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慢性前列腺炎的中醫(yī)辨治(前列腺炎中醫(yī)是怎么治療的
?)

醫(yī)案日記 2023-04-30 00:41:57

慢性前列腺炎的中醫(yī)辨治

王廷治 胥燕 四川省劍閣縣中醫(yī)院

慢性前列腺炎屬現(xiàn)代醫(yī)學(xué)病名,可參照中醫(yī)的淋證

、濁證
、精病,以及腎虛腰痛
、陽(yáng)痿
、早泄
、癃閉等病進(jìn)行辨證施治,根據(jù)臨床癥狀
,結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查
,臨床常分四型辨治。

下焦?jié)駸嵝?/p>

嗜食煙酒辛辣

,或染受穢毒所致
。常表現(xiàn)為尿急,尿頻
,尿痛
,尿黃赤,尿道灼熱
,或大便秘結(jié)
,睪丸及會(huì)陰部墜脹疼痛。濕偏重者方選程氏萆薢分清飲加減
,藥用:萆薢
、益智仁、土茯苓
、車(chē)前子
、黃柏、石菖蒲
、烏藥
、澤瀉、薏苡仁
、川牛膝
、蒼術(shù)等。熱偏重者方選龍膽瀉肝湯或八正散加減
,藥用龍膽草
、黃芩、梔子
、貝母
、當(dāng)歸、生地
、車(chē)前子
、柴胡、金銀花
、連翹
、大黃、蒲公英、竹葉
、通草等

中成藥:龍膽瀉肝丸,每次6克

,每天3次
,7天為一療程。

氣滯血瘀型

久病阻絡(luò)

,或跌仆坐閃
,或相火熾盛,濁精阻滯所致
。病程較長(zhǎng)
,癥見(jiàn)尿急,尿頻
,或會(huì)陰部刺痛明顯
,痛引睪丸,陰莖
,少腹
,指檢前列腺質(zhì)地較硬或有結(jié)節(jié)
,終末尿白量少
,或小便滴瀝澀痛,或見(jiàn)肉眼血精
。方選桃紅四物湯或少腹逐瘀湯加減
,藥用桃仁、紅花
、川芎
、當(dāng)歸、赤芍
、王不留行
、路路通、元胡
、牛膝等

中成藥:前列欣膠囊,每次5粒

,每天3次
,15天~30天為一療程。

腎虛精虧型

稟賦薄弱

,大病久病
,或房勞太過(guò),耗損腎精所致。前列腺炎伴發(fā)前列腺增生
,尿急
,尿頻,夜尿增多
,小腹墜脹
,陰囊潮濕,或出現(xiàn)性機(jī)能減退
,陽(yáng)痿
,早泄等。方選濟(jì)生腎氣丸或知柏地黃丸加減
,藥用車(chē)前子
、澤瀉、茯苓
、懷山藥
、棗皮、熟地黃
、附片
、肉桂、黃柏
、王不留行
、穿山甲等。

中成藥:前列回春膠囊

,每次5粒
,或全鹿丸每次6克,每天3次
,15天~30天為一療程

虛中挾實(shí)型

素體虛弱,或攻伐太過(guò)

,致開(kāi)合失職
,水蓄膀胱。癥見(jiàn)前列腺增生伴發(fā)前列腺炎
,小便頻數(shù)
,余瀝不盡,夜尿多
,腰膝酸軟
,少腹急結(jié),甚或癃閉
。方選癃閉湯合五芩散加減
,藥用仙靈脾
、肉桂、吳茱萸
、黨參
、黃芪、黃精
、車(chē)前子
、王不留行、穿山甲
、萆薢
、桑白皮等。

中成藥:癃閉舒膠丸

,每次4~6粒
,每天3次,15天~30天為一療程

需提醒的是

,若并見(jiàn)癃閉小便點(diǎn)滴不出者,應(yīng)導(dǎo)尿治療或請(qǐng)外科醫(yī)師會(huì)診手術(shù)治療

前列腺炎中醫(yī)是怎么治療的?


慢性前列腺炎屬中醫(yī)學(xué)的“勞淋”

、“白淫”
、“精濁”等范疇。病機(jī)為嗜煙
、酒
、辛辣
、肥甘厚味
,以致?lián)p傷脾胃,釀生濕熱
,流注下焦;房事不潔
,直接染毒,濕熱毒邪逆行
,以致留駐下焦;社會(huì)和環(huán)境因素
,傳媒刺激等影響,性欲得不到正常疏泄
,頻繁手淫
,房室不節(jié),忍精不泄
,致前列腺反復(fù)充血
,蘊(yùn)久釀毒,阻于經(jīng)絡(luò);或情志不暢,郁怒傷肝
,肝郁氣滯
,久則血行不暢而致氣血凝滯,氣血凝滯又加重濕熱毒邪形成

在臨床中可用專(zhuān)利中藥利尿消炎丸治療慢性前列腺炎效果顯著
,利尿消炎丸由中醫(yī)李小平醫(yī)師結(jié)合古方整理配伍而出,她認(rèn)為在治療時(shí)應(yīng)該要以利尿通淋和活血化瘀為主
,此外根據(jù)西醫(yī)的常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)有致病菌的存在
,所以李中醫(yī)認(rèn)為在治療時(shí)還要兼顧殺菌消炎的功效,從而配伍而出了利尿消炎丸針對(duì)前列腺炎進(jìn)行治療
。方中的桃仁
、王不留行配合解毒的天丁、地丁
、金銀花還使利尿消炎丸具備在炎癥的刺激下出現(xiàn)水腫
、鈣化的情況。所以患者在使用利尿消炎丸來(lái)治療時(shí)可以從根本上治愈前列腺炎
、消除尿頻癥狀

慢性前列腺炎中醫(yī)處方

慢性前列腺炎病程較久

,主要是氣滯血瘀型,以疼痛為主
,主要處方由丹參
、赤芍、桃仁
、澤蘭
、敗醬草、蒲公英等組成
。如果兼有濕熱下注者
,兼癥主要是尿頻、尿痛的患者
,可以加用清熱利濕藥
,如赤小豆、地膚子
、生薏苡仁
、黃柏、蒼術(shù)
、滑石
、甘草等藥物
。如兼有腎虛者,病人體質(zhì)虛弱
、乏力
,比如神經(jīng)衰弱及性功能減退等癥狀,應(yīng)用補(bǔ)腎藥
,如熟地
、女貞子、肉蓯蓉
、仙靈脾
、狗脊、桑寄生
、五味子
、合歡皮等藥物
,慢性前列腺炎推薦李小平中醫(yī)專(zhuān)利中藥利尿消炎丸治療效果顯著
,大量成功治療病例見(jiàn)證療效

下面介紹一些慢性前列腺炎治療常用處方:
知母車(chē)前子治慢性前列腺炎
【功能主治】清熱利濕、活血化瘀
。主治慢性前列腺炎

【偏方組成】知母12克,車(chē)前子12克
,柴胡12克
,桃仁12克,紅花12克
,牛膝15克
,當(dāng)歸15克,丹參15克
,赤芍15克
,穿山甲15克,王不留行15克
,敗醬草15克
,黃柏10克,川楝子10克
,玄胡10克,甘草10克

【用法用量】每日1劑
,水煎,內(nèi)服
。7天為1療程
,每療程間隔2天

吳茱萸治慢性前列腺炎
【功能主治】主治慢性前列腺炎。
【偏方組成】吳茱萸

【用法用量】用吳茱萸內(nèi)服及外敷合用方法
。外敷:吳茱萸60克,研末
,用酒
、醋各半,調(diào)制成糊狀
。外敷中極穴
、會(huì)陰穴。膠布固定
,每日1次
。內(nèi)服分2種情況:年老體弱,無(wú)明顯熱象者
,每日用吳茱萸15~20克
,加水100毫升煎40分鐘成60毫升,日分2次服;體質(zhì)強(qiáng)壯或有熱象者
,每日用吳茱萸10~12克
、竹葉8克,加水100毫升
,煎成90毫升
,日分3次服。上方10天為1個(gè)療程
,一般1個(gè)療程見(jiàn)效

【病例驗(yàn)證】用此方治療慢性前列腺炎患者46例,痊愈29例
,顯效10例
,有效5例,無(wú)效2例
,有效率95%

溫馨提醒:處方有風(fēng)險(xiǎn),以上處方請(qǐng)?jiān)趯?zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)建議下謹(jǐn)慎選用
,切勿自行私自使用

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