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藥品不良反應(yīng)未受到應(yīng)有的關(guān)注

醫(yī)案日記 2023-06-11 23:53:43

“藥品不良反應(yīng)未受到社會(huì)應(yīng)有的關(guān)注

，這是件危險(xiǎn)的事
?div id="jfovm50" class="index-wrap">！鄙虾Ｊ兴幤凡涣挤磻?yīng)監(jiān)測(cè)中心副主任杜文明博士在此間呼吁
，為了患者自己與他人的利益，請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與病家別再漠視藥品不良反應(yīng)了!

上海市藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心披露的2001年上海市不良反應(yīng)報(bào)告顯示

，在上海的31家三級(jí)醫(yī)院中，竟有19家三級(jí)醫(yī)院未報(bào)告一起藥品不良反應(yīng)
。全市總共只收到藥品不良反應(yīng)報(bào)告(ADR)509例
。其中，435份報(bào)告來(lái)自25家醫(yī)院
，26例來(lái)自藥品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)，48例來(lái)自患者個(gè)人
。

上海市藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心的杜文明博士說(shuō)

，在正常情況下，上海每年的藥品不良反應(yīng)至少在3000例以上
，但90%以上被“漏報(bào)”了?div id="jfovm50" class="index-wrap">！?9家三級(jí)醫(yī)院一年竟沒(méi)有一起藥品不良反應(yīng)
，叫人如何相信？”

“不報(bào)告藥品不良反映的結(jié)果是

，本不該死的人成了冤死鬼?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">！倍盼拿鞑┦空f(shuō)
，僅在去年上報(bào)的500多例藥品不良反應(yīng)事件中
，上海就有3例致死，近十例嚴(yán)重致殘
，過(guò)敏性休克更多?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">！斑@些事件都與藥品的用法與用量有關(guān)
，如果醫(yī)生獲得了歷史上用藥的充分信息，悲劇本可能避免
。”杜博士指出
，對(duì)于只有千分之一發(fā)生機(jī)率的不良反映
，至少要通過(guò)3000例單獨(dú)用藥才可能發(fā)現(xiàn)；要是同時(shí)吃幾種藥
，更是要萬(wàn)例以上才能發(fā)現(xiàn)。只有在不良反應(yīng)充分報(bào)告的基礎(chǔ)上
，政府部門(mén)才能及時(shí)決定
，是禁用，還是要求廠家修改藥品說(shuō)明書(shū)
，或者予以警示。這樣
，前人用藥的不幸與痛苦才能成為后來(lái)人的前車(chē)之鑒
。

據(jù)了解，造成藥品不良反應(yīng)報(bào)告未被重視的主要原因在于觀念錯(cuò)誤

。藥品不良反映是合格藥品在正常使用過(guò)程中出現(xiàn)的現(xiàn)象。它多表現(xiàn)為變態(tài)反映
，如皮膚瘙癢
、過(guò)敏性哮喘等，消化系統(tǒng)反應(yīng)
、精神系統(tǒng)反應(yīng)
，以及血液反應(yīng)也時(shí)有發(fā)生
。許多患者一旦有了不良反應(yīng)就認(rèn)為是醫(yī)生給自己“吃錯(cuò)了藥”
，這其實(shí)是個(gè)認(rèn)識(shí)錯(cuò)誤。醫(yī)院正是擔(dān)心患者因不良反應(yīng)而產(chǎn)生對(duì)醫(yī)務(wù)水平的誤解
，因而總是打“悶包”
，不愿報(bào)告。同時(shí)
，由于負(fù)責(zé)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)的部門(mén)屬于藥監(jiān)局管
，而醫(yī)院的主管單位是衛(wèi)生部門(mén)，醫(yī)院對(duì)藥品不良反應(yīng)不報(bào)告
，藥監(jiān)部門(mén)也無(wú)奈他何
。

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