市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)和政策導(dǎo)向
自從要求醫(yī)院向市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)靠攏,政府財(cái)政逐年"斷奶",各醫(yī)院要自負(fù)盈虧以后,許多醫(yī)院為了保證職工工資和醫(yī)院的發(fā)展
有人統(tǒng)計(jì)
,醫(yī)生子女選擇學(xué)醫(yī)的人只有17%,而選擇學(xué)中醫(yī)的只有3.5%,中醫(yī)藥面臨空前的青黃不接的境地。這種情況的出現(xiàn),雖有多方面的原因,但不能否認(rèn)的是,與現(xiàn)行的市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)和政策導(dǎo)向是不無(wú)關(guān)系的。要改變這種情況
,在宏觀上,應(yīng)在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的大氣候中,改變經(jīng)濟(jì)競(jìng)爭(zhēng)策略和政策導(dǎo)向?div id="4qifd00" class="flower right">現(xiàn)代醫(yī)學(xué)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)及管理模式
中醫(yī)藥的萎縮并不是杞人憂天。在一些中醫(yī)院校
,中醫(yī)學(xué)生專升本,不考中醫(yī)知識(shí),只考西醫(yī)知識(shí);中醫(yī)的基本課中,醫(yī)古文不學(xué)了;藥廠大量推出了中藥處方成品藥,許多醫(yī)生往往不經(jīng)辨證使用,出現(xiàn)熱病用熱藥、寒病用寒藥的現(xiàn)象,出現(xiàn)了一些副作用就歸錯(cuò)于中藥,于是出現(xiàn)了日本的小柴胡飲事件、中國(guó)出現(xiàn)了龍膽瀉肝丸致腎衰事件;有的單味中藥有毒,但組方后并無(wú)特殊副作用,也被禁止,西藥中絕大部分都有許多的副作用,卻照用不誤。中藥注射劑不良反應(yīng)原因很多
,不能都怪罪中藥本身,資料顯示,2005年全國(guó)發(fā)生的藥物不良反應(yīng)是17萬(wàn)例,其中中藥的不良反應(yīng)(其中70~80%是過(guò)敏反應(yīng))只占14%。為什么西藥86%的不良反應(yīng)大家習(xí)以為常,因青霉素過(guò)敏每年不知要死多少人,幾十年來(lái)卻仍在大量使用,而中藥14%的不良反應(yīng)卻引起這么多的質(zhì)疑?中藥制劑是中醫(yī)藥的特色,可是藥監(jiān)部門卻當(dāng)成西藥管,使這些制劑越來(lái)越少,多用中藥制劑治病的中醫(yī)外科也在萎縮相對(duì)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)來(lái)講
中醫(yī)和西醫(yī)
,看問(wèn)題的角度不一樣,一種是宏觀學(xué)說(shuō),一種是微觀學(xué)說(shuō),都有自己的優(yōu)點(diǎn),也有自己的缺陷,二者應(yīng)求同存異。對(duì)有異議的地方,可以留待以后科學(xué)發(fā)展中逐漸解決,最好不要先入為主,自己有不能理解的地方,就否定中醫(yī),更不能用這種心態(tài)來(lái)制定對(duì)中醫(yī)藥的政策和管理模式,這些政策制定的標(biāo)準(zhǔn)正確與否,應(yīng)以是否能發(fā)展中醫(yī)藥為準(zhǔn)則中醫(yī)藥學(xué)說(shuō)的局限性和狹隘性
中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的遲滯有客觀因素
應(yīng)該說(shuō)
中醫(yī)藥的發(fā)展,必須是以上三方面的共同努力才能實(shí)現(xiàn)
國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于加快中醫(yī)藥特色發(fā)展若干政策措施》(以下簡(jiǎn)稱《政策措施》)的通知
一
2019年10月
當(dāng)前
二
《政策措施》堅(jiān)持問(wèn)題導(dǎo)向和目標(biāo)導(dǎo)向,總結(jié)新冠肺炎疫情防控中的中醫(yī)藥工作經(jīng)驗(yàn)
一是夯實(shí)中醫(yī)藥人才基礎(chǔ)
二是提高中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展活力。優(yōu)化中藥審評(píng)審批管理
,完善中藥分類注冊(cè)管理。三是增強(qiáng)中醫(yī)藥發(fā)展動(dòng)力。保障落實(shí)政府投入
,多方增加社會(huì)投入,加強(qiáng)融資渠道支持。四是完善中西醫(yī)結(jié)合制度
五是實(shí)施中醫(yī)藥發(fā)展重大工程。引領(lǐng)中醫(yī)藥在人才培養(yǎng)水平
六是提高中醫(yī)藥發(fā)展效益
七是營(yíng)造中醫(yī)藥發(fā)展良好環(huán)境
三
中醫(yī)藥人才是中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的基礎(chǔ)和保障,也是中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新的重要戰(zhàn)略資源
一是提高中醫(yī)藥教育整體水平
。建立以中醫(yī)藥課程為主線、先中后西的中醫(yī)藥類專業(yè)課程體系,增設(shè)中醫(yī)疫病課程。支持中醫(yī)藥院校加強(qiáng)中醫(yī)藥傳統(tǒng)文化功底深厚、熱愛(ài)中醫(yī)的優(yōu)秀學(xué)生選拔培養(yǎng)。強(qiáng)化中醫(yī)思維培養(yǎng)和中醫(yī)臨床技能培訓(xùn),并作為學(xué)生學(xué)業(yè)評(píng)價(jià)主要內(nèi)容。加大?雙一流?建設(shè)對(duì)中醫(yī)藥院校和學(xué)科的支持,布局建設(shè)100個(gè)左右中醫(yī)藥類一流本科專業(yè)建設(shè)點(diǎn)。推進(jìn)高職中醫(yī)藥類高水平專業(yè)群建設(shè)。強(qiáng)化高校附屬醫(yī)院中醫(yī)臨床教學(xué)職能。二是堅(jiān)持發(fā)展中醫(yī)藥師承教育
。增加多層次師承教育項(xiàng)目,擴(kuò)大師帶徒范圍和數(shù)量,將師承教育貫穿臨床實(shí)踐教學(xué)全過(guò)程。長(zhǎng)期堅(jiān)持推進(jìn)名老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承、優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才研修、傳承工作室建設(shè)等項(xiàng)目?div id="4qifd00" class="flower right">三是加強(qiáng)中醫(yī)藥人才評(píng)價(jià)和激勵(lì)
四是實(shí)施中醫(yī)藥特色人才培養(yǎng)工程
。用5?10年時(shí)間,評(píng)選表彰300名左右國(guó)醫(yī)大師和全國(guó)名中醫(yī),培育500名左右岐黃學(xué)者、3000名左右中醫(yī)藥優(yōu)秀人才、10萬(wàn)名左右中醫(yī)藥骨干人才,加強(qiáng)中醫(yī)藥優(yōu)秀人才梯隊(duì)建設(shè)和人才儲(chǔ)備,調(diào)動(dòng)中醫(yī)藥人干事創(chuàng)業(yè)積極性。開(kāi)展中醫(yī)藥卓越師資培養(yǎng),重點(diǎn)加強(qiáng)中醫(yī)基礎(chǔ)、經(jīng)典、臨床師資培訓(xùn)。加強(qiáng)高校附屬醫(yī)院、中醫(yī)規(guī)范化培訓(xùn)基地等人才培養(yǎng)平臺(tái)建設(shè)力度。支持建設(shè)一批中醫(yī)基礎(chǔ)類、經(jīng)典類、疫病防治類和中藥炮制類、鑒定類高水平學(xué)科。循證醫(yī)學(xué)
中西醫(yī)結(jié)合
聚焦癌癥、糖尿病和抗生素耐藥問(wèn)題等,到2022年形成并推廣50個(gè)左右中西醫(yī)結(jié)合診療方案
疾病預(yù)防
到2022年在重點(diǎn)人群和慢性病患者中推廣20個(gè)中醫(yī)治未病干預(yù)方案
保健 養(yǎng)生
大力普及中醫(yī) 養(yǎng)生 保健知識(shí)和太極拳、健身氣功(如八段錦)等 養(yǎng)生 保健方法
>>亮點(diǎn)提要
○大力發(fā)展中醫(yī)診所
、門診部和特色專科醫(yī)院○聚焦癌癥
、心腦血管病、糖尿病、感染性疾病、老年癡呆和抗生素耐藥問(wèn)題○大力普及中醫(yī) 養(yǎng)生 保健知識(shí)和太極拳
、健身氣功(如八段錦)等 養(yǎng)生 保健方法>>未來(lái)目標(biāo)
○到2022年,基本實(shí)現(xiàn)縣辦中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全覆蓋
○到2022年,在重點(diǎn)人群和慢性病患者中推廣20個(gè)中醫(yī)治未病干預(yù)方案
○用3年左右時(shí)間
,篩選50個(gè)中醫(yī)治療優(yōu)勢(shì)病種和100項(xiàng)適宜技術(shù)、100個(gè)療效獨(dú)特的中藥品種中醫(yī)藥學(xué)是中華民族的偉大創(chuàng)造
,是中國(guó)古代科學(xué)的瑰寶10月26日發(fā)布的《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見(jiàn)》(以下簡(jiǎn)稱意見(jiàn))
發(fā)揮優(yōu)勢(shì)
發(fā)揮獨(dú)特優(yōu)勢(shì)
守護(hù)百姓全生命周期 健康
在“治未病”中的主導(dǎo)作用
如何讓療效顯著的中醫(yī)技術(shù)與方法
、優(yōu)質(zhì)的中醫(yī) 養(yǎng)生 保健服務(wù)更好滿足廣大群眾的需要?意見(jiàn)提出了不少實(shí)打?qū)嵉呐e措:(1)彰顯中醫(yī)藥在疾病治療優(yōu)勢(shì)
,做優(yōu)做強(qiáng)骨傷、肛腸、兒科、皮科、婦科、針灸、推拿以及心腦血管病、腎病、周圍血管病等?div id="d48novz" class="flower left">(2)強(qiáng)化中醫(yī)藥在疾病預(yù)防中的作用。結(jié)合實(shí)施 健康 中國(guó)行動(dòng)
(3)提升中醫(yī)藥特色康復(fù)能力。依托現(xiàn)有資源布局一批中醫(yī)康復(fù)中心
中藥提質(zhì)
加強(qiáng)監(jiān)管
推動(dòng)中藥質(zhì)量提升
如何推動(dòng)中藥質(zhì)量提升和中醫(yī)藥業(yè)發(fā)展
(1)要加強(qiáng)中藥材質(zhì)量控制。推行中藥材生態(tài)種植
(2)促進(jìn)中藥飲片和中成藥質(zhì)量提升
(3)加強(qiáng)中藥質(zhì)量安全監(jiān)管
人才建設(shè)
培養(yǎng)中醫(yī)“專才”
讓“岐黃之術(shù)”代代相傳
傳承數(shù)千年的“岐黃之術(shù)”
但專家認(rèn)為
意見(jiàn)提出
(1)改革人才培養(yǎng)模式
(2)優(yōu)化人才成長(zhǎng)途徑。建立高年資中醫(yī)醫(yī)師帶徒制度
大力培養(yǎng)中藥材種植、中藥炮制
支持中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置中醫(yī)(專長(zhǎng))醫(yī)師崗位,促進(jìn)民間特色技術(shù)療法的傳承發(fā)展
(3)健全人才評(píng)價(jià)激勵(lì)機(jī)制
經(jīng)典傳承
挖掘“寶庫(kù)”精髓
讓“好方子”治愈更多患者
龍角散
“經(jīng)典名方作為中醫(yī)理論的載體
意見(jiàn)提出
,國(guó)務(wù)院中醫(yī)藥主管部門、藥品監(jiān)督管理部門要牽頭組織制定古代經(jīng)典名方目錄中收載方劑的關(guān)鍵信息考證意見(jiàn)。制定中醫(yī)藥典籍、技術(shù)和方藥名錄。收集篩選民間中醫(yī)藥驗(yàn)方、秘方和技法。“正是幾千年來(lái)從政府到民間不斷收集
、總結(jié)中醫(yī)藥寶貴經(jīng)驗(yàn),成就了中醫(yī)藥這個(gè)偉大的寶庫(kù)?div id="4qifd00" class="flower right">瑰寶創(chuàng)新
加強(qiáng)創(chuàng)新突破
讓中醫(yī)藥更好造福人類
當(dāng)前
意見(jiàn)提出
(1)在中醫(yī)藥重點(diǎn)領(lǐng)域建設(shè)國(guó)家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室
支持鼓勵(lì)兒童用中成藥創(chuàng)新研發(fā)
。(2)加強(qiáng)中醫(yī)藥服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)
。建成以國(guó)家中醫(yī)醫(yī)學(xué)中心、區(qū)域中醫(yī)醫(yī)療中心為龍頭,各級(jí)各類中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)科室為骨干,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ),融預(yù)防保健、疾病治療和康復(fù)于一體的中醫(yī)藥服務(wù)體系,提供覆蓋全民和全生命周期的中醫(yī)藥服務(wù)。大力發(fā)展中醫(yī)診所、門診部和特色?div id="4qifd00" class="flower right">意見(jiàn)還提出
,完善中醫(yī)藥價(jià)格和醫(yī)保政策。及時(shí)將符合條件的中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。積極將適宜的中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目和中藥按規(guī)定納入醫(yī)保范圍。健全符合中醫(yī)藥特點(diǎn)的醫(yī)保支付方式。鼓勵(lì)商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)開(kāi)發(fā)中醫(yī)治未病等保險(xiǎn)產(chǎn)品。 據(jù)新華社中藥產(chǎn)業(yè)鏈全景圖譜
中藥產(chǎn)業(yè)鏈構(gòu)成較為清晰
。上游包括主要為中藥材種植為主的中藥材的提供商,同時(shí)還前期的礦物采集、動(dòng)物養(yǎng)殖供應(yīng)商;中游為中藥的生產(chǎn)制造環(huán)節(jié)和加工環(huán)節(jié),包括中成藥、中藥飲片和中藥配方顆粒等產(chǎn)品
從產(chǎn)業(yè)鏈的生態(tài)圖譜來(lái)看
,上游中藥材種植代表企業(yè)有信邦制藥、東阿阿膠、昆藥集團(tuán)、天士力等企業(yè);中游為中藥的生產(chǎn)制造和加工供應(yīng)商有白云山、云南白藥、步長(zhǎng)制藥、以嶺藥業(yè)、片仔癀等企業(yè);下游中藥銷售平臺(tái)主要有醫(yī)院、藥房,主要有上市藥房企業(yè)老百姓大藥房、益豐大藥房等,以及新興中藥電商銷售平臺(tái)美團(tuán)、淘寶等。
中藥產(chǎn)業(yè)鏈企業(yè)分布
從中藥行業(yè)上市公司的地區(qū)分布來(lái)看
,廣東和湖南地區(qū)中藥行業(yè)的上市企業(yè)數(shù)量最多。其中,白云山、華潤(rùn)三九、香雪制藥眾生藥業(yè)等企業(yè)均位于廣東;湖南地區(qū)則有千金藥業(yè)、啟迪藥業(yè)、九芝堂、老百姓大大藥房等企業(yè)。此外,浙江、云南、山東等地的上市企業(yè)數(shù)量亦較多,浙江省有壽仙谷、康恩貝等企業(yè)
中藥上市企業(yè)業(yè)務(wù)布局
從業(yè)務(wù)布局來(lái)看
中藥行業(yè)上市公司最新動(dòng)態(tài)/業(yè)務(wù)規(guī)劃
通過(guò)對(duì)中藥行業(yè)上市企業(yè)的最新動(dòng)態(tài)或業(yè)務(wù)規(guī)劃進(jìn)行分析可以發(fā)現(xiàn),越來(lái)越多中藥企業(yè)不再將業(yè)務(wù)范圍局限于中藥領(lǐng)域,許多企業(yè)開(kāi)始通過(guò)新建
、合資、合作等方式,布局醫(yī)藥行業(yè)中醫(yī)療器械、養(yǎng)生保健等其他領(lǐng)域。如白云山正積極布局和投資醫(yī)療服務(wù)、中醫(yī)養(yǎng)生、現(xiàn)代養(yǎng)老三大領(lǐng)域及醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè);步長(zhǎng)制藥對(duì)外投資重組長(zhǎng)睿生物,增強(qiáng)企業(yè)生物科技和CDMO研發(fā)能力。
更多本行業(yè)研究分析詳見(jiàn)前瞻產(chǎn)業(yè)研究院《中國(guó)中藥行業(yè)市場(chǎng)前瞻與投資戰(zhàn)略規(guī)劃分析報(bào)告》
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