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患腎病慎洗水流按摩浴(腎病患者運(yùn)動三原則)

醫(yī)案日記 2023-06-15 14:35:34

患腎病慎洗水流按摩浴

德國醫(yī)生日前在英國醫(yī)學(xué)雜志《柳葉刀》上提醒說，腎病和高血壓患者都應(yīng)該慎洗“水流按摩浴”，這種洗浴方式對他們身體的危害相當(dāng)大

。

他們報告說

，一名36歲男性腎病患者游泳后進(jìn)行“高壓水流按摩浴”
。浴后18小時
，他接受了例行腎臟血液透析。但透析后1小時
，腹部突然劇烈疼痛，嘔吐不止
，血壓也升高
，被緊急送往醫(yī)院。

X-光透視顯示

，他的左腎嚴(yán)重?fù)p傷
，導(dǎo)致腎出血，很明顯是劇烈水流噴射所致
。來自德國洪堡大學(xué)沙里泰醫(yī)院的研究人員指出：“在一定條件下
，比如高血壓或者抗凝等，洗這種水流按摩浴就會引發(fā)一些潛在的健康危險
?div id="jfovm50" class="index-wrap">！?/p>

如果使用未經(jīng)氯消毒或者不定期清潔的水，“水流按摩浴”還會導(dǎo)致皮膚感染或者軍團(tuán)病等

。

腎病患者運(yùn)動三原則



原則一：適量運(yùn)動

。


經(jīng)常運(yùn)動的好處不言而喻
，但是過度運(yùn)動對腎病患者是有害的。因?yàn)檫^度運(yùn)動使人疲勞
，抵抗力下降
，誘發(fā)感冒或腎炎?div id="jfovm50" class="index-wrap">？梢?div id="jfovm50" class="index-wrap">，如何掌握運(yùn)動的“度”，對于腎炎患者來說是非常重要的
。尤其是在腎病的急性期或重癥期
，更要慎重。


如何判斷運(yùn)動量是否適中
？運(yùn)動時間應(yīng)以無肌無力
、呼吸困難或身體疲勞為基礎(chǔ)，然后可逐漸延長運(yùn)動時間
。至于運(yùn)動強(qiáng)度
，建議從不運(yùn)動的患者，強(qiáng)度要逐漸增加
，以免超過自己的承受能力
。一開始運(yùn)動心率要達(dá)到最大心率的30%~50%(用簡單的經(jīng)驗(yàn)公式計算：最大心率=220-年齡)。過渡階段50%~60%
；運(yùn)動步入正軌后
，可以維持在60%~80%。頻率最好是一周2~3次
。


原則二：持之以恒
。


鍛煉靠堅(jiān)持。腎病患者忌諱單次運(yùn)動強(qiáng)度過大
，所以適度的強(qiáng)度和堅(jiān)持就更為重要
。凡事都很難堅(jiān)持。這里有一些建議：


1.量力而行
，不勉強(qiáng)
；感覺累了一定要休息調(diào)整；


2.根據(jù)自己的情況(如年齡
、體質(zhì)
、職業(yè)、愛好等)選擇
。);


3.如果有運(yùn)動同伴
，平時互相鼓勵、督促
，更有利于堅(jiān)持
；


4.首選有氧運(yùn)動
，可以增強(qiáng)心肺耐力。包括室內(nèi)運(yùn)動
、室外散步
、散步、跑步
、騎自行車
、廣播操和各種健美操、太極拳
、八段錦
、五禽戲和舞蹈等。


原則三：運(yùn)動前后不要忘記四點(diǎn)
。


1.要選擇合適的天氣外出鍛煉
，避免惡劣天氣，最好在空氣清新
、環(huán)境安靜的地方進(jìn)行
。


2.冬春季節(jié)，不要在風(fēng)口和高樓下行走
，以免感覺寒冷
，引起上呼吸道感染，加重腎臟疾病
。


3.運(yùn)動前做好熱身和準(zhǔn)備運(yùn)動
，如壓腿、扭腰
、轉(zhuǎn)頭
、引體向上等。既能活動關(guān)節(jié)肌肉
，防止扭傷
，又能使身體更好地進(jìn)入預(yù)備運(yùn)動狀態(tài)。


4.運(yùn)動后適當(dāng)按摩
，更有利于疾病的康復(fù)；結(jié)合體育運(yùn)動療法
，不僅能減輕疲勞
，還能提高療效。

關(guān)于腎臟的誤區(qū)你知道多少？怎么做可以保腎養(yǎng)腎
？

腎臟是人體排毒過濾毒素的器官之一

，對人體健康起著很大的作用
，我們在日常生活中應(yīng)該多加愛護(hù)我們的腎臟，不應(yīng)該不顧自己的腎臟的健康好壞而誤信那些謠傳的養(yǎng)護(hù)腎臟的方法
，那么關(guān)于腎臟的誤區(qū)你知道多少
？怎么做可以保腎養(yǎng)腎？
1
、關(guān)于腎臟的誤區(qū)
1
、誤區(qū)一：身體不適才就診
腎臟是人體的清潔工，負(fù)責(zé)每天清除多余的水分和毒素
，并維持正常血壓
，避免貧血和骨病的發(fā)生。腎臟組織損傷超過三個月
，伴或不伴有腎小球?yàn)V過率降低
，臨床上即可診斷為慢性腎臟病。
徐安平表示
，很多慢性腎臟病患者都是身體有了不適才想起到醫(yī)院就診
，比如長時間小便泡沫多、像洗肉水樣微微發(fā)紅
，晚上經(jīng)常起來上廁所
，早上起來眼皮或臉部水腫，常常不明原因腰背酸痛等征狀
。當(dāng)你的身體表現(xiàn)出明顯不適的時候
，其實(shí)腎臟病已經(jīng)非常嚴(yán)重了。
對策：實(shí)際上
，慢性腎臟病可通過簡單的常規(guī)方法進(jìn)行檢測
，如檢查尿常規(guī)、血肌酐
、血尿素等而被發(fā)現(xiàn)
。
即使是輕度的蛋白尿或血尿，也千萬不能掉以輕心
，一定要追查到底
，明確診斷，對癥用藥
。因?yàn)椴煌哪I臟疾病
，雖然早期均可表現(xiàn)為蛋白尿或血尿，但臨床預(yù)后
、治療方法卻千差萬別
、相差甚遠(yuǎn)。例如，同樣表現(xiàn)為輕度蛋白尿伴血尿
，既可以是新月體腎炎所致
，也可以是輕度系膜增生性腎小球腎炎引起，前者腎功能可能在短短數(shù)周內(nèi)就喪失殆盡
，而后者的腎功能可能在數(shù)十年后還保持穩(wěn)定
。
早期發(fā)現(xiàn)和預(yù)防是最有效的防治慢性腎臟疾病進(jìn)展的方法，廣大市民一定要定期體檢
，及時了解自己的腎臟功能
，以免遭受腎臟病這一“隱形殺手”的毒害。
2
、誤區(qū)二：頭痛醫(yī)頭
，腳痛醫(yī)腳
慢性腎臟病在中國的發(fā)病率呈升高趨勢，除了原發(fā)性腎小球腎炎發(fā)病率居高不下之外
，隨著中國人口老齡化的到來
，糖尿病腎病、高血壓腎損害
、缺血性腎臟病的發(fā)病率也迅速增加
。徐安平表明，慢性腎臟病的一大特點(diǎn)是合并代謝性疾病
、心血管疾病
，但認(rèn)知率很低。
慢性腎臟疾病與高血壓
、糖尿病相互作用
、相互影響。一方面
，高血壓
、糖尿病是導(dǎo)致慢性腎臟病的一個原因；另一方面
，慢性腎臟疾病又是導(dǎo)致心腦血管疾病高發(fā)生及高死亡的重要原因
。
對策：慢性腎病患者加強(qiáng)血糖、血壓監(jiān)測和控制
。約有50%的糖尿病患者存在腎損傷
，所以對于糖尿病患者來說，規(guī)律復(fù)查腎功能非常重要
。如果早期發(fā)現(xiàn)
，糖尿病腎臟損害可以預(yù)防或者減輕，其中控制血糖水平非常重要
。
此外
，大部分人都很清楚，高血壓可以導(dǎo)致中風(fēng)或者心血管事件
，但是高血壓與腎損害的關(guān)系并不廣為人知
。若高血壓與糖尿病、高脂血癥以及心血管事件疊加時其導(dǎo)致腎功能損害可能性更大
。
3
、誤區(qū)三：不良的生活方式
2012年我國流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果示，在普通人群中慢性腎臟病的患病率約11%
，保守估計
，我國有1億多慢性腎臟病患者。徐安平介紹
，隨著腎臟病變?nèi)找婺贻p化
，很多年輕人工作壓力大，又經(jīng)常高蛋白
、高熱量
、高嘌呤、高脂肪飲食
。同時吸煙
、喝酒會給腎臟帶來很大負(fù)擔(dān)，尤其吸煙可減慢血流進(jìn)入腎臟
，因此可影響腎臟功能
，吸煙還可增加腎癌的發(fā)生率。
對策：廣大市民平時要注意葷素搭配
、平衡膳食
，戒煙限酒，健康飲食可預(yù)防高血壓
、糖尿病
、冠心病等與慢性腎臟病密切相關(guān)的系統(tǒng)疾病。其中控制鈉鹽的攝入非常重要
。還有適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動有助于幫助降低血壓水平
，因此也就降低了慢性腎臟病的風(fēng)險。
適當(dāng)喝水也有助腎臟保?div id="4qifd00" class="flower right">
。耗壳敖?jīng)驗(yàn)認(rèn)為日飲水量1.5-2L是最佳飲水量
。充足的飲水量可以幫助腎臟清除鈉、尿素以及毒素
，從而減輕發(fā)展為慢性腎臟病的風(fēng)險
，而過量的飲水則會加重腎臟負(fù)荷。然而適當(dāng)?shù)娘嬎恳蛉硕?div id="jfovm50" class="index-wrap">，根?jù)不同的性別
、運(yùn)動量、健康狀況等而不同。
有慢性腎臟病病史的在此基礎(chǔ)上
，更要注意優(yōu)質(zhì)蛋白
、低鹽飲食。如存在高血壓
、糖尿病
、肥胖、父母或家庭成員中患有腎臟病
，因定期監(jiān)測腎功能：以上因素均為慢性腎臟病重要的危險因素
，如出現(xiàn)以上危險因素，需密切監(jiān)測腎功能
。
4
、誤區(qū)四：亂吃保健品、中藥
徐安平教授表示
，一般的保健品只起到保健作用
，沒有治療作用。食補(bǔ)以純天然食品為佳
，并且要長期服用
，才能達(dá)到增強(qiáng)免疫力，預(yù)防疾病的效果
。一般補(bǔ)腎的保健品(特別是中藥)
，成分復(fù)雜，有的甚至本身就對腎臟有損害
。服用西藥也應(yīng)注意
，避免規(guī)律服用非處方藥物(OTC)，如非甾體類抗炎藥等
，在腎臟相對健康的狀態(tài)下
，非甾體類抗炎藥作為緊急用藥沒有太大的危害，然而如長期服用此類藥物可導(dǎo)致腎損害
。
對策：不能濫用“補(bǔ)藥”
，給腎臟增加不必要的負(fù)擔(dān)。一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下
，根據(jù)自身特點(diǎn)進(jìn)補(bǔ)
，切忌聽信虛假廣告、自行進(jìn)補(bǔ)
。臨床上因?yàn)闉E用藥物帶來的腎臟損害屢見不鮮
，有些藥物并無明確的“腎臟保護(hù)”作用，需要病友們仔細(xì)甄別
，聽從正規(guī)醫(yī)院?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">？漆t(yī)生的指導(dǎo)
。
2、保腎養(yǎng)腎方法
1
、方法一：呼吸心法
功法動作：直立
，兩腳分開與肩寬，雙臂上舉伸直
，在腦后交叉，此時小腹略向前傾
，雙手盡量向上伸直后壓
，所有力量、意念集中在腰椎
。
然后力量從腰椎發(fā)出
，令兩臂以最大弧度從腦后向身體兩側(cè)壓下來，同時下蹲
，兩手最后在兩膝間交叉
，結(jié)束時意念集中在前腳掌5秒鐘。腳后跟不可離地
。
（在兩臂向兩側(cè)下壓時
，胳膊不使一點(diǎn)力量，完全是腰在用力）
再站起時
，前腳掌先用力
，做為起動能量，緊接著將所有力量
、意念
，再次集中在腰椎，兩腿不要用一點(diǎn)力量
，向起站立
。兩手一直交叉，從胸前-直上頭頂-到腦后
。
（站立過程中身體頭腳在后
，小腹向前，身體呈弓形）
。
呼吸方法：身體下蹲的整個過程
，呼氣。身體向上站起的整個過程
，吸氣
。在呼吸轉(zhuǎn)接時，略屏息兩秒鐘
。（最好用腹式呼吸法）
2
、方法二：吃芝麻
“世上只有芝麻好
，可惜凡人生吃了?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">！边@是一位“老神仙”親口傳的
。老神仙其實(shí)是一位道士，年逾六旬
，須發(fā)烏黑
，精神抖擻，仙風(fēng)道骨
。
他在深山里修行了40多年
，淡泊名利，每日粗茶淡飯
，自得其樂
。道家養(yǎng)生是從養(yǎng)腎開始的。腎主水
，其色黑
，黑芝麻是黑色的，養(yǎng)腎的佳品莫過于黑芝麻
。
芝麻有黑的
，有黃的，還有白的
，但與腎的本色相應(yīng)的黑芝麻
，才有更好的藥用價值和養(yǎng)生之功，黃芝麻和白芝麻都只能用來做一般的食品
。
3
、方法三：引火歸源法
點(diǎn)按涌泉即點(diǎn)按足心。每晚臨睡前
，用溫水將腳洗凈
，盤膝坐于床上，一手握住腳趾
，另一手點(diǎn)足心
，每次點(diǎn)下去的時候要隱隱的疼。
涌泉是足少陰腎經(jīng)穴位
，摩擦此穴
，可以補(bǔ)腎益精，通調(diào)氣血
，腎氣充足
，則體健壽延。
最重要的能把平時節(jié)省下來的“錢”腎精存到銀行里
。換句話說就是固腎
。
4
、方法四：心腎相交法
此法不僅強(qiáng)補(bǔ)腎精，通治一切耳病
。
心腎相交法一：鳴天鼓
心腎相交法的第一種叫做鳴天鼓
。我們的后腦勺就叫做天鼓。鳴天鼓要用到我們的聽聞穴和勞宮穴
。
具體鳴天鼓的做法是：
先用我們的手掌心
，即用勞宮穴貼住耳孔，把整個手搭在后腦勺上
，將食指放在中指上
，然后往下一彈，產(chǎn)生一個彈擊的力量
。
就這樣使勁壓住聽聞穴，然后彈撥后腦殼
，彈幾次再壓緊
，然后突然放松，耳朵就會有一種特別清爽的感覺。經(jīng)常這樣做對耳朵的保健作用很大。
心腎相交法二：按摩聽聞穴
中指的指尖是心包經(jīng)的井穴
，屬于心
，耳朵、眼屬于腎
。
首先，掌心向后，然后用中指插進(jìn)耳朵孔里去
，塞進(jìn)去以后，手指在里面轉(zhuǎn)180度
，讓掌心向前
，然后讓手指輕輕地在里邊蠕動。
心腎相交法三：手心搓腳心補(bǔ)腎水
我們的腳底板有一個腎經(jīng)的穴位叫涌泉穴
，而我們的手上是勞宮穴
。我們可以平時沒事的時候坐在床上，左
、右手交叉
，用掌心搓腳心，或者用手心拍打腳心
心腎相交法四：揉耳法
把耳朵給蓋上
，然后用掌根揉耳朵背
。但要注意，不是揉耳背這個皮
，而是隔著耳背揉耳朵眼
。揉的時候腦子里要這樣想
，好像隔著耳背已經(jīng)揉到耳朵眼里面去了。
5
、方法五：提肛術(shù)
處于安靜狀態(tài)下
，全身放松，用順腹式呼吸法（即吸氣時腹部隆起
，呼氣時腹部收縮）
，并在呼氣時稍用力收縮前陰和肛門，吸氣時放松
，重復(fù)10次
。
6、方法六：上廁所時不可說話
解手的時候處于一個吸氣
、氣往里收的狀態(tài)
，是不開泄的。咬牙
，并且提起腳后跟
，就等于補(bǔ)了腎氣。
而生活中
，我們經(jīng)?div id="d48novz" class="flower left">
？吹接腥嗽趲镆贿厞A著手機(jī)大聲地說話，一邊大小便
，這就是在損耗腎氣
。這在傳統(tǒng)養(yǎng)生文化中是絕對不允許的，對身體損害極大
。
7
、方法七：叩齒法
健壯牙齒的好方法就是多叩齒，早上300下
，用上下兩排兩個牙齒撞擊就行了
，就這么簡單。注意：撞擊的地方主要是后面的槽牙
，不要讓前面的牙先叩
。

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