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前列腺癌

醫(yī)案日記 2023-06-14 02:28:54

前列腺癌

前列腺癌是發(fā)生于前列腺腺體的惡性腫瘤

。發(fā)生于前列腺腺體的后葉與側(cè)葉
,尤以后葉為最多見(jiàn)。常見(jiàn)于老年男性
。臨床表現(xiàn)早期癥狀多不明顯
,常有短時(shí)的尿頻與夜尿。隨著病情的發(fā)展可出現(xiàn)尿流變細(xì)
,進(jìn)行性排尿困難
,尿程延長(zhǎng),尿痛及尿潴留等與前列腺增生癥相似的癥狀
,晚期則可見(jiàn)血尿和疼痛
。疼痛常表現(xiàn)為腰骶痛和腰背痛,也可見(jiàn)坐骨神經(jīng)痛
,或疼痛向會(huì)陰及直腸部放射
。晚期前列腺癌可沿淋巴道和血道轉(zhuǎn)移播散,侵及骨骼
。常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移部位以盆骨
、腰椎、股骨和肋骨多見(jiàn)
,內(nèi)臟轉(zhuǎn)移以肺居多
,其次是肝、胸膜
、腎和腦等器官

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為本病的病因尚不清楚,一般認(rèn)為發(fā)病同體內(nèi)雄激素與雌激素之間的平衡紊亂有關(guān)

本病的診斷主要依靠臨床表現(xiàn)和肛門(mén)指檢

。凡在前列腺體內(nèi)任何部位觸及硬度增加的區(qū)域,且有堅(jiān)實(shí)的邊緣者
,即可能有癌灶存在
,但少數(shù)前列腺癌也呈散在性結(jié)節(jié),觸之較軟。晚期肛門(mén)指診可觸得腫大
、堅(jiān)硬及結(jié)節(jié)狀病灶
;當(dāng)病變侵及精囊,則可以觸得硬索狀且向雙側(cè)骨盆伸展的腫塊
。血清酸性磷酸酶測(cè)定超過(guò)10K·A單位表示有前列腺癌并轉(zhuǎn)移
。尿液,前列腺液細(xì)胞學(xué)檢查找到癌細(xì)胞可幫助診斷
;前列腺活體組織穿刺或切除病理學(xué)檢查可確診。X線(xiàn)攝片
、同位素骨掃描有助于骨轉(zhuǎn)移的診斷

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)本病的治療以手術(shù)切除和放療為主。對(duì)于局限予前列腺腺體的瘤腫可行根治術(shù)或姑息性放療

。藥物治療常用抗雄激素內(nèi)分泌治療或化療
;近年來(lái)應(yīng)用冷凍治療,也有一定療效

本病屬于中醫(yī)學(xué)的“血淋”

、“勞淋”和“隆閉”等范疇。祖國(guó)醫(yī)學(xué)認(rèn)為本病多由腎氣虧虛
,氣滯瘀阻
,濕熱蘊(yùn)郁下注所致。

[臨床療效]采用純中藥治療本病17例

,治愈3例
,顯效9例,好轉(zhuǎn)3例
,無(wú)效2例

前列腺癌的臨床表現(xiàn)有哪些

  前列腺腫瘤是一種多發(fā)于中青年男性的常見(jiàn)疾病,這種病對(duì)男性健康影響巨大

,如果沒(méi)有及時(shí)到醫(yī)院做化療
,會(huì)導(dǎo)致癌細(xì)胞發(fā)生轉(zhuǎn)移,引發(fā)其他癌癥
,甚至還會(huì)影響生命健康
。以下是我為你整理有關(guān)于前列腺癌的臨床表現(xiàn),希望能幫到你


  前列腺癌的臨床表現(xiàn)
  1.疼痛
。患者可常出現(xiàn)劇烈難忍的疼痛
,如腰部
、骶部、臀部
、髖部疼痛
,骨盆
、坐骨神經(jīng)痛等。

  2.排尿困難
?div id="d48novz" class="flower left">
;颊呖沙霈F(xiàn)排尿困難、尿流變細(xì)或尿流偏歪
、或尿流分叉
、尿程延長(zhǎng)、尿頻
、尿急
、尿痛、尿意不盡等現(xiàn)象
,這些都是前列腺癌的癥狀
,嚴(yán)重時(shí)尿滴瀝及發(fā)生尿潴留。

  3.轉(zhuǎn)移
。前列腺癌患者中轉(zhuǎn)移很常見(jiàn)
,約有2/3的患者在初次就醫(yī)時(shí)已有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,前列腺癌的癥狀多發(fā)生在骼內(nèi)
、骼外
、腰部、腹股溝等部位
?div id="jfovm50" class="index-wrap">?梢鹣鄳?yīng)部位的淋巴結(jié)腫大及下肢腫脹。

  4.全身癥狀
?div id="jfovm50" class="index-wrap">;颊哂捎谧畛鮿×译y忍的疼痛后,影響進(jìn)食
、睡眠和精神
,經(jīng)長(zhǎng)期的折磨后,全身狀況日漸虛弱
,消瘦乏力
,進(jìn)行性貧血,惡病質(zhì)或腎功能衰竭
。這是前列腺癌的癥狀中比較嚴(yán)重的一種

  預(yù)防前列腺癌的食物
  南瓜子

  前列腺正常分泌激素,需依靠脂肪酸的幫助
,南瓜子富含脂肪酸
,可維護(hù)前列腺良好的功能。據(jù)統(tǒng)計(jì),約百分之二的前列腺增生可能惡化為前列腺癌
,美國(guó)研究人員建議
,每天堅(jiān)持吃一把南瓜子,有助于改善前列腺增生癥狀
,同時(shí)預(yù)防前列腺癌


  桔子

  桔子中含有紅桔素、川皮苷和維生素
。研究發(fā)現(xiàn)含有大量維生素C的飲食會(huì)使患前列腺癌的幾率明顯降低


  洋蔥

  洋蔥含有一種稱(chēng)為?槲皮黃素?的化合物,這是目前已知最有效的天然抗癌物質(zhì)之一
,實(shí)驗(yàn)表明
,它能防止細(xì)胞生物化學(xué)機(jī)制出現(xiàn)變異。洋蔥還含微量元素硒
,是一種很強(qiáng)的抗氧化劑,能幫助消除體內(nèi)自由基
,增強(qiáng)細(xì)胞代謝能力


  椰菜

  曾有一項(xiàng)1200位男性參加的研究發(fā)現(xiàn),堅(jiān)持吃椰菜的男性患前列腺癌的幾率要少百分之四十一


  獼猴桃

  獼猴桃富含氨基酸
,其維生素C是等量柑橘的5~6倍,還有維生素B1
、胡蘿卜素及鈣
、磷、鐵等多種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)
,尤其是?抗突變成分?谷胱甘肽
,對(duì)前列腺癌、肝癌
、肺癌
、皮膚癌等癌細(xì)胞突變有一定的抑制作用。

  雞肉

  一塊雞胸肉就足以提供人體一日所需的硒
。而資料統(tǒng)計(jì)顯示
,每日補(bǔ)充足量硒的男性死于前列腺癌的可能性要低很多。
  前列腺癌的防治辦法
  1
、合理飲食:前列腺癌發(fā)生與膳食結(jié)構(gòu)及使用頻率有密切關(guān)系
。醫(yī)學(xué)研究表明,高脂飲食是較公認(rèn)的危險(xiǎn)因素
,飲用水含鈣高的地區(qū)
,前列腺癌發(fā)病率也較高。因此,日常飲食中要多吃蔬菜和水果
,以減少便秘的發(fā)生
,降低前列腺出現(xiàn)充血的風(fēng)險(xiǎn)。另外還需注意的是
,喝水不宜喝太多
,晚上七八點(diǎn)以后到臨睡前盡量少喝或不喝水,不要吃西瓜或喝含咖啡因的飲料
,以免憋尿而使充盈的膀胱壓迫前列腺
,使其出現(xiàn)充血和不暢通的負(fù)擔(dān)。

  2
、戒煙:煙草是前列腺癌另一重要危險(xiǎn)因素
。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)首先樹(shù)立不吸煙的榜樣,勸告戒煙
,減少煙草對(duì)人體的危害


  3、加強(qiáng)性教育:研究表明
,前列腺癌的危險(xiǎn)性增加與性傳播疾病有關(guān)
,尤其是淋病,尖銳濕疣等
。雖然未能明確前列腺癌發(fā)病機(jī)制
,一般認(rèn)為與性激素調(diào)節(jié)失衡有關(guān),但最近提示一些炎癥與前列腺癌有相關(guān)性
。因此
,樹(shù)立健康向上的性道德觀、節(jié)制性生活
,且有穩(wěn)定的性生活伴侶
,保障婚姻美滿(mǎn)。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)積極宣傳
、引導(dǎo)
,以嚴(yán)肅、科學(xué)的態(tài)度開(kāi)展性教育工作
,從而提高人們對(duì)性的正確認(rèn)識(shí)能力
,懂得性衛(wèi)生,保持正常健康的性生活
,預(yù)防前列腺癌的發(fā)生


  4、養(yǎng)成良好的生活規(guī)律:生活規(guī)律
,起居定時(shí)
,每餐定量
,對(duì)前列腺具有保護(hù)作用。多飲水多排尿
,通過(guò)尿液經(jīng)常沖洗尿道可幫助前列腺分泌物排出
,以預(yù)防感染。不能過(guò)度憋尿
,因?yàn)楸锬驎?huì)導(dǎo)致前列腺包膜張力的增高
,長(zhǎng)此以往會(huì)加重前列腺增生。精神壓力也不要過(guò)大
,養(yǎng)成積極合理的生活態(tài)度


  5、定期體檢:對(duì)年齡在40歲以上的男性定期抽查血量前列腺特異抗體(PSA)以早期發(fā)現(xiàn)前列腺癌
。我國(guó)前列腺癌的特點(diǎn)是潛伏期長(zhǎng)
、起病隱匿、且不易與前列腺增生等疾病相鑒別
,臨床確診病例多數(shù)已有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移
。因此早期發(fā)現(xiàn)前列腺癌的篩選尤為重要。

  6
、保持清潔:男性的陰囊伸縮性大
,分泌汗液較多,加上陰部通風(fēng)差
,包皮過(guò)長(zhǎng),包莖等
,容易藏污納垢
,局部細(xì)菌常會(huì)乘虛而入,若不及時(shí)注意會(huì)發(fā)生嚴(yán)重感染
,從而導(dǎo)致前列腺炎
,性功能下降,嚴(yán)重會(huì)引起精液的質(zhì)量
,導(dǎo)致男性不育
。因此,堅(jiān)持清洗會(huì)陰部是預(yù)防前列腺炎的重要環(huán)節(jié)


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