小孩子就應該是遠視眼

醫(yī)案日記 2023-06-12 03:26:49

網(wǎng)上關于“幼兒視力不良”的報道可謂鋪天蓋地，家長也常對體檢報告中孩子們“視力不佳”憂心忡忡

，有的甚至輕信廣告

，病急亂投醫(yī)

。真有這么多的小兒視力問題

？為此

，記者采訪了上海市眼科質量控制中心主任

、復旦大學眼耳鼻喉科醫(yī)院褚仁遠教授

。

遠視眼

，小孩本如此

記者說明困惑

，不想褚教授一拍桌子：“年輕的家長切記，小孩子就應該是遠視眼

。誰家的孩子要是視力標準

，長大后勢必是近視眼?div id="m50uktp" class="box-center"> ！?/p>

據(jù)褚教授介紹

，與人體其他器官發(fā)育同步，四歲小孩子的正常視力應該在0.6到0.8之間

；八歲孩子擴瞳驗光結果就應顯示為150度左右的遠視眼

；12歲的孩子應該有100度左右的遠視。

現(xiàn)在的孩子

，特別是城市孩子戶外活動時間大量減少

，看書、看電視

、玩電腦占據(jù)了大量課余時間

，視力下降問題的確十分嚴峻。然而

，面對這一處于生理發(fā)育期的特殊群體

，家長們一定要根據(jù)其生理發(fā)育規(guī)律給予關注，切勿以成人標準誤判其健康程度

，延誤治療

。

看不清，就必須矯正

孩子開始瞇起眼睛看電視往往是家長發(fā)現(xiàn)孩子近視的第一個訊號。褚仁遠提醒家長

，有近視一定要馬上診治

，不能“模糊對待”，因為實驗表明

，近視只會越拖越嚴重

。

視光學中，我們所說的“看不清”被稱為“物像模糊”

。1977年

，科學家做了一個實驗。他們把一只視力正常猴子的一只眼睛覆蓋

，使其只能成模糊物像

；6個月后取下覆蓋，未覆蓋的一只眼睛視力正常

，而驗光結果表明覆蓋的那只眼睛近視800度

。

“看不清，就必須矯正

，不管你是配鏡

，還是選擇準分子激光手術?div id="m50uktp" class="box-center"> ！?/p>

做手術

，醫(yī)院如何選

身為市眼科質量控制中心主任，褚教授提醒廣大患者

，在選擇醫(yī)院接受準分子激光手術時

，可參考以下三條標準：

第一，要求醫(yī)院做“對比敏感度”和“像差”檢查

，少了這兩種檢查項目中的任何一項

，都無法保證患者術后的視覺質量。準分子激光手術過程要絕對精確

，術前也要有齊備的檢查設備

，為手術提供大量數(shù)據(jù)支持，但根據(jù)今年3月市眼科質控中心對全市35家開展準分子激光的手術醫(yī)療單位檢查發(fā)現(xiàn)

，其中有11家單位缺少“對比敏感度儀”

，7家單位缺少“像差儀”。

第二

，“淚膜破裂時間”（BUT）測算不可少

。人的角膜上皮細胞成絨毛狀，淚膜則覆蓋在“絨毛”上

，使角膜表面變得光滑

，形成清晰的視力

。正常的淚膜破裂時間應不低于10秒，不符合條件者治愈前不可接受準分子激光手術治療

。但調查發(fā)現(xiàn)

，35家醫(yī)療單位中有5家不能為患者提供BUT測算。

第三

，術后

、術前視力表應一致。因為光線

、燈箱明暗程度

、被檢查者距離視力表的距離都會對檢查結果產生影響

，誤導患者對于手術效果的判斷

。

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