潰瘍性結(jié)腸炎(UC)治療規(guī)范的建議
潰瘍性結(jié)腸炎(UC)治療規(guī)范的建議UC在西方國(guó)家相當(dāng)常見
,患病率高達(dá)35~100/10萬(wàn),其診斷
、治療已形成規(guī)范。國(guó)內(nèi)近年有關(guān)UC的報(bào)道明顯增加
,累計(jì)病例己超過(guò)2萬(wàn)例,需要形成我國(guó)自己的治療規(guī)范
,并在實(shí)踐中不斷完善
。一
、UC處理的原則性意見
1.確定UC的診斷:從國(guó)情出發(fā)
,應(yīng)認(rèn)真排除各種有因可查的結(jié)腸炎;對(duì)疑診病例可按本病治療
,進(jìn)一步隨診,但建議先不用類固醇激素
。
腸炎(UC)治療規(guī)范的建議.png)
2.掌握好分級(jí)
、分期、分段治療的原則:如診斷標(biāo)準(zhǔn)所示
,分級(jí)指疾病的嚴(yán)重度,分為輕
、中
、重度
,采用不同藥物和不同治療方法
;分期指疾病的活動(dòng)期和緩解期,活動(dòng)期以控制炎癥及緩解癥狀為主要目標(biāo)
,而緩解期應(yīng)繼續(xù)控制發(fā)作,預(yù)防復(fù)發(fā)
;分段治療指確定病變范圍以選擇不同給藥方法
,遠(yuǎn)段結(jié)腸炎可采用局部治療
,廣泛性及全結(jié)腸炎或有腸外癥狀者則以系統(tǒng)性治療為主
。
3.參考病程和過(guò)去治療情況確定治療藥物、方法及療程
,盡早控制病情,防止復(fù)發(fā)
。
4.注意疾病并發(fā)癥,以便估計(jì)預(yù)后
、確定治療終點(diǎn)及選擇內(nèi)、外科治療方法
。注意藥物治療過(guò)程中的毒副作用,隨時(shí)調(diào)整治療
。
5.判斷全身情況
,以便評(píng)估預(yù)后及生活質(zhì)量
。
6.綜合性
、個(gè)體化處理原則:包括營(yíng)養(yǎng)、支持
、心理及對(duì)癥處理
;內(nèi)、外科醫(yī)師共同會(huì)診以確定內(nèi)科治療的限度與進(jìn)一步處理的方法
。二、治療方法
活動(dòng)期UC的治療目標(biāo)是盡快控制炎癥
,緩解癥狀
;緩解期應(yīng)繼續(xù)維持治療
。
1.活動(dòng)期UC的處理
輕度UC的處理:可選用柳氮磺胺吡啶(SASP)制劑
,每日3~4g,分次口服
;或用相當(dāng)劑量的5-氨基水楊酸(5-ASA)制劑。病變分布于遠(yuǎn)段結(jié)腸者可酌用SASP栓劑0.5~1g
,每日2次;氫化可的松琥珀酸鈉鹽灌腸液lOO~200mg
,每晚1次保留灌腸
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;蛴孟喈?dāng)劑量的5-ASA制劑灌腸
。亦可用中藥保留灌腸治療。中度UC的處理:可用上述劑量水楊酸類制劑治療
,反應(yīng)不佳者適當(dāng)加量或改服皮質(zhì)類固醇激素,常用強(qiáng)的松30~40mg/d
,分次口服。重度UC的處理:重度 UC一般病變范圍較廣
,病情發(fā)展變化較快
,作出診斷后應(yīng)及時(shí)處理
,給藥劑量要足
,治療方法如下:
①如患者尚未用過(guò)口服類固醇激素
,可口服強(qiáng)的松龍40~60mg/d
,觀察7~10天,亦可直接靜脈給藥
;己使用類固醇激素者
,應(yīng)靜脈滴注氫化考的松300mg/d或甲基強(qiáng)的松龍48mg/d;未用過(guò)類固醇激素者亦可使用促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH)l20mg/d
,靜脈滴注。
②腸外應(yīng)用廣譜抗生素控制腸道繼發(fā)感染
,如氨芐青霉素
、硝基咪唑及喹諾酮類制劑
。
③應(yīng)使患者臥床休息
,適當(dāng)輸液、補(bǔ)充電解質(zhì)
,以防水鹽平衡紊亂。
④便血量大
、Hb
⑤營(yíng)養(yǎng)不良,病情較重者可用要素飲食
,病情嚴(yán)重者應(yīng)予腸外營(yíng)養(yǎng)
。
⑥)靜脈類固醇激素使用7~10天后無(wú)效者可考慮環(huán)孢素每日2~4mg/kg靜脈滴注
;由于藥物的免疫抑制作用
、腎臟毒性作用及其他副作用,應(yīng)嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血藥濃度
。因此,從醫(yī)院監(jiān)測(cè)條件綜合考慮
,主張?jiān)摲椒ㄔ谏贁?shù)醫(yī)學(xué)中心使用;亦可考慮其他免疫抑制劑
,劑量及用法參考藥典和教科書。
⑦如上述藥物療效不佳
,應(yīng)及時(shí)內(nèi)、外科會(huì)診
,確定結(jié)腸切除手術(shù)的時(shí)機(jī)和方式
。
⑧慎用解痙劑及止瀉劑,以避免誘發(fā)中毒性巨結(jié)腸
。
⑨密切監(jiān)測(cè)患者生命體征及腹部體征變化
,及早發(fā)現(xiàn)和處理并發(fā)癥
。
2.緩解期UC的處理:癥狀緩解后
,應(yīng)繼續(xù)維持治療
。維持治療的時(shí)間尚無(wú)定論
,但至少應(yīng)維持1年
,近年來(lái)愈來(lái)愈多的作者主張長(zhǎng)期維持
。一般認(rèn)為類固醇激素?zé)o維持治療效果,在癥狀緩解后應(yīng)逐漸減量
,盡可能過(guò)渡到用SASP維持治療。SASP的維持治療劑量一般為口服l~3g/d
,亦可用相當(dāng)劑量的新型5-ASA類藥物。6-巰基嘌呤(6-MP)或硫唑嘌呤等用于上述藥物不能維持或?qū)︻惞檀技に匾蕾囌?div id="m50uktp" class="box-center"> 。三
、外科手術(shù)治療
1.絕對(duì)指征:大出血
、穿孔
、明確或高度懷疑癌腫及組織學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)重度異型增生或腫塊性損害輕中度異型增生。
2.相對(duì)指征:重度UC伴中毒性巨結(jié)腸
,靜脈用藥無(wú)效者;內(nèi)科治療癥狀頑固
、體能下降
、對(duì)類固醇激素耐藥或依賴者;UC合并壞疽性膿皮病
、溶血性貧血等腸外并發(fā)癥者。四
、癌變的監(jiān)測(cè)
對(duì)病程8~10年以上的廣泛性結(jié)腸炎、全結(jié)腸炎患者及病程30~40年以上的左半結(jié)腸炎
、直乙狀結(jié)腸炎患者
,應(yīng)行監(jiān)測(cè)性結(jié)腸鏡檢查,至少兩年1次
。對(duì)組織學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)有異型增生者
,更應(yīng)密切隨訪,如為重度異型增生
,治療規(guī)范的建議潰瘍性結(jié)腸炎(UC)UC在西方國(guó)家相當(dāng)常見,患病率高達(dá)35~100/105
,其診斷
、治療已形成規(guī)范
。國(guó)內(nèi)近年有關(guān)UC的報(bào)道明顯增加
,累計(jì)病例己超過(guò)2萬(wàn)例
,需要形成我國(guó)自己的治療規(guī)范
,并在實(shí)踐中不斷完善。一
、UC處理的原則性意見
1.確定UC的診斷:從國(guó)情出發(fā),應(yīng)認(rèn)真排除各種有因可查的結(jié)腸炎
;對(duì)疑診病例可按本病治療,進(jìn)一步隨診
,但建議先不用類固醇激素
。
2.掌握好分級(jí)
、分期
、分段治療的原則:如診斷標(biāo)準(zhǔn)所示,分級(jí)指疾病的嚴(yán)重度
,分為輕、中
、重度
,采用不同藥物和不同治療方法
;分期指疾病的活動(dòng)期和緩解期
,活動(dòng)期以控制炎癥及緩解癥狀為主要目標(biāo)
,而緩解期應(yīng)繼續(xù)控制發(fā)作
,預(yù)防復(fù)發(fā);分段治療指確定病變范圍以選擇不同給藥方法
,遠(yuǎn)段結(jié)腸炎可采用局部治療,廣泛性及全結(jié)腸炎或有腸外癥狀者則以系統(tǒng)性治療為主
。
3.參考病程和過(guò)去治療情況確定治療藥物、方法及療程
,盡早控制病情
,防止復(fù)發(fā)
。
4.注意疾病并發(fā)癥
,以便估計(jì)預(yù)后、確定治療終點(diǎn)及選擇內(nèi)
、外科治療方法。注意藥物治療過(guò)程中的毒副作用
,隨時(shí)調(diào)整治療。
5.判斷全身情況
,以便評(píng)估預(yù)后及生活質(zhì)量
。
6.綜合性、個(gè)體化處理原則:包括營(yíng)養(yǎng)
、支持、心理及對(duì)癥處理
;內(nèi)、外科醫(yī)師共同會(huì)診以確定內(nèi)科治療的限度與進(jìn)一步處理的方法
。二
、治療方法
活動(dòng)期UC的治療目標(biāo)是盡快控制炎癥
,緩解癥狀
;緩解期應(yīng)繼續(xù)維持治療。
1.活動(dòng)期UC的處理
輕度UC的處理:可選用柳氮磺胺吡啶(SASP)制劑
,每日3~4g,分次口服
;或用相當(dāng)劑量的5-氨基水楊酸(5-ASA)制劑
。病變分布于遠(yuǎn)段結(jié)腸者可酌用SASP栓劑0.5~1g,每日2次
;氫化可的松琥珀酸鈉鹽灌腸液lOO~200mg,每晚1次保留灌腸
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;蛴孟喈?dāng)劑量的5-ASA制劑灌腸。亦可用中藥保留灌腸治療
。中度UC的處理:可用上述劑量水楊酸類制劑治療,反應(yīng)不佳者適當(dāng)加量或改服皮質(zhì)類固醇激素
,常用強(qiáng)的松30~40mg/d,分次口服
。重度UC的處理:重度 UC一般病變范圍較廣
,病情發(fā)展變化較快
,作出診斷后應(yīng)及時(shí)處理
,給藥劑量要足,治療方法如下:
①如患者尚未用過(guò)口服類固醇激素
,可口服強(qiáng)的松龍40~60mg/d,觀察7~10天
,亦可直接靜脈給藥
;己使用類固醇激素者
,應(yīng)靜脈滴注氫化考的松300mg/d或甲基強(qiáng)的松龍48mg/d
;未用過(guò)類固醇激素者亦可使用促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH)l20mg/d
,靜脈滴注。
②腸外應(yīng)用廣譜抗生素控制腸道繼發(fā)感染
,如氨芐青霉素
、硝基咪唑及喹諾酮類制劑
。
③應(yīng)使患者臥床休息,適當(dāng)輸液
、補(bǔ)充電解質(zhì)
,以防水鹽平衡紊亂
。
④便血量大
、Hb
⑤營(yíng)養(yǎng)不良
,病情較重者可用要素飲食,病情嚴(yán)重者應(yīng)予腸外營(yíng)養(yǎng)
。
⑥)靜脈類固醇激素使用7~10天后無(wú)效者可考慮環(huán)孢素每日2~4mg/kg靜脈滴注
;由于藥物的免疫抑制作用
、腎臟毒性作用及其他副作用,應(yīng)嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血藥濃度
。因此,從醫(yī)院監(jiān)測(cè)條件綜合考慮
,主張?jiān)摲椒ㄔ谏贁?shù)醫(yī)學(xué)中心使用
;亦可考慮其他免疫抑制劑
,劑量及用法參考藥典和教科書
。
⑦如上述藥物療效不佳
,應(yīng)及時(shí)內(nèi)
、外科會(huì)診,確定結(jié)腸切除手術(shù)的時(shí)機(jī)和方式
。
⑧慎用解痙劑及止瀉劑,以避免誘發(fā)中毒性巨結(jié)腸
。
⑨密切監(jiān)測(cè)患者生命體征及腹部體征變化
,及早發(fā)現(xiàn)和處理并發(fā)癥
。
2.緩解期UC的處理:癥狀緩解后
,應(yīng)繼續(xù)維持治療
。維持治療的時(shí)間尚無(wú)定論
,但至少應(yīng)維持1年,近年來(lái)愈來(lái)愈多的作者主張長(zhǎng)期維持
。一般認(rèn)為類固醇激素?zé)o維持治療效果,在癥狀緩解后應(yīng)逐漸減量
,盡可能過(guò)渡到用SASP維持治療
。SASP的維持治療劑量一般為口服l~3g/d,亦可用相當(dāng)劑量的新型5-ASA類藥物
。6-巰基嘌呤(6-MP)或硫唑嘌呤等用于上述藥物不能維持或?qū)︻惞檀技に匾蕾囌?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">。三
、外科手術(shù)治療
1.絕對(duì)指征:大出血
、穿孔、明確或高度懷疑癌腫及組織學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)重度異型增生或腫塊性損害輕中度異型增生
。
2.相對(duì)指征:重度UC伴中毒性巨結(jié)腸,靜脈用藥無(wú)效者
;內(nèi)科治療癥狀頑固、體能下降
、對(duì)類固醇激素耐藥或依賴者
;UC合并壞疽性膿皮病、溶血性貧血等腸外并發(fā)癥者
。四
、癌變的監(jiān)測(cè)
對(duì)病程8~10年以上的廣泛性結(jié)腸炎、全結(jié)腸炎患者及病程30~40年以上的左半結(jié)腸炎
、直乙狀結(jié)腸炎患者,應(yīng)行監(jiān)測(cè)性結(jié)腸鏡檢查
,至少兩年1次
。對(duì)組織學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)有異型增生者,更應(yīng)密切隨訪
,如為重度異型增生,應(yīng)行監(jiān)測(cè)性結(jié)腸鏡檢查
,至少1年1次。
治療潰瘍性結(jié)腸炎的偏方
知道UC瀏覽器嗎
?看見UC是不是想起這個(gè)東西呢
?實(shí)際上,UC還有另外的含義
,在醫(yī)學(xué)上
,UC是潰瘍性結(jié)腸炎的意思。
?
潰瘍性結(jié)腸炎是個(gè)什么病呢
?簡(jiǎn)單地說(shuō)
,潰瘍性結(jié)腸炎屬于炎癥性腸病的一種,是一種由多種病因引起的
,人體異常免疫介導(dǎo)的慢性及復(fù)發(fā)性炎癥。
?
可以這么說(shuō)
,得了此病
,很難完全治愈
,就算痊愈了
,只要稍不注意,便復(fù)發(fā)
。不過(guò)
,這個(gè)病雖說(shuō)很難看好
,但是是可以控制的,吃藥
、調(diào)理等,這個(gè)病不會(huì)影響你日常生活
。
?
?
就比如我們極為討厭的日本首相安倍晉三
,此人就患有此病
,至今仍還活得好好的
,有沒(méi)有痊愈不好說(shuō),不過(guò)看情況應(yīng)該沒(méi)什么大問(wèn)題
,否則哪能蹦跶這么歡呢?
?
?
這是一個(gè)受環(huán)境
、遺傳
、感染
、免疫等多種因素相互作用的一種疾病
,可以發(fā)生在任何年齡段
,無(wú)論是老年還是兒童
,是男還是女,都有可能
。這個(gè)病
,目前來(lái)說(shuō),呈上升趨勢(shì)
,患病人數(shù)越來(lái)越多。
?
雖然這個(gè)病是慢性的
,但是不代表該病不會(huì)急性發(fā)作
。住院的該病病人幾乎都是急性發(fā)作才來(lái)的(能控制的在家吃藥也不會(huì)跑醫(yī)院住院,是吧)
。
?
?
這個(gè)病臨床上大多數(shù)癥狀為:反復(fù)發(fā)作的腹瀉
、粘液膿血便、腹痛
。三大癥狀,另外
,還有可能伴隨腹脹
、食欲不振、惡心
、嘔吐、發(fā)燒
、營(yíng)養(yǎng)不良等等
。
?
這個(gè)病該如何診斷呢
?最簡(jiǎn)單最準(zhǔn)確最有效的方法
,那便是結(jié)腸鏡
。即便有了典型的臨床表現(xiàn)
,醫(yī)生大致也能判斷出,但在這個(gè)醫(yī)療環(huán)境下
,想要確診,還是靠結(jié)腸鏡
。
?
?
怎樣治療這個(gè)病呢
?
對(duì)于一個(gè)因此病住院的病人
,治療目的便是控制急性發(fā)作
。促進(jìn)病人腸道粘膜的愈合,維持并且緩解該病
,減少?gòu)?fù)發(fā)的可能性
,防治并發(fā)癥。
?
因?yàn)檫@個(gè)病是種“炎”癥
,所以控制炎癥反應(yīng)是重中之重。對(duì)于UC來(lái)說(shuō)
,SASP是最常用的藥物
。輕
、中度的潰瘍性結(jié)腸炎用的一般都是它
,便宜
、實(shí)用
,除非患者對(duì)它過(guò)敏或者是那種重度患者,再或者你遇到了
。。醫(yī)生(你懂得)
。
?
此外
,還有奧沙拉嗪和美沙拉嗪
,一般對(duì)SASP不耐受的就用奧沙拉嗪,這個(gè)藥很貴的
。這里面,藥物在體內(nèi)起作用的是一種叫做5-ASA(5-氨基水楊酸)的物質(zhì)
。
?
?
除了以上藥物
,糖皮質(zhì)激素也有很好療效。糖皮質(zhì)激素一般來(lái)說(shuō)是那些重度患者
,或者對(duì)SASP不怎么敏感的人用的。
?
以上藥物仍然主要是以控制炎癥反應(yīng)作為目的
。這便是潰瘍性結(jié)腸炎的治療。當(dāng)然
,現(xiàn)實(shí)生活中不僅僅如此
,當(dāng)你犯了病,你的抵抗力,身體穩(wěn)態(tài)都有可能會(huì)發(fā)生變化
。
?
?
水
、電解質(zhì)平衡紊亂
;貧血
;低蛋白;感冒
;發(fā)燒;腹瀉
;腹痛等
,這些就需要醫(yī)生對(duì)癥治療
,各種權(quán)衡利弊
,該怎樣用藥
,這才是考驗(yàn)醫(yī)生本事的時(shí)候
。
?
?
?
結(jié)腸炎的治療和注意事項(xiàng)
治療
慢性結(jié)腸炎屬自身免疫性疾病,可能與某些病原體感染
、遺傳基因及精神因素有關(guān),大多病程長(zhǎng)
,病情纏綿難愈
,尤其是潰瘍性結(jié)腸炎
,大便帶粘液和膿血
,患者十分痛苦,這些癥狀不是通過(guò)調(diào)理脾胃
、健脾益腸就能解決的,而應(yīng)寒熱通補(bǔ)
、健脾和中
、燮理陰陽(yáng)
?div id="jfovm50" class="index-wrap">?刹捎弥形麽t(yī)結(jié)合治療。
一
、自身免疫力低下
。根除辦法應(yīng)當(dāng)增強(qiáng)人體的營(yíng)衛(wèi)能力。平時(shí)要多食富含營(yíng)養(yǎng)素的綠色素菜水果
,肉類食物少吃
。也可另食營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充品
。如:花粉
。
二、病原體感染
。病原體感染也是自身免疫力低下引起感染的。根除方法兩部
,一部是增強(qiáng)人體免疫力
,增加白細(xì)胞
。二部是人體淋巴排毒
。淋巴排毒可以排出病原體分泌的毒素,抑制病原體的生存環(huán)境
,減緩病原體繁殖,在白細(xì)胞與病原體數(shù)量上此消彼長(zhǎng)下
,在結(jié)腸炎上的病原體必然會(huì)被消滅。
三
、遺傳基因和精神因素
。生活壓力不要太大,心情保持愉快
,只要不產(chǎn)生有利于遺傳基因和精神因素復(fù)發(fā)的環(huán)境
,加上一和二的方法
,結(jié)腸炎通過(guò)身體自然恢復(fù)必然會(huì)慢慢康復(fù)的。
四
、建議:對(duì)結(jié)腸炎長(zhǎng)期患者或愿意反反復(fù)復(fù)的患者
,建議可以用中藥進(jìn)行治療,同時(shí)注意一下飲食習(xí)慣.
治療用藥原則
排泄系統(tǒng)(1) 飲食:充分休息
,避免疲勞和精神過(guò)度緊張。給刺激性少的容易消化營(yíng)養(yǎng)豐富飲食
,盡量避免含粗糙纖維食物
,暫時(shí)不吃牛奶和乳制品。適當(dāng)補(bǔ)充液體和電解質(zhì)
,補(bǔ)充維生素乙和鈣
。服鐵制劑和葉酸治療貧血
。病情嚴(yán)重
,腹瀉頻繁,營(yíng)養(yǎng)嚴(yán)重不良的病人
,可給一時(shí)期胃腸要素飲食或胃腸外營(yíng)養(yǎng)。
(2) 抗感染藥:水楊酰偶氮磺胺吡啶對(duì)治療各部結(jié)腸炎
,防止并發(fā)癥有較好療效
。有的引起惡心
、嘔吐
、頭痛、皮疹
、粒細(xì)胞減少、貧血和肝功能不良
。如不見效和有不良反應(yīng)
,可改用甲硝噠唑
。新霉素和酞磺噻唑也有效用
。
(3) 激素治療:腎上腺皮質(zhì)激素、氫可的松和強(qiáng)的松可改進(jìn)全身狀況
,使病程緩解
,排糞次數(shù)減少,復(fù)發(fā)癥狀減輕和食欲增加
。但也有的病人效果不好
,并可使?jié)兇┛祝鲅陀暇徛
,F(xiàn)在認(rèn)為應(yīng)用范圍較小
,對(duì)于急性暴發(fā)性或早期發(fā)作嚴(yán)重的病人可使癥狀明顯減輕,病情好轉(zhuǎn)
;對(duì)于長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作的效果并不滿意
;促皮質(zhì)激素單位溶于葡萄糖溶液,靜脈滴注
,癥狀改進(jìn)后改用肌肉注射
。氫可的松靜脈注射,癥狀緩解后逐漸減量
,可給藥
。皮質(zhì)激素對(duì)緩解癥狀比可的松效用較好,但維持緩解的效用不如可的松
。這種治療如癥狀無(wú)改進(jìn),不應(yīng)繼續(xù)超過(guò)2周
。
(4) 免疫抑制藥:硫唑嘌呤
,每日1次
,可改變病的進(jìn)程
,抑制臨床表現(xiàn),但不能改變基礎(chǔ)病
,常用于靜止期減少?gòu)?fù)發(fā),也可能中毒
,應(yīng)加注意
。6硫基嘌呤(6-MP)與激素合用可減輕癥狀
。
(5) 止瀉藥:可減少排糞次數(shù)
,減輕腹痛,常用復(fù)方苯乙哌啶
、可待因和復(fù)方樟腦酊。止瀉藥物對(duì)急性發(fā)作的潰瘍性結(jié)腸炎可能引起中毒性巨結(jié)腸
,應(yīng)慎重使用
。也可給鎮(zhèn)靜藥物和解痙藥物
。
(6) 保留灌腸:常用于直腸和乙狀結(jié)腸炎
,可減輕癥狀,促使?jié)冇稀?br>
其他治療
[2]
大腸水療治療結(jié)腸炎安全可靠
、療效好
!
大腸水療是當(dāng)今國(guó)際流行的一種改善便秘
、糾正腹瀉、調(diào)節(jié)腸道菌群失調(diào)
、預(yù)防腸癌
,并有排毒、糾正失調(diào)等作用的新型治療方法
。從古至今,中西醫(yī)皆有大腸是百病之源的理論
,食物經(jīng)消化吸收后代謝成殘?jiān)?div id="4qifd00" class="flower right">
,其中大部分可排除體外
,殘留在大腸壁上的污垢會(huì)積少成多
,造成危害。更何況有些人長(zhǎng)期飲食不合理
、缺乏運(yùn)動(dòng)、藥物副作用
、新陳代謝失調(diào)
、內(nèi)分泌紊亂
、心理精神失常等原因造成便秘
。因便秘產(chǎn)生的毒素可通過(guò)腸壁重新吸收入血液中,轉(zhuǎn)送到全身造成人體中毒
,導(dǎo)致腸炎,腸癌及其他疾病的發(fā)生
。體內(nèi)毒素容易使人引發(fā)一系列的皮膚疾病
,如皮膚色素沉著
、過(guò)敏
,皮膚粗糙無(wú)光澤,臉上布滿青春痘
、黃褐斑等。大腸水療能使大腸內(nèi)有一個(gè)清潔的環(huán)境
,以幫助大腸內(nèi)有益菌的繁殖
。它被譽(yù)為二十一世紀(jì)最熱門的物理性內(nèi)調(diào)保健自然療法。
此方清熱解毒
,散結(jié)消痛。大腸潰瘍便血患者食用有一定療效
。
一
、休息:休息對(duì)疾病有很大好處,特別對(duì)活動(dòng)期病人要強(qiáng)調(diào)充分休息
,減少精神和體力負(fù)擔(dān)
。隨病情好轉(zhuǎn)可逐漸增加活動(dòng)量
,但一般應(yīng)避免重體力活動(dòng)
。
二、飲食和營(yíng)養(yǎng):腹瀉期要注意補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)
,又要適當(dāng)減少飲食中的纖維素成份,像韭菜
、芹菜
、蒜苔等,要用少渣飲食
,以減輕高纖維素成份可能給結(jié)腸粘膜帶來(lái)的機(jī)械性損傷。關(guān)于結(jié)腸炎患者喝牛奶的問(wèn)題
,要看喝牛奶后有無(wú)腹瀉加重
,因?yàn)闈冃越Y(jié)腸炎病人可能對(duì)牛乳蛋白過(guò)敏
,另一方面
,有些患者可能因腸道的乳糖酶缺乏服牛奶腹瀉。在我國(guó)
,患有乳糖酶缺乏癥的人要比西方為多,因此
,對(duì)腹瀉期的炎癥性腸病患者應(yīng)仔細(xì)詢問(wèn)有無(wú)對(duì)牛乳過(guò)敏史
,限制乳制品的攝入
,有時(shí)會(huì)起到止瀉的效果
。
由于腹瀉便血、長(zhǎng)期攝食過(guò)少和吸收營(yíng)養(yǎng)不良等因素
,患者可能有缺鐵、葉酸缺乏或貧血
、應(yīng)給予適量補(bǔ)充
。一般可經(jīng)口服或注射補(bǔ)充,運(yùn)用益氣健脾
、養(yǎng)血補(bǔ)腎中藥也可達(dá)增加體質(zhì)和補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)的目的
,但不要濫補(bǔ)
,要辨證用藥。長(zhǎng)期腹瀉者
,要補(bǔ)充鈣以及鎂
、鋅等微量元素。
三
、糾正水和電解質(zhì)平衡紊亂:重度患者由于大量腹瀉、發(fā)熱
,容易有脫水
,水鹽代謝紊亂和低鉀
,尤其是用大量激素治療時(shí)
,尿鉀排出增加,更容易導(dǎo)致低血鉀
,而低血鉀可誘發(fā)中毒性腸擴(kuò)張
,因此
,患者要在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥
,更要注意用藥后反應(yīng)
。門診患者如因病情加重,出現(xiàn)水和電解質(zhì)平衡紊亂
,要及時(shí)住院治療,以便及時(shí)靜脈補(bǔ)充水
,氯化鈉和鉀鹽
,糾正水和酸堿平衡紊亂。
結(jié)腸炎患者的飲食原則
以腹瀉為主的結(jié)腸炎患者:
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。?)應(yīng)少吃纖維素多的蔬菜如韭菜
、芹菜、竹筍等
,葉菜類也應(yīng)適當(dāng)控制,必要時(shí)可采用咀嚼后喝汁液吐渣的方法。
?div id="jfovm50" class="index-wrap">。?)飲食中適當(dāng)增加瘦肉
、魚
、蛋
、蕈類等,只要不過(guò)多
,不太油膩,增加葷食時(shí)慢慢增加
,用不著擔(dān)心消化不良等
。
?div id="jfovm50" class="index-wrap">。?)豆制品類也是一種重要的蛋白補(bǔ)充來(lái)源
,但在消化過(guò)程中產(chǎn)氣較多,容易引起腹脹
,據(jù)說(shuō)有在制作時(shí)加入滑石粉等以增加硬度的,衛(wèi)生條件也堪憂
,這樣的豆腐對(duì)身體反而不好
。因此個(gè)人認(rèn)為結(jié)腸炎患者少食豆制品為好。
急慢性結(jié)腸炎患者的飲食原則是
1
、食物應(yīng)以易消化,質(zhì)軟少渣
,無(wú)刺激性為宜
。少渣食物可以減少腸蠕動(dòng)
,使腹瀉得以緩解
,可進(jìn)食雞蛋、細(xì)掛面
、爛米粥等。含粗纖維多的食物和水果
、蔬菜盡量少吃
。
2、慢性結(jié)腸炎的病程長(zhǎng)
,經(jīng)常反復(fù)發(fā)作,為改善營(yíng)養(yǎng)狀況和腸道環(huán)境,要給予高蛋白
、高熱量的飲食。還應(yīng)在供給富含維生素
、無(wú)機(jī)鹽
、微量元素的食物,尤其是含維生素C
、維生素B乃鐵豐富的食物
,以補(bǔ)充體力
、滋養(yǎng)身體。
3
、多吃此有止瀉作用的食物減輕腹瀉,再通過(guò)綜合治療調(diào)理有利于早日康復(fù)