警惕兒童炎癥性腸病(世界腸道健康日丨讓我們從“腸”計(jì)議！)

醫(yī)案日記 2023-06-12 03:22:17

警惕兒童炎癥性腸病

上海首個(gè)兒童“炎癥性腸病俱樂(lè)部”近日在復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院成立。該院內(nèi)科消化專業(yè)組組長(zhǎng)黃瑛副教授提醒家長(zhǎng)說(shuō)

，兒童在接受了抗生素等正規(guī)治療后，如仍反復(fù)腹瀉

、腹痛、便血

，甚至出現(xiàn)發(fā)熱、流鼻血等癥狀

，應(yīng)帶孩子到醫(yī)院進(jìn)行腸鏡檢查，排除“炎癥性腸病”

。

由于兒童炎癥性腸病的早期臨床表現(xiàn)并不典型，給早期診斷和治療帶來(lái)了困難

。黃瑛強(qiáng)調(diào)說(shuō)，炎癥性腸病如得不到及時(shí)治療

，嚴(yán)重的腸潰瘍還可能引起腸梗死等，甚至出現(xiàn)腸穿孔大出血而危及生命

。因此當(dāng)孩子出現(xiàn)連續(xù)腹瀉一個(gè)月以上，建議家長(zhǎng)帶孩子到醫(yī)院做一次腸鏡檢查和活檢

，以及時(shí)尋找炎癥性腸病特異性的早期診斷指標(biāo)

，做到早診斷

、早治療

。

世界腸道健康日丨讓我們從“腸”計(jì)議！

5月29日是世界腸道健康日

，腸道是人體吸收營(yíng)養(yǎng)、排出廢物的重要器官

，作為人體最大的免疫器官之一

，腸道含有大量腸道相關(guān)淋巴組織，近年發(fā)現(xiàn)多種細(xì)胞和細(xì)胞產(chǎn)物參與腸道免疫應(yīng)答

，就像守門員一樣，防止外來(lái)致病因素的入侵

；同時(shí)它也是人體內(nèi)最大的儲(chǔ)菌庫(kù)，細(xì)菌種類達(dá)400種以上

，正常情況下，腸道微生態(tài)處于平衡狀態(tài)

。

據(jù)《生命時(shí)報(bào)》調(diào)查，在中國(guó)每年有超過(guò)10億人次出現(xiàn)腹瀉或便秘癥狀

，每10個(gè)中國(guó)人中就有1人受便秘影響

，70%的國(guó)人存在不同程度的胃腸不適，新增大腸癌患者達(dá)40萬(wàn)

，且在我國(guó)所有腫瘤的發(fā)病率中排名第五

，平均發(fā)病年齡為58歲，比歐美國(guó)家提前12-18年

。

這些數(shù)字讓人感到非常的觸目驚心

！那么哪些人群最容易被腸道疾病登門拜訪呢？

中老年

中老年人牙齒多松動(dòng)脫落

，或由于疾病原因，常常喜歡吃精細(xì)軟爛的食物

，纖維量攝取不足。

這種飲食習(xí)慣使腸道內(nèi)益生菌減少

，容易出現(xiàn)腸道菌群紊亂，導(dǎo)致便秘或腹瀉

。

嬰幼兒

小寶寶的腸壁薄

，黏膜弱，腸液中的各種酶含量較成人低

。腸系膜長(zhǎng)而薄

，發(fā)生腸套疊、腸扭轉(zhuǎn)的機(jī)會(huì)比成人高

。

同時(shí)嬰幼兒神經(jīng)系統(tǒng)功能發(fā)育不完善，發(fā)熱

、感冒、肺炎等均可影響消化功能

，造成食欲不振、嘔吐和腹瀉

。

美食愛(ài)好者

有些人似乎天生長(zhǎng)著一副好腸胃，各種美食來(lái)者不拒大快朵頤

。實(shí)則這樣的你也要注意哦，常言道：病從口入

，大部分病菌都是從嘴里吃進(jìn)去的。

若只管滿足口腹之欲

，不注重食品衛(wèi)生，平時(shí)胡吃海塞不在意自己的腸胃

，小心會(huì)吃壞你的消化系統(tǒng)

，讓腹痛腹瀉消化不良等癥狀找上門

。

久坐加班族

生活節(jié)奏快

，工作壓力大，加班熬夜

，飲食不規(guī)律

，已經(jīng)是辦公室“碼農(nóng)表妹們”的日常寫照。不健康的生活方式會(huì)打破腸道規(guī)律

，導(dǎo)致腸道功能紊亂

。

而久坐導(dǎo)致的胃腸蠕動(dòng)緩慢，使身體不能及時(shí)將毒素排出

，引發(fā)便秘等問(wèn)題

。所以辦公室白領(lǐng)要時(shí)不時(shí)地站起來(lái)活動(dòng)一下

，讓你的腸道動(dòng)起來(lái)

。

旅游發(fā)燒友

對(duì)于大多數(shù)旅游愛(ài)好者來(lái)說(shuō)，貝爺?shù)幕囊扒笊孟襁€只能是神一般的存在

，通常大家還是會(huì)選擇相對(duì)安全成熟的旅游路線

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？杉幢闳绱?div id="4qifd00" class="flower right">

，“水土不服”也經(jīng)常成為我們忠實(shí)的旅伴

。

“出師未捷身先死”，旅游中水土不服

，伴有發(fā)生腹瀉、腹痛

、嘔吐

，嚴(yán)重者會(huì)導(dǎo)致脫水

。所以經(jīng)常旅行或出差的人腸胃多脆弱，需要更多的呵護(hù)

。

好啦，經(jīng)過(guò)一番對(duì)號(hào)入座

，心中的警鈴是否已經(jīng)拉響了呢？下面我們就來(lái)看看如何養(yǎng)護(hù)你的腸道吧

。

保持好心情

腸道是一個(gè)很聰明的器官

，腸壁內(nèi)的神經(jīng)細(xì)胞超過(guò)1億個(gè)

，就好像我們個(gè)人思維的體內(nèi)傳感器。

古人也常常用帶“腸”字的詞語(yǔ)來(lái)表達(dá)一個(gè)人的性格或心情

，例如“肝腸寸斷”，“蕩氣回腸”

，“古道熱腸”

，“菩薩心腸”

，“小肚雞腸”等等?div id="4qifd00" class="flower right">

？梢娦那椴缓茫c胃功能是首當(dāng)其沖的

。

壓力大

、精神緊張

，抑郁都會(huì)導(dǎo)致消化系統(tǒng)功能紊亂，腸道動(dòng)力減弱

。所以學(xué)會(huì)調(diào)控和駕馭自己的情緒，對(duì)維護(hù)腸道內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定大有裨益

。

注意飲食搭配

最重要的是要保持膳食平衡，增加粗纖維果蔬的食用

，控制高脂肪高蛋白食品的攝入量

。膳食纖維可以維護(hù)腸道正常功能

，提高免疫力，降低慢性疾病發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)

。

如果飲食結(jié)構(gòu)中缺乏粗纖維食物，會(huì)使糞便通過(guò)腸道的速度減慢

，使其中的致癌廢物與腸黏膜接觸時(shí)間延長(zhǎng)

，增大癌變風(fēng)險(xiǎn)

。

增加體育鍛煉

保持適度的運(yùn)動(dòng)，對(duì)于防止腸道老化有非常好的作用

。運(yùn)動(dòng)能夠加強(qiáng)胃腸道蠕動(dòng)

，促進(jìn)消化液的分泌，加強(qiáng)胃腸的消化和吸收功能

。

運(yùn)動(dòng)還可以增加呼吸的深度與頻率，促使膈肌上下移動(dòng)和腹肌較大幅度地活動(dòng)

，對(duì)胃腸道起到較好的按摩作用

，改善胃腸道的血液循環(huán)

，加強(qiáng)胃腸道黏膜的防御機(jī)制

，尤其對(duì)于促進(jìn)消化性潰瘍的愈合有積極的作用。

治療腸道疾病合理用藥

腸道是很嬌嫩的器官

，對(duì)于腸道疾病的治療，對(duì)癥下藥是很重要的

，謹(jǐn)慎使用抗生素。

首先

，為了防止脫水，我們應(yīng)進(jìn)行間斷

、少量、多次的口服補(bǔ)液(ORT)治療

。

其次，在治療癥狀的基礎(chǔ)上

，我們還要注重對(duì)腸道的保護(hù)，保證腸道內(nèi)的菌群比例

，恢復(fù)腸道原動(dòng)力

，讓腸道恢復(fù)自然健康的運(yùn)行狀態(tài)。

以日常中經(jīng)常碰到的腹瀉為例

，在止瀉治療方面

，腸黏膜保護(hù)劑如“蒙脫石散”就是一種安全有效的治療方式，它不進(jìn)入血液循環(huán)系統(tǒng)

，并會(huì)在腸內(nèi)吸附

、清除病毒、細(xì)菌及其毒素

，隨消化道自身蠕動(dòng)排出體外

，同時(shí)覆蓋受損黏膜

，不僅可以止瀉，同時(shí)還可以起到保護(hù)腸黏膜的作用。

最后

，飲食治療也很重要，腹瀉發(fā)生后及時(shí)補(bǔ)充清淡

、合理的飲食可以幫助我們盡快恢復(fù)。

腸道健康關(guān)乎營(yíng)養(yǎng)吸收

、消化食物、情緒控制和免疫等諸多功能

，大量的免疫細(xì)胞都配置在腸道內(nèi)，所以腸道是保護(hù)我們身體健康的前沿陣地

。在發(fā)現(xiàn)腸道問(wèn)題時(shí)，一定要及時(shí)調(diào)理

、就醫(yī)，保護(hù)好這個(gè)陣地

。

正因?yàn)槟c道健康對(duì)于我們的幸福生活如此的重要，近年來(lái)

，科學(xué)家們投入了大量的精力來(lái)對(duì)機(jī)體腸道進(jìn)行研究，發(fā)現(xiàn)腸道中的微生物菌群與人體各種疾病存在著極其密切的關(guān)系

，在此我們整理了近期的相關(guān)研究進(jìn)展，分享給各位

！

Nature：腸道微生物與腦血管疾病存在關(guān)聯(lián)

根據(jù)一項(xiàng)新的研究，腸道微生物組中的細(xì)菌促進(jìn)顱內(nèi)海綿狀血管瘤（CCM）的形成

。相關(guān)研究結(jié)果于2017年5月10日在線發(fā)表在Nature期刊上，論文標(biāo)題為“Endothelial TLR4 and the microbiome drive cerebral cavernous malformations”

。

在這項(xiàng)研究中，Kahn團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn)CCM形成的分子通路是由TLR4激活的

。TLR4是細(xì)菌分子脂多糖的一種受體

。細(xì)菌分子脂多糖激活大腦血管內(nèi)皮細(xì)胞表面上的TLR4會(huì)極大地加快CCM形成。相反地，如果通過(guò)基因手段將TLR4從血管內(nèi)皮細(xì)胞中移除

，或者如果小鼠接受阻斷TLR4功能的藥物的處理

，那么就可阻止CCM形成

。這項(xiàng)研究提示著改變CCM病人的腸道微生物組可能是一種有效地治療這種腦血管疾病的方法

。

此外，研究結(jié)果鑒定出腸道微生物組與一種常見的腦血管疾病存在著一種出人意料之外的直接關(guān)聯(lián)性

。論文通信作者賓夕法尼亞大學(xué)的心血管醫(yī)學(xué)教授Mark Kahn博士說(shuō)，“這提示著旨在阻斷TLR4信號(hào)或改變腸道微生物組的療法可能被用來(lái)治療這種疾病

。”

Microbiome：腸道微生物與慢性疲勞癥存在關(guān)聯(lián)

最近一項(xiàng)研究結(jié)果表明

，患有慢性疲勞癥（CFS）的患者腸道微生物的水平出現(xiàn)異常。相關(guān)研究結(jié)果發(fā)表在《Microbiome》雜志上

，論文標(biāo)題為“Fecal metagenomic profiles in subgroups of patients with myalgic encephalomyelitis/chronic fatigue syndrome”。

在這項(xiàng)研究中

，研究者們對(duì)50名歡患有ME/CFS的患者以及50名健康人的腸道微生物進(jìn)行了檢測(cè)，并且對(duì)血液中的免疫分子進(jìn)行了檢測(cè)

。他們發(fā)現(xiàn)有7類微生物種群與ME/CFS的疾病發(fā)生之間存在明顯的相關(guān)性?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">；加蠱E/CFS的患者腸道的微生物構(gòu)成發(fā)生了變化。而且基于癥狀嚴(yán)重性的不同

，腸道微生物的變化特征也有差異

。這一證據(jù)表明CFS并不僅僅是患者的大腦出現(xiàn)了問(wèn)題

。

此前已經(jīng)有文章表明80%的患者可能通過(guò)腸道微生物進(jìn)行準(zhǔn)確診斷，而這一發(fā)現(xiàn)又提供了新的證據(jù)

。當(dāng)然

，這一研究的樣本量較小

，還需要進(jìn)一步的研究進(jìn)行佐證，盡管如此，這是首次基于腸道微生物對(duì)ME/CFS進(jìn)行診斷以及治療

。

Science子刊：腸道細(xì)菌影響IBS患者腸道和行為

根據(jù)一項(xiàng)新的研究，腸道中的細(xì)菌或許能夠影響腸道易激綜合征（IBS）患者機(jī)體腸道和行為的癥狀

。相關(guān)研究結(jié)果近期刊登在國(guó)際雜志Science Translational Medicine上。

在這項(xiàng)研究中

，麥克馬斯特大學(xué)的研究人員將IBS患者（焦慮或者非焦慮患者）機(jī)體的微生物群落轉(zhuǎn)移到了無(wú)菌小鼠機(jī)體中，隨后研究人員發(fā)現(xiàn)

，相比接受健康個(gè)體微生物的小鼠而言

，接受IBS患者機(jī)體中微生物的小鼠慢慢會(huì)表現(xiàn)出腸道功能和行為的改變

。通過(guò)糞便移植所影響的小鼠的疾病情況包括胃腸道癥狀

、腸屏障功能障礙低度炎癥以及焦慮樣行為等

。相關(guān)研究或?yàn)檠芯咳藛T開發(fā)微生物定向療法提供了新的思路和見解

。

更有意思的是

，研究者還發(fā)現(xiàn)

，腸道中的微生物或許還能夠影響大腦的功能

，這就表明

，腸道微生物或許在多種腦部障礙的發(fā)生過(guò)程中扮演著重要角色

，比如焦慮

、自閉癥

、帕金森疾病以及多發(fā)性硬化癥等疾病

。同時(shí)，該項(xiàng)研究也為研究人員開發(fā)靶向作用腸道微生物的新型療法

，以及尋找診斷IBS的生物標(biāo)志物提供了新的線索

。

文章第一作者Giada De Palma說(shuō)道

，這是一項(xiàng)標(biāo)志性研究

，因?yàn)槠涑搅艘环N簡(jiǎn)單的關(guān)聯(lián)性研究，而且本文研究發(fā)現(xiàn)了腸道微生物的改變會(huì)同時(shí)影響IBS患者機(jī)體腸道和行為的反應(yīng)

。他總結(jié)道：本文研究或許提出了一種可能性，即包括益生菌療法等微生物定向療法或許能夠有效治療患者的腸道癥狀

，同時(shí)也能夠有效緩解IBS患者的疾病表現(xiàn)。

Microbiome：腸道微生物潛在塑造大腦結(jié)構(gòu)

根據(jù)最近一項(xiàng)研究

，大腦產(chǎn)生的信號(hào)能夠影響腸道微生物組的構(gòu)成，而腸道微生物分泌的化學(xué)物質(zhì)又能夠反過(guò)來(lái)塑造大腦的結(jié)構(gòu)

。相關(guān)結(jié)果發(fā)表在近期的《Microbiome》雜志上

。論文標(biāo)題為“Differences in gut microbial composition correlate with regional brain volumes in irritable bowel syndrome”。

在這項(xiàng)研究中

，加州大學(xué)洛杉磯分校的研究人員收集了29名患有腸道應(yīng)激綜合征（IBS）的患者以及23名健康人的行為學(xué)以及臨床檢測(cè)相關(guān)數(shù)據(jù)

，還有他們的糞便樣本進(jìn)行分析。通過(guò)DNA測(cè)序以及多種數(shù)學(xué)手段對(duì)微生物的的多樣性以及豐度進(jìn)行定量計(jì)算

。之后

，研究者們將這一結(jié)果與大腦的結(jié)構(gòu)特征進(jìn)行了一一比對(duì)

。此外

，研究者們還對(duì)兒童外傷

，大腦的發(fā)育以及腸道微生物組結(jié)構(gòu)之間的聯(lián)系進(jìn)行了深入的探究

。

這項(xiàng)研究第一次揭示患有IBS的患者腸道微生物組與大腦參與處理感受信號(hào)的區(qū)域之間的關(guān)系

。早期的創(chuàng)傷史與大腦的結(jié)構(gòu)

、功能的改變之間存在明顯的相關(guān)性

，而且會(huì)影響腸道微生物的組成。因此

，有可能腸道微生物感知到這些信號(hào)

，進(jìn)而導(dǎo)致其微生物的組成發(fā)生永久性的改變

。這些改變將可能對(duì)大腦的感受區(qū)域產(chǎn)生反饋

，改變對(duì)腸道信號(hào)刺激的敏感度

。

對(duì)腸道微生物進(jìn)行分析漸漸成為臨床長(zhǎng)篩查IBS的主要手段

。而在不遠(yuǎn)的將來(lái)

，控制飲食以及攝入特定的微生物也將成為個(gè)體化治療的主要方式。同時(shí)

，對(duì)于患有IBS且大腦與腸道特征具有明顯特異性的人群來(lái)說(shuō)

，他們對(duì)于大腦降壓式的療法、認(rèn)知行為療法以及靶向藥物治療的反應(yīng)效果也將有明顯的差異

。

Cell Host & Microbe：腸道微生物誘發(fā)機(jī)體老化相關(guān)的炎癥

根據(jù)一項(xiàng)新的研究

，腸道微生物或許是機(jī)體老化相關(guān)炎癥和過(guò)早死亡的罪魁禍?zhǔn)字唬夏晷∈髾C(jī)體中腸道微生物的失衡或許會(huì)促進(jìn)腸道組織易于泄漏

，從而釋放細(xì)菌產(chǎn)物來(lái)誘發(fā)炎癥

，并且損傷機(jī)體的免疫功能。相關(guān)研究結(jié)果發(fā)表在國(guó)際雜志Cell Host & Microbe上

，論文標(biāo)題為“Age-Associated Microbial Dysbiosis Promotes Intestinal Permeability, Systemic Inflammation, and Macrophage Dysfunction”

。

在這項(xiàng)研究中，來(lái)自麥克馬斯特大學(xué)等機(jī)構(gòu)的研究人員在無(wú)菌的環(huán)境中培育小鼠

，并且將這種小鼠同常規(guī)環(huán)境中培養(yǎng)的小鼠進(jìn)行對(duì)比研究。然后他們發(fā)現(xiàn)

，相比常規(guī)環(huán)境培育的小鼠而言

，無(wú)菌小鼠并不會(huì)表現(xiàn)出老化相關(guān)的腸道通透性增加

、細(xì)菌產(chǎn)物水平的增加，以及血液中促炎性細(xì)胞因子水平的增加

；此外，很大一部分比例的無(wú)菌小鼠都能夠存活到600天

，而且來(lái)自老年無(wú)菌小鼠機(jī)體中的巨噬細(xì)胞還能夠繼續(xù)維持其機(jī)體的抗菌活性。

未來(lái)研究中

，研究者Bowdish及同事將會(huì)通過(guò)更為深入的研究來(lái)鑒別出能夠隨著機(jī)體老化維持腸道健康及完整性的優(yōu)良細(xì)菌，而且研究人員還希望通過(guò)研究理解機(jī)體微生物群落發(fā)生改變的時(shí)間以便可以及時(shí)采取策略來(lái)改變機(jī)體的免疫功能

。本文研究結(jié)果或能幫助研究人員開發(fā)出新型療法來(lái)通過(guò)操控機(jī)體微生物組改善腸道健康，并且降低老化相關(guān)的炎癥表現(xiàn)

。

Scientific Reports：腸道微生物潛在預(yù)防2型糖尿病

根據(jù)一項(xiàng)新的研究，血清中高濃度的吲哚丙酸可以預(yù)防2型糖尿病

。相關(guān)研究結(jié)果發(fā)表于Scientific Reports

。論文標(biāo)題為“Indolepropionic acid and novel lipid metabolites are associated with a lower risk of type 2 diabetes in the Finnish Diabetes Prevention Study”。

在這項(xiàng)研究中

，研究人員比較了兩組參加芬蘭糖尿病預(yù)防研究所的參與者的相關(guān)數(shù)據(jù)。在研究開始時(shí)

，所有參與者都超重

，葡萄糖耐受功能受損

。有的參與者在第一個(gè)五年中發(fā)展為2型糖尿病

，有的在15年的隨訪中，未發(fā)展成2型糖尿病

。這項(xiàng)發(fā)現(xiàn)為腸道細(xì)菌在飲食

、代謝與健康之間的相互關(guān)系提供了新觀點(diǎn)。

腸道細(xì)菌的直接識(shí)別是一個(gè)復(fù)雜的過(guò)程

，然而通過(guò)其代謝物來(lái)分析腸道細(xì)菌對(duì)于發(fā)病機(jī)制的作用似乎是可行的，通過(guò)此次研究

，科學(xué)人員得出結(jié)論，通過(guò)控制生活方式

，2型糖尿病是可以預(yù)防的

。其中最主要的就是減肥，多運(yùn)動(dòng)

，飲食調(diào)整，包括多吃全麥?zhǔn)称泛透呃w維食品

。

Neurology：帕金森癥有可能源于腸道

科學(xué)家們最近發(fā)現(xiàn)了新的證據(jù)表明帕金森癥有可能是起源于腸道，進(jìn)而擴(kuò)散到了大腦：經(jīng)歷了迷走干神經(jīng)切斷術(shù)的患者帕金森癥的發(fā)病率得到了明顯的減輕

。相關(guān)結(jié)果發(fā)表在《Neurology》雜志上，論文標(biāo)題為“Vagotomy and Parkinson disease: A Swedish register-based matched-cohort study”

。

在這項(xiàng)研究中，研究者們對(duì)瑞典國(guó)內(nèi)40年來(lái)的數(shù)據(jù)進(jìn)行了分析

，比較了9430名進(jìn)行了迷走神經(jīng)切除術(shù)的患者以及377200名對(duì)照人群的信息

。這項(xiàng)經(jīng)歷5年的研究結(jié)果表明

，接受這一手術(shù)的患者帕金森癥的發(fā)病率相比對(duì)照組下降了40%

。這一結(jié)果更加能夠證明帕金森癥有可能是來(lái)自于我們的腸道。

研究者們相信

，這一發(fā)現(xiàn)能夠進(jìn)一步證明帕金森癥與腸道異常之間的關(guān)系，并且有助于開發(fā)針對(duì)性的預(yù)防與治療的方法

。如果我們對(duì)這一現(xiàn)象背后的機(jī)制能夠有清楚的理解

，那么將會(huì)有助于防止此類疾病的發(fā)生。

AJCN：益生菌組合療法治療過(guò)敏癥

日前

，一項(xiàng)刊登在國(guó)際雜志The American Journal of Clinical Nutrition上的研究報(bào)告中

，來(lái)自佛羅里達(dá)大學(xué)的研究人員通過(guò)研究發(fā)現(xiàn)

，一種益生菌組合或許能夠幫助減輕花粉癥的癥狀

。

在這項(xiàng)研究中

，研究人員招募了173名健康成年人進(jìn)行研究

，研究對(duì)象都表示經(jīng)歷過(guò)季節(jié)性過(guò)敏

，研究人員在春季過(guò)敏高峰時(shí)進(jìn)行了相關(guān)實(shí)驗(yàn)

，相比安慰機(jī)組研究對(duì)象而言

，攝入益生菌治療的研究對(duì)象表示其生活質(zhì)量得到了改善

，比如益生菌組個(gè)體遭受的花粉癥相關(guān)的鼻腔癥狀明顯減輕了

。

研究者Jennifer Dennis表示

，并不是所有益生菌都能夠幫助抵御過(guò)敏癥

，如今我們知道

，一種由乳酸桿菌和雙歧桿菌組成的益生菌組合能夠幫助維持機(jī)體消化系統(tǒng)和部分免疫系統(tǒng)的健康

。后期研究人員希望通過(guò)更為深入的研究來(lái)開發(fā)新型有效的療法治療個(gè)體的季節(jié)性過(guò)敏癥。

Nat Immunol：腸道益生菌逆轉(zhuǎn)炎性腸病

根據(jù)美國(guó)北卡羅萊納大學(xué)的一項(xiàng)最新研究

，有益細(xì)菌或許是幫助逆轉(zhuǎn)炎癥性腸病中腸道炎癥的關(guān)鍵

。研究人員在這篇發(fā)表在國(guó)際學(xué)術(shù)期刊Natue Immunology上的新文章中介紹了缺少一種叫做NLRP12的炎癥抑制因子如何導(dǎo)致炎癥失控（DOI: 10.1038/ni.3690）。

這種蛋白在保持腸道菌群穩(wěn)定防止炎癥方面有重要作用

。文章作者Liang Chen表示，NLRP12是免疫系統(tǒng)的一個(gè)檢查點(diǎn)

，能夠檢查炎癥水平

，如果缺少了這種蛋白，就會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的腸道炎癥

，促進(jìn)炎癥性腸病

。這不僅是NLRP12本身的作用還包括其與腸道細(xì)菌之間的相互作用

。

研究人員發(fā)現(xiàn)添加有益細(xì)菌或靶向炎癥信號(hào)可以逆轉(zhuǎn)不良循環(huán)

。他們認(rèn)為他們的研究發(fā)現(xiàn)或有助于開發(fā)治療方法

，治療因NLRP12表達(dá)下降導(dǎo)致的炎癥性腸病

。

BJN：鼠李糖乳桿菌HN001降低孕期糖尿病風(fēng)險(xiǎn)

根據(jù)一項(xiàng)新的研究

，一種叫做鼠李糖乳桿菌HN001的益生菌或許能夠降低女性妊娠糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)

，同時(shí)還會(huì)降低個(gè)體的空腹血糖水平

，相關(guān)研究刊登于國(guó)際雜志British Journal of Nutrition上（DOI:10.1017/S0007114517000289）

。

在這項(xiàng)研究中

，研究人員讓194名孕早期的女性攝入含有HN001的膠囊

，同時(shí)讓另外200名孕早期女性攝入安慰劑

，隨后在女性懷孕24-30周時(shí)評(píng)估個(gè)體的妊娠糖尿病水平

。然后研究人員發(fā)現(xiàn)益生菌治療組與安慰劑治療組的女性相比，患上妊娠糖尿病的比例下降了68%

。

此外

，攝入益生菌HN001后也能夠明顯降低研究組女性機(jī)體中的空腹血糖水平。研究結(jié)果表明

，益生菌HN001或許能同以某種方式同正常的腸道細(xì)菌發(fā)生相互作用從而降低孕期女性機(jī)體的葡萄糖水平

；此前研究人員也通過(guò)研究發(fā)現(xiàn)，相同的益生菌對(duì)機(jī)體免疫系統(tǒng)也會(huì)產(chǎn)生相應(yīng)的保護(hù)效應(yīng)

，同時(shí)還會(huì)降低個(gè)體嬰兒期50%患濕疹的風(fēng)險(xiǎn)

。

研究者Crane教授說(shuō)道，下一步他們將會(huì)深入研究調(diào)查益生菌是否會(huì)降低普通人群患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)

；研究者們希望后期能夠通過(guò)更多研究來(lái)利用這種益生菌結(jié)合益生元來(lái)觀察是否其能夠有效抑制成年人前驅(qū)糖尿病的進(jìn)展

。

41歲小兒麻痹后遺癥的炎癥性腸病患者出院一月反饋【不全性腸梗阻
、炎癥性腸病
、脊髓灰質(zhì)炎】

結(jié)果尚可,但白蛋白水平低,說(shuō)明營(yíng)養(yǎng)狀況仍不滿意,還是要繼續(xù)堅(jiān)持用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng),仍按每天3瓶執(zhí)行.為什么吃消炎利膽片?我記不得了,你把他的出院小結(jié)發(fā)到網(wǎng)上來(lái).

（南京軍區(qū)總醫(yī)院朱維銘大夫鄭重提醒：因不能面診患者

，無(wú)法全面了解病情，以上建議僅供參考

，具體診療請(qǐng)一定到醫(yī)院在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">。?/p>

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