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嬰兒肝炎綜合癥如何診治

醫(yī)案日記 2023-06-13 20:22:51

本病可由很多病因引起

,主要是乙型肝炎病毒、單純庖疹病毒、柯薩奇病毒、風疹病毒,也可為巨細胞病毒
、弓形體及各種細菌。見于新生兒及1歲內嬰兒,可以在新生兒期發(fā)病而延續(xù)至嬰兒期

臨床表現(xiàn):

1、突出的表現(xiàn)是黃疸

,起于新生兒期1-3周或生理性黃疸不退或退后復現(xiàn)
,并逐漸明顯
,皮膚與鞏膜(白眼珠)由黃色變成黃綠色。

2

、肝脾腫大

3、尿深黃

,大便或白或黃

4、患兒常有腹瀉

、營養(yǎng)不良

本病可可導致肝功不好、易患佝僂病

,嚴重的還會因凝血機制障礙導致出血(如顱內出血)而致死
。本病應注意與先天性膽道閉鎖的鑒別。

治療:

通過積極治療60%-70%的患者可康復

,發(fā)展為肝硬化及死亡者較少
,但無特效治療方法。

1

、加強營養(yǎng)
,補充維生素A、B
、C
、D、E
、K及鈣劑
、鐵劑,或加用肝泰樂促進解毒功能
,肌苷促進能量代謝

2、膽酸鈉:每次服0.05g

,每日3次
,可促進脂肪消化。

護理:

嬰兒肝炎綜合癥病程較長

,患兒喂養(yǎng)難度大
,護理工作要耐心。房間要保持空氣新鮮
,陽光充足

預防:

新生兒出生后有生理性黃疸加重或時間延長,均要到醫(yī)院診治。發(fā)現(xiàn)臍炎

、肺炎
、腹瀉等疾病,應及時徹底治療
。生后大便應由胎便的深綠轉黃
,如果變?yōu)榛尹S漸至白色,要及時到醫(yī)院診治

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