風(fēng)濕病會(huì)引起哪些病理改變?
風(fēng)濕病的共同基本病理變化包括全身的膠原纖維
不同類型的疾病,其病理變化也有所不同
,有的以血管炎變化為主,有的以滑膜的滲出增生為主,有的則以各種肌纖維的變性、炎癥改變?yōu)橹?div id="d48novz" class="flower left">(1)粘液樣變性(mucoid degeneration)
它是指組織間質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)類粘液的積聚,鏡下見病變處的間質(zhì)變?yōu)槭杷?div id="d48novz" class="flower left">
(2)纖維素樣變性(fibrinoid degeneration)
又稱纖維蛋白樣變性
,為間質(zhì)膠原纖維及小血管壁的一種變性,病變部位的組織結(jié)構(gòu)逐漸消失,變?yōu)榫辰绮磺逦念w粒狀或塊狀無結(jié)構(gòu)強(qiáng)嗜酸性紅染物質(zhì),狀似纖維素,故稱之為纖維素樣變性,由于其實(shí)為一種組織壞死,故而又可稱為纖維素樣壞死(fibrinoid necrosis),如類風(fēng)濕皮下結(jié)節(jié)的壞死就是纖維素樣壞死。(3)淀粉樣變性(amyloid degeneration)
組織內(nèi)有淀粉樣物質(zhì)沉積稱為淀粉樣變性
,多見于細(xì)胞間或血管內(nèi)膜下沉著,HE染色為淡紅均質(zhì)狀,剛果紅染色為陽性反應(yīng),偏振光顯微鏡觀察有特異的綠色雙折射。(4)玻璃樣變性
又稱為透明樣變性(hyaline degeneration)。主要見于結(jié)締組織
、血管壁及細(xì)胞內(nèi)。鏡下為嗜伊紅染色同質(zhì)狀半透明的蛋白樣物質(zhì),雖然在不同原因所致的不同病變細(xì)胞組織中可有透明樣變性(5)炎性細(xì)胞浸潤(rùn)
大多數(shù)病變的炎性浸潤(rùn)以淋巴細(xì)胞及單核細(xì)胞為主
(6)增生性變化
主要表現(xiàn)為纖維母細(xì)胞
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