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結(jié)核病仍然威協(xié)著人類健康

醫(yī)案日記 2023-06-13 20:30:25

結(jié)核病曾長(zhǎng)期在世界上廣泛流行

,經(jīng)人類造成巨大災(zāi)難
。直到二十世紀(jì)50年代,有效的抗結(jié)核藥問(wèn)世以及抗結(jié)核化學(xué)療法的廣泛應(yīng)用,結(jié)核病的疫情才得到明顯抗制
。在歐美一些經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)的國(guó)家,結(jié)核病的死亡率曾以每年10%-15%的速度逐年遞降,到二十世紀(jì)70年代,這些國(guó)家的結(jié)核病死亡率已降至1/10萬(wàn)以下
,發(fā)病率為10/10萬(wàn)左右,某些國(guó)家已盲目認(rèn)為消滅結(jié)核病已勝利在望
。但在發(fā)展中國(guó)家
,由于經(jīng)濟(jì)發(fā)展滯后,衛(wèi)生資源匱乏
,醫(yī)務(wù)人員短缺
,加上人口猛增籌原因,造成這些國(guó)家結(jié)核病疫情嚴(yán)重
,下降速度緩慢
。我國(guó)自建國(guó)以來(lái),在黨和政府的關(guān)懷和支持下
,結(jié)核病的防冶工作取得了很大成就
,發(fā)病率和死亡率都有明顯下降;但與發(fā)達(dá)國(guó)家的水平相比還有相當(dāng)大的差距
,結(jié)核病疫情在我國(guó)仍然比較嚴(yán)重,而且存在著不均衡現(xiàn)象
,即農(nóng)村疫情重于城市
,邊遠(yuǎn)貧困地區(qū)重于經(jīng)濟(jì)發(fā)灰地區(qū)。

值得重視的是自二十世經(jīng)90年代初

,結(jié)核病的發(fā)病率在全球又有上開(kāi)趨勢(shì)
,不有發(fā)國(guó)家,發(fā)達(dá)國(guó)家也同樣如此
。造成全球結(jié)核病疫情回升的主要原因?yàn)椋?/p>

1

、社會(huì)減少了對(duì)結(jié)核病的關(guān)注,以至所需經(jīng)費(fèi)減少
,有關(guān)機(jī)構(gòu)解散
,專業(yè)人員改造行,科研工作停止

2

、由于人類免疫缺陷病毒(HIV)在一些地區(qū)的流行,HIV感染降低了人體對(duì)結(jié)核桿菌的免疫力
,引起結(jié)核病流行加劇

3

、對(duì)一些結(jié)核病人的治療管理不當(dāng),致使病人未能規(guī)律用藥
,造成結(jié)核桿菌對(duì)多種抗結(jié)核藥耐藥
。多種耐藥結(jié)核桿菌的傳播,使結(jié)核病的控制更加困難

4

、人口的流動(dòng)加速了結(jié)核病的傳播,有關(guān)資料表明
,全世界結(jié)核病死亡人數(shù)由1990年的250萬(wàn)增加到2000年1020萬(wàn)
。目前傳球已有20億人,受到結(jié)核菌感染
,現(xiàn)有結(jié)核病人2000萬(wàn)左右
。因此結(jié)核病仍然是威協(xié)人類健康的主要疾病之一。

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