老年性白內(nèi)障什么時(shí)候做手術(shù)最好
“老年性白內(nèi)障什么時(shí)候做手術(shù)最好
?”“白內(nèi)障手術(shù)必須要等其成熟嗎?”許多白內(nèi)障患者都會(huì)有這樣的疑問
。而回答這個(gè)問題要根據(jù)視力情況、晶體混濁的程度
、病人全身情況以及病人的工作對(duì)視力高低的要求等因素來決定
。
過去認(rèn)為,老年性白內(nèi)障要等到看不見東西
,白內(nèi)障完全成熟的時(shí)候做手術(shù)最好,主要是因?yàn)橐郧暗陌變?nèi)障囊內(nèi)摘除術(shù)
,晶體完全混濁才是手術(shù)的最好時(shí)機(jī)
。近年來,由于科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步
,眼科顯微手術(shù)的開展以及人工晶體的問世,白內(nèi)障的手術(shù)方式已有很大的改進(jìn)
。目前主要采用現(xiàn)代白內(nèi)障囊外摘除術(shù)和超聲乳化摘除術(shù)
,近年來還開展了白內(nèi)障激光摘除術(shù)
,這些手術(shù)均在顯微鏡下操作
,從手術(shù)技術(shù)上來說,摘除透明的晶狀體是沒有問題的
,所以手術(shù)不一定非要等到晶體完全混濁(白內(nèi)障成熟期)才做。
障什么時(shí)候做手術(shù)最好.png)
一般認(rèn)為在病人感到工作和生活有困難
,閱讀不方便時(shí)
,即可行手術(shù)。特別是對(duì)雙眼老年性白內(nèi)障
,視力明顯減退
,生活自理發(fā)生困難或工作上的需要,即使白內(nèi)障還未成熟
,也應(yīng)行手術(shù),并安放人工晶體
。當(dāng)然
,做白內(nèi)障手術(shù)是有一定風(fēng)險(xiǎn)的,雖然絕大多數(shù)病人手術(shù)后恢復(fù)很好
,但仍有極少數(shù)病人術(shù)后視力恢復(fù)不理想,甚至出現(xiàn)一些并發(fā)癥
,所以
,白內(nèi)障手術(shù)時(shí)機(jī)也不宜提前太多
,目前多數(shù)醫(yī)生認(rèn)為矯正視力低于0.3時(shí)手術(shù)比較合適
。
另外,有人認(rèn)為白內(nèi)障熟了不做手術(shù)也可以
,不就是看不見嗎?殊不知這種觀點(diǎn)是錯(cuò)誤的
。因?yàn)?div id="m50uktp" class="box-center"> ,在白?nèi)障的發(fā)展過程中,到了該手術(shù)治療的時(shí)候如果不及時(shí)手術(shù)
,可能會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的并發(fā)癥
,如青光眼
、色素膜炎等,這些并發(fā)癥多發(fā)生在白內(nèi)障的中期和晚期
,不僅能引起失明,有時(shí)可以引起眼內(nèi)嚴(yán)重的炎癥
,致使眼球萎縮
。有的病人可因?yàn)殚L(zhǎng)期眼痛,無法忍受
,最后不得已做眼球摘除。因此
,這里提醒白內(nèi)障患者
,白內(nèi)障發(fā)展到該做手術(shù)時(shí)應(yīng)及時(shí)手術(shù)治療。
白內(nèi)障手術(shù)是否越早做越好
很多白內(nèi)障患者都知道
,治療白內(nèi)障需要進(jìn)行晶體置換
,取出老化的晶體,植入人工晶體
。所以,白內(nèi)障患者認(rèn)為如果有無需取出自己眼部晶體的手術(shù)
,當(dāng)然是再好不過
。由于很多白內(nèi)障患者還有誤區(qū)認(rèn)為白內(nèi)障這病通過吃藥就一定能夠治療好。實(shí)質(zhì)
,這都是對(duì)白內(nèi)障不是特別了解所產(chǎn)生的誤區(qū)。 有很多手術(shù)方式可以治療白內(nèi)障
。但是被很多人忽略的是
,醫(yī)學(xué)專家一直都在提醒,白內(nèi)障手術(shù)越早做越好
,而最好不要等到完全失明了再手術(shù)。這主要不是因?yàn)榘變?nèi)障的嚴(yán)重程度影響了治療效果
,更多的是因?yàn)榛颊叩哪挲g使得手術(shù)的效果和恢復(fù)程度都有差異
。 白內(nèi)障的治療首選超聲乳化技術(shù): 白內(nèi)障超聲乳化與傳統(tǒng)白內(nèi)障手術(shù)方式相比具有更好的手術(shù)效果
,已成為目前國(guó)際上公認(rèn)的最為先進(jìn)
、可靠的白內(nèi)障治療方法。 ?白內(nèi)障超聲乳化技術(shù):使用超聲乳化儀
,通過3-5mm 大小的角膜或鞏膜切口,應(yīng)用超聲波將晶狀體核粉碎
,使其呈乳糜狀
,然后連同皮質(zhì)一起吸出。術(shù)畢保留晶狀體后囊膜
,可同時(shí)植入后房型人工晶狀體。 其特點(diǎn)如下: 1
、視力恢復(fù)更好
,術(shù)后反應(yīng)更輕; 2、術(shù)后散光小
,且更利于矯正或控制術(shù)后散光; 3
、手術(shù)時(shí)間短,切口小
、疼痛輕
,光損傷減少; 4
、手術(shù)創(chuàng)傷小
,術(shù)后恢復(fù)快;術(shù)后用藥劑量小,時(shí)間短
。 5、手術(shù)控制更好
,安全性提高
,并發(fā)癥減少,術(shù)中易于維持深的前房
,后囊損傷、皮質(zhì)殘余的機(jī)率下降
,人工晶體植入更為安全
、可靠。 6
、無須等待白內(nèi)障成熟才能施行手術(shù),避免了在漫長(zhǎng)的等待過程的種種不便與痛苦
,提高了生活質(zhì)量
。 白內(nèi)障是中老年開始發(fā)生的晶狀體混濁,隨著年齡增加
,患病率明顯增高。現(xiàn)在所提倡的就是早期發(fā)現(xiàn)
,盡快治療。因此如果是在早期的話
,那么最有效的白內(nèi)障治療方法就是手術(shù)治療了,對(duì)于這種疾病的治療會(huì)起到很好的效果
。目前尚沒有一種藥物能夠有效地抑制白內(nèi)障的形成或阻止白內(nèi)障的進(jìn)一步發(fā)展
。藥物治療是治標(biāo)不治本,沒有確切的效果
。 白內(nèi)障多焦點(diǎn)冷超乳化術(shù)
,治療原理: 針對(duì)傳統(tǒng)白內(nèi)障手術(shù)的弊端,白內(nèi)障多焦點(diǎn)冷超乳化術(shù)成功地將白內(nèi)障冷超聲乳化技術(shù)與多焦點(diǎn)人工晶狀體植入術(shù)有效結(jié)合
,相比傳統(tǒng)白內(nèi)障手術(shù)
,“白內(nèi)障多焦點(diǎn)冷超乳化術(shù)”優(yōu)勢(shì)在于它的超微創(chuàng)傷和治療后視力可見度高
。 白內(nèi)障多焦點(diǎn)冷超乳化術(shù)
,是目前國(guó)際上最先進(jìn)的白內(nèi)障摘除手術(shù)。手術(shù)利用冷超聲乳化設(shè)備
,醫(yī)生先在病人眼睛角膜緣切一個(gè)1.3 毫米的切口,采用冷超聲乳化方法將原渾濁的晶體乳化吸出
,再用特殊注射器將一透明
、多焦點(diǎn)的人工晶體注入使其舒展在囊袋內(nèi)固定。由于多焦點(diǎn)人工晶體采用環(huán)形設(shè)計(jì)
,表面有很多同心環(huán),即不同焦點(diǎn)
,晶體上30%的光量用于看近處
,60%用于看遠(yuǎn)處,還有10%用于看中間
,從而改變了單焦點(diǎn)的晶體焦點(diǎn)是固定的,只能看近或只能看遠(yuǎn)
,功能比較單一的缺陷
,成為目前治療白內(nèi)障最有效的技術(shù)。
白內(nèi)障什么時(shí)候做手術(shù)是最佳時(shí)期?
白內(nèi)障的最佳治療時(shí)間是白內(nèi)障的未成熟期