近年來(lái),隨著冠心病的診療技術(shù)不斷進(jìn)展
冠心病的經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療(PCI)
世界上首例經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈腔內(nèi)成形術(shù)(PTCA)在1977年完成
冠心病的調(diào)脂治療
調(diào)脂藥物在冠心病的治療中十分重要
冠心病的外科治療
近年來(lái)
藥物只能控制癥狀
,能穩(wěn)定冠狀動(dòng)脈里的斑塊。藥物是基礎(chǔ),介入不僅僅是控制癥狀,而且有可能徹底根治,把窄的血管撐起來(lái)。介入簡(jiǎn)單、無(wú)創(chuàng),不用開胸,而且立竿見影,技術(shù)上是高風(fēng)險(xiǎn)的,需要一定的培訓(xùn),有一定的條件才能做,也需要病人的配合。支架一旦形成血栓那就要出問題了,有1%的發(fā)生率。總體來(lái)說(shuō),現(xiàn)在人們除了追求生活以外還追求生活質(zhì)量,不能做介入的或者經(jīng)濟(jì)條件比較差的,介入要做七八個(gè)支架才能解決,那干脆放棄,考慮搭橋。冠心病的病因和發(fā)病機(jī)理
,目前尚未完全闡明,但通過(guò)廣泛的研究,發(fā)現(xiàn)了一些危險(xiǎn)因素,如高血脂、高血壓、吸煙、糖尿病、缺乏體力活動(dòng)和肥胖等,這些因素多可通過(guò)改變生活習(xí)慣、藥物治療等方式加以調(diào)節(jié)和控制。為此,預(yù)防冠心病可以通過(guò)以下各項(xiàng)措施:冠心病的治療方法有哪些
?據(jù)惠州市第三人民醫(yī)院心內(nèi)科副主任醫(yī)師鄭如義表示
,目前,治療冠心病的方法主要有三種,包括保藥物治療、冠脈搭橋術(shù)以及冠脈支架手術(shù)。其中,藥物治療是最為保守的治療方法。一、藥物治療
1
、硝酸酯類藥物:主要用于治療穩(wěn)定型心絞痛,包括有硝酸甘油、硝酸異山梨酯、5-單硝酸異山梨酯、長(zhǎng)效硝酸甘油制劑等。2
、抗血栓藥物:此類藥物能讓血小板的聚集得到有效抑制,避免形成血栓,引起血管堵塞,包括有阿司匹林、氯吡格雷、替羅非班等?div id="d48novz" class="flower left">3
、纖溶藥物:主要治療急性心肌梗死發(fā)作的患者,能幫助溶解冠脈閉塞處已經(jīng)形成的血栓,通過(guò)血管的開通,起到恢復(fù)血流的作用。4、?-受體阻滯劑:冠心病患者如果沒有明顯禁忌
,?-受體阻滯劑作為一線用藥來(lái)使用5
二
據(jù)鄭如義介紹
冠脈搭橋術(shù)主要適用于嚴(yán)重的冠狀動(dòng)脈病變的患者、無(wú)法接受介入治療或治療后出現(xiàn)復(fù)發(fā)的患者
三
、經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈腔內(nèi)成形術(shù)經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈腔內(nèi)成形術(shù)也就是大家所說(shuō)的冠脈支架手術(shù),它是選用特殊制作的帶氣囊導(dǎo)管
,經(jīng)過(guò)外周動(dòng)脈,到達(dá)冠脈狹窄處,充盈氣囊能幫助擴(kuò)張狹窄的管腔,進(jìn)而達(dá)到改善血流的作用;所以,把支架放置在已擴(kuò)張的狹窄處,一般都能預(yù)防官腔出現(xiàn)再狹窄。它適用于藥物控制不良的穩(wěn)定型心絞痛、不穩(wěn)定型心絞痛和心肌梗死患者等。鄭如義提醒,?心肌梗死急性期首選急診介入治療。?本文地址:http://m.mcys1996.com/zhongyizatan/69447.html.
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