隨著社會的發(fā)展和生活水平的提高,我們有必要對小兒心肌梗死有初步的認識和了解
1.兒童時期冠狀動脈粥樣硬化:現(xiàn)在隨著人們生活水平的提高
2.家族性高膽固醇血癥:是一種低密度脂蛋白受體功能失調(diào)癥,為常染色顯性遺傳病
。此類患兒生后血漿膽固醇顯著升高,一般為15.6mmol/L~31.2mmol/L,常在5~30歲發(fā)生心絞痛、心肌梗死或猝死。對于那些有家族性的高脂血癥的家庭來說,有必要在孩子說明顯的胸痛時考慮到是否有患心肌梗死的可能。3.冠狀動脈血栓栓塞:新生兒冠狀動脈栓塞常為臍靜脈系統(tǒng),較大兒童主要見于感染性心內(nèi)膜炎時
。4.先天性冠狀動脈畸形:最常見為左冠狀動脈主干起源于右乏氏竇,也可為右冠狀動脈起源于左乏氏竇
。此類患兒應(yīng)激或活動時由于大血管擴張使左或右冠狀動脈口閉鎖,引起急性心肌梗死。5.川崎病:為一種原因不明的血管炎
,最常累及冠狀動脈,產(chǎn)生冠狀動脈瘤和血栓形成而梗死。6.主動脈縮窄或動脈導管未閉也可引起小兒急性心梗
。7.其他:如系統(tǒng)性紅斑狼瘡,風濕性關(guān)節(jié)炎
小兒心肌梗死的病因與成人不同
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