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研究發(fā)現(xiàn)國內(nèi)慢阻肺患者呈現(xiàn)低齡化現(xiàn)象

醫(yī)案日記 2023-06-12 04:58:14

研究發(fā)現(xiàn)國內(nèi)慢阻肺患者呈現(xiàn)低齡化現(xiàn)象

“‘共抗慢性阻塞性肺病’——中國慢性阻塞性肺病患者現(xiàn)狀研究報(bào)告媒體見面會”近日在上海舉行

。該研究是國內(nèi)首個關(guān)注慢性阻塞性肺病患者生活質(zhì)量和疾病負(fù)擔(dān)的大型研究。本次研究發(fā)現(xiàn)，國內(nèi)慢阻肺患者呈現(xiàn)低齡化現(xiàn)象
，最低患者年齡僅為37歲
。

據(jù)專家介紹

，本次研究發(fā)現(xiàn)
，該病長期以來一直被認(rèn)為是“老人病”
，離我們非常遙遠(yuǎn)
。然而本次研究中
，接受調(diào)查的患者最低年齡僅為37歲，并且有9%的患者反映其初次確診慢阻肺時的年齡在40歲以下
。此外在過去的3個月內(nèi)
，大多數(shù)慢阻肺患者有不同癥狀發(fā)作。

研究還發(fā)現(xiàn)，12%的患者因?yàn)楹粑щy而無法出門

，14%的患者在平地上走幾分鐘后就必須要停下來喘氣休息
，8%的患者即使在平地上以自己的步伐走路，也不得不停下來喘氣
；23%的患者比大多數(shù)同齡人走得慢
。

據(jù)了解，慢阻肺患者最常見的癥狀主要是咳嗽

、咳痰
、呼吸急促以及喘息發(fā)作。僅就咳嗽一項(xiàng)癥狀而言
，在過去的3個月內(nèi)
，24%的患者在一周中的絕大部分時間都有咳嗽，21%的患者一周中有幾天有咳嗽
。

慢阻肺有哪些并發(fā)癥？

　　慢阻肺的英文縮寫為 COPD

，它常見的合并癥有：
　　(1)心血管疾病(如缺血性心臟病
、心房顫動、心力衰竭
、高血壓等)：是慢阻肺最常見和最重要的合并癥;
　　(2)骨質(zhì)疏松：骨質(zhì)疏松是慢阻肺的主要合并癥
，與患者健康狀態(tài)受損和不良預(yù)后相關(guān)，但臨床中經(jīng)常被漏診
。合并骨質(zhì)疏松的慢阻肺患者通常伴有低身體質(zhì)量指數(shù)(BMI);
　　(3)焦慮與抑郁：焦慮與抑郁也是慢阻肺重要的合并癥
，與不良預(yù)后相關(guān)。常與年紀(jì)較輕
、女性
、吸煙、低FEV1
、咳嗽
、高 SGRQ
評分和心血管疾病病史有關(guān);
　　(4)肺癌：慢阻肺是引起肺癌的主要高危因素之一，肺癌的形成與慢阻肺本身沒有直接聯(lián)系
，而慢性感染和慢性炎癥容易發(fā)展成癌變
。
　　(5)代謝綜合征與糖尿病：經(jīng)常在慢阻肺患者中出現(xiàn);
　　(6)支氣管擴(kuò)張：氣流受限已被公認(rèn)為是部分支氣管擴(kuò)張患者的特征性表現(xiàn)
。隨著 CT
檢查技術(shù)在慢阻肺患者管理中的應(yīng)用不斷增加
，越來越多的慢阻肺患者被發(fā)現(xiàn)存在支氣管擴(kuò)張的影像學(xué)改變，從輕度管狀支氣管擴(kuò)張到更嚴(yán)重的曲張性改變均有發(fā)現(xiàn)
，囊狀支氣管擴(kuò)張較為罕見
。合并支氣管擴(kuò)張癥與慢阻肺患者急性加重期延長
、死亡率升高有關(guān);
　　(7)認(rèn)知功能障礙：包括記憶、語言
、視空間
、執(zhí)行、計(jì)算和理解判斷等方面的損害
。

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