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王惟一開(kāi)創(chuàng)了針灸學(xué)的腧穴考試要進(jìn)行實(shí)際操作的先河

醫(yī)案日記 2023-06-14 05:01:43

王惟一

,或名惟德,北宋醫(yī)家
,約生活于987—1067年間
,籍貫不詳
。王惟一歷任宋仁宗
、宋英宗兩朝醫(yī)官,仁宗時(shí)為翰林醫(yī)官
、朝散大夫、殿中省尚藥奉御騎都尉

王惟一精于針灸

,《宋史·藝文志》載有王氏《明堂經(jīng)》3卷,惜未傳世
。天圣四年(1026),宋政府再次征集
、校訂醫(yī)書(shū)
,王惟一奉皇帝命令,纂集舊聞
,訂正廖誤
,考訂針灸著作。他按人形繪制人體正面
、側(cè)面圖,標(biāo)明腧穴的精確位置
,并搜采古今臨床經(jīng)驗(yàn)
,匯集諸家針灸理論,著成醫(yī)書(shū)3卷
,共載腧穴657個(gè),采用按經(jīng)絡(luò)和部位相結(jié)合的腧穴排列方法
,既使人了解經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)
,又便于臨證取穴需要。

仁宗以為“古經(jīng)訓(xùn)詁至精

,學(xué)者執(zhí)封多失,傳心豈如會(huì)目
,著辭不若案形
,復(fù)令創(chuàng)鑄銅人為式
?div id="jfovm50" class="index-wrap">!庇谑峭跷┮回?fù)責(zé)設(shè)計(jì),政府組織工匠
,于天圣五年(1027)以精銅鑄成人體模型兩具。仁宗下令將一具置于醫(yī)官院
,一具置于大相國(guó)寺仁濟(jì)殿。兩具針灸銅人均仿成年男子而制
,軀殼由前后兩件構(gòu)成
,內(nèi)置臟腑
,外刻腧穴
,各穴均與體內(nèi)相通,外涂黃蠟
,內(nèi)灌水或水銀,刺中穴位,則液體溢出
,稍差則針不能入
,因而可使醫(yī)生按此試針,以供教學(xué)和考試之用
。王氏前所撰針灸著作也名為《銅人腧穴針灸圖經(jīng)》。該書(shū)由政府頒行全國(guó)
,與針灸銅人相輔行世

后世宋鑄銅人丟失

,對(duì)其去向
,說(shuō)法不一。據(jù)傳
,一具流入襄陽(yáng),后來(lái)由“趙內(nèi)仲歸之內(nèi)府”
。屬何“內(nèi)府”
,尚需考證。另一具
,《元史》稱“此宣撫王檝使宋時(shí)所進(jìn)”,則這具銅人是貢品
,與一般所說(shuō)金人南侵時(shí)曾掠其一而去
,到元代又從金人那里奪回的說(shuō)法不一。

宋以后

,歷代統(tǒng)治者都視銅人為國(guó)寶?div id="jfovm50" class="index-wrap">!对贰し郊脊に噦鳌吩斴d了元世祖于公元1260年命尼泊爾工匠阿尼哥修復(fù)銅人的經(jīng)過(guò)
。至元二年(1265年)
,新像修成
,關(guān)鬲脈絡(luò)皆備,金工嘆其精巧
,莫不愧服
。阿尼哥受到世祖嘉獎(jiǎng)并賜官

明英宗正統(tǒng)八年(1443年)

,銅像因年久失修,昏暗難辨,下令重鑄銅人模型
,以代替宋銅人。至此
,這一座宋鑄銅人的下落
,亦趨于不明。

明清兩代

,公私鑄造銅人很多。現(xiàn)存于世的
,大多是明清兩代所造
,包括流傳于國(guó)外的
。日本帝室博物館藏有一具大型銅人模型
,有人認(rèn)為這就是宋銅人。但是
,據(jù)親眼目睹這銅人的人描述
,這銅人為“二個(gè)斷片綴合組成”
,而不是“背面二器相合
,渾然全身”,故不能“中實(shí)以汞”
。其腧穴名稱于鎏金書(shū)寫(xiě)的,而不是鑲嵌“錯(cuò)金而書(shū)穴名于旁”
。據(jù)此
,可以斷定日本帝室博物館所藏的這具銅人,絕非宋銅人

《銅人腧穴針灸圖經(jīng)》刊行之后,又由王惟一負(fù)責(zé)

,將全書(shū)內(nèi)容刻石
,并于天圣八年(公元1030年),以該書(shū)石刻為壁,在大相國(guó)寺內(nèi)建成“針灸圖石壁堂”改稱“仁濟(jì)殿”

宋代

,我國(guó)的印刷術(shù)已經(jīng)有了很大進(jìn)步,《圖經(jīng)》完稿后即以付梓。但王惟一恐怕《圖經(jīng)》不易保存
,日久湮沒(méi)或傳之出現(xiàn)訛謬之處,創(chuàng)造性地將《圖經(jīng)》刻于石上
,昭示大眾
,便于學(xué)者觀摩。并于天圣八年(公元1030年)
,以該書(shū)石刻為壁,在大相國(guó)寺內(nèi)建成
,建成“針灸石壁堂”(1042改稱“仁濟(jì)殿”)

元代至元(1277-1294)或元貞(公元1295-1296年)年間

,將石刻從河南汴梁(今開(kāi)封)移來(lái)大都(今北京)
,放置于皇城以東明照坊太醫(yī)院三皇廟的神機(jī)堂內(nèi)。明英宗正統(tǒng)八年(公元1443年)
,上距王惟一刻石時(shí)間
,已四百多年
,石刻已漫滅不清
。英宗令工匠礱石,仿前重刻
。重刻上石,將“新鑄”二字刪去
,定名為《銅人腧穴針灸圖經(jīng)》
,并增入明英宗序言,記石刻之沿革
。到英宗正統(tǒng)十、十一年(1445-1446)
,修筑城垣和東城時(shí)
,宋·天圣刻石被劈毀,充當(dāng)修筑城墻的磚石
,被埋于明代城墻之下。

1965年至1971年間

,北京市文物管理處在配合拆除明代北京舊城墻的考古工作中
,始將宋天圣石刻發(fā)掘出土
,我們得以重見(jiàn)這一歷史文物
。石刻確為宋天圣文物的主要依據(jù)是
,石碑所刻“通”字,皆缺筆少了中間一豎
,為章獻(xiàn)劉太后臨朝
,避其父劉通諱使然

王惟一對(duì)針灸醫(yī)學(xué)的貢獻(xiàn)有三

,一是考定《明堂針灸圖》與撰寫(xiě)《新鑄銅人腧穴針灸圖經(jīng)》,二為鑄造針灸銅人模型
,三為刻《圖經(jīng)》于石。

從《圖經(jīng)》

、石碑
、銅人的編繪制作,可以看出
,使經(jīng)穴理論規(guī)范化,是王惟一主要學(xué)術(shù)思想之一
。王惟一在撰寫(xiě)《新鑄銅人腧穴針灸圖經(jīng)》時(shí)
,“纂集舊聞,訂正訛廖”
,做了不少校勘考證工作
,對(duì)后世學(xué)習(xí)《內(nèi)經(jīng)》原文起了加深理解的作用
,并進(jìn)一步完善了經(jīng)穴理論。

《圖經(jīng)》

、石碑、銅人三者雖然形式各不相同
,但內(nèi)容一致石碑起到了保存《圖經(jīng)》內(nèi)容的作用
。銅人對(duì)經(jīng)穴教學(xué)的形象化與直觀化
,做出了不可磨滅的貢獻(xiàn)
,開(kāi)創(chuàng)了針灸學(xué)的腧穴考試要進(jìn)行實(shí)際操作的先河。

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