證候,是中醫(yī)藥學(xué)的關(guān)鍵科學(xué)問題之一
。本文作者從目前證候研究中引出的困惑——編者按
證候本質(zhì)研究是中醫(yī)理論現(xiàn)代化研究的主要領(lǐng)域
。證候本質(zhì)研究的近期目標(biāo)是尋找和確定中醫(yī)證候的客觀檢測(cè)指標(biāo),對(duì)證候進(jìn)行定量的表達(dá),遠(yuǎn)期目標(biāo)是用客觀檢測(cè)指標(biāo)對(duì)疾病作出定量的證候診斷,從而實(shí)現(xiàn)該研究的最終目標(biāo)證候本質(zhì)研究的困惑
總結(jié)近半個(gè)世紀(jì)的研究成果
目前,進(jìn)行的證候本質(zhì)研究
現(xiàn)行的證候本質(zhì)研究和中醫(yī)臨床證候的研究等都是在未對(duì)中醫(yī)諸證進(jìn)行規(guī)范的情況下展開的
證候本質(zhì)研究的傳統(tǒng)目標(biāo)是追求研究指標(biāo)的高特異性
證候本質(zhì)研究中的弱特異性既然是一種客觀存在,必有其內(nèi)在合理性
證候本質(zhì)研究的方法學(xué)思考
證候規(guī)范化。中醫(yī)病
病證結(jié)合
嚴(yán)格的科研設(shè)計(jì)
。中醫(yī)藥研究水平的突破在很大程度上有賴于研究設(shè)計(jì)的突破,其中主要的技術(shù)關(guān)鍵是如何以中醫(yī)為主體,借鑒現(xiàn)代科研方法與手段,在這樣設(shè)計(jì)指導(dǎo)下獲得的成果,方有可能促進(jìn)中醫(yī)學(xué)術(shù)的發(fā)展。中醫(yī)證候的研究在方法學(xué)上亟待與國際臨床研究的要求接軌。應(yīng)采用臨床流行病學(xué)/DME方法,進(jìn)行大樣本的臨床研究。常見病的中醫(yī)證候臨床調(diào)研應(yīng)以中醫(yī)辨證理論為核心合理利用動(dòng)物模型
中醫(yī)動(dòng)物模型是根據(jù)中醫(yī)理論
,對(duì)人類疾病原型的某些特征進(jìn)行模擬復(fù)制,創(chuàng)造出的具有人工疾病和證型的實(shí)驗(yàn)動(dòng)物。盡管動(dòng)物模型與人的可比性問題,以及中醫(yī)實(shí)驗(yàn)研究所依據(jù)的各項(xiàng)參數(shù)是否能從原型與模型上獲得都受到廣泛的質(zhì)疑,但中醫(yī)必須走實(shí)驗(yàn)研究的道路是毫無疑問的。有學(xué)者甚至認(rèn)為,包括證候的基礎(chǔ)研究在內(nèi)的中醫(yī)基礎(chǔ)研究應(yīng)朝著相對(duì)獨(dú)立于治療學(xué)和臨床學(xué)的方向發(fā)展。多學(xué)科研究。證候是對(duì)疾病過程中的病理狀態(tài)的綜合描述
,涵蓋了諸多因素相互作用的動(dòng)態(tài)變化信息,定性描述和動(dòng)態(tài)變化是其主要特征。證候信息多具有模糊性和不確定性,應(yīng)屬于復(fù)雜巨系統(tǒng)范疇。單純用直觀、線性的方法研究證候,已不能適應(yīng)中醫(yī)證候研究的需要。復(fù)雜性科學(xué)、模糊數(shù)學(xué)、集對(duì)分析和計(jì)算機(jī)技術(shù)的發(fā)展給處理以定性描述為主的、動(dòng)態(tài)不確定的信息——證候的內(nèi)涵及其本質(zhì)提供了可能。應(yīng)運(yùn)用復(fù)雜性思維方法,結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)
、數(shù)學(xué)、計(jì)算機(jī)等學(xué)科的研究成果,按中醫(yī)學(xué)發(fā)展的規(guī)律,才能從多層次、多角度、多指標(biāo)全面而深入地研究中醫(yī)證候這一具有重大科學(xué)意義的關(guān)鍵性問題。總之
,證候的研究應(yīng)堅(jiān)持中醫(yī)自主發(fā)展道路,同時(shí)充分利用現(xiàn)代多學(xué)科的研究成果,在證名與證候規(guī)范的基礎(chǔ)上本文地址:http://m.mcys1996.com/zhongyizatan/71399.html.
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