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SARS特異性抗體可提供抵抗力 輕型患者易漏診造成傳播

醫(yī)案日記 2023-06-15 00:25:13

本報訊中山大學附屬第三醫(yī)院傳染科李剛教授等研究發(fā)現(xiàn),非典患者感染SARS病毒后特異性抗體的產(chǎn)生及其變化模式

,對SARS診斷和預防有重要意義
。他們的兩篇論文分別發(fā)表于美國今年7月出版的《新英格蘭》和9月出版的《新出現(xiàn)傳染病》雜志上。

在《新英格蘭》發(fā)表的論文《SARS特異性抗體變化模式》中

,李剛教授等介紹了今年2月對該院最早收治的21例SARS進行抗體檢測結(jié)果
。從他們不同時期的血清中可以檢出兩種特異性抗體lgM和lgG。其中l(wèi)gM在出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀7~10天內(nèi)就可以檢測到并很快達到高峰
,90天時基本消失
。lgG在10~14天時檢測出來,60天時達到高峰
,90天時仍維持在高水平
。這個變化模式的闡明有助于SARS確診和流行病學的調(diào)查以及疫苗的研制。還提示
,lgG可能是保護SARS病人的主要抗體
,注射濃縮的lgG不但可以治療SARS病人,也可以使沒有感染過SARS的正常人獲得抵抗力

在《新出現(xiàn)傳染病》雜志中

,李剛教授等在國際上首先報告發(fā)現(xiàn)兩名SARS輕型患者。他們均為今年2月發(fā)病
,沒有達到當時的SARS診斷標準
,沒有統(tǒng)計入廣東SARS病例中。但他們在6月
、8月兩次查血中均被驗出SARS特異性lgG抗體
,符合世界衛(wèi)生組織新修訂的SARS確診標準。兩人X線片檢查均未發(fā)現(xiàn)病理性改變
,當時均在家自行休息后康復
,沒做SARS病例治療。

輕型患者的發(fā)現(xiàn)

,提示SARS病人可能在疾病早期甚至潛伏期就有傳染性
,輕型患者癥狀不典型而容易被漏診,造成社會上的傳播

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