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淺談自閉癥

醫(yī)案日記 2023-06-13 10:21:09

淺談自閉癥

自閉癥是一個相當(dāng)駭人的兒童心理病

,在香港也有不少個案
,但究竟這種病的原發(fā)率有多少呢?是不是那么多?病征如何及有什么治療方法呢?我將會在這次的篇幅中與大家分享。自閉癥(Autism)是1943年由KANNER首次發(fā)現(xiàn)
,所以也叫做「堅(jiān)那癥」
。世界性的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示
,平均每一萬名兒童中有八個患有自閉癥
。若把自閉癥傾向及類似病例也納入,比率可高達(dá)每一萬人有十五至二十個
。而男性比率比女性高四倍
。病征如下:

1.主要是語言上的發(fā)展?div id="m50uktp" class="box-center"> ;忌献蚤]癥的孩子

,他們遲遲都不會講說話,據(jù)堅(jiān)那的觀察
,是以三十個月為限
。一般的兒童,他/她們的語言發(fā)展或早或遲
,但如果小朋友到三十個月就連爸爸和媽媽都說不到
,這些情況就要留意了。相反地
,如果小朋友言語無問題
,父母就根本不需要擔(dān)心孩子是有自閉癥。2.與人溝通的問題
。這是常見
,但不是主要的病徵。孩子著地後就抗拒他人
,包括父母親的親暱行為
,這一點(diǎn)在首五年已可看到。他們不喜歡和父母相處
,只是自己一人獨(dú)處
,他們沒有孩子們天真的笑容,也不會和其他小朋友一起玩
。年紀(jì)漸長時
,便很難交友。3.沒有眼神接觸
。孩子和親人甚少有眼神接觸
,就算有,都是異於常人的
。普通孩子要父母抱他
,或跟他玩,就會望著大人
,但自閉的孩子缺乏這一點(diǎn)
。4.孤獨(dú)
。不喜歡環(huán)境有變
,孩子往往獨(dú)自一人
,玩具總是那一套,他們的床
,衣服也要保持一樣
,不喜歡變更。5.重複性及狹隘的活動和興趣:

─可能終日沉迷某些興趣(例:交通工具

,八達(dá)通卡)
,以致影響生活規(guī)律。

─對某些生活細(xì)節(jié)非常固執(zhí)(例:活動編排

,物件擺放
,出入路線),稍有變動
,便會煩躁不安
,發(fā)脾氣。

─重複搖動身體某些部分(例:擺動雙手

,繞圈子
,玩弄手指),從中取得快感

─有些感官特別敏感

,對聲音,燈光
,觸覺有很特殊的反應(yīng)
。(未完.待續(xù))作者譚務(wù)成醫(yī)生曾任政府醫(yī)院精神科顧問、葵涌醫(yī)院院長?div id="d48novz" class="flower left">
,F(xiàn)為私人執(zhí)業(yè)醫(yī)生
,並任職仁安醫(yī)院資深精神科顧問醫(yī)生。

兒童思維發(fā)展有哪些階段

  思維能力是人的一種精神活動能力,是智力的核心

。培養(yǎng)兒童廣闊
、靈活、敏捷的思維能力,對開拓兒童的智慧極為重要
。不過
,如果僅靠自然形成,沒有足夠的刺激
,兒童的智力發(fā)育就會相對緩慢很多
。所以,我們可以運(yùn)用各種手段
,對兒童進(jìn)行思維訓(xùn)練
。兒童的思維訓(xùn)練可以通過游戲
、專門的課程來進(jìn)行,但是也可以通過日常學(xué)習(xí)和生活來進(jìn)行思維訓(xùn)練
。家長應(yīng)當(dāng)關(guān)注兒童的每一個細(xì)節(jié)來引導(dǎo)兒童進(jìn)行思維訓(xùn)練
。下面我為你整理兒童思維發(fā)展的階段,希望能幫到你

  兒童思維發(fā)展的3個階段

  兒童思維的發(fā)展分為三個階段:動作思維階段

、具體形象思維階段和抽象邏輯思維階段。

  1

、動作思維階段

  桌上放著一個蘋果,寶寶矮小夠不著

,這時他發(fā)現(xiàn)旁邊有凳子,于是把凳子搬過來
,自己爬上去
,成功地把蘋果拿到手。兒童學(xué)會借助別的東西來達(dá)到自己的目的
。不到三歲的兒童以動作思維為主
,思維在動作中進(jìn)行。

  2

、具體形象思維階段

  3-6歲的兒童具體形象思維占優(yōu)勢

,他們?nèi)鄙倭Ⅲw感和空間感。這時
,家長可在兒童拆裝玩具或積木時
,幫助他們理解平面與立體的關(guān)系,和兒童玩圖片分類和比較游戲
,讓兒童從具體中學(xué)會歸納和抽象
,利用兒童的好奇心,經(jīng)常向他們提出各種問題
,引導(dǎo)他們?nèi)ビ^察事物和現(xiàn)象等

  3、抽象邏輯思維能力

  6-11歲是培養(yǎng)兒童抽象邏輯思維能力的關(guān)鍵時期

。一只狗有4條腿
,兩只狗有8條腿,三只狗有多少條腿?這種問題屬于抽象邏輯思維能力題
。家長要注意讓兒童學(xué)會獨(dú)立思考
,不要給兒童現(xiàn)成的答案。

  提高兒童思維能力的方法

  第一階段:兒童注意力訓(xùn)練

  1

、吉米諾骨版

  2

、讓兒童看畫有線條的圖,數(shù)出共有幾條線

  3

、讓兒童在8?30橫排列的數(shù)字中
,按順序找出8、12
、24這三個數(shù)
,要求用手指出數(shù)字,并念出聲來
,越快越好

  4

、讓兒童在豎排的數(shù)字中順序找出數(shù)字1?10
,要求用手指出數(shù)字,并念出聲來
,越快越好

  5、讓兒童在放置衣架的衣柜中數(shù)出有幾個衣服架

。(形象辨別訓(xùn)練法)

  第二階段:注意力

、記憶力協(xié)同訓(xùn)練階段

  1、找不同訓(xùn)練法

  通過讓兒童尋找兩種材料之間的不同之處

,從而達(dá)到訓(xùn)練注意力和記憶力的目的

  2、找相同的訓(xùn)練法

  找出兩種材料(或兩種以上材料)之間的相同之處

,從而達(dá)到訓(xùn)練作童的注意力和記憶力的目的

  3、合成訓(xùn)練法

  如:(1)父母與兒童一起數(shù)數(shù)

,每人依順序數(shù)3個數(shù)
。如父親:1,2
,3
,母親:4,5
,6兒童:7
,8,9

  (2)父母拿出一些書

,然后與兒童一起整齊地?cái)[到書架上。要求父親一次擺一本
,兒童一次擺2本
,母親一次擺3本。

  4

、在圍棋盤或象棋盤上
,擺上7
,8個棋子,讓幼兒看1分鐘
,然后拿掉
,再讓幼兒照原樣擺上。

  第三階段:記憶增強(qiáng)訓(xùn)練

  1

、信息減少訓(xùn)練法

  (1)家長在桌子上擺出下列玩具

,讓兒童看一分鐘,然后家長讓兒童閉上眼睛
,拿掉小刀
,手表,水杯
,小狗
,讓兒童說出減少了什么。

  (2)家長先說了下面第一句話

,然后再說第二句話
,讓兒童說出第二句話比第一句話少了什么字。

  第一句:樹上有5只小鳥

,飛起了4只
,還剩下1只,后來有1只非常大的鳥飛到樹上來了

  第二句:樹上有5只小鳥

,飛起了4只,后來有1只飛到樹上來了

  2

、信息增加訓(xùn)練法

  A.家長先念第一句話,然后再念第二句話

,讓兒童說出第二句話比第一句話多出了什么字

  第一句話:一輛大汽車裝了很多東西,有2個西瓜

,3張桌子
,5包書和1臺電視機(jī)。

  第二句話:一輛大汽車裝了很多東西

,有2個西瓜
,2個蘋果,3張桌子
,5包書和1臺電視機(jī)

  3、信息增失訓(xùn)練法

  家長把下列物品擺在桌子上

,讓兒童看1分鐘
,然后讓兒童閉上眼睛
,拿掉尺、水杯
、鑰匙
、汽車;加上蘋果、餅干
、圓珠筆
、夾子、火柴盒

  物品:橡皮書水杯眼鏡鑰匙積木汽車小刀磁帶尺子硬幣

  4

、動作訓(xùn)練法

  (1)家長依次做下面4個手勢,讓兒童注意看

,家長做完后讓兒童按順序重做出來

  第一個動作:雙手握拳。

  第二個動作:雙手伸出大拇指

  第三個動作:雙手伸出中指和食指。

  第四個動作:雙手伸出小拇指

  (2)家長依次做下面3個動作

,讓兒童注意看,家長做完后
,讓兒童按順序重做出來

  第一個動作:把一塊糖放到茶杯里,然后倒進(jìn)一些涼水

,再把杯蓋蓋上

  第二個動作:用4塊積木任意組成一個圖形。

  第三個動作:用鉛筆在杯子上敲一下

,在積木上敲兩下

  第四階段:強(qiáng)化記憶訓(xùn)練階段

  1、對偶訓(xùn)練法

  這種訓(xùn)練法的做法是:同時讓兒童識記兩種相互關(guān)聯(lián)的材料

,然后讓兒童根據(jù)一種材料回憶相關(guān)聯(lián)的另一種材料

  2、順序訓(xùn)練法

  這種訓(xùn)練法的做法是:讓兒童按順序識記一些材料

,然后遮住材料并逐個把材料內(nèi)容顯露出來
,每顯露出一個材料,讓兒童回憶出下面緊接著的內(nèi)容

  3

、插入訓(xùn)練法

  這種訓(xùn)練法的做法是:先讓兒童識記一些材料,識記完后不馬上讓兒童回憶

,而是接著讓兒童做一些其他的事情
,然后再讓兒童回憶前面識記過的內(nèi)容

  4、數(shù)字訓(xùn)練法

  這種訓(xùn)練法的目的是

,通過讓兒童記憶大量的數(shù)字
,達(dá)到發(fā)展記憶能力的目的。前面談到過數(shù)字是最難記憶的材料
,因而也是一種最好的訓(xùn)練記憶能力的材料

  5、頻度訓(xùn)練法

  這種訓(xùn)練法的做法是:反復(fù)向兒童出示一些材料

,其中有一部分材料出現(xiàn)多次
,讓兒童記住這些材料出現(xiàn)的次數(shù)。

  第五階段:多種能力協(xié)同訓(xùn)練階段

  1

、找規(guī)律訓(xùn)練法

  找規(guī)律訓(xùn)練法是一種訓(xùn)練兒童發(fā)現(xiàn)事物之間的規(guī)律

,并靈活運(yùn)用這種規(guī)律的方法。具體做法是:讓兒童觀察一些材料
,使兒童通過這些材料的前后順序關(guān)系
,找出其中的規(guī)律。

  2

、找關(guān)系訓(xùn)練法

  找關(guān)系訓(xùn)練法是一種通過讓兒童找出兩種事物之間的關(guān)系

,訓(xùn)練兒童的比較、概括和綜合能力的方法

  3

、找同類訓(xùn)練法

  找同類訓(xùn)練是一種通過讓兒童尋找一些詞之間的關(guān)系和理解它們的含義,從而達(dá)到訓(xùn)練兒童抽象能力和判斷能力的方法

  4

、創(chuàng)造能力訓(xùn)練法

  創(chuàng)造能力訓(xùn)練法是通過讓兒童學(xué)習(xí)一些簡單的創(chuàng)造技法,從而提高兒童創(chuàng)造能力

,培養(yǎng)兒童創(chuàng)造意識的訓(xùn)練方法

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晚上誰覺出汗是什么 病情

應(yīng)該是盜汗,也就是所謂的腎陰虛

,容易潮熱盜汗
。是腎臟陰液不足表現(xiàn)的證候,多由久病傷腎
,或稟賦不足房事過度
,或過服溫燥劫陰之品所致用現(xiàn)代說法來說,就是:腎陰虛-供給中樞神經(jīng)
、泌尿生殖系統(tǒng)的營養(yǎng)物質(zhì)不足

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