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      準(zhǔn)媽媽用藥不當(dāng)小寶寶安康不保

      醫(yī)案日記 2023-06-12 01:48:57

      有資料顯示,我國每年實(shí)際發(fā)生的出生缺陷患兒至少有80萬~100萬人

      ,數(shù)量相當(dāng)驚人
      ,而其中70%的缺陷兒是可以避免的

      有一名僅兩個月大的男嬰竟突發(fā)腦溢血

      ,所幸及時送進(jìn)醫(yī)院
      ,經(jīng)醫(yī)生搶救保住了性命。接診大夫介紹,患兒入院時
      ,四肢抽搐,處于昏迷狀態(tài)
      ,隨時都有死亡的可能
      。從其癥狀表現(xiàn)來看,初步判定是典型的腦部病變造成的
      。經(jīng)做腦CT檢查
      ,發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)有大面積的出血灶,即確診為腦溢血
      ,于是立即對癥治療,病情很快得到控制

      平時人們所熟悉的腦溢血常發(fā)生于患有動脈硬化

      、高血壓的中老年人中,嬰兒發(fā)病的主要原因是由于維生素K缺乏造成凝血功能障礙
      。維生素K缺乏還會造成嬰兒的消化道出血
      、其他臟器或部位出血等病癥,嚴(yán)重威脅著患兒的生命

      事實(shí)上

      ,嬰兒維生素K缺乏是可以避免的。首先
      ,婦女孕期不要濫用抗生素
      ,有腸道疾病時要及時治療;其次
      ,哺乳期婦女要吃富含維生素K的食物
      ,如黃花菜、菠菜
      、西紅柿
      、卷心菜、胡蘿卜
      、黃豆
      、動物肝臟及魚、蛋類等

      對孕婦來說

      ,一個人用藥,等于兩個人同時接受藥物的作用
      ,胎兒成了被動的用藥者
      。大劑量的藥物均有一定的毒性,如應(yīng)用不當(dāng)
      ,則易發(fā)生

      不良反應(yīng)

      ,因此孕婦用藥更應(yīng)謹(jǐn)慎

      ■對胎兒有害的藥物有:

      抗生素類:四環(huán)素、土霉素

      、強(qiáng)力霉素等
      ,可抑制骨骼發(fā)育。鏈霉素
      、卡那霉素與慶大霉素可導(dǎo)致聽覺障礙
      、泌尿系統(tǒng)畸形。紅霉素可致先天性白內(nèi)障
      、腦膨出
      、四肢畸形。氯霉素可致新生兒灰色綜合征
      、骨髓抑制而致白細(xì)胞減少或再生障礙性貧血
      。磺胺類藥物可導(dǎo)致新生兒高血紅素血癥
      、核黃疸

      激素:可致多器官畸形。己烯雌酚可使女胎男性化

      ,子宮腔變形
      ;也可使男胎女性化,附睪囊腫
      、睪丸發(fā)育不良
      。睪酮與合成孕激素可使女胎男性化,陰蒂肥大
      ,陰唇融合

      抗過敏藥:撲爾敏、苯海拉明可致唇裂

      、腭裂
      、肢體缺損。

      鎮(zhèn)靜安定藥:冬眠靈可致唇裂

      、腭裂
      、心臟與骨的畸形、神經(jīng)系統(tǒng)與消化系統(tǒng)畸形

      解熱鎮(zhèn)痛藥:阿司匹林在懷孕早期服用可致胎兒唇裂

      、腭裂,心血管
      、腎臟
      、神經(jīng)系統(tǒng)畸形。消炎痛可致動脈導(dǎo)管過早關(guān)閉、心力衰竭

      抗心律失常藥:心得安可抑制胎兒發(fā)育

      ,誘發(fā)早產(chǎn)。

      抗瘧藥:奎寧與氯奎寧可致胎兒眼

      、耳畸形及其功能障礙

      維生素類藥:過量的維生素A可使胎兒骨骼異常、先天性白內(nèi)障

      。過量的維生素D可使新生兒血鈣過高
      、智力障礙、肺小動脈狹窄及高血壓

      抗滴蟲藥:甲硝唑可使胎兒染色體畸變

      碘化鉀、抗甲狀腺藥(他巴唑

      、硫氧嘧啶):可致胎兒甲狀腺腫
      、呆小癥。

      另外

      ,使用大劑量的巴比妥類藥物
      ,常常會伴有缺氧和高碳酸血癥
      ,對孕婦和胎兒都有害
      。總之
      ,孕婦不能因?yàn)閼言卸M疾忌醫(yī)
      ,但也要根據(jù)病情,遵醫(yī)囑用藥
      ,且用藥前應(yīng)看清說明書上是否有“孕婦禁忌”
      、“孕婦慎用”的字樣,以免發(fā)生意外
      ,造成不可挽回的損失

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