閉經(jīng)是許多婦科疾病所共有的一個癥狀
[臨床表現(xiàn)]
已年滿18周歲月經(jīng)尚未來潮
的臨床表現(xiàn)及治療.png)
[診斷]
1．有典型癥狀
。2．全身檢查：注意一般發(fā)育及營養(yǎng)狀況、精神神經(jīng)類型、智力水平
、有無軀體畸形。必要時測量身高、體重、指距及第二性特征發(fā)育情況，有無肥胖、多毛、溢乳等3．婦科檢查：注意外陰發(fā)育和陰分布情況
4．子宮檢查
(1)官腔鏡檢查：了解官腔深度
、寬度、形態(tài)有無畸形，有無黏連，取內(nèi)膜檢查有無病理改變。(1)腹腔鏡檢查：直視子宮及性腺外觀，除外先天發(fā)育異常，必要時取卵巢活檢
。(3)子宮軸卵管碘油造影：了解宮腔形態(tài)
，有無畸形(4)藥物試驗檢查：孕激素和雌激素試驗
5．卵巢功能檢查
(1)陰道黏液結(jié)晶檢查：了解雌激素水平
(2)宮頸黏液結(jié)晶檢查：了解雌激素水平及有無孕激素影響
(3)基礎(chǔ)體溫測定：了解有無排卵及黃體功能
。(4)雌孕激素水平測定：了解卵巢功能
。6．垂體功能檢查
(1)測定血中PSH
、LH含量：若高于正常水平提示卵巢功能低下；若低于正常水平表示垂體功能或更高中樞功能低下。(2)垂體興奮試驗：一般用藥后15-30分鐘
，LH值高于用藥前的2-4倍，為垂體功能良好，如不升高或升高很少說明病交可能在垂體。(3)血中催乳素(PRL)測定：如PRL
(4)蝶鞍x線片
7．染色體檢查：除外性發(fā)育異常
[治療]
1．西醫(yī)藥治療
(1)一般治療：對因環(huán)境改變
(2)子宮內(nèi)膜結(jié)核者：予以抗癆藥物治療。
(3)內(nèi)分泌治療：適用于先天性腺發(fā)育不良
①雌激素治療：用于年齡較輕
②孕激素治療：用于有一定量雌激素分泌的患者
③雌孕激素治療：序貫性應用雌激素及黃體酮
④誘發(fā)排卵：可選用克羅米酚
(4)手術(shù)治療
①官腔黏連者
②對卵巢
2．中醫(yī)藥治療
(1)腎氣不足：原發(fā)性閉經(jīng)，或初潮晚
治法：補腎益精
方藥：菟絲子、枸杞子
中成藥：參茸丸。
(2)肝腎虧損：墮胎、流產(chǎn)
、久病或產(chǎn)后，經(jīng)量逐漸減少，經(jīng)行延后，甚至閉經(jīng)，頭暈目澀，腰膝酸軟，心煩潮熱，帶下量少，陰部干澀治法：滋補肝腎
，養(yǎng)血填精。方藥：熟地
、山藥、女貞子、枸杞子、首烏、當歸中成藥：婦科金丸
(3)氣血虛弱：月經(jīng)逐漸后延，經(jīng)量漸減
治法：益氣養(yǎng)血調(diào)經(jīng)
方藥：黨參
中成藥：八寶坤順丸、烏雞白風丸
(4)氣滯血淤：經(jīng)行先后不定
治法：理氣活血
方藥：當歸
、赤芍中成藥：血府逐淤丸。
(5)痰濕阻滯：經(jīng)期延后
治法：燥濕化痰
，活血通經(jīng)。方藥：茯苓
、蒼術(shù)、當歸各15克，半夏中成藥：二陳丸
。[預防與調(diào)養(yǎng)]
1．積極治療月經(jīng)后期
、月經(jīng)量少等疾病，以免病情進一步發(fā)展，導致閉經(jīng)。2．保持心情舒暢
，避免過度精神緊張，減少精神刺激。3．調(diào)節(jié)飲食
，注意蛋白質(zhì)等營養(yǎng)物的攝人4．注意經(jīng)期及產(chǎn)褥期保健，勿冒雨
、涉水、過勞等。本文地址:http://m.mcys1996.com/zhongyizatan/67787.html.
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