慢支肺氣腫患者的康復(fù)護(hù)理

、職業(yè)性的吸入粉塵及有害氣體、過(guò)敏等。有學(xué)者研究表明,吸煙人群更容易導(dǎo)致慢性阻塞性肺氣腫的發(fā)生,因此積極鼓勵(lì)患者減少吸煙甚至戒煙,對(duì)于慢性阻塞性肺氣腫患者的迅速康復(fù)具有積極意義。此外,由于近年來(lái)環(huán)境惡化,尤其是空氣污染尤為嚴(yán)重,長(zhǎng)期排放大氣中的工廠廢氣、汽車尾氣、有害粉塵都會(huì)誘發(fā)和加重慢性阻塞性肺氣腫。因此慢性阻塞性肺氣腫患者應(yīng)盡量避免接觸有害氣體和過(guò)敏成分。另外,醫(yī)護(hù)和患者應(yīng)當(dāng)注意保持病房?jī)?nèi)的適宜的濕度和溫度,對(duì)病房進(jìn)行定期通風(fēng)。此外還應(yīng)告知飲酒的不良影響,促使自覺(jué)患者戒酒。

　　2.2進(jìn)行長(zhǎng)期家庭氧療

　　進(jìn)行長(zhǎng)期家庭氧療有助于緩解慢性阻塞性肺氣腫發(fā)病癥狀,幫助修復(fù)細(xì)胞損傷,提高患者的生活質(zhì)量。不論是否有高碳酸血癥,都可建議患者進(jìn)行家庭氧療,通常使用鼻導(dǎo)管進(jìn)行氧氣吸入,氧氣流速保持在1.5一25Lm/in,吸氧時(shí)間不可低于巧ho尤其需要注意的是每天吸氧之后需要對(duì)濕化瓶和輸氧管進(jìn)行更換,以此避免氧療感染

。根據(jù)學(xué)者研究表明,長(zhǎng)期氧療有助于改善患者情緒和減輕患者病情。針對(duì)實(shí)際氧療中,由于嫌氧療操作麻煩和氧療費(fèi)用高昂,患者無(wú)法長(zhǎng)期堅(jiān)持進(jìn)行氧療。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)在患者出院前進(jìn)行溝通疏導(dǎo)強(qiáng)調(diào)家庭氧療的必要性和重要性,同時(shí)對(duì)準(zhǔn)備家庭氧療的患者及家屬進(jìn)行用氧安全的說(shuō)明教育,保證患者家庭氧療期間的治療安全。

　　2.3幫助患者進(jìn)行身體康復(fù)訓(xùn)練

　　對(duì)慢性阻塞性肺氣腫患者來(lái)說(shuō),康復(fù)訓(xùn)練有助于恢復(fù)患者肺部健康,改善呼吸能力,提高呼吸道的抗病能力和免疫力,從而提高患者生活能力和生活質(zhì)量

。康復(fù)訓(xùn)練可以包括幫助患者排痰,促進(jìn)患者條件反射能力的恢復(fù),保持呼吸道衛(wèi)生暢通;指導(dǎo)患者進(jìn)行縮唇呼吸,有利于克服呼吸困難情況下呼吸不暢;全身肌肉的恢復(fù)和鍛煉,主要需要對(duì)患者的呼吸肌進(jìn)行鍛煉,具體的鍛煉項(xiàng)目可以包括散步、上下樓梯、腹式呼吸等,整個(gè)恢復(fù)訓(xùn)練中強(qiáng)度不宜過(guò)大,訓(xùn)練時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng),要保持患者不過(guò)于疲勞,身心輕松愉悅。恢復(fù)訓(xùn)練時(shí)應(yīng)選擇空氣質(zhì)量?jī)?yōu)良的`公園或郊外進(jìn)行鍛煉,鍛煉時(shí)間最好選擇在空氣質(zhì)量相對(duì)較好的傍晚,訓(xùn)練時(shí)應(yīng)結(jié)合氣溫氣濕適當(dāng)增減衣物,避免發(fā)生呼吸道感染。同時(shí)恢復(fù)訓(xùn)練時(shí)應(yīng)注意避免過(guò)敏原,若室外環(huán)境不適宜進(jìn)行戶外訓(xùn)練,應(yīng)轉(zhuǎn)入室內(nèi)進(jìn)行恢復(fù)訓(xùn)練

　　2.4采取合適霧化吸入方式

　　正常情況下,由于慢性阻塞性肺氣腫患者呼吸緩慢且淺,采用常規(guī)的霧化吸入方式時(shí),藥?kù)F難以進(jìn)入深層的呼吸道,治療效果有限

。我們的醫(yī)護(hù)人員應(yīng)建議患者采取慢而深,間斷停頓的腹式呼吸進(jìn)行霧化吸入。

　　2.5進(jìn)行合理的膳食調(diào)養(yǎng)

　　通常情況下,不少慢性阻塞性肺氣腫患者同時(shí)患有營(yíng)養(yǎng)不良,不利于患者健康的恢復(fù),因此為患者搭配合理的膳食進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)護(hù)理至關(guān)重要。相關(guān)資料顯示,攝入較多的以脂類為基礎(chǔ)的非蛋白類食物,能夠減少COZ的產(chǎn)生,減少通氣壓力

。飲食中注意高脂肪、高熱量的攝入,同時(shí)控制蛋白質(zhì)的攝入量,多攝入富含維生素和易于消化的食物；颊呖捎捎诤粑ソ吆托牧λソ叨罱K死亡，需要及時(shí)進(jìn)行規(guī)范治療，避免不良后果的出現(xiàn)。 肺氣腫是一種不可逆轉(zhuǎn)的病理狀態(tài)，表現(xiàn)為氣道彈性下降，氣道壁受損，目前只能通過(guò)積極、有效的治療控制病情