鏵鐵冷敷?div id="m50uktp" class="box-center"> ；蛴脕喆簏S葉、山礬葉
，扁葉珊瑚盤水煮后外敷
。或將蕪荽子
、紅花
、石灰華
、熊膽
、“布脅澤”研末，冷開水沖服
。

（4）肺血管決破：證見嘔吐血液

。宜立即用熊膽
、朱砂
、豌豆花
、大黃、白糖
，共研未
，內眼。將紫草茸
、茜草煎汁
，加紅花、石灰華
、甘草、肉桂
、豌豆花
、熊膽研未，冷卻后內服
。

（5）藥物精華竄入目：證見嘔吐時頭痛

、雙目發(fā)赤。治宜鼻尖
、額脈放血，并在面部冷水噴激
。

4．善后調理

基本與瀉下法相同

。此外，對隆偏盛患者
，飲以米粥或糟粑 汗加少許炒過的鹽、淡茶
，以補滋身體
，還能壓抑龍生，排除體遺藥和遺留病邪
。然后逐漸進食稠一點的米粥麥粥和肥肉湯等
。為了息滅風勢和殺滅頭蟲
，宜用安息香
、香附等份拌入新鮮酥油，放入燼火中燒煙熏鼻
。并飲眼光明鹽水1 碗
，日飲2次
，以清除藥物余力
。

【療法評析】

一

、適應癥

凡屬食積不化，劍突痞瘤

，胃鐵垢癥
，中毒癥，急腹痛
，血、膽降于胃癥
，頭部疾病
，胃內蟲病，食欲不振
，灰色培根和紫色培根降于胃中等癥，均可用吐法
。

二

、禁忌癥

體質虛弱、小便癃閉

、眼病障翳
、痔疹
、肉類中毒嚴重者
，腸內寄生蟲病，以及年齡過老
、小兒、孕婦
、隆病患者，皆不宜用吐法
。

三

、優(yōu)缺點

如催吐法恰當，則術后神志清醒

，精神振奮
，食欲增加，口味香郁
，鼻涕及痰液等排泄物清潔不濁
。如果吐法失當，則出現一些反應和弊?div id="jfovm50" class="index-wrap">。ㄒ娚鲜鲂g后處理）
。

四、原理探討

《四部醫(yī)典》中說：“由于培根

、赤巴、隆等失調
，能化培根（主磨碎腐熟食物）不能發(fā)揮其功能
，能消赤巴（主分解精華與糟粕）等火隆（供給胃熱能
，促使血液生化成熟）不能在人體正常運行
、產生不消化癥。由此
，胃中培根激增
，胃涎阻塞?div id="d48novz" class="flower left">
。L
、氣）行脈道，胃中積垢
?div id="d48novz" class="flower left">
！薄霸闫膳c精華不能分離，糟粕流入精華的脈道
，蓄積于肝臟，形成潴聚
、滴漏
、潰散，產生各種內科疾病”故不消化為內科疾病的病源
。用吐法借助藥物作用
，嘔吐出宿食等物
，則不消化癥自然去之
，能化培根、能消赤巴
、等火隆功能恢復
，清濁分離，生化自然
，疾患除也
。

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