頸椎病的治療方法:
(一)牽引
1.適應(yīng)證 頸椎牽引常作為神經(jīng)根型
、頸型和交感型頸椎病的首選療法。但脊髓型頸椎病脊髓受壓較明顯者和有明顯頸椎節(jié)段性不穩(wěn)者不宜采用。2.頸椎牽引的方法 一般用頸枕牽引帶作頸椎牽引。
(1)姿位:體位可采取坐位或臥位
(2)牽引重量與持續(xù)時間:常用的牽引重量差異很大,可自患者自身體重的1/10至1/5
(3)牽引頻度與療程:一般每日牽引1-2次
(4)如坐位牽引療效不著,或患者癥狀較重或體弱不耐久坐時
(5)利用電動牽引器械可進行間歇牽引
(二)推拿
1.作用與適應(yīng)證 中醫(yī)學(xué)認為頸椎病系因頸項長期勞累,氣血失和
對于脊髓型頸椎病
2.方法 頸椎病的推拿手法應(yīng)剛?cè)峤Y(jié)合
(1)在頸背部反復(fù)作掌揉、探法和一指禪推法,然后在頸肩部的督脈
、手三陽經(jīng)的部分俞穴如風(fēng)池、風(fēng)府(2)施行旋扳手法時
(三)理療
理療能改善局部血液循環(huán)
(四)運動療法
1.運動療法的作用 頸椎病的運動療法主要是做醫(yī)療體操練習(xí)
,頸椎病醫(yī)療體操的目的與作用主要有兩方面:(1)通過頸部各方向的放松性運動,活躍頸椎區(qū)域血液循環(huán),消除淤血水腫,同時牽伸頸部韌帶,放松痙攣肌肉,從而減輕癥狀;(2)增強頸部肌肉,增強其對疲勞的耐受能力,改善頸椎的穩(wěn)定性,從而鞏固治療效果,防止反復(fù)發(fā)作。2.適應(yīng)證和禁忌證 各型頸椎病癥狀基本緩解或呈慢性狀態(tài)時,可開始醫(yī)療體操以促進癥狀的進一步消除及鞏固療效
。癥狀急性發(fā)作期宜局部休息,不宜增加運動刺激。有較明顯或進行性脊髓受壓癥狀時禁忌運動(五)神經(jīng)阻滯療法
椎間孔阻滯(硬膜外腔阻滯)和椎旁交感神經(jīng)阻滯術(shù)
星狀神經(jīng)節(jié)阻滯術(shù)
,對治療交感型頸椎病有特效(一般配合椎間孔、頸部痛點阻滯)。常于第一次阻滯治療后即可收到立竿見影的效果,但多不能維持長久的療效,故須反復(fù)施術(shù)以鞏固效果,至少須連續(xù)治療2~4個療程。(六)藥物治療
頸椎病癥狀顯著時常用藥物作輔助治療以促進癥狀緩解,常用藥物有解痙鎮(zhèn)痛藥
、非甾體類消炎止痛藥、神經(jīng)營養(yǎng)藥及血管擴張藥等。中藥也常應(yīng)用。(七)心理治療
(八)日常生活活動指導(dǎo)
1.枕頭與睡眠:枕頭中央應(yīng)略凹進,高度為12~16cm
,頸部應(yīng)枕在枕頭上,不能懸空,使頭部保持略后仰。習(xí)慣側(cè)臥位者,應(yīng)將使枕頭與肩同高。睡覺時,不要躺著看書,也不要長時間將雙手放在頭上方。2.避免做頸部過伸過屈活動:脊髓型頸椎病患者
,在洗臉、刷牙3.某些日常活動應(yīng)該停止:在患病期間
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