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閉經(jīng)會(huì)影響生育嗎

醫(yī)案日記 2023-06-13 13:38:33

正常月經(jīng)周期的維持

，需依賴下丘腦一垂體一卵巢功能的協(xié)調(diào)和子宮內(nèi)膜對性激素的周期性反應(yīng)。上述環(huán)節(jié)中任何一處發(fā)生問題
，即可能引起閑經(jīng)
。閉經(jīng)患者絕大多數(shù)天排卵
，因而不能受孕。

除生理性閉經(jīng)(見于青春期前女孩

、絕經(jīng)期后婦女和孕婦)外，其他的閉經(jīng)皆屑病理性的
，其原因如下：

(1)子宮性閉經(jīng)：由于子宮內(nèi)膜對激素不起反應(yīng)或反應(yīng)低下而引起。多見于子宮內(nèi)膜結(jié)核

、子宮內(nèi)膜損傷(如刮宮后子宮內(nèi)股不再生)
、子宮內(nèi)膜粘連及發(fā)育不良等
。這種病人即使通過人工的激素調(diào)節(jié)(人工周期)，子宮內(nèi)膜也不會(huì)脫落出血
。

(2)卵巢性閉經(jīng)：主要由卵巢疾病所引起

。由于雌激素水平過低
，不能促使子宮內(nèi)膜生長
，如先天性卵巢發(fā)育不良、卵巢早衰
、無反應(yīng)卵巢等。這些人體內(nèi)雌激素水平低而促性腺激素卻正?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">；蚱撸蓱?yīng)用人工周期治療
。

(3)垂體性閉經(jīng)：閉經(jīng)與垂體功能不足有關(guān)

，可見于顱腦損傷、席漢氏綜合征
、顱腦部放射治療后等。

(4)下丘腦性閉經(jīng)：問題出在下丘腦

，可以是神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性疾病
，如炎癥、腫瘤
、缺血等造成的
，也可以是精神因素
、環(huán)境改變
、全身疾病、營養(yǎng)不良及藥物影響造成的
。

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