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    小兒為何易患感冒?
    
        
    
            醫(yī)案日記
            2023-06-13 19:07:54
        
    

        
    
           
    小兒為何易患感冒?
    小兒免疫系統(tǒng)的特點決定了小兒易患感冒
      。其免疫球蛋白——IgG
    、IgM
    ，在生后5－6個月時較低，Ig A不能通過胎盤進(jìn)入體內(nèi)
    ，故胎兒、新生兒血清中無Ig A，在I歲時才為成人的13％，以后逐漸增加
    。由于嬰幼兒的呼吸道粘膜缺乏分泌型IgA(它有保護(hù)呼吸道粘膜免受病毒或細(xì)菌感染的作用)，致使病原體易在呼吸道粘膜繁殖
    ，因此嬰幼兒呼吸道炎癥較多，易患感冒
    。
    孩子不到一歲為什么會頻繁感冒？
    何為“復(fù)感兒”
    ？全國兒科呼吸會議提出2歲以內(nèi)的孩子
    ，如果每年上呼吸道感染7次，下呼吸道感染3次
    ，即可診斷為反復(fù)呼吸道感染
    ；3~5歲的孩子，每年上呼吸道感染6次
    ，下呼吸道感染2次
    ，便可診斷為復(fù)感。另外
    ，如果孩子頻繁感染
    ，兩次間隔在7天左右，就可診斷為復(fù)感
    ，這時候家長就需要帶孩子去看醫(yī)生了
    。呼吸道感染分為上呼吸道及下呼吸道感染
    。上呼吸道感染就是鼻、咽
    、喉的感染
    ，稱為上感，也是我們常說的感冒
    ；下呼吸道包括氣管
      、支氣管和肺，下呼吸道感染一般指常見的氣管炎
      、細(xì)支氣管炎
    、肺炎等。
    
孩子不到一歲為什么會頻繁感冒
    ？記者就此請教專家---暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院小兒科伍曼儀教授
    。
    
“為什么我家寶寶每個月都要感冒一次呢？出生才七個月已經(jīng)感冒了六次
    ?div   id="d48novz"   class="flower left">
    ！蹦贻p媽媽許女士對寶寶一直照顧得十分細(xì)心，從不讓寶寶吹冷風(fēng)
    ，寶寶的奶瓶也消毒嚴(yán)格
    ，衣服也會注意保暖，發(fā)現(xiàn)身邊人患感冒時會及時采取隔離措施
    ，可是為什么寶寶還是經(jīng)常感冒呢
    ？
    
伍教授解釋說，許小姐的寶寶這種經(jīng)常感冒的情況其實是上呼吸道反復(fù)感染
    ，又叫“復(fù)感兒”
    ，這說明寶寶的抵抗力低，細(xì)胞免疫功能存在問題
    。一旦天氣變化孩子的抵抗力降低
    ，極容易被各種病毒和細(xì)菌感染。如果孩子的感冒不能得到控制
    ，時間拖久了又可能發(fā)展成氣管炎和支氣管炎
    ，影響孩子的呼吸功能。在兒童發(fā)病率中位居首位的呼吸道感染疾病里
    ，其中有半數(shù)以上為“復(fù)感兒”
    。
    
為何有的寶寶極少感冒但有的卻感冒頻頻？出生不久的孩子為什么免疫力的差別這么大呢
    ？專家解釋說這除了和天氣變化時的護(hù)理有關(guān)
    ，最主要的還跟孩子免疫功能發(fā)育不完善、輔食的添加情況等相關(guān)
    。孩子感冒發(fā)燒時
    ，家長總希望孩子快點好起來
    ，便帶孩子去輸液打針、吃藥
    ，應(yīng)用大量的抗生素
    。但90%的上呼吸道感染的病因是病毒感染，使用抗生素不但不能起到緩解病情的效果
    ，用得越多
    ，肌體就容易產(chǎn)生耐藥性和殺滅腸道正常菌群。影響孩子的食欲跟營養(yǎng)吸收情況
    。長此以往
    ，孩子的抵抗力就會越來越低，更容易患上感冒
    ，甚至變成惡性循環(huán)
    。實際上，“三分治
    、七分養(yǎng)”
    ，對孩子喂養(yǎng)的不合理，孩子肌體內(nèi)缺乏各種維生素及礦物質(zhì)
    ，都易造成小兒?div   id="jfovm50"   class="index-wrap">；几忻啊?/p>
    
伍教授指出
    ，對于1歲以內(nèi)寶寶提高免疫力很重要的一點是給孩子合理添加輔食
    。6個月以后孩子單純奶類喂養(yǎng)已經(jīng)難以滿足孩子生長發(fā)育所需要的營養(yǎng)素。逐步添加肉
    、魚和蛋黃等
    ，讓孩子把粥和肉渣一起吃，才可以保證孩子攝取到足夠的營養(yǎng)
    。“復(fù)感兒”可以在醫(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)使用一些免疫增強(qiáng)劑
    。
    
家長也應(yīng)學(xué)會觀察孩子的健康狀況
    ，如果孩子長期厭食可能是缺鋅，臉色蒼白可能與缺鐵有關(guān)
    ，運動能力發(fā)育遲緩可能與缺乏維生素D有關(guān)
    ，天氣變化時，寶寶的護(hù)理上也要格外小心
    。冬季清晨午后溫差大
    ，護(hù)理上要根據(jù)孩子的體溫，摸孩子的手心和腳及時加減衣服
    。如果孩子出汗應(yīng)及時給孩子擦干換衣服
    。
    
何時需要去看醫(yī)生
    
3個月內(nèi)的寶寶
    ，一出現(xiàn)感冒的癥狀，你就要立即帶他去看醫(yī)生
    。
    
較大的寶寶
    ，一旦出現(xiàn)以下情況之一，你要立即帶他去醫(yī)院：感冒持續(xù)5天以上
    ；體溫超過39
    ；寶寶出現(xiàn)耳朵疼痛；呼吸困難
    ；持續(xù)的咳嗽
    ；老流黃綠色、粘稠的鼻涕
    。
    
感冒的治療
    
1
    、帶著寶寶去醫(yī)院，醫(yī)生常會要求寶寶進(jìn)行一些檢查
    ，這樣才能知道感冒的原因
    。
    
2、如果是病毒性感冒
    ，并沒有特效藥
    ，主要就是要照顧好寶寶，減輕癥狀
    ，一般
    ，過上7～10天就好了。
    
3
    、如果是細(xì)菌引起的
    ，醫(yī)生往往會給寶寶開一些抗生素，一定要按時按劑量吃藥
    。有的媽媽為了讓孩子病早點好
    ，常會自行增加藥物劑量，這可萬萬不行
    ，否則會事與愿違
    。
    
4、如果寶寶發(fā)燒
    ，應(yīng)當(dāng)按照醫(yī)生的囑托服用退燒藥
    ，體溫低于38.5，不用服用退燒藥
    。不要亂吃感冒藥
    。1歲以內(nèi)的嬰兒，亂吃感冒藥往往弊大于利
      。
    
5
      、如果鼻子堵塞已經(jīng)造成了寶寶吃奶困難
      ，你就需要請醫(yī)生給你開一點鹽水滴鼻液，在吃奶前15分鐘滴鼻
    ，過一會
    ，即可用吸鼻器將鼻腔中的鹽水和粘液吸出。滴鼻水可以稀釋粘稠的鼻涕
    ，使之更容易清潔
    。如果未經(jīng)醫(yī)生允許，千萬不要給孩子用收縮血管或其他的藥物滴鼻劑
    。
    
如何減少寶寶經(jīng)常性的感冒
    
一直以為自己對蹦蹦無以復(fù)加的細(xì)致和關(guān)愛
    ，可以讓他始終健康無疾。六個月之前
    ，他也確實令我滿意甚至得意
    ，從未有過什么大大小小的病痛。但六個月之后
    ，煩惱來了
    。自滿六個月起，先是曠日持久的感冒咳嗽
    ，還未痊愈
    ，又是幼兒急疹高燒，再過一個月
    ，感冒又來了
    。雖然這幾次病都不算嚴(yán)重，都在我的對癥下藥和家庭護(hù)理下康復(fù)了
    ，沒有去醫(yī)院忍受針扎之苦
    。但到了最后一次感冒時，我也是很沮喪甚至灰心了
    。為什么如此精心護(hù)理
    、小心翼翼，他依然小病不斷
    ？
    
從八個月感冒之后
    ，在灰心之余，我也反省自己
      。于是，調(diào)整了部分日常護(hù)理方式
      。我想這些調(diào)整可能的確有效
      。自八個月至現(xiàn)在，蹦蹦10個多月了
      ，沒有再發(fā)生過以往一個月至少要出現(xiàn)1-2次的感冒之類的狀況
      。
    
在此
      ，對于如何提高寶寶的抵抗力，盡力地去減少感冒的次數(shù)
      ，談?wù)勛约旱囊恍w會
      。
    
一、疾病多發(fā)階段提高警惕
    
不要因為寶寶自出生以來還未生過病而洋洋自得地認(rèn)為寶寶的抵抗力很強(qiáng)
      ，也不要以為自已堅持母乳喂養(yǎng)就可以保證寶寶不生病
      。六個月之前的寶寶，確實還沒有到疾病的高發(fā)階段
      。一旦過了六個月
      ，嬰兒體內(nèi)的母體免疫球蛋白徹底耗盡，疾病的高發(fā)期從此開始
      。
    
母乳喂養(yǎng)的寶寶可能抵抗力會相對強(qiáng)一些
      ，但也是根據(jù)不同體質(zhì)因人而異。有些寶寶可能是人工喂養(yǎng)
      ，一樣得病不多
      ，有些是母乳喂養(yǎng)，反而經(jīng)常生病
      。并不能因為這個而怪罪母乳
      。要相信母乳永遠(yuǎn)是嬰兒最好的食品。只是個體差異和護(hù)理方法不同而已
    。你要想一想
    ，如果你的寶寶不吃母乳，也許得病的幾率會更高
    。話題扯遠(yuǎn)了
    。
    
所以，六個月之后的寶寶
    ，要比以往的日常護(hù)理提高警惕
    。以往不會生病的情況，現(xiàn)在可不一定
    ，千萬不能大意
    。尤其到春季、冷熱交替的季節(jié)
    ，都是感冒及各種疾病的高發(fā)季節(jié)
    ，要特別注意，從思想上重視起來
    。
    
二
    、少穿衣、少蓋被
    
其實我在蹦蹦八個月之后調(diào)整的護(hù)理方式中最主要的就是減少他的穿衣、蓋被
    ，讓他不再始終處于溫暖出汗的環(huán)境包圍中
    。
    
蹦蹦奶奶家暖氣很熱，室溫在22度以上
    ，中午更高
    。前幾個月剛來奶奶家，一直穿著保暖內(nèi)衣褲
    ，有時甚至再加一件春秋衣
    。蹦蹦經(jīng)常手心熱熱的。蹦蹦爺爺奶奶就怕凍到孫子
      ，有時抱著還會拿個小褥子裹一裹呢
      。晚上睡覺，蹦蹦奶奶給做了棉睡袋
      ，柔軟暖和
      ，可憐蹦蹦睡前總是滿頭汗呵。
    小兒容易感冒的原因是什么?
    小兒感冒的成因
    1
      、 病愿體
      ，各種病毒和細(xì)菌都可以引起上呼吸道感染，尤以病毒為多見
      ，約占原發(fā)性感染的90％以上
      。經(jīng)過病毒感染后，上呼吸道粘膜失去抵抗力
      ，細(xì)菌可乘機(jī)侵入
      ，并發(fā)較嚴(yán)重的細(xì)菌感染。
    2
      、 身體防御能力
      ，上呼吸道感染的發(fā)生和發(fā)展，不但取決于病毒或病菌的侵入
    ，而且與身體的防御能力密切相關(guān)
    。
    3、 預(yù)防營養(yǎng)性疾病
    ，3歲以下的孩子重點預(yù)防營養(yǎng)性疾病
    ，如缺鋅、缺鈣及缺鐵性貧血
    ，因為這些疾病都可能導(dǎo)致孩子的免疫系統(tǒng)功能低下
    ，經(jīng)常感冒。
    如何解決小兒感冒
    患小兒感冒期間
    ，應(yīng)讓其多休息
    ，保證充足的睡眠;多飲水
    ，且以白開水為主，不能用飲料來代替
    ，水果可適當(dāng)吃些，冷飲要少吃或不吃;別在感冒期間給孩子增加營養(yǎng)
    ，如讓孩子吃些大魚大內(nèi)等高脂肪
    、高蛋白的食物，飲食應(yīng)清淡可口
    、易消化
    ，如稀飯、小菜等
    ，苦孩子食欲不振
    ，可采取少食多餐的方式，1周歲以內(nèi)的嬰兒應(yīng)堅持母乳喂養(yǎng)
    。
    吃藥和食物調(diào)理的區(qū)別
    感冒是由病毒所造成的
    ，無法以藥物治療。藥物可能有助癥狀的抑制
    ，但感冒病毒仍繼續(xù)在身體內(nèi)徘徊
    。而且無數(shù)實驗證明感冒藥只會增加不必要的副作用風(fēng)險，對人體造成嚴(yán)重的傷害
    。感冒是由病原體（病毒）造成
    ，是抗生素?zé)o法治療的，服用不當(dāng)會嚴(yán)重破壞身體免疫系統(tǒng)
    。
    依照營養(yǎng)免疫學(xué)的適當(dāng)飲食方式
    ，足夠水分，以及充足的睡眠也是預(yù)防性措施
    。
    

          
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