中國首例胸腔鏡下胸椎間盤突出手術(shù)在京完成(腰椎間盤突出癥的治療方法)

醫(yī)案日記 2023-06-14 16:03:25

中國首例胸腔鏡下胸椎間盤突出手術(shù)在京完成

中新社2003年11月22日北京訊：中國首例胸腔鏡下胸椎間盤突出手術(shù)本月十七日在北京大學(xué)人民醫(yī)院脊柱外科和胸外科成功進(jìn)行

。這標(biāo)志著中國脊柱外科水平又上了一個新臺階。

記者從今天該院舉行的座談會獲悉

，接受手術(shù)的五十九歲男性患者因半年來出現(xiàn)左側(cè)肢體麻木無力

，伴隨右側(cè)肢體麻木、疼痛及行走困難，曾在多家醫(yī)院就診均被疑為腰椎病變

。經(jīng)人民醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)患者左下肢肌力下降，有明顯的感覺平面變化

，并出現(xiàn)下肢病理反射陽性

，核磁共振片上顯示胸椎管脊髓嚴(yán)重受壓。

該院脊柱外科主任劉海鷹確診其胸椎間盤突出

、椎管狹窄。由于患者病情進(jìn)展較快

，入院后一周已出現(xiàn)排便功能障礙，下肢出現(xiàn)不全癱征象

，必須盡快手術(shù)解除壓迫

。

為此劉海鷹與胸外科主任

，國內(nèi)著名胸外科

、胸腔鏡專家王俊決定，為減小手術(shù)風(fēng)險及術(shù)后并發(fā)癥

，對其進(jìn)行胸腔鏡下間盤摘除、椎間融合術(shù)

。手術(shù)歷時四小時

，術(shù)后患者自覺下肢癥狀有明顯緩解

，目前正在順利康復(fù)中

。

據(jù)知

，胸椎間盤突出的發(fā)病率約為十萬分之一

，該病較頸、腰椎間盤突出對患者的危害大

，致殘率很高。常規(guī)的開胸手術(shù)行胸椎間盤切除術(shù)切口大

、出血多

、繼發(fā)于術(shù)后疼痛及胸壁固定等對術(shù)后呼吸功能影響較大

，術(shù)后康復(fù)時間長

，對于老年患者尤其患有慢性阻塞性肺病、高血壓性心臟病的病人胸腔切開術(shù)風(fēng)險更高

。胸腔鏡下的脊柱前路手術(shù)則大大減少了上述風(fēng)險，全部切口總長只有不到十厘米

，出血量也很少，對患者的肺功能影響很小

，感染率低

，并縮短了病人的住院時間和康復(fù)時間

。

目前包括脊柱外科在內(nèi)的外科手術(shù)的正朝著局限化

、微創(chuàng)化發(fā)展，而胸腔鏡下胸椎間盤突出等脊柱外科手術(shù)在中國尚屬空白

。

腰椎間盤突出癥的治療方法

你好

。你這主要是由于壓迫神經(jīng)（硬膜嚷）導(dǎo)致腰椎退行性病變使纖維環(huán)破裂從而導(dǎo)致髓核突出的

。然而纖維環(huán)破裂的主要原因就是由于纖維環(huán)失去了彈性和韌性所導(dǎo)致的,牽引

、針灸或按摩是不可能治愈的
也不可能使突出的髓核消除
但是可以起到暫時的緩解作用
長期使用是很不利的
而手術(shù)主要是采取切成突出的髓核，但是破裂的纖維環(huán)還是沒有得到恢復(fù)

，是很可能復(fù)發(fā)的
一旦復(fù)發(fā)就不可能在治愈了，建議不要盲目使用手術(shù)

。你現(xiàn)在主要是治根

，建議你用中藥外敷治療
主要是采取軟堅通絡(luò)的藥物來治療
從而軟化其突出部分
改善代謝循環(huán)功能
恢復(fù)纖維環(huán)的彈性和韌性是可以徹底治愈的
腰椎間盤突出疼痛時期

，應(yīng)該注意以下幾點：
一：睡硬板床

。睡硬板床可以減少椎間盤承受的壓力

。
二：注意腰間保暖

，盡量不要受寒。
白天腰部戴一個腰圍（護(hù)腰帶）

，加強腰背部的保護(hù)，同時有利了腰椎病的恢復(fù)

。
三：平時不要做彎腰又用力的動作（如拖地板…）

，急性發(fā)作期盡量臥床休息

，疼痛期緩解后也要.注意適當(dāng)休息,不要過于勞累.

，以免加重疼痛

。

陳娟紅人物簡介

陳娟紅
陳娟紅

，1969年2月6日出生于浙江嘉興桐鄉(xiāng)市

，演員、模特

。
從籃球隊退出后，做過紡織工人

，隨后就開始了模特的生涯

，并在1990年到1992年間短短的三年中

，聲名鵲起

。1992年

，獲得過“世界超級模特”稱號

。參演過電視劇《歲月如歌》。
中文名：陳娟紅
外文名：ChenJuanhong
國籍：中國
民族：漢族
血型：AB型
身高：179
出生地：中國浙江嘉興桐鄉(xiāng)市
出生日期：1969年2月6日
職業(yè)：演員

、模特
代表作品：1997年中國超級模特大賽
主要成就：1992年獲“世界超級模特”稱號。
中國選拔賽冠軍
肩寬：46
胸圍：85
腰圍：62
臀圍：87
早年經(jīng)歷
1969年陳娟紅出生于浙江嘉興桐鄉(xiāng)市的濮院鎮(zhèn)

，她個子高

，自小就加入了籃球隊

。盡管她并沒有在這個適合高個子的職業(yè)中發(fā)揮出自己的才能

，找到自己的位置，但運動員的經(jīng)歷卻強化了她的個性：倔強

，好勝，要么不做

，要做就一定做到底

。
1990年

，陳娟紅退出籃球隊

，暫時到一個紡織廠做工人。那時

，模特業(yè)在中國才剛剛開始，做模特還是很新奇和神秘的職業(yè)

，人們對它的了解和理解都不多

。常常有人說陳娟紅像模特，她自己也相信如此

。正好離她家不遠(yuǎn)的杭州嘉德寶時裝隊招人

，她就去報了名

，結(jié)果是順利考上

，從此踏上了不歸之路

。
從1990年到1992年間短短的三年中，她獲得了眾人矚目的幾項大獎

，成為超級名模

，中國時裝模特界的第一。
演藝經(jīng)歷
1991年

，第二屆中國超級模特大賽在深圳舉行

，陳娟紅登上了冠軍寶座，并且獲得“最佳現(xiàn)場印象獎”和“最上鏡獎”

，一舉成為中國的“超級名?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">！?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">。
1992年7月

，她又獲得第十二屆世界模特大賽前八強“世界超模”稱號

。
2007年7月11日，陳娟紅被第六屆中國國際美容時尚周組委會

、新浪網(wǎng)等19家主流媒體聯(lián)合評選為“中國最美50女人”之一

。
2000年3月參加國際服裝服飾博覽會“劉洋”等多場演出
2000年4月應(yīng)邀參加洛衫磯環(huán)球亞裔超級名模大賽任評委
2000年5月參加北京長城“如意”大型時裝發(fā)布會
2000年10月參加寧波服裝節(jié)演出
2001年3月參加人民大會堂北美皮草演出
2001年4月參加北京中國時裝博覽會數(shù)場演出
2001年9月參加大連服裝節(jié)
2001年9月參加CHENCL專場演出
個人生活
2003年3月

，名模陳娟紅因患上嚴(yán)重的頸椎間盤突出癥

，在北京一家醫(yī)院做了手術(shù)

，孰料術(shù)中有2毫米的刀尖斷裂

，遺留在頸椎5~6節(jié)間盤內(nèi)，這意味著隨時都有可能使中樞神經(jīng)受損

，從而導(dǎo)致高位癱瘓。如何面對這一飛來之災(zāi)

？陳娟紅的丈夫

，著名搖滾歌手高旗放下如日中天的音樂事業(yè)，不僅幫妻子打贏了那場醫(yī)療官司

，還通過點滴入微的特殊護(hù)理

，幫助她走出了生命中的劫難。
因積勞成疾

，陳娟紅的頸部隱隱作痛，她沒當(dāng)一回事

。后來癥狀加重

，實在難以忍受了

，她就用毛巾熱敷

，或者貼幾張藥膏，又開始走南闖北了

。
1999年春節(jié)期間，陳娟紅應(yīng)一家服裝公司的邀請

，飛抵黑龍江省黑河市

，在冰天雪地的白樺林里表演夏季時裝秀

。當(dāng)時氣溫達(dá)攝氏零下40度

，陳娟紅只得喝白酒御寒，這才圓滿完成了走臺

。
回到北京后不久，陳娟紅的頸椎部位痛得如同火燒火燎

，直接影響到兩只手臂的抬起

。這次她不敢大意

，通過朋友找到一位老中醫(yī)

，嘗試了拔火罐、針灸

、搽藥酒等療法

?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">？芍委熞恢?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">，疼痛也沒有緩解。就在這時

，著名搖滾歌手高旗出現(xiàn)在陳娟紅的面前

，手里拎著一只紙箱。他認(rèn)真地說：“這是我給你買的理療儀

，你試試效果?div id="4qifd00" class="flower right">

！彼蹲×?div id="4qifd00" class="flower right">

，問道：“你怎么知道我需要啊

？”他笑著說：“你使勁地猜吧?div id="m50uktp" class="box-center"> ！?br>高旗1968年出生于北京市一個音樂世家

，是超載樂隊的主唱兼團(tuán)長

。1996年10月，他與陳娟紅相識后

，向她展開了愛的攻勢

。陳娟紅沒有明確表態(tài)

，只是把他當(dāng)作普通朋友

。高旗頓時明白了，自己和陳娟紅得有一段較長的感情培養(yǎng)期

，才能實現(xiàn)從普通朋友到戀人的升華。
那天

，他得知陳娟紅從黑河飛回北京沒去單位上班

，且手機(jī)一直處于關(guān)閉狀態(tài)

，就猜測她是不是病了

。他多方打聽，推斷陳娟紅可能患上了頸椎病

，就買了一臺頸椎理療儀，給她送上門來了

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！爸i底”揭開后

，陳娟紅心里涌起陣陣暖流

。
此后

，陳娟紅只要在北京

，就使用那臺理療儀

。當(dāng)高旗同她見面后，得知療效不太顯著

，脫口而出的一句話是：“那我做你的理療儀，給你最貼心的呵護(hù)

。你能給我這樣的機(jī)會嗎

？”她爽快地點了點頭

。
從此

，陳娟紅真的得到這個世界上最好的“理療儀”了：只要有空，高旗就會陪她去看全國著名的骨科專家

；他每天都要叮囑她按時服藥、貼藥膏

，出差在外時

，他還用手機(jī)向她發(fā)送一些健康小貼士

，提醒她每隔半小時就要活動脖子和肩周一次

，最好站起來走一走。在一起的時候

，他不是帶她去游泳，就是去郊外放風(fēng)箏

，還像醫(yī)生一樣糾正她的坐姿和站姿

。
只是，一晃兩年過去了

，高旗為陳娟紅嘗試了幾乎所有的保守治療方法，可還是沒能達(dá)到預(yù)期的療效

。
2002年底

，陳娟紅和高旗之間的戀情走向了成熟

，兩人在北京舉行了簡單的婚禮

。
2003年春節(jié)期間，陳娟紅的頸椎病又犯了。高旗一邊幫她推拿

，一邊說：“看來只能通過做手術(shù)了，這樣才能治本

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！币宦犠鍪中g(shù)，陳娟紅嚇得直朝后躲

。她擔(dān)心刀口會留疤痕影響形象，還擔(dān)心手術(shù)有風(fēng)險

。
沒幾天

，高旗將一沓宣傳資料交給陳娟紅

，說：“解放軍304醫(yī)院推出頸椎間盤射頻消融手術(shù)

，應(yīng)該適合你?div id="d48novz" class="flower left">

！痹瓉恚@種技術(shù)是國際上最先進(jìn)的

，具有創(chuàng)傷小

、病人無痛苦

、術(shù)后恢復(fù)快等優(yōu)點?div id="4qifd00" class="flower right">

？赐赀@些資料

，高旗又陪她去了北京市海淀區(qū)的解放軍304醫(yī)院。骨科專家給她作了認(rèn)真檢查后

，稱她適合做這種射頻消融手術(shù)。陳娟紅當(dāng)即答應(yīng)做手術(shù)

。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)征求她的意見

，希望能對她的手術(shù)過程進(jìn)行全程錄像

，制作成電視科教片

。陳娟紅和高旗一商量，表示愿意配合醫(yī)院進(jìn)行醫(yī)教宣傳

。
2003年3月7日，陳娟紅住進(jìn)了解放軍304醫(yī)院

，高旗推掉好幾個演出單子

，守候在她的病床前。
3月10日上午8時許

，陳娟紅被推進(jìn)了手術(shù)室

。整個手術(shù)是在局部麻醉狀態(tài)下進(jìn)行的，她的頭腦一直是清醒的

，大約進(jìn)行到中途時，她聽見醫(yī)生說了句“出血了”

，隨即室內(nèi)鴉雀無聲

。不一會兒，手術(shù)繼續(xù)進(jìn)行
3個多小時后

，陳娟紅被推出了手術(shù)室

，住進(jìn)普通病房

。高旗成了最稱職的“護(hù)理工”

，天天對她悉心照顧。有一天

，陳娟紅小心翼翼地問：“旗旗，我總擔(dān)心手術(shù)留下了什么后遺癥”他安慰道：“你不要想得太多了

?div id="d48novz" class="flower left">

！?0天后

，高旗給陳娟紅辦理了出院手續(xù)

。回家后

，他要她歇上一些日子，可是3月底

，國際超級模特大賽就要在泰國舉行

，陳娟紅覺得自己作為一名領(lǐng)隊，一定得去

。
高旗只得動手給她收拾行囊。臨行前

，他特地給她戴上充氣式頸椎托

，然后圍上絲巾，要她重點保護(hù)好自己的頸椎

。
3月底

，陳娟紅帶著80多名模特從北京飛抵泰國

。比賽期間

，高旗每晚都要通過國際長途電話對妻子千叮嚀萬囑咐

。
一周后，陳娟紅飛回北京

。高旗催促她趕緊去解放軍304醫(yī)院復(fù)檢。拿到復(fù)檢結(jié)果

，陳娟紅驚呆了

！手術(shù)過程中，竟然有一個2毫米的射頻電極尖端斷裂

，遺留在她的頸椎5~6節(jié)間盤處。而醫(yī)生表示

，在一年內(nèi)不能連續(xù)做穿刺手術(shù)取出這個刀尖

。
回到家里

，高旗帶著深深的愧疚說：“你的手術(shù)做完后

，醫(yī)生告訴我，只是出了點小麻煩

。我萬萬沒有想到會是這樣”見陳娟紅情緒低落，他又安慰說

，“這些年來，你只顧工作

，身體透支得太厲害了，正好借這個機(jī)會好好調(diào)養(yǎng)一下

?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">！?br>為了照顧好陳娟紅，高旗放下了自己的音樂事業(yè)

，每天都在家里陪伴著她靜靜地休養(yǎng)，盡量讓她減少頸部運動，以免出現(xiàn)意外

。面對紛至沓來的邀約

，高旗要陳娟紅“學(xué)會放棄”

，他幫她推掉了不少演出任務(wù)

。
8月底，令高旗憂慮的事情發(fā)生了

。那天夜里，陳娟紅夢見刀尖從頸椎那兒滑落到心臟里

，驚出了一身冷汗

。醒來后，她失聲痛哭

。第二天，陳娟紅上網(wǎng)查詢到

，遺留在頸椎5~6節(jié)間盤內(nèi)的刀尖是鈦金屬

，如果移位并傷及中樞神經(jīng)的話

，極有可能造成高位癱瘓

。這些信息，讓她產(chǎn)生了嚴(yán)重的恐懼心理

。
為了消除留在陳娟紅心中的陰影，高旗定期陪她去醫(yī)院作X光檢查

，那個刀尖沒給她添任何麻煩

。他還帶她去看心理醫(yī)生，并讓醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)生

、親朋好友將“超級名模脖子里有把刀”的消息封鎖住，以免給她帶來更大的壓力

。
2005年春節(jié)后

，陳娟紅在高旗的呵護(hù)和關(guān)愛下

，恢復(fù)到幾年前的良好狀態(tài)

。她決定再上T型臺，高旗堅決反對：“你去演出時

，要穿高跟鞋

，戴上沉重的水晶頭飾，化妝和排練又需要很長的時間

，頸椎哪能吃得消

？”她說

，“這么年輕就閑在家里

，我哪能做得到？”經(jīng)再三考慮

，高旗建議陳娟紅從臺前走到幕后，創(chuàng)辦服裝模特職業(yè)培訓(xùn)學(xué)校

，把更多的優(yōu)秀新人推上T型臺

。沒多久，陳娟紅在高旗的全力幫助下

，有了自己的服裝模特職業(yè)培訓(xùn)學(xué)校，高旗自告奮勇地出任音樂藝術(shù)總監(jiān)

，并邀請著名造型師毛戈平擔(dān)任造型創(chuàng)作藝術(shù)顧問

。
為了能招到高素質(zhì)的學(xué)生

，高旗陪同陳娟紅離開北京

，專門跑中小城市宣傳、推介服裝模特職業(yè)培訓(xùn)學(xué)校

。經(jīng)兩三個月的奔波，陳娟紅和高旗招到了近百名學(xué)生

，培訓(xùn)班辦了起來

。
學(xué)校工作走上正軌后，高旗放心不下遺留在愛妻頸椎內(nèi)部的刀尖

，陪她去醫(yī)院做X光檢查，發(fā)現(xiàn)她的頸椎生理曲度消失

，而正常的頸椎是有一定的向前凸起的生理彎曲

。值得慶幸的是，那個刀尖并沒有移位，仍處在頸椎5~6節(jié)間盤內(nèi)

。但醫(yī)生不敢給陳娟紅做后續(xù)手術(shù)

，理由是刀尖尚未被肌肉組織包裹形成包塊

。陳娟紅和高旗一連咨詢了10多家大醫(yī)院

，得到的都是“暫不宜手術(shù)”的答復(fù)

。至于那個刀尖何時形成包塊，確實是個未知數(shù)

。
萬般無奈之下，陳娟紅和高旗只得去解放軍304醫(yī)院

，與醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)協(xié)商解決

，得到的答復(fù)是可退還4萬多元的醫(yī)療費。陳娟紅和高旗沒有答應(yīng)

，他倆考慮再三，決定請一位名律師

，向醫(yī)院討說法

。麻煩隨之而來，那個斷裂的刀尖是醫(yī)生的操作失誤造成的

，還是美國方的器械質(zhì)量不過關(guān)，沒辦法作出醫(yī)療鑒定

。這起官司不好打

，知名律師個個搖頭。
高旗讓陳娟紅安心從事學(xué)校里的工作

，自己帶著相關(guān)手術(shù)資料，千方百計去尋找擅長這類醫(yī)療官司的律師

。
2005年10月

，高旗找到了張靜律師

。在張靜律師的建議下

，陳娟紅和高旗委托某鑒定中心對手術(shù)射頻刀尖折斷并遺留在頸椎中的危害性及潛在性危險進(jìn)行鑒定，鑒定結(jié)果是：刀尖端遺留在陳娟紅四到五節(jié)的頸椎間盤處

，已有輕度移位，尚無造成器質(zhì)性損害

。如該金屬異物進(jìn)入脊髓腔或者壓迫頸部神經(jīng)

，可能造成脊髓的高位損傷，也就是有著潛在性的危險

。2006年3月

，陳娟紅在高旗和張靜律師的陪同下，將解放軍304醫(yī)院及射頻刀的銷售商

、代理商告上北京市第一中級人民法院

。一年后

，陳娟紅終于打贏了這場醫(yī)療官司

。北京市第一中級人民法院作出一審判決，解放軍304醫(yī)院及射頻刀的銷售商

、代理商共同賠償陳娟紅的誤工損失及精神損害撫慰金共計16萬元。
這起醫(yī)療官司告一段落后

，壓在陳娟紅心頭的那塊巨石挪開了

。她全身心地投入到教書育人的工作中去，大膽地推出了精英模特研修班課程

，還嘗試著與全國多家模特經(jīng)紀(jì)公司合作辦學(xué)等。陳娟紅打心眼里感激丈夫一往無前的真愛

，幫助自己走出命運的低谷

，在T型臺下實現(xiàn)了華麗的轉(zhuǎn)身，通過自己的學(xué)生將夢幻之美帶給國內(nèi)外無數(shù)觀眾
主要作品
1997年中國超級模特大賽
1999年首屆"雅戈爾杯"世界超級男模特大賽暨99中國精英男模特大賽中國選拔賽
1999年模特之星大賽等
作品：曾經(jīng)參演電視劇《歲月如歌》
獲獎記錄
人物評價
陳娟紅出生于江南

，悠悠秀水賦予她高挑的身材，秀麗的容貌

，溫婉的柔情

；天性中的自立

、自信又使她堅韌好強

，像一只想飛的小鳥向往廣闊的天空。
陳娟紅獲得的成功比別人大

，但她吃的苦也比別人多。她的模特生涯并不是一帆風(fēng)順的

，也有過跌宕起伏

，喜悲憂樂。成就她的是她的經(jīng)歷與性格

。她不像大多數(shù)模特那樣來自城市家庭，從小嬌生慣養(yǎng)

，雖然身體條件很好

，但對生活的理解缺乏深度

，她從小生長在小地方