病區(qū)護(hù)理管理是協(xié)作勞動的產(chǎn)物
病區(qū)護(hù)理的組織與分工
驗之談護(hù)士長病區(qū)管理要則.png)
護(hù)士長應(yīng)該對病區(qū)護(hù)士進(jìn)行科學(xué)組合
病區(qū)護(hù)理工作的分工方式是根據(jù)各級護(hù)理人員的職責(zé)和工作能力組合設(shè)計的協(xié)作方式。通常按護(hù)理運作方式來組織護(hù)理人員的分工形式
1.按功能不同分工方式
以崗位為中心
責(zé)任制護(hù)理是近年來采用的一種現(xiàn)代護(hù)理體制。病人入院后
，由護(hù)士長指定一位護(hù)士（即責(zé)任護(hù)士）負(fù)責(zé)病人的整體性、連續(xù)性護(hù)理。責(zé)任護(hù)士對病人的護(hù)理有明確的責(zé)任范圍，有自主、自治、決定的權(quán)利。這種護(hù)理模式以病人為中心，以護(hù)理程序為核心，計劃護(hù)理為內(nèi)容，并通過評價護(hù)理實效為目標(biāo)2.分組負(fù)責(zé)制方式
分組負(fù)責(zé)的方法又有兩種
護(hù)士工作時間的安排
按國家規(guī)定，護(hù)士每周5個工作日
，每日工作8小時，由于護(hù)理工作有連續(xù)性、繼承性、服務(wù)性的特點，并且必須是24小時不間斷地向病人提供護(hù)理服務(wù)，護(hù)士在工作時間必須服從工作的需要和病人的需要這個原則；另一方面，護(hù)理工作必須在動態(tài)的、周而復(fù)始的護(hù)理過程中體現(xiàn)整體護(hù)理的質(zhì)量。因此，護(hù)士長對于護(hù)士工作時間的安排，又要符合護(hù)理工作的規(guī)律性，還必須體現(xiàn)對于護(hù)士個體的人文關(guān)懷。護(hù)士長應(yīng)遵循的原則
1.工作要有計劃，要明確工作任務(wù)和領(lǐng)導(dǎo)要求
，掌握所管病房的人力、物力、設(shè)備條件等全面情況，做到心中有底2.積極主動，以身作則
，充分發(fā)揮自己的技能和潛力。護(hù)士長要主動提高素質(zhì)修養(yǎng)方面的水平，不能因為自己是護(hù)士長，就不屑費心去做具體的事情，不能只動嘴指揮，平時要注意自己的言行，要求群眾做到的，自己應(yīng)首先要做到，避免引起護(hù)士的反感而導(dǎo)致今后指揮失靈。要用自己高尚的品格對護(hù)理人員起潛移默化的影響，要以身作則，處處起表率作用。護(hù)士長在管理工作中要虛心求教，善于接受同道和第一線護(hù)士工作中的建議和意見，并且積極地反映在自己不斷改良的管理工作之中，要把自己的主要精力放在病房的科學(xué)管理、護(hù)理業(yè)務(wù)質(zhì)量控制、護(hù)理人員的培訓(xùn)和提高上3.激勵護(hù)士團(tuán)隊
護(hù)士長不應(yīng)把排班當(dāng)做行使權(quán)力的手段
4.遇突發(fā)事件有良好的控制能力
5.護(hù)士長應(yīng)堅持不懈學(xué)習(xí)和更新知識，做到學(xué)以致用
導(dǎo)語：護(hù)士長是醫(yī)院護(hù)理管理最基層的管理者
護(hù)士長如何管理護(hù)士 1 護(hù)士長嚴(yán)于律已,應(yīng)有較強(qiáng)的非權(quán)力影響力
作為一個護(hù)理管理者,首先應(yīng)具有護(hù)理工作領(lǐng)導(dǎo)者的內(nèi)在氣質(zhì)。管理理論對領(lǐng)導(dǎo)一詞的解釋,傳統(tǒng)與現(xiàn)代的理論存在差異,傳統(tǒng)理論注重指揮過程,而現(xiàn)代理論強(qiáng)調(diào)影響過程
內(nèi)在的表現(xiàn)是靠心理作用有意識的控制自己的表情,動作
2 具備良好的心理素質(zhì),創(chuàng)造嚴(yán)寬結(jié)合的工作環(huán)境
護(hù)士長承擔(dān)著病區(qū)護(hù)理質(zhì)量的管理
護(hù)士長心理健康狀態(tài)對護(hù)理管理質(zhì)量有很大的影響,護(hù)士長在進(jìn)入工作狀態(tài)時要善于激發(fā)自己的情感,把握自己的情緒變化,使自己進(jìn)入愉快而冷靜的角色。寬宏大量
護(hù)士長應(yīng)客觀公正,有博大的心胸,待人以寬,責(zé)已以嚴(yán),當(dāng)然寬容也是在一定范圍
3 提高協(xié)調(diào)能力,知人善用、用人所長,充分調(diào)動護(hù)士的積極性
3.1 護(hù)士長協(xié)調(diào)能力的高低,直接影響到護(hù)理工作質(zhì)量,也是當(dāng)代護(hù)士長優(yōu)質(zhì)高效地實現(xiàn)管理目標(biāo)的必備條件,所以護(hù)士長在工作中應(yīng)提高以下方面的協(xié)調(diào)能力
3.1.1 統(tǒng)籌全局的能力,護(hù)士長應(yīng)充分協(xié)調(diào)好人
對上大事要請示,定期要匯報,同時還要有實績,才能取得領(lǐng)導(dǎo)的信任
3.1.2 較強(qiáng)的表達(dá)能力 護(hù)士長的表達(dá)在什么地方,什么時候都不可缺少,無論是向上匯報工作,還是向下布置任務(wù),做思想工作,還是與其他科室協(xié)調(diào)關(guān)系,都需要把自己的意圖、想法表達(dá)出來,還要讓對方理解,接受自己的意見和主張
3.1.3 應(yīng)變能力 醫(yī)院是個社會化的活動場所,突發(fā)事件不斷發(fā)生,這就要求護(hù)士長在協(xié)調(diào)活動中,一方面要堅持科學(xué)理論指導(dǎo),另一方面對新事物
護(hù)士長通過協(xié)調(diào)手段建立友好的護(hù)理群體,引導(dǎo)護(hù)士以誠相待
3.2 護(hù)士長應(yīng)把每一位護(hù)士當(dāng)作是醫(yī)院重要一員,與他們保持相互信任和幫助的關(guān)系,及時真誠地贊揚(yáng)他們好的行為,努力發(fā)現(xiàn)他們極其微小又值得稱道的地方,并根據(jù)護(hù)士的素質(zhì)業(yè)務(wù)能力
4 掌握批評技巧,妥善處理好人際關(guān)系
人非圣賢,孰能無過?護(hù)理工作既瑣碎又具體,工作中難免出現(xiàn)一些過錯,一旦發(fā)現(xiàn)應(yīng)根據(jù)護(hù)士中性格的不同,思想認(rèn)識水平的不同,對批評的反應(yīng)和態(tài)度的不同,針對什么樣的人在什么樣的場合,實施什么樣的批評方法才易被接受
如普遍存在的問題,有差錯苗頭,可在晨會或護(hù)士例會上提出批評組織討論,查找原因,吸取教訓(xùn),如是個別問題可采取單獨談話的方式或采取暗示,應(yīng)避免當(dāng)眾訓(xùn)訴
5 注意護(hù)士業(yè)務(wù)水平的提高,重視護(hù)理質(zhì)量管理
要按計劃組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)拓寬知識面,對年資低的護(hù)士加強(qiáng)三基訓(xùn)練,對年資高的護(hù)士送外進(jìn)修學(xué)習(xí),要求護(hù)士作好讀書筆記,定期檢查,積極參加院內(nèi)
、院外的學(xué)術(shù)活動,形成一種努力學(xué)習(xí),積極向上的氛圍。護(hù)理管理應(yīng)以嚴(yán)格的質(zhì)量控制為根本,應(yīng)根據(jù)醫(yī)院和護(hù)理部的工作計劃,制定出本科護(hù)理工作計劃,抓好護(hù)理工作中每一個環(huán)節(jié)的質(zhì)量,重視終末質(zhì)量,并進(jìn)行質(zhì)量反饋控制
。反饋內(nèi)容包括工作的態(tài)度,效率和質(zhì)量,把評價結(jié)果進(jìn)行分析并反饋給護(hù)士,肯定成績、表揚(yáng)優(yōu)秀,找出存在的問題,制定整改方案,達(dá)到改進(jìn)護(hù)理工作,提高護(hù)理質(zhì)量。護(hù)士長管理工作的好壞,直接影響到護(hù)理工作質(zhì)量
，乃至整個醫(yī)院的發(fā)展。護(hù)士長既要有良好的專業(yè)水準(zhǔn)，又要有較高的管理能力，尤其要講究管理策略。護(hù)士長怎么管理好護(hù)士1 1以人為本，發(fā)揮每個護(hù)士的積極性，加強(qiáng)每個護(hù)士的責(zé)任心，建立一支高效率的團(tuán)隊
1.1發(fā)揮護(hù)理管理者的人格魅力
對于護(hù)士長來說
，具有良好的人格魅力能贏得大家的尊重，而贏得大家的尊重是開展工作，實現(xiàn)目標(biāo)的基礎(chǔ)，要贏得大家的尊重必須誠信、正直、公平和具有感召力1.2尊人律己
護(hù)士長要學(xué)會尊重人，多講敬重語;學(xué)會體諒人
1.3 知人善任
充當(dāng)伯樂
，把一個護(hù)士放在其最適合的位置，作為一名護(hù)士長要愛才和知人善用，任何工作不是人人都能做得好的，有的護(hù)士微機(jī)操作熟練，除了護(hù)理工作外，可安排一些文秘工作，有的護(hù)士是操作能手，可負(fù)責(zé)實習(xí)生及低年制護(hù)士的操作訓(xùn)練，有的護(hù)士口才好，可安排她負(fù)責(zé)小講課或健康教育等工作。通過對員工的真實能力和工作潛力的評估，為每一位工作人員安排合適的工作?div id="4qifd00" class="flower right">1.4關(guān)心下屬
1.4.1了解下屬的困惑：
(1)工作因素：無規(guī)律的工作生活;責(zé)任度的增加;來自病人的壓力。
(2)環(huán)境因素;醫(yī)院特殊的環(huán)境;從屬醫(yī)生的地位;工作保障情況
。(3)持續(xù)發(fā)展的壓力：不斷提高的技術(shù)要求;高學(xué)歷人員的沖擊;晉升的要求。
(4)家庭的壓力：家庭與工作的關(guān)系;孩子的教育問題;長輩的照顧
1.4.2做下屬的知心人：經(jīng)常與科內(nèi)護(hù)士溝通
1.5獎懲并濟(jì)
，以獎為主獎懲不是目的
，是一種手段，通過獎懲，使正確的護(hù)理行為得到發(fā)揚(yáng)，使一切不正確的護(hù)理行為得到制止，獎勵的方法雖多種多樣，總的可分為物質(zhì)獎勵和精神獎勵，物質(zhì)獎勵可單獨發(fā)護(hù)理質(zhì)量獎金、獎品，精神獎勵如各種形式的表揚(yáng)，推薦為醫(yī)院先進(jìn)個人, 有時榮譽(yù)感、自尊心在一定條件和環(huán)境下勝過物質(zhì)的需要，因此貫徹物質(zhì)獎勵和精神獎勵相結(jié)合，以精神獎勵為主的原則，懲罰會給人帶來心理上的創(chuàng)傷，有時產(chǎn)生消極因素。因此，除因嚴(yán)重差錯事故 2健全制度 2.1健全規(guī)章制度 健全的規(guī)章制度是實施護(hù)理質(zhì)量管理的根本所在，讓每位護(hù)理人員和每一項工作有章可循 2.2 及時反饋護(hù)理質(zhì)量信息 每一位護(hù)士應(yīng)熟知護(hù)理質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn) 一、護(hù)理部的檢查情況 二、本科室存在的護(hù)理質(zhì)量問題 2.3督促檢查要注意方法 督促檢查是落實制度的重要措施，通過檢查工作進(jìn)一步了解情況 2.4隨時隨地檢查工作 護(hù)士長可通過各種方式隨時隨地地進(jìn)行檢查 2.5加強(qiáng)差錯事故的管理 以平常心對待護(hù)士發(fā)生的錯誤，金無足赤 3構(gòu)建和諧醫(yī)護(hù)關(guān)系 醫(yī)護(hù)之間的協(xié)調(diào)工作 護(hù)士長怎么管理好護(hù)士2 1.新護(hù)士長管理能力現(xiàn)狀 1.1管理知識欠缺 雖然通過全院競聘上崗的新護(hù)士長，都是業(yè)務(wù)能手 有的護(hù)士長將自己扎根于臨床埋頭苦干 1.2工作全面鋪開 新任護(hù)士長工作熱情很高 1.3管理力度不夠 有的新護(hù)士長自對自己要求不嚴(yán)格 1.4溝通組織協(xié)調(diào)能力較弱 管理是與人打交道的工作 1.5忽略非權(quán)力影響力 非權(quán)力影響力是一種不依靠權(quán)力，而僅憑借個人的形象 2.對策 2.1加強(qiáng)新護(hù)士長管理能力的培養(yǎng) 護(hù)理部應(yīng)制定詳細(xì)的新護(hù)士長培訓(xùn)計劃 上崗后還應(yīng)陸續(xù)送新護(hù)士長參加省 2.2定期召開護(hù)士長經(jīng)驗交流會 新護(hù)士長從前在臨床工作中是好護(hù)士，但到護(hù)士長工作崗位后 2.3跟隨質(zhì)控組專家進(jìn)行質(zhì)控檢查 每位護(hù)士長在管理上各有各的特點 2.4提高護(hù)士長“過程管理能力” 護(hù)士長是病房的基層管理者，也是“過程管理”的直接責(zé)任者 論護(hù)士長是在幫助護(hù)士進(jìn)行具體工作時，還是在巡視病房時 2.5使用好護(hù)士長手冊 護(hù)士長手冊是指導(dǎo)護(hù)士長工作的有效途徑之一，使用護(hù)士長手冊可以使護(hù)士長工作做到年有計劃 2.6實施護(hù)士長夜查房制度 我們安排新護(hù)士長在一個月內(nèi)跟隨老護(hù)士長進(jìn)行夜查房，學(xué)習(xí)老護(hù)士長如何進(jìn)行夜間護(hù)理質(zhì)控 2.7加強(qiáng)自身素質(zhì)修養(yǎng) 在日常工作中護(hù)士長應(yīng)注意加強(qiáng)自己在品格
