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垂體腺瘤

醫(yī)案日記 2023-06-13 09:02:46

垂體腺瘤以嫌色性腺瘤最多見，其質地柔軟

，血管豐富，有膜色繞呈暗褐色
。體積可大可小，小者圓形且光滑
；大者多呈不規(guī)則結節(jié)狀
。腫瘤內可有出血、變形
、呈假囊狀
。臨床表現(xiàn)因腫瘤擴展、壓迫所致的局部癥狀
，如頭痛
、視野缺損、視力減退
、復視
，部分病人可嗅覺喪失，出現(xiàn)尿崩癥
、嗜睡
、體溫調節(jié)紊亂等。此外
，由于腫瘤以外的垂體組織受壓和破壞引起不同程度的垂體前葉機能減退表現(xiàn)
，如面色蒼白、皮膚色素較淡
、腋毛陰毛稀少
、皮膚干枯、閉經
、性功能減退
、軟弱無力、情感淡漠等
。如感染
、手術時病人抵抗力甚低，且發(fā)生危象
，甚至昏迷而危及生命。

現(xiàn)代醫(yī)學對本病的病因不甚明了

。診斷主要依據(jù)頭顱X線檢查顯示蝶鞍擴大
、視交叉受壓的表現(xiàn)和垂體機能減退的臨床癥狀。

現(xiàn)代醫(yī)學對本病的治療主要為放射治療和手術切除

。有垂體機能減退者需作激素替代治療
。

中醫(yī)無本病的記載

，但根據(jù)臨床表現(xiàn)屬于“風痰”“頭風”范疇。中醫(yī)認為情緒過度緊張
，憂郁或外邪的侵犯
，以及年齡衰老、飲食起居的影響都能成為本病的病因
。而人體內所產生的某些不正常物質的滯留或內臟功能失調
，則為誘發(fā)因素?div id="d48novz" class="flower left">
！督饏T釣玄》謂：“塊乃有形之物
，痰于食積死血?div id="d48novz" class="flower left">
！薄蹲C治要訣》曰
，“諸痛痞及噎嗝，乃是痰為氣所激而上
，氣又為痰所嗝而滯
，痰與氣相搏，不能流通
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！笨梢姳静〔粏斡蓺鉁龆桑饕翘禎醿葦_
，并與氣
、血相搏而成。

[臨床療效]治療30例

，均有效
，癥狀減輕至完全減輕至完全改變。

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