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帕金森病(帕金森是什么病啊)

醫(yī)案日記 2023-06-13 09:33:39

帕金森病

帕金森?div id="4qifd00" class="flower right">

。ǎ校模┦且环N常見的神經(jīng)功能障礙疾病,主要影響中老年人,多在60歲以后發(fā)病
。其癥狀表現(xiàn)為靜止時手
、頭或嘴不自主地震顫
,肌肉僵直
、運動緩慢以及姿勢平衡障礙等
,導(dǎo)致生活不能自理
。最早系統(tǒng)描述這種疾病的是英國內(nèi)科醫(yī)生詹姆斯·帕金森博士

帕金森病的起病是緩慢的,最初的癥狀往往不被人所注意

。但出現(xiàn)以下癥狀時
,臨床上就基本可以診斷為帕金森病了。

靜止性震顫:震顫往往是發(fā)病最早期的表現(xiàn)

,通常從某一側(cè)上肢遠端開始
,以拇指、食指及中指為主
,表現(xiàn)為手指象在搓丸子或數(shù)鈔票一樣的運動
。然后逐漸擴展到同側(cè)下肢和對側(cè)肢體,晚期可波及下頜
、唇
、舌和頭部。在發(fā)病早期
,患者并不太在意震顫
,往往是手指或肢體處于某一特殊體位的時候出現(xiàn),當(dāng)變換一下姿勢時消失
。以后發(fā)展為僅于肢體靜止時出現(xiàn)
,例如在看電視時或者和別人談話時,肢體突然出現(xiàn)不自主的顫抖
,變換位置或運動時顫抖減輕或停止
,所以稱為靜止性震顫,這是帕金森病震顫的最主要的特征
。震顫在病人情緒激動或精神緊張時加劇
,睡眠中可完全消失。震顫的另一個特點是其節(jié)律性
,震動的頻率是每秒鐘4-7次
。這個特征也可以幫助我們區(qū)別其它的疾病
,如因舞蹈病、小腦疾患
、還有甲狀腺機能亢進等引起的疾病

肌肉僵直:帕金森病患者的肢體和軀體通常都失去了柔軟性,變得很僵硬

。病變的早期多自一側(cè)肢體開始
。初期感到某一肢運動不靈活,有僵硬感
,并逐漸加重
,出現(xiàn)運動遲緩、甚至做一些日常生活的動作都有困難
。如果拿起患者的胳膊或腿
,幫助他活動關(guān)節(jié),你會明顯感到他的肢體僵硬
,活動其關(guān)節(jié)很困難
,象在來回折一根鉛管一樣。如果患肢同時有震顫
,則有斷續(xù)的停頓感
,就象兩個咬合的齒輪轉(zhuǎn)動時的感覺。

運動遲緩:在早期

,由于上臂肌肉和手指肌的強直
,病人的上肢往往不能作精細(xì)的動作,如解系鞋帶
、扣紐扣等動作變得比以前緩慢許多
,或者根本不能順利完成。寫字也逐漸變得困難
,筆跡彎曲
,越寫越小,這在醫(yī)學(xué)上稱為“小寫癥”
。面部肌肉運動減少
,病人很少眨眼睛,雙眼轉(zhuǎn)動也減少
,表情呆板
,好象戴了一副面具似的,醫(yī)學(xué)上稱為“面具臉”
。行走時起步困難
,一旦開步,身體前傾,重心前移
,步伐小而越走越快,不能及時停步
,即“慌張步態(tài)”
。行進中,患側(cè)上肢的協(xié)同擺動減少以至消失
;轉(zhuǎn)身困難
,要用連續(xù)數(shù)個小碎步才能轉(zhuǎn)身。因口
、舌
、鄂及咽部肌肉的運動障礙,病人不能自然咽下唾液
,導(dǎo)致大量流涎
。言語減少,語音也低沉
、單調(diào)
。嚴(yán)重時可導(dǎo)致進食飲水嗆咳。病情晚期
,病人坐下后不能自行站立
,臥床后不能自行翻身,日常生活不能自理

特殊姿勢:盡管患者全身肌肉均可受累

,肌張力增高,但靜止時屈肌張力較伸肌高
,故病人出現(xiàn)特殊姿勢:頭前傾
、軀干略屈、上臂內(nèi)收
、肘關(guān)節(jié)彎曲
、腕略伸、指掌關(guān)節(jié)彎曲而指間關(guān)節(jié)伸直
,拇指對掌
,髖及膝關(guān)節(jié)輕度彎曲。

其 他:可有植物神經(jīng)功能紊亂現(xiàn)象

,如唾液和皮脂腺分泌增多
,汗分泌增多或減少,大
、小便排泄困難和直立性低血壓
。少數(shù)病人可合并癡呆或抑郁等精神癥狀。

西醫(yī)目前以藥物治療本病主張擬用L-多巴

,但只能給部分患者改善癥狀
,療效不高
,且長期服用后效果減弱或嚴(yán)重副作用。

中醫(yī)認(rèn)為本病屬“肝風(fēng)”

、“震掉”“痙病”等范疇
,其病因病機多是肝腎不足,風(fēng)
、火
、痰、瘀所犯
。其病機乃筋脈失養(yǎng)
,風(fēng)氣內(nèi)動所致。治療則以滋補肝腎
、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)
、滋陰降火、養(yǎng)血活絡(luò)
、清熱化痰
、活血化瘀等方法。

[臨床療效]采用純中藥治療156例

,其中年齡最小15歲
,最大65歲,治療后結(jié)果:痊愈145例
,有效例9
,無效2例?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">?傆行蕿?8.7%

帕金森是什么病啊

帕金森病是一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病,它主要以運動障礙為主要表現(xiàn)

,一旦發(fā)生
,病程呈進行性進展且無法逆轉(zhuǎn)。早期一般以靜止性震顫起病
,在肢體遠端明顯
,也可以累及頭部,這種震顫的特點是在靜止時出現(xiàn)
、運動時減輕
、入睡后消失。
患者還往往伴有其他癥狀
,比如肌強直
、肌張力增高、姿勢步態(tài)異常,隨著病程進展后期會無法活動
、四肢僵硬
、臥床不起,并且伴有大小便障礙
。這種疾病本身并不會導(dǎo)致患者死亡
,但在后期臥床以后容易引起一系列的并發(fā)癥,比如肺部感染
、褥瘡、泌尿系感染
、電解質(zhì)紊亂
、低蛋白血癥等,最終患者都是死于各種并發(fā)癥
,最常見就是死于肺部感染和褥瘡

什么是帕金森疾?div id="m50uktp" class="box-center"> 。?/span>

帕金森病是一種常見的中老年人神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病

。帕金森綜合征本病發(fā)病年齡在40~70歲之間
,起病高峰在50~60歲之前男性多于女性,青年家族病例亦有報道
,外傷
、情緒低落、過度勞累
、寒冷可誘發(fā)本病
。起病隱匿、緩慢進展
,常以少動
、遲鈍或姿勢改變?yōu)槭装l(fā)癥狀。逐漸加劇主要有靜止性震顫肌張力增高
、運動遲緩或運動緩慢
、自主神經(jīng)障礙。

帕金森綜合征的病因迄今尚不明了
,既往的研究表明可能與諸多因素有關(guān)
。有人提出幾種假說均有一定證據(jù),但又有許多不同之處
。有學(xué)者指出可能是“多因一果”
,如個體易感性與環(huán)境因素相互作用,在年齡老化的基礎(chǔ)上,加之環(huán)境毒素的影響等
。近年來
,帕金森隨著科學(xué)技術(shù)的高速發(fā)展,基礎(chǔ)理論的研究水平不斷提高
,對進一步闡明PD的發(fā)病機制有很大裨益
,最流行的有:年齡老化、遺傳因素
、環(huán)境毒物
、感染、氧化應(yīng)激及自由基形成等等

①帕金森綜合征的病因是年齡老化
,帕金森的患病率隨年齡增長而變化,老化過程和PD中谷胱甘肽過氧化酶及過氧化氫酶減低
;隨年齡增加單胺氧化酶增加
、鐵、銅
、鈣聚集
,黑色素聚集。隨年齡增長發(fā)病率增高
,高發(fā)年齡為61~70歲
,其后則下降,且其黑質(zhì)
、紋狀體多巴胺神經(jīng)元發(fā)生退行性改變
,色素顆粒及神經(jīng)細(xì)胞脫失,PD組明顯重于同齡正常組
。臨床上才會出現(xiàn)PD的運動癥狀
。本病癥狀的發(fā)生通常在51~60歲之間,按年齡推斷
,如果老化是惟一病因的話
,此時多巴胺水平尚未達到足夠低的程度。因此
,年齡老化只是PD病的促發(fā)因素

②是遺傳因素通過對帕金森患者家系的詳細(xì)調(diào)查,就病因?qū)W而言已廣泛認(rèn)識到本病至少一部分來自遺傳因素
。③環(huán)境毒物人們早已注意到錳中毒
、一氧化碳中毒、酚噻嗪
、丁酰苯類藥物能產(chǎn)生帕金森癥狀
。④感染甲型腦炎是后常發(fā)生帕金森綜合征
、有些作者認(rèn)為PD與病毒感染有關(guān)。
帕金森最的癥狀是會導(dǎo)致肢體功能障礙
,面無表情
,成為面具臉,口常張開
,眨眼減少
。帕金森建議口服美多巴、息寧
、森福羅進行對癥治療
,飲食上多吃高蛋白維生素豐富的食物,提高免疫力
,不能吃辛辣刺激的食物
,適當(dāng)?shù)倪\動,保持肢體的正常功能


帕金森綜合征的癥狀
早期癥狀患者最早期的癥狀常難以察覺,易被忽略
。有人稱之為亞臨床狀態(tài)
。患者活動缺乏靈活性
,少動
,逐漸出現(xiàn)脊柱、四肢不易彎曲
,隨著病情進展表現(xiàn)為步幅變小
,前沖說話聲音變小,頸
、背
、肩部及臀部疼痛、疲勞
,瞼裂輕度變寬
,呈凝視狀。
調(diào)理帕金森病的治療應(yīng)包括對運動癥狀和非運動癥狀的治療
。采取綜合治療
,包括藥物、手術(shù)
、運動療法
、心理疏導(dǎo)及照料護理等。帕金森的藥物治療作為首選且是整個治療過程中的主要治療手段
,手術(shù)治療則是藥物治療的一種有效補充
。目前應(yīng)用的帕金森治療手段
,無論藥物或手術(shù)均只能改善癥狀,不能有效地阻止病情的發(fā)展
,更無法治愈

帕金森是什么?div id="d48novz" class="flower left">

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什么是帕金森病
帕金森病(Parkinson’s disease

,PD)是一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病
,老年人多見,平均發(fā)病年齡為60歲左右
,40歲以下起病的青年帕金森病較少見
。我國65歲以上人群PD的患病率大約是1.7%。大部分帕金森病患者為散發(fā)病例
,僅有不到10%的患者有家族史

帕金森病最主要的病理改變是中腦黑質(zhì)多巴胺(dopamine, DA)能神經(jīng)元的變性死亡,由此而引起紋狀體DA含量顯著性減少而致病
。導(dǎo)致這一病理改變的確切病因目前仍不清楚
,遺傳因素、環(huán)境因素
、年齡老化
、氧化應(yīng)激等均可能參與PD多巴胺能神經(jīng)元的變性死亡過程。
帕金森病的早期癥狀大概有下面幾個方面
。第一
、手抖,這應(yīng)該是帕金森病早期最常見的一個癥狀
。間斷的
、不經(jīng)意地抖動可能是帕金森病最常見的一些早期表現(xiàn),當(dāng)然也要跟肌肉損傷
、藥物
,還有比如說甲亢、原發(fā)性震顫等等
,也會出現(xiàn)震顫
,要注意鑒別;第二、寫字過小
,當(dāng)然正常情況下字的大小和年齡
,視力等等都有關(guān)系,如果只是出于習(xí)慣
,字寫得比原來小
,是可以理解的
。但是如果出現(xiàn)持續(xù)的、明顯的寫字過小
,就要引起注意是不是帕金森病的一種早期表現(xiàn)了;第三
、嗅覺減退。你應(yīng)該注意一下是不是已經(jīng)聞不到曾經(jīng)很熟悉的
、很容易聞到氣味了
。有研究表明,大部分帕金森病患者早期都會出現(xiàn)嗅覺的減退
,大概占90%以上
。當(dāng)然正常情況下,比如說感冒
、鼻塞等等這些情況可以導(dǎo)致一過性的嗅覺減退
,但感冒好了以后嗅覺能夠恢復(fù)。如果感冒好了
,嗅覺還不恢復(fù)
,一直存在,就要引起注意了;第四
、睡眠障礙
。睡眠中經(jīng)常會出現(xiàn)一些生動的夢境,或者在睡眠中大喊大叫
,手腳亂動或者拳打腳踢,甚至有些人會墜床
,醫(yī)學(xué)上叫做快動眼期睡眠行為障礙
,這個可能是帕金森病早期的一種表現(xiàn)。當(dāng)然正常情況下睡眠中也可以出現(xiàn)翻身
、偶爾說夢話等等
,這都屬于正常的;第五、行走或者活動困難
。病人會感覺到身體的軀干
、四肢僵硬,轉(zhuǎn)身或者干活的時候不如以前靈巧了
,顯得有點笨拙
,走路的時候兩個胳膊也很少自由的擺動。如果有這些癥狀也應(yīng)該引起注意了
,可能就是帕金森病的早期癥狀;第六
、便秘。早期的帕金森病
,如果不食用某種特殊的食物
,排便就會很困難
,經(jīng)常會因為排便而在衛(wèi)生間呆的時間很長,排便后感覺到?jīng)]有排干凈
,這是非常常見的一個帕金森病早期癥狀
,大概占有90%;第七、聲音變小
。正常情況下
,成年以后聲音是很少出現(xiàn)變化的,但是如果別人告訴你
,你的聲音比以前小了
,或者語音比以前低了,音調(diào)也比過去平了
,這可能是帕金森病的早期癥狀
,當(dāng)然要除外感冒、咽喉部的疾病
、肺部的疾病等等引起的帕金森
,引起的相應(yīng)變化;第八、面具臉
。如果有人告訴你最近總是表情比較少
,好像總是板著臉,很少有笑容
,其實并不是不開心
,好像表情很嚴(yán)肅,我們叫做面具臉
,這也可能是帕金森病的一種早期表現(xiàn)
。還有一種表現(xiàn)就是很少眨眼睛,這種情況也是常見于帕金森病的早期;第九
、駝背或者斜肩
。一般情況下,咱們正常人在70歲以后才開始出現(xiàn)軀干的駝背
。如果你發(fā)病以后就有可能出現(xiàn)這種情況
,當(dāng)你站的時候你會覺得一副駝背、低頭狀態(tài)
,好像在地上找東西一樣的
,或者站的時候肩膀向一邊傾斜,有的時候甚至站不穩(wěn)
,這些都是帕金森病的早期表現(xiàn)

什么原因?qū)е屡两鹕膊?br>1、中毒
患者多有中毒的急性病史,并逐漸出現(xiàn)彌漫性腦損害的征象,包括全身僵直和輕度的震顫

2
、感染
腦炎后可出現(xiàn)本綜合癥,如甲型腦炎,多在痊愈后有數(shù)年潛伏期,逐漸出現(xiàn)嚴(yán)重而持久的PD綜合癥
。其它腦炎,一般在急性期出現(xiàn),但多數(shù)癥狀較輕、短暫

3
、藥物
服用抗精神病的藥物可產(chǎn)生此癥狀,停藥后可完全消失。
4
、腦動脈硬化
因腦動脈硬化導(dǎo)致腦干和基底節(jié)發(fā)生多發(fā)性腔隙性腦梗塞,影響到黑質(zhì)多巴胺紋狀體通路時可出現(xiàn)帕金森綜合癥

帕金森病的癥狀
1、靜止性震顫
所有的帕金斯病患有中大概有70%的患者會在發(fā)病初期就出現(xiàn)震顫
,大部分都是從一側(cè)上肢遠端開始出現(xiàn)震顫
,在處于靜止時出現(xiàn)或者比較明顯,患者只要隨意進行一些運動的話
,震顫就會隨之緩解或者消失
。患者如果精神比較緊張的話震顫就會加重
,睡著之后又會消失

2、肌強直
如果對帕金森病患者進行檢查的話
,就會發(fā)現(xiàn)患者的肢體
、頸部或軀干有時候會感覺到有明顯的阻力,這種阻力會向每一個方向均勻一致的特點
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;颊哌€可能會同時出現(xiàn)肢體震顫時,震顫還可能會在受到均勻的阻力中出現(xiàn)斷續(xù)停頓
?div id="m50uktp" class="box-center"> ;颊呷メt(yī)院檢查時,通常都會告知醫(yī)生“我的肢體發(fā)僵發(fā)硬
。”其實
,在疾病初期
,肌強直并不容易被發(fā)現(xiàn)。
3
、運動遲緩
主要是指患者的動作變慢
,始動存在困難,主動的運動能力喪失
。運動的幅度也會變小
,特別是在進行重復(fù)運動的時候。因為受到牽連的位置是不相同的
,所以
,運動遲緩是可能出現(xiàn)幾個方面的
。比如面部表情的動作會變少;說話的聲音調(diào)會變的低沉、吐字不太清晰
。寫字速度也會變慢
。日常的洗澡、穿衣服等和其他工作也會變得比較笨拙
,不靈活
。走路的速度也會變慢,而且步伐也會變小

4
、姿勢步態(tài)障礙
這種癥狀通常是在帕斯金病晚期才會出現(xiàn)的,患者經(jīng)常會感覺很難控制身體的平衡
,如果路面稍微比較不平的話
,就有可能會跌倒?div id="4qifd00" class="flower right">
;颊呓?jīng)常會跟醫(yī)生說 “我很怕自己一個人走路
,別人稍一碰我或路”等。其實
,姿勢反射可以利用后拉試驗來進行檢查的
。檢查的醫(yī)生可以站在患者的身后,讓患者做好后牽拉其雙肩的準(zhǔn)備
。如果是正常人
,在后退一步之內(nèi)就可以恢復(fù)恢復(fù)正常的站立了。而帕金森病患者通常是會后退三步以上
,或者是要別人扶著才能站立

帕金森病患者經(jīng)常合并睡眠障礙,包括入睡困難
、噩夢
、頻繁覺醒、早醒
,有的患者睡眠體驗差
,感覺自己未睡著,家屬卻能聽到打鼾聲

睡眠障礙的原因主要包括如下幾個方面:
1.帕金森病運動障礙導(dǎo)致:患者翻身困難
、睡醒后震顫加重或痛性抽搐等常導(dǎo)致夜間頻繁覺醒,導(dǎo)致睡眠片段化影響睡眠質(zhì)量

2.夜尿增多:隨著年齡的增長
,老年人夜尿增多,頻繁覺醒,有時再入睡困難

3.睡眠行為障礙:睡眠中出現(xiàn)行為異常
,如:RBD、夢魘
、睡驚癥
、睡行癥、遺尿癥等
。RBD表現(xiàn)為患者睡眠中噩夢
,并有夢境演繹動作,出現(xiàn)大喊大叫
,拳打腳踢
,甚至傷及同床人或墜床。
4.不安腿綜合征:通常表現(xiàn)為雙下肢難以名狀的肢體不適感
,酸脹或蟻走感
,靜坐時間長出現(xiàn),睡前加重
,行走或按摩后能減輕
。不安腿綜合征常導(dǎo)致入睡困難。
5.抗帕金森藥物影響:抗帕金森病藥物
,如金剛烷胺
、鹽酸司來吉蘭等均有可能加重夜間睡眠障礙。
6.焦慮抑郁情緒:帕金森病合并抑郁情緒的比例較高
,早在帕金森病運動障礙出現(xiàn)之前
,就有部分病人出現(xiàn)了抑郁癥,表現(xiàn)為情緒低落
,對生活喪失興趣
,自我評價低,可以出現(xiàn)不同程度的睡眠障礙
,包括入睡困難
、早醒、片段睡眠等

如果您出現(xiàn)了上述原因?qū)е碌乃哒系K
,請先對照可能的原因,及時就醫(yī)
帕金森病人在家康復(fù)要注意
,墻體安裝穩(wěn)固的扶手;減少家具及雜物
;地面平整
;地毯固定,不用小地毯
,桌角放護墊
;椅子選帶扶手且堅固的
。避免以下活動:以碎步前沖,起步時拖著腳走路
、兩腳長時間緊貼地面站立
、穿拖鞋行走。不要強行拉患者走動
,因為能增加雙腳僵硬(凍結(jié))的時間
。患者行走時應(yīng)雙手?jǐn)[動
,增加平衡
;避免雙手取物,以防失衡摔倒
帕金森患者需要注意哪些
1.避免或減少接觸對人體神經(jīng)系統(tǒng)有害的物質(zhì)
,如一氧化碳
、二氧化碳、錳
、汞等
;從事有關(guān)行業(yè)的工作人員,更應(yīng)做好自身保護措施
,如佩戴專業(yè)面罩
、穿全身隔離服等,以減少對有害物質(zhì)的吸入

2.中老年人應(yīng)加強體育鍛煉
,尤其是進行有氧運動,如散步
、快走
、慢跑、打太極拳
、保健操等
,以延緩大腦衰老;經(jīng)常進行手指活動
,如用電腦打字
、手指旋轉(zhuǎn)核桃、繪畫
、用毛筆寫字
、雕刻工藝品等,均可促進腦細(xì)胞處于活動狀態(tài)
,進而延緩腦神經(jīng)組織衰老
;培養(yǎng)廣泛地興趣愛好,如每天堅持讀書、學(xué)習(xí)英文
、下象棋等
。這些運動均使大腦處于興奮狀態(tài),進而延緩腦神經(jīng)組織衰老
,便可預(yù)防帕金森

3.防止腦動脈硬化,積極治療高血壓
、糖尿病及高脂血癥
,如少吃高脂肪食物、少喝酒
、多吃蔬菜及水果等
,均可預(yù)防帕金森。
4.其他措施:中老年人應(yīng)避免或減少服用可誘發(fā)震顫的藥物
,如利血平
、氯丙嗪等。若不得不用藥時
,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下嚴(yán)格服藥
;適量飲用咖啡,也可降低震顫發(fā)病率

聽音樂感覺效果一般
,唱歌是一個很好的方法,可以選喜歡的歌曲來練習(xí)
。有的患者得病之后
,說話變得不利索,可唱歌卻不受影響
。堅持練習(xí)唱歌之后
,說話也明顯改善。更重要的是唱歌可以鍛煉肺合量
,有利于改善說話底氣不足的感覺
,還能預(yù)防肺炎的發(fā)生。還有一點是患者常常因為語言障礙而變得越來越不愿意講話
,而越不講話
,又會導(dǎo)致語言功能更加退化,家人需要長期的和患者進行語言交流

為大家介紹一下帕金森病會引起什么并發(fā)癥吧

1、損傷是帕金森病不可忽視的并發(fā)癥
。隨著病情的發(fā)展
,震顫
、僵直、協(xié)調(diào)功能障礙
,會逐漸累及運動功能,腳下遇到障礙物時容易跌跤甚至可發(fā)生骨折等損傷
。冬天結(jié)冰及雨天濕滑的路面
,廁所及浴室潮濕光滑的瓷磚地板,對于動作遲鈍
、步履不穩(wěn)的帕金森病病人都是危險的場所
,要格外小心,避免摔跌

2
、常并發(fā)心理障礙和智能減損,尤多見于晚期病人
。帕金森病表現(xiàn)的肢體震顫
、僵直、動作笨拙以及缺乏面部表情而呈現(xiàn)的面具臉
,兼之說話含混不清
,語調(diào)單一,音量降低
,流口水等
,使病人感到有失大雅,心理上常有自卑感
,不愿參加社會活動
,不去公共場所,疏于人際交往
。在治療中及疾病發(fā)展過程中
,還可見到失眠、焦慮
、抑郁
、癡呆等。
3
、由于植物神經(jīng)功能障礙
,導(dǎo)致消化系統(tǒng)并發(fā)癥的發(fā)生。表現(xiàn)為:①營養(yǎng)障礙和水電解質(zhì) 紊亂
,與吞咽困難
、飲食減少、液體補充不足有關(guān)
。吞咽困難是因為咽部肌肉的協(xié)調(diào)動作發(fā)生障礙
,咀嚼的速度減慢
,其結(jié)果是進食緩慢而更長時間地咀嚼,使食物在口腔和咽喉部堆積;如進食過快則可導(dǎo)致噎塞和嗆咳
。②食管擴張
,假憩室形成,食管擴約肌功能不良
,胸骨后有燒灼感
。放射學(xué)證明有胃、食管返流
。③胃排空延遲
,有人統(tǒng)計約占55%,表現(xiàn)為餐后飽脹
、惡心
、嘔吐。④小腸運動功能不良
,由此產(chǎn)生腹脹感
。放射學(xué)檢查提示小腸擴張。⑤結(jié)腸功能不良
,主要表現(xiàn)為便秘
,其高發(fā)生率(50%~67%)和頑固性給病人帶來痛苦,使醫(yī)生治療棘手
。消化系統(tǒng)的各種并發(fā)癥有其相同的病理生理基礎(chǔ)
,都是由于胃腸平滑肌過度緊張,運動緩慢
,相互協(xié)調(diào)不良所致

4、感染是對帕金森病構(gòu)成威脅的并發(fā)癥
。一般的呼吸道感染
、發(fā)熱都會使本病癥狀加重。病人由于免疫功能低下
,感冒經(jīng)常發(fā)生
,也容易罹患支氣管炎、肺炎
、胃腸炎等
,晚期臥床的病人,完全喪失生活自理能力
,不能獨立起坐
,甚則不能自行翻身,兼之營養(yǎng)不良
,皮膚受壓
,常致褥瘡
。墜積性肺炎、吸入性肺炎
、心功能衰竭是晚期病人常見的并發(fā)癥
,最終可以導(dǎo)致死亡。尿頻也常成為帕金森病人求醫(yī)的原因
,尤其夜間尿頻給病人帶來不少麻煩
。男性病人常合并前列腺肥大,可導(dǎo)致排尿困難
。女性病人因護理不周,尿便浸漬等
,可造成泌尿系統(tǒng)反復(fù)感染直至腎功能損害
。感染、敗血癥是導(dǎo)致本病晚期死亡的重要原因

5
、肢體攣縮、畸形
、關(guān)節(jié)僵硬等主要見于本病的晚期
。故對早、中期病人應(yīng)鼓勵其多運動
,為晚期病人多做被動活動
,以延緩肢體并發(fā)癥。

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