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結(jié)核病人都需要做哪些檢查

醫(yī)案日記 2023-06-13 20:29:51

當(dāng)孩子出現(xiàn)了結(jié)核病的一些癥狀時

，應(yīng)該立即到醫(yī)院去做檢查
。

首先醫(yī)生要給患兒做全面的體格檢查，一般常會發(fā)現(xiàn)患兒頸部

、腋下
，腹股溝等部位的淋巴結(jié)有輕度腫大
；肺部檢查，很少有異常發(fā)現(xiàn)
；心率較快，肝脾也可輕度腫大
。

第二項檢查是X線檢查，這是診斷肺結(jié)核的主要手段之一

，也是診斷小兒結(jié)核病必須做的常規(guī)檢查。我們知道結(jié)核病的主要傳染途徑是呼吸道
，因此肺部是產(chǎn)生和最容易受到侵犯的部位，及時的X線檢查有利于早期發(fā)現(xiàn)病灶
，及時治療，防止病變擴散
。普通X線檢查分透視和折片兩種方式
。透視可以幫助觀察一些不易發(fā)現(xiàn)部位的閏灶
，如心臟后
，肺門等處的病變；幫助確定病變的具體位置
；而拍片實際上就是把透視所看到的景象用X線膠片保留下來，供醫(yī)生更仔細地觀察
，還可以用來了解病情變化的情況。目前CT已經(jīng)廣泛應(yīng)用
，它可以發(fā)現(xiàn)地些隱匿性病灶
，即普通X線檢查不能或難以顯示的病灶，并且還可對病變性質(zhì)鑒別起重要的作用
。

第三項檢查是結(jié)核菌素試驗，是診斷小兒結(jié)核病比較有價值的一項檢查（詳見另文）

。

第四項是實驗室檢查：主要有以下幾個方面：①細菌學(xué)診斷

；常用的有涂片栓菌和結(jié)核菌培養(yǎng)兩種方法，可用痰液，胃液
，腦站脊液進行檢查
，結(jié)核菌的檢出是診斷結(jié)核病最有力的證據(jù)。②結(jié)核菌的基因診斷：主要有聚合酶鏈反應(yīng)（pcr）
，核酸指印技術(shù)等方法
，這一類檢測方法的特點是快速
、靈敏，特異性強
。③免疫學(xué)診斷：包括結(jié)合菌抗原和抗結(jié)合抗體的檢查
，也是一種快速
、簡便有價值的實驗室輔助檢查
。

以上是診斷結(jié)核病常用的檢查方法

，不過
，并不是每個病人必須做上述全部檢查，醫(yī)生會根據(jù)孩子的病情選擇其中的幾項就足以對結(jié)核病做出診斷了
。

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